王永伟
- 作品数:7 被引量:36H指数:3
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程更多>>
- PVP与PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折术后中期随访结果分析
- 王永伟郑文宾牛连生胡三保
- 曾行冠状动脉支架置入老年患者骨科手术的围术期评估及术后效果分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨曾行冠状动脉支架置入老年患者骨科Ⅲ、Ⅳ级手术围术期评估方案及术后效果,为临床医师提供方法参考。方法回顾性分析2016年1月至2020年9月首都医科大学附属北京安贞医院骨科收治的84例老年Ⅲ、Ⅳ级骨科手术患者的临床资料。将术前曾行冠状动脉支架置入的42例患者纳入观察组,未行冠状动脉支架置入的42例患者纳入对照组。比较2组患者的临床基线资料、手术情况、术后功能恢复情况及术中术后主要不良心血管事件发生率。结果2组患者性别、年龄、合并疾病及改良心脏风险指数分级比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组患者均顺利完成手术,无死亡患者,均安全度过围术期。观察组与对照组功能优良率、术中及术后主要不良心血管事件发生率差异均无统计学意义[83.3%(35/42)比85.7%(36/42)、11.9%(5/42)比9.5%(4/42)](χ^(2)=0.091,P=0.763;χ^(2)=0.124,P=0.724)。结论经过术前规范评估、合理干预后,曾行冠状动脉支架置入的老年患者能够耐受各类骨科Ⅲ、Ⅳ级手术,并可以取得较好的临床效果。
- 王永伟孙明曜胡三保
- 关键词:骨科手术冠状动脉支架置入围术期主要不良心血管事件
- 比较分析骨水泥与生物型人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折中期随访结果
- 目的 分析骨水泥或生物型人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的中期疗效和并发症.方法 回顾性分析自2010-01-2013-06我科采用人工股骨头置换术治疗106例(106髋)老年股骨颈骨折的临床资料.其中男45例,女61...
- 王永伟石文生牛连生胡三保
- 关键词:股骨颈骨折人工股骨头置换术骨水泥生物型
- 合并下胫腓联合分离踝关节骨折的手术治疗
- 目的 探讨合并下胫腓联合分离的踝关节骨折的损伤机制、手术方法和治疗效果.方法 收集我院2008年5月至2014年5月合并下胫腓联合分离的踝关节骨折患者行手术病例24例.男15例,女9例,应用Lauge-Hansen分类,...
- 王永伟石文生牛连生胡三保
- 关键词:下胫腓踝关节骨折内固定
- 骨水泥或生物型人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折中期随访结果分析被引量:18
- 2018年
- 目的分析骨水泥或生物型人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的中期疗效和并发症。方法入选2011年1月至2014年1月采用人工股骨头置换术治疗的67例(67髋)老年股骨颈骨折患者。所有患者均采用双极股骨头假体,假体根据股骨柄固定方式分为骨水泥与生物型。评估术后3年术侧Harris评分,与手术相关的并发症(关节脱位、假体松动、髋臼内陷、死亡病例)的发生率。结果所有患者均获得3年随访。应用Harris评分比较优良率,骨水泥组为87.1%(27/31)与非骨水泥组80.6%(25/31)比较差异无统计学意义(χ2=0.47,P〉0.05)。两组的手术相关并发症方面比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论采用人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折是有效、安全的方法。根据术前计划、术中操作所见综合选择股骨假体固定方式是取得优良结果的关键。
- 王永伟徐鸿牛连生胡三保
- 关键词:股骨颈骨折人工股骨头置换术骨水泥生物型
- 心脏机械瓣膜置换术后行骨科手术患者围术期抗凝治疗探讨被引量:4
- 2015年
- 目的 探讨心脏机械瓣膜置换术后行骨科手术患者围术期抗凝治疗的方法.方法 回顾性分析1998年10月至2014年10月首都医科大学附属北京安贞医院人工心脏机械瓣膜置换术后行骨科手术的50例患者临床资料.患者术前3d开始停用华法林,采用1 mg/kg低分子肝素替代治疗,皮下注射,1次/12 h,术前12h停用,术后24h开始恢复使用低分子肝素,术后48 h开始口服华法林,凝血酶原时间国际标准化比值大于1.5时停用低分子肝素,逐渐调整华法林至合适用量.记录患者围术期出血量、卡瓣率(超声心动复查是否有瓣膜血栓形成,瓣膜功能是否正常)和深静脉血栓发生率,比较患者手术前后血红蛋白水平.结果 50例患者术中出血量为200 ~ 550 ml,平均(320±75) ml;术后引流量为380~ 750 ml,平均(580±85)ml.术后5例患者出现出血,给予相应治疗后好转.所有患者未发现瓣膜血栓形成和下肢深静脉血栓.术前与术后第4、10天的血红蛋白比较,差异无统计学意义[(120±9)g/L比(117±11)、(118±12)g/L,均P>0.05].结论 心脏瓣膜置换术后行骨科手术患者围术期应用低分子肝素替代华法林抗凝治疗可有效防止大量失血、卡瓣、深静脉血栓形成等严重并发症.
- 王永伟刘朋牛连生胡三保
- 关键词:围术期低分子肝素华法林
- 合并下胫腓联合分离踝关节骨折的手术治疗被引量:13
- 2016年
- 目的探讨合并下胫腓联合分离踝关节骨折的损伤机制、手术方法和治疗效果。方法回顾分析自2008-05—2014-05收治踝关节骨折合并下胫腓联合分离24例,均采用切开复位内固定,下胫腓联合用1或2枚直径3.5~4.5 mm的皮质骨螺钉固定,术后10~12周取出下胫腓螺钉。结果术后平均随访18个月(12~24个月),骨折均愈合,无下胫腓联合再分离。疗效根据AOFAS评分:优17例,良4例,可3例,优良率为87.5%。结论恢复下胫腓联合的解剖复位,有效固定下胫腓联合处韧带损伤,积极的术后康复是治疗踝关节骨折合并下胫腓联合分离的关键。
- 王永伟石文生牛连生胡三保
- 关键词:下胫腓联合分离踝关节骨折内固定