杨海明
- 作品数：28 被引量：252H指数：11
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：江苏省社会发展科技计划国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多囊卵巢综合征患者焦虑、抑郁现状及其非药物干预研究进展被引量：8
- 2022年
- 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种女性常见的生殖内分泌疾病,患者心理困扰的发生风险远高于健康人群,其中焦虑、抑郁是PCOS患者最常见的心理问题。改善PCOS患者焦虑、抑郁情绪的措施分为药物及非药物干预,非药物干预方法因其具有安全性高、疗效可靠的优势,逐渐受到国内外学者的关注,已广泛应用于临床。本文对国内外有关PCOS患者焦虑、抑郁现状相关文献进行总结分析,在此基础上对PCOS患者焦虑、抑郁发生的影响因素及其非药物干预措施进行综述,以期为临床医护人员进一步开展心理干预提供依据。
- 刘才琪孙小玲卢山张宁张成果孟芳芳王静杨海明
- 关键词：多囊卵巢综合征焦虑抑郁非药物干预
- 中风证素分布及与抑郁程度的相关性分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析中风中医证素分布情况,探讨中医证素与中风后抑郁的关系。方法采用回顾性调查法,选取120例缺血性中风病人,临床分为卒中后抑郁(PSD)组和非PSD组,收集中医临床资料,分析中医证素分布特点。结果肝郁出现频次最高,其次是阴虚、气虚。PSD组病人均存在肝郁证素;与非PSD组比较,PSD组肝郁证素比例较高,差异有统计学意义(P<0.01);PSD组和非PSD组其他各证素比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肝郁积分与汉密尔顿抑郁量表评分呈正相关(r=0.898,P<0.01)。结论肝郁是中风的常见证素,肝郁积分与PSD病人抑郁程度呈正相关。
- 张华军杨海明万茜徐天舒
- 关键词：中风抑郁证素分布
- 补肾活血方治疗2型糖尿病性骨质疏松的疗效观察被引量：7
- 2020年
- 目的探讨补肾活血方治疗糖尿病性骨质疏松(DOP)的临床效果。方法选取2017年1月至2020年1月在中医科、内分泌科门诊及住院的DOP患者55例,随机分为对照组(n=27)及治疗组(n=28)。对照组在控制其他原发病基础上加用碳酸钙D3600 mg+骨化三醇胶丸0.5μg,治疗组在对照组基础上加用补肾活血方,治疗周期为6个月。观察并比较两组治疗前后VAS评分、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)]、骨代谢指标[I型胶原氨基端延长肽(P1NP)、β-I型胶原羧基端肽(β-CTX)]、骨密度(腰椎L1~4及左侧股骨)。结果与对照组相比,治疗后治疗组VAS评分、β-CTX水平降低,P1NP水平升高,腰椎(L1~4)及左侧股骨骨密度增加,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组治疗前后肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血方可有效缓解DOP患者疼痛,改善骨代谢,增加骨密度,且无明显肝损作用。
- 房其军杨海明刘莹露吴薇沈山梅
- 关键词：补肾活血方糖尿病性骨质疏松肝功能骨密度
- 血脂代谢与原发性高血压中医辨证分型关系临床研究被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨血脂代谢与原发性高血压中医辨证分型的关系及临床意义。方法:将60例原发性高血压患者分为阴虚阳亢(30例)及痰湿壅盛(30例)2型。对原发性高血压组和正常对照组(30例)进行血清甘油三酯(TG)、血清胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测。结果 (:1)与正常对照组相比,原发性高血压的阴虚阳亢组和痰湿壅盛组的TG、TC和LDL-C的含量均高于正常对照组,有统计学差异(P<0.05),且两中医证型组之间也存在统计学差异(P<0.05)(;2)与正常对照组相比,原发性高血压的阴虚阳亢组和痰湿壅盛组的HDL-C的含量低于正常对照组,有统计学差异(P<0.05),且两中医证型组之间也存在统计学差异(P<0.05)。结论:原发性高血压与血脂代谢紊乱有关,痰湿壅盛是原发性高血压合并血脂代谢异常的关键病机。
- 刘莹露杨海明汪洋徐天舒
- 关键词：原发性高血压血脂代谢中医辨证分型
- 大黄蛰虫丸调控ROS介导的PI3K/Akt/FoxO4信号通路改善大鼠肝脏衰老的作用和机制被引量：3
- 2023年
- 近年来的研究显示,非酒精性脂肪性肝病、肝硬化以及肝癌等常见肝病的发生和发展都与肝脏衰老(liver aging,LA)有关。基于此,为了探究传统经方——大黄蛰虫丸(Dahuang Zhechong Pills,DHZCP)多靶点地改善LA的作用和机制,笔者将24只大鼠随机均分为4组,即正常组、衰老模型组(模型组)、衰老模型+DHZCP组(DHZCP组)和衰老模型+维生素E(vitamin E,VE)组(VE组)。通过D-半乳糖(D-galactose,D-gal)连续腹腔注射建立大鼠LA模型。对于LA模型鼠,采用衰老表型和体质量来评估其一般情况;采用肝细胞衰老病理学特征、肝功能指标、肝脏磷酸化组蛋白H2A变异体(phosphorylated histone family 2A variant,γ-H2AX)染色特征、肝脏细胞周期阻滞蛋白(P21、P53、P16)表达水平以及肝脏衰老相关分泌表型(senescence-associated secretory phenotypes,SASP)因子蛋白表达水平来评估其LA;采用肝脏活性氧产物(reactive oxygen species,ROS)表达特征以及肝组织磷脂酰肌醇-3激酶(phosphatidylinositol-3 kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/叉头盒蛋白O4(forkhead box protein O4,FoxO4)信号通路关键信号分子蛋白表达水平来评估ROS介导的PI3K/Akt/FoxO4信号通路活性。结果显示,经DHZCP或VE干预12周后,对于DHZCP组和VE组大鼠,其特征性衰老表型和体质量,肝细胞衰老病理学特征和肝功能指标,肝脏ROS相对表达量,肝组织磷酸化PI3K(phosphorylated PI3K,p-PI3K)、磷酸化Akt(phosphorylated Akt,p-Akt)、FoxO4等关键信号分子的蛋白表达水平,肝脏γ-H2AX染色的特征以及肝组织P16、P21、P53和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的蛋白表达水平均得到相应改善,且两者的作用相似。总之,借助D-gal诱导的LA模型鼠,该研究阐明,DHZCP在体内能多靶点地改善LA,其作用和机制与调控肝组织ROS介导的PI3K/Akt/FoxO4信号通路活性有关。这些发现为DHZCP治疗衰老相关肝病提供�
- 符燕吴薇万毅刚杨海明涂玥刘思逸房其军刘莹露王美子黄煌
- 关键词：氧化应激
- CKD-MBD患者血清骨代谢标记物与中医证候特征的回归分析被引量：11
- 2017年
- 分析3,4期慢性肾脏病伴矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD)患者血清骨代谢标记物与中医证候特征的依存性,为探寻CKD-MBD患者中医辨证规律提供客观依据。采用回顾性调查方法,收集105例CKD(3,4期)-MBD患者,观察其一般临床指标、中医证候出现频率和证型分布特征,并检测其血清骨代谢标记物,包括钙(Ca^(2+))、磷(P^(3+))、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、1型胶原氨基端前肽(P1NP)以及I型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX),同时,测定其骨密度(BMD)。而后,进行血清骨代谢标记物与中医证候特征的多因素回归分析。结果表明,对于105例患者,高龄、高血压、骨折、骨量减少以及血清骨代谢标记物轻度异常可能是其一般临床特点;出现频率较高的中医证候多与脾肾阳虚证、脾肾气虚证以及血瘀证有关;证型分布特征是脾肾阳虚证和血瘀证最多;高龄、中医证候积分升高以及iPTH,P1NP异常可能是脾肾阳虚证患者的临床特征。此外,Ca^(2+)异常与发脱齿摇、性功能减退等证候之间,P^(3+)异常与腰膝酸痛等证候之间,iPTH异常与腰膝酸软、倦怠乏力、畏寒肢冷等证候之间,ALP异常与大便溏泄等证候之间,P1NP异常与畏寒喜暖、大便偏稀等证候之间,β-CTX异常与腰膝冷痛等证候之间,皆有依存关系。总之,对于105例CKD(3,4期)-MBD患者,其临床特点是血清骨代谢指标的轻度改变;其主要中医证候特征是脾肾两虚;轻度改变的血清骨代谢标记物与其主要中医证候特征有依存性,可以作为中医辨证的客观证素。
- 杨海明孟宪杰吴薇刘莹露翟晓娟
- 关键词：慢性肾脏病中医证候
- 尿毒清颗粒调控TGF-β1/SnoN/Smads信号通路改善肾衰竭模型鼠肾间质纤维化的作用和机制被引量：7
- 2016年
- 为了初步阐明尿毒清颗粒(uremic clearance granule,UCG)在体内调控转化生长因子(transforming growth factor,TGF)-β1/SnoN/Smads信号通路而改善肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)的作用和机制,将15只大鼠随机分为正常组、模型组、尿毒清组。采用腺嘌呤灌胃联合单侧输尿管结扎术(unilateral ureteral obstruction,UUO)建立肾衰竭模型。造模后,3组大鼠分别给予UCG悬浊液或蒸馏水,共3周,其间,检测大鼠体重、24 h尿蛋白排泄量(urinary protein excretion,Upro);给药3周后,处死全部大鼠,抽取血液,摘除双肾,称重,观察肾脏外观和肾组织形态特征,检测血清生化指标和肾组织TGF-β1,SnoN,磷酸化Smad2/3(phosphorylated Smad2/3,p-Smad2/3)以及Smad7蛋白表达量。结果表明,经UCG干预后,模型鼠一般情况,肾脏外观、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、尿酸(uric acid,UA)、白蛋白(albumin,Alb)、Upro以及肾组织形态均得到不同程度的改善;UCG还可以下调模型鼠肾组织TGF-β1,p-Smad2/3蛋白表达水平,上调SnoN,Smad7蛋白表达水平。总之,UCG可能在体内多靶点地调控TGF-β1/SnoN/Smad信号通路,从而,减少细胞外基质(extracellular matrix,ECM)合成,延缓肾衰竭进展。
- 吴薇黄燕如万毅刚杨海明毛志敏杨晶晶石格孙伟
- 关键词：尿毒清颗粒肾衰竭肾间质纤维化SNON
- 倒马针配合麦粒灸法治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床研究被引量：13
- 2014年
- 目的：探讨运用《董氏奇穴针灸法》中＂倒马针法＂配合麦粒灸法治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床疗效。方法：选取符合诊断标准的于2010～2014年因＂胃癌＂收住我院行手术治疗后发生胃瘫综合征患者26例,遵循随机对照原则,分为治疗组和对照组,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上予以倒马针刺门金、内庭穴配合麦粒灸足三里、上巨虚、中脘和气海穴治疗,3个疗程后比较两组患者的临床疗效。结果：治疗组总有效率（92.31%）与对照组（69.23%）比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：倒马针配合麦粒灸法治疗胃癌术后胃瘫综合征患者的临床疗效优于单纯西医常规治疗。
- 汪洋杨海明刘莹露徐天舒
- 关键词：麦粒灸术后胃瘫综合征
- 一年一次唑来膦酸盐干预绝经后骨质疏松骨量与跌倒风险
- 目的:观察一年一次唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松妇女骨密度和跌倒风险的作用。方法:91例绝经后骨质疏松妇女经知情同意后为观察对象,随机分为两组,A组45人:5mg唑来膦酸,30分钟静脉注射治疗,一年一次,骨化三醇0.25μg...
- 林华徐天舒范璐杨海明陈新钱程
- 针药联合治疗原发性骨质疏松症40例临床研究被引量：12
- 2017年
- 目的:观察针灸联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对原发性骨质疏松症患者血生化及骨代谢指标的影响。方法:将80例原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组均予骨质疏松基础治疗,对照组予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗,治疗组在对照组基础上予针灸治疗。疗程均为2周。观察2组患者血生化指标及骨代谢指标的改善情况。结果:治疗组治疗后骨形成标记物Ⅰ型胶原氨基端延长肽水平较治疗前明显升高(P<0.05),骨吸收标记物β-Ⅰ型胶原羧基端肽水平较治疗前明显下降(P<0.05),而对照组治疗后Ⅰ型胶原氨基端延长肽、β-Ⅰ型胶原羧基端肽水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后血清总胆固醇水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组下降更为显著(P<0.05)。结论:针灸联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液能显著改善原发性骨质疏松症患者骨代谢水平,对原发性骨质疏松症的防治疗效确切,值得推广应用。
- 杨海明汪洋张华军
- 关键词：原发性骨质疏松症针刺疗法骨代谢指标
