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早产儿口腔菌群在机械通气不同时间点的定植及影响因素: 2023年; 目的探讨早产儿口腔菌群在机械通气不同时间点的定植及影响因素,为开展具有针对性的干预措施提供依据。方法收集2021年7月—2022年12月某三级甲等妇幼保健院新生儿重症监护病房97例早产儿的临床资料,检测早产儿机械通气治疗0、12、24、48、72 h的口腔菌群,分析口腔菌群定植与机械通气时间的相关性及影响因素。结果共采集早产儿口腔菌群检测标本485份,口腔菌群检测阳性127份,检出率为26.19%。不同时间点口腔菌群检出率与机械通气时间呈正相关(r=0.292,P<0.01);两两比较,0 h分别与24、48、72 h,以及12 h分别与48、72 h口腔菌群检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。97例早产儿中65例存在口腔菌群定植,定植率为67.01%,检出菌株146株,其中革兰阳性菌94株(64.38%),革兰阴性菌52株(35.62%);居前5位的病原菌依次为口腔链球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、溶血葡萄球菌。单因素分析显示,出生胎龄、出生体质量、72 h内开奶和使用抗菌药物与口腔菌群定植有关。logistic回归分析显示,出生体质量≥1500 g(OR=0.102,95%CI:0.017~0.634)、72 h内开奶(OR=0.290,95%CI:0.107~0.783)为口腔菌群定植的独立保护因素(均P<0.05)。结论采用机械通气的早产儿应于治疗24 h内尽快检测口腔菌群,并根据菌群变化开展针对性的干预措施,尽早给予母乳喂养或使用母乳进行口腔护理。若不能获得母乳,可采用捐献人乳或早产儿配方奶于72 h内开奶。; 李建丽王婧铭董艳郭永琴侯国强陈文艳宋雯霞任应斌; 关键词：口腔菌群影响因素机械通气早产儿

运用品管圈提高围手术期患儿家长健康教育知晓率被引量：1: 2016年; 品管圈（quality control circle,QCC）是由工作在同一性质场所的人群自觉或自发组成的一个活动团体,通过全员参与、相互合作,采取简单易行、科学有效的方法与管理模式对工作场所内出现的某一问题而制定改进措施或方法,使其达到预期制定的目标,而进行的一系列活动[1,2]。提高围手术期患儿家长健康教育知晓率对患儿家属而言,利于减轻其对护理工作的疑虑和抗拒心理,从而对患儿康复起到促进作用,; 武晋萍董艳赵小净李灵先; 关键词：品管圈围手术期抗拒心理护士培训教育资料

166例早产儿PICC的应用性研究: 目的：研究经外周静脉穿刺中心静脉导管术(PICC)在早产儿中的临床应用，并探讨预防并发症的有效护理方法.方法：回顾性总结2013年2月-2014年 2月，我院NICU的166例应用PICC 的早产儿，分析多种并发症发生的...; 李建丽郭永琴董艳; 关键词：早产儿临床护理并发症预防

新生儿重症监护室早产儿父母心理状况及影响因素的研究被引量：13: 2018年; 新生儿重症监护室(neonatalintensivecareunit,NICU)主要收治危重、需要抢救的新生儿,为了保障治疗护理的顺利进行,并且减少院内交叉感染,大部分NICU采取完全无家属陪护的封闭式管理模式和集中探视制度[1]。文献[2]报道,10%左右的新生儿出生后需要进入NICU进行监护治疗,由于各种疾病原因送入的患儿,其父母因担心孩子有生命危险、留有后遗症、并发严重感染等,承受着巨大心理压力,且父母的陪护行为受到限制,患儿的一切信息均由医护人员告知,在病情控制不理想或病情急剧变化时,患儿父母常会产生焦虑、抑郁甚至抱怨、猜疑等负性情绪,易引起医患纠纷[3]。因此,患儿家属的心理健康状况应该得到重视,及时给予心理干预,提高其心理应激水平。; 李博郭永琴董艳; 关键词：新生儿重症监护室心理状况早产儿院内交叉感染患儿父母家属陪护

降低无陪新生儿病房新上岗护士护理风险的管理实践研究被引量：2: 2014年; 随着新生儿学科的不断发展,新生儿病房无陪伴护理已成为新生儿学科发展的一种规范的医学治疗模式,它的设立对规范新生儿抢救和治疗,保障新生儿生命安全,提高新生儿生命质量,降低新生儿病死率意义重大。但由于新生儿无陪护,患儿病情变化复杂,抢救多,护士除了对患儿疾病进行治疗和护理外,还承担者患儿的一切生活护理,因此新生儿科护理工作量大,繁琐,劳动强度高。我科于2012年1月新住院楼正式投入使用后,; 郭永琴李建丽董艳王莉侯国强; 关键词：新生儿病房新生儿抢救护理文件书写

阴道分娩产妇产后出血及其预见性护理效果探讨: 2020年; 目的本文通过将常规护理、预见性护理这两种护理措施应用后患者出血情况和满意度进行比较,来探讨和分析两种护理措施应用于阴道分娩患者后,对患者产后出血的影响。方法采用分组对照法指导本次研究,选取起始时间为2020年1月,截止时间为2020年8月之间,所选取的对象为同一时间段内,山西省长治市某妇幼保健院收录并进行阴道分娩的120例产妇,随机性的将这120例产妇分为两组,并采用抽签的方式,给予不同组别的产妇不同的护理措施,组别名称分别为对照组和观察组,每组均有患者60例,所对应的护理措施分别为常规护理、预见性护理。比较两组应用效果。结果观察组患者产后出血的发生率更低,组间相较P<0.05;产后2h、24h的平均出血量更少,组间相较P<0.05。观察组患者的总体满意度更高,组间相较P<0.05。结论预见性护理应用于阴道分娩产妇能有效降低患者产后出血的发生率。; 李金晶王婧铭董艳李建丽; 关键词：阴道分娩产后出血预见性护理满意度

新型喂养方式对极低出生体重儿生长发育的临床效果评价被引量：19: 2016年; 目的比较重力喂养联合抚触、单纯重力喂养及常规管饲喂养3种方式对极低出生体重儿（VLBWI）生长发育的临床效果。方法通过回顾性分析2013年4月-2015年5月我院收治的胎龄28~33周、出生体重〈1 500 g、住院时间≥30 d的150例进行管饲喂养的早产儿,按照喂养方式不同分为3组,每组50例,第1组采用重力喂养联合抚触方法,第2组采用单纯重力喂养,第3组采用常规管饲喂养。观察3组早产儿的喂养效果、体格发育、消化功能及喂养合并症。结果第1组早产儿的开奶时间、拔除胃管时间、恢复出生体重时间、平均住院时间较第2组、第3组明显缩短,差异有统计学意义（F值分别为46.98、5.965、7.858、7.350,P〈0.05）,第1组早产儿前4周的体重增长值最高,3组比较差异有统计学意义（F值分别为8.004、3.101、5.649、7.787,P〈0.05）,第1组早产儿的消化功能明显好于第2组、第3组,差异有统计学意义（F值分别为5.982、10.539、4.626、4.517、21.377、6.983、5.292,P〈0.05）,第1组早产儿发生腹胀、低血糖、呕吐、便秘、胃潴留、高胆红素血症较第2组、第3组显著减少,组间差异有统计学意义（χ2值分别为15.393、11.478、11.799、8.942、7.876、14.489,P〈0.05）。结论早期重力喂养联合抚触对VLBWI生长发育有明显的促进作用,不仅能促进胃肠功能成熟,利于住院中期奶量增长,更快达到足量经口喂养时间,同时减少喂养合并症,缩短住院时间,是值得推广的新型喂养方式。; 郭永琴董艳胡晶李建丽王莉; 关键词：管饲抚触极低出生体重儿

极低出生体质量儿应用两种静脉输液途径效果评价及成本分析被引量：12: 2016年; 目的对极低出生体质量儿（VLBWI）应用外周静脉短导管（PIV）和经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）两种输液途径进行效果评价及成本分析。方法选取2013年7月至2015年8月山西省长治市妇幼保健院新生儿重症监护室（NICU）95例应用PICC的VLBWI和同期90例留置PIV的VLBWI，分别作为PICC组和PIV组，比较两组患儿体质量增长、平均住院日、导管相关并发症发生率和护理成本及效果。结果两组患儿体质量增长比较，PICC组每周体质量增长高于PIV组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿平均住院日比较，PICC组短于PIV组[（48．2±5．2）d比（53．2±8．1）d]，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患儿导管相关并发症发生率比较，PICC组（35．4％）低于PIV组（44．9％），其中静脉炎（PICC组21例次，PIV组169例次）、液体渗出或外渗（PICC组2例次，PIV组185例次）、导管脱出（PICC组3例次，PIV组145例次）差异有统计学意义（均P〈0．05）；导管堵塞（PICC组7例次，PIV组84例次）和其他（静脉穿刺栓塞、感染）（PICC组1例次，PIV组3例次）差异无统计学意义（均P〉0．05）。两种静脉输液途径成本比较，PICC月成本（1951．5元）稍低于PIV（2008．5元），单次成本（1691．5元）高于PIV（129．9元），PICC成本-效果比值（30．22）优于PIV（36．45）。结论对于VLBWI，PICC可减少患儿静脉穿刺次数，降低并发症发生率，促进患儿体质量增长。但单月成本两者相近，其原因可能与本研究观察时间过短有关，对于PICC，随着留置时间延长，其卫生经济学优点将更突出。; 李建丽董艳郭永琴王莉候国强; 关键词：外周静脉置入中心静脉导管极低出生体质量儿导管相关并发症

先天性直肠肛门畸形患儿出院准备计划与家庭康复护理的效果分析被引量：7: 2015年; [目的]探讨出院准备计划与家庭康复护理在先天性直肠肛门畸形患儿中的应用效果。[方法]选取48例先天性直肠肛门畸形患儿随机分为观察组和对照组各24例,对照组实施常规护理及出院后的电话随访,观察组在常规护理的基础上实施出院准备计划与家庭康复护理,比较两组患儿家长的焦虑自评量表得分,并比较患儿出院6个月并发症发生率及再住院率。[结果]出院后6个月后,观察组患儿家长的焦虑量表得分、患儿并发症发生率和患儿再住院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]出院准备计划及出院后持续家庭康复护理能有效改善先天性直肠肛门畸形患儿家长的焦虑心理,降低患儿并发症发生率和再住院率。; 武晋萍赵可董艳李灵先; 关键词：先天性直肠肛门畸形家庭康复护理焦虑并发症

166例早产儿PICC的应用性研究: 2014年; 目的:探讨PICC插管技术在早产儿中的应用。方法:回顾性总结新生儿重症监护室166例应用PICC的早产儿及160例应用外周静脉留置针(PIV)早产儿的相关信息,统计两组并发症、穿刺次数及家属满意度。结果:插管组并发症的发生率、穿刺次数明显低于PIV组(P<0.05),家属满意度明显高于PIV组(P<0.05)。结论:与PIV相比,PICC穿刺成功率高、并发症少,加强培训置管操作者,可减少PICC并发症的发生,延长留置时间,减轻护理人员工作量,值得推广应用。; 李建丽郭永琴董艳; 关键词：PICC 早产儿并发症

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董艳

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