张亚飞
- 作品数：14 被引量：153H指数：7
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 导师制结合PBL教学模式在普通外科临床教学中的探索被引量：15
- 2019年
- 目的探索导师制结合PBL教学模式在普通外科临床教学中的作用。方法选择西安交通大学第二附属医院五年制见习学生,抽取2个班分为对照组与实验组,每组20人。对照组采用传统的教学方法,实验组采用导师制结合PBL教学模式,学习结束后对两组的教学效果进行评估。结果实验组教师教学效果评估及学生成绩评估均优于对照组(P <0.05)。结论导师责任制结合PBL教学模式可以弥补单独使用PBL教学模式的不足,有助于培养全面发展的适应新时代社会发展需要的高素质医学人才。
- 陆宏伟卢乐张亚飞尚皓黄晶晶黎一鸣吉鸿
- 关键词：导师制PBL教学普通外科临床教学教学模式教学评估
- 临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨几个问题初探被引量：24
- 2016年
- 临床医学学位研究生与住院医师规范化培训并轨是培养高素质临床医学人才的有效途径。我们结合自身经验,就并轨培养目标、培养方式、导师理念的更新、临床技能与科研的关系、医学人文教育的重要性以及生活补贴等几个方面问题进行了分析,初步探索如何提高并轨培养的质量,完善我国的医学继续教育系统。
- 陆宏伟张亚飞尚皓黄晶晶黎一鸣吉鸿
- 关键词：专业学位研究生培养住院医师规范化培训
- Zuckerkandl结节在甲状腺手术中的解剖意义被引量：7
- 2016年
- 目的探讨Zuckerkandl结节(Zuckerkandl's tubercle,ZT)的解剖意义。方法对102例甲状腺腺叶手术切除患者(共145侧甲状腺)进行回顾性分析,观察ZT的有无、大小及其与喉返神经、上甲状旁腺的关系,所有患者均按照PELIZZO分度标准对ZT进行分级,按YUN等报道的方法对RLN与ZT的位置关系进行分类。结果 ZT发生率为85.5%(与既往研究报道一致),0级以上数量与0级对比有明显差异;ZT的出现与术后声音嘶哑、SP是否显露具有相关性;ZT级别越高,A型数量越多;ZT级别越低,D型数量越多。结论 ZT可以作为喉返神经和上甲状旁腺的定位与解剖标志,以避免术中损伤喉返神经和上甲状旁腺。
- 张迪陆宏伟吉鸿尚皓张亚飞王炜孙学军张立
- 关键词：喉返神经
- 腹腔镜胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的疗效与安全性被引量：30
- 2015年
- 目的比较腹腔镜与开腹胃癌D2根治术在进展期胃癌治疗中的疗效与安全性。方法回顾性收集笔者所在医院2011年3月至2014年3月期间收治的217例进展期胃癌患者的临床资料,根据术式将其分为腹腔镜组(103例,行腹腔镜胃癌D2根治术)与开腹组(114例,行开腹胃癌D2根治术),比较2组患者的手术效果相关指标。结果在术中指标方面,2组患者的手术时间、近端切缘距离、远端切缘距离及淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P>0.05),但腹腔镜组的术中出血量和切口长度少于(短于)开腹组(P<0.05)。在术后指标方面,腹腔镜组的术后排气时间、术后进食时间、自主下床活动时间、术后住院时间、镇痛药使用次数及术后总并发症发生率均短于(少于或低于)开腹组(P<0.05),而手术费用却高于开腹组(P<0.05),但2组患者的住院总费用、胃癌病死率和肿瘤复发/转移率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜与开腹胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的临床效果均较好,但与传统开腹胃癌D2根治术相比,腹腔镜胃癌D2根治术的创伤小、术后恢复快、并发症少、安全性高。
- 陆宏伟张亚飞吉鸿王晋龙黎一鸣
- 关键词：进展期胃癌腹腔镜开腹胃癌D2根治术
- 缺氧再给氧对肝细胞膜纤维形肌动蛋白微丝损伤的分子机制
- 2015年
- 背景:建立人肝细胞体外缺氧再给氧损伤模型,模拟移植器官缺血再灌注损伤,从细胞分子水平探讨缺血再灌注所致纤维形肌动蛋白微丝损伤的机制,目前尚无相关研究报道。目的:分析缺氧再给氧对肝细胞膜纤维形肌动蛋白微丝损伤的分子机制。方法:建立体外大鼠肝细胞缺氧再给氧模型。肝细胞随机分为正常对照组、缺氧再给氧组。缺氧再给氧组又分为缺氧再给氧2 h、缺氧再给氧4 h、缺氧再给氧6 h组(分别为细胞缺氧3 h后再给氧2,4,6 h)。光镜观察细胞形态,电镜观察超微结构的改变,共聚焦激光显微镜观察纤维形肌动蛋白微丝含量变化,Real-time PCR检测HSP27、丝切蛋白基因的转录水平,Western blot检测HSP27、丝切蛋白蛋白的表达水平。结果与结论:光镜下缺氧再给氧各组梭形细胞显著增多,且脱落细胞明显增多;透射电镜下缺氧再给氧组与对照组相比内质网数量明显减少,线粒体密度深,糖原消失;共聚焦激光显微镜可见缺氧再给氧组纤维形肌动蛋白纤维荧光紊乱,形态明显改变,荧光染色明显减弱,平均荧光强度缺氧再给氧各组明显低于对照组(P<0.05);Real-time PCR和Western blot检测H/R各组HSP27、丝切蛋白基因转录和蛋白表达水平显著低于正常对照组(P<0.05)。表明缺氧再给氧可能是通过抑制肝细胞内HSP27、丝切蛋白的蛋白表达和基因转录,从而影响纤维形肌动蛋白微丝的正确装配以及减弱纤维形肌动蛋白的正常循环,进而改变纤维形肌动蛋白微丝骨架。
- 张亚飞王加中吉鸿陆宏伟卢乐王晋龙尚皓黎一鸣
- 关键词：缺氧肝细胞肌动蛋白类HSP27丝切蛋白缺氧再给氧分子机制
- 联合血清p53-Ab和HSP-70比较肝细胞癌不同治疗方式的疗效
- 2015年
- 目的联合血清p53-Ab和HSP-70了解患者机体免疫功能状况,比较肝细胞癌各治疗方法的疗效。方法选取2007-01-2009-12我院住院肝癌患者351例,根据患者的病情和患者的自主意愿分为RFA组62例,TACE组67例,联合组（TACE＋RFA组）76例,手术组102例,所有患者于术后2周、3月、6月、1年、2年和3年复查血清p53-Ab和HSP-70,对各组内和组间的各指标变化关系进行统计学分析。结果与术前相比,RFA组术后2周、3月和6月血清p53-Ab降低、HSP-70升高（P〈0.05）;TACE组术后2周血清p53-Ab降低、HSP-70升高（P〈0.05）;联合组术后2周、术后3月和术后6月血清p53-Ab降低、HSP-70升高（P〈0.05）;手术组术后2周、术后3月血清p53-Ab降低、HSP-70升高（P〈0.05）。术后2周、术后3月和术后6月,TACE组与联合组和手术组p53-Ab相比差异有统计学意义（P〈0.05）,联合组与RFA组和TACE组HSP-70相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过各组血清p53-Ab和HSP-70比较,TACE对肝细胞癌的治疗优于本文其他方法;四种治疗方法均有改善免疫功能的作用,其中联合组的改善作用最佳。
- 吉鸿张亚飞陆宏伟王晋龙黎一鸣
- 关键词：肝动脉栓塞化疗射频消融肝细胞癌HSP-70
- 大黄贴敷联合复方聚乙二醇电解质散口服对便秘患者肠道准备给药时机的影响被引量：20
- 2018年
- 目的探讨大黄贴敷神阙穴和天枢穴联合口服复方聚乙二醇电解质散(PGEP)在便秘患者肠道准备中的给药时机。方法选择行结肠镜检查的便秘患者300例,分3组,各100例。A组检查前1天晚上9点,行中药贴敷神阙穴和天枢穴,检查当天早上5~7点服完PGEP 139.12 g(2 000 ml);B组检查前1天晚上9点行中药贴敷神阙穴和天枢,检查当天上午10~12点服完相同剂量的PGEP;C组检查当天早上5点行中药贴敷神阙穴和天枢穴,早上5~7点服完相同剂量的PGEP。服药后4 h行结肠镜检查。应用Boston肠道准备量表(BBPS)评分,并对肠腔内气泡进行评分,比较3组患者肠道准备有效性、耐受性及安全性。结果 A组的肠镜检查时间(7.25±0.60)min明显短于B组(9.10±0.80)min和C组(10.50±0.55)min;A组的BBPS评分(8.50±0.35)分明显高于B组(7.35±1.25)分和C组(6.65±1.30)分;A组的肠腔内气泡评分(0.25±0.15)分明显低于B组(0.75±0.65)分和C组(0.55±0.50)分;A组肠道准备接受率、再次肠道准备接受率(96.00%、93.00%)明显高于B组(85.00%、70.00%)和C组(90.00%、88.00%);A组的总体不良反应评分(1.45±0.04)分明显低于B组(1.75±0.55)分和C组(1.60±0.25)分。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论检查前1天晚上9点大黄穴位贴敷联合检查当天早上5~7点口服PGEP对便秘患者行结肠镜检查肠道准备效果好。
- 李华孟小芬张迪张亚飞杨屹田亚亚路燕安鹏杨海侠叶春芳
- 关键词：肠道准备复方聚乙二醇电解质散穴位贴敷
- 肝包虫病治疗的研究进展被引量：34
- 2015年
- 目的了解目前肝包虫病治疗的现状。方法收集目前国内外关于肝包虫病的手术治疗、药物治疗、手术治疗临床路径等方面的文献并对其进行综述。结果目前,随着外科技术的不断发展及微创外科的不断应用,外科手术切除以及囊肿摘除在肝包虫病的治疗中有了进一步发展,其仍是肝包虫病的首选治疗方式,肝移植一般作为肝包虫病治疗的最后选择;穿刺抽吸治疗、穿刺硬化治疗以及介入技术的运用为不能耐受开腹手术治疗的患者带来了希望;化疗药、中草药及联合用药在肝包虫病的治疗中也取得了很好的疗效;临床路径的提出为肝包虫病的治疗提供了很好的方向。结论肝包虫病具体选择何种治疗方式应以患者的具体病情而定,争取以对患者最小的创伤取得最佳的治疗效果。
- 张亚飞陆宏伟吉鸿赵恩法黎一鸣
- 关键词：肝包虫病手术治疗药物治疗
- 腹腔镜与开腹低位直肠癌Miles术疗效与安全性的对照研究被引量：16
- 2014年
- 目的 比较腹腔镜与开腹直肠癌Miles术在低位直肠癌治疗中的疗效与安全性. 方法 选取我院2009-06～2014-06收治的163例低位直肠癌患者作为研究对象,参照患者选取的手术方式将其分为腹腔镜组75例与开腹组88例,其中腹腔镜组患者行腹腔镜Miles术,开腹组患者行开腹Miles术,比较两组患者的手术疗效与安全性、术后并发症情况.结果 腹腔镜组患者的术中出血量、术后并发症发生率明显少于开腹组（P＜0.05）,术后恢复明显快于开腹组（P＜0.05）,腔镜组手术平均用时、淋巴结清扫数量、近期复发率和病死率与开腹组相比差异无统计学意义（P＞0.05）. 结论 两种手术治疗方法均能在低位直肠癌治疗应用中获得良好的临床效果,但与传统的低位直肠癌开腹手术相比,腹腔镜Miles术创伤更小,且术后恢复快,并发症发生率低,总体安全性更高.
- 吉鸿张亚飞陆宏伟王晋龙黎一鸣
- 关键词：腹腔镜低位直肠癌MILES术
- 一种医用自粘补片的折叠、固定、展开方法
- 本发明公开了一种医用自粘补片的折叠、固定、展开方法，其通过特定的折叠方法完成将自粘补片进行折叠的目的，然后再进行置入、固定和展开的操作，以完成自粘补片的准确固定放置到位。本发明提供了一种医用自粘补片的折叠、固定、展开方法...
- 吉鸿张迪陆宏伟卢乐李华黎一鸣张亚飞
- 文献传递
