王强
- 作品数:4 被引量:31H指数:3
- 供职机构:长沙医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 载瘤动脉切除结合血管移植重建血运治疗上肢假性动脉瘤被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨载瘤动脉切除结合血管移植重建血运治疗上肢假性动脉瘤的临床疗效.方法 2008年9月至2013年6月收治上肢假性动脉瘤患者23例,其中外伤9例,尿毒症血液透析血管损伤12例,介入操作损伤2例;肱动脉损伤11例,桡动脉损伤10例,尺动脉损伤2例.采用显微外科技术,切除瘤体及载瘤动脉,同时取大隐或小隐静脉血管移植重建患肢血运.结果 23例手术均获得成功,无围手术期死亡病例.随访时间为6~24个月,平均12.3个月,术后搏动性肿块消失,无假性动脉瘤复发,患肢重建血运良好,肢体远端未出现缺血坏死,1例患者伤口延迟愈合.结论 临床体征、血管彩色超声等均能明确诊断上肢假性动脉瘤.应尽早手术治疗,避免因破裂大出血导致死亡,载瘤动脉切除结合血管移植重建血运方法是治疗上肢假性动脉瘤的较好手术方式.
- 毛炳焱唐举玉吴攀峰王文聪贺用礼胡志喜王强丁原熊荣华
- 关键词:假性动脉瘤
- 经尺背侧入路结合自制克氏针拉钩复位固定治疗Bennett骨折被引量:7
- 2019年
- 目的探讨经尺背侧入路结合自制克氏针拉钩复位固定治疗Bennett骨折的临床疗效。方法自2014年7月至2018年2月收治13例Bennett骨折患者,设计第一腕掌关节尺背侧入路暴露骨折以及关节面,以自制克氏针拉钩辅助复位,以克氏针固定骨折。术后早期功能锻炼,4~6周后拔除克氏针。结果13例患者术后随访6~24个月,平均14.6个月,手术切口均Ⅰ期愈合,所有患者均获得骨性愈合,术后10周恢复创伤前活动水平。VAS疼痛评分0~3分,平均1.46分;手指关节总主动活动度TAM系统评定患指功能:优H例,良2例。1例患者岀现针道处红肿,其余患者均未出现针道感染、周围软组织激惹、克氏针松动、关节再脱位等并发症。结论经尺背侧入路结合自制克氏针拉钩复位固定Bennett骨折方法简单,疗效可靠,值得临床推广应用。
- 毛炳炎李蕾王文聪胡志喜贺用礼王强唐举玉
- 关键词:骨折内固定器复位
- 3D打印导板在寰枢椎后路椎弓根螺钉固定术中的临床应用被引量:6
- 2019年
- 目的探讨3D打印导板技术辅助寰枢椎后路椎弓根螺钉固定术治疗寰枢椎骨折脱位的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2015年1月—2017年6月长沙医学院附属石门医院,采用3D打印导板技术辅助寰枢椎后路椎弓根螺钉内固定术治疗的11例寰枢椎骨折脱位患者的临床资料。其中男9例、女2例,年龄52~69岁。寰椎骨折4例,其中前弓骨折2例、前后弓骨折2例;枢椎骨折5例,其中ⅡC型齿状突骨折4例、Hangman骨折1例;寰枢关节脱位2例。术前将患者颈椎CT扫描断层Dicom数据导入逆向工程软件Mimics 17.0,对目标椎体进行分割重建,选取目标椎体后方结构表面形态蒙版扩张,采用布尔运算获得导板模型,分别使用聚乳酸高分子材料和光敏树脂材料3D打印快速成型制作寰枢椎骨折脱位模型以及导板模型。术前利用聚乳酸高分子材料打印的寰枢椎骨折脱位模型进行模拟手术操作,确认导板设计的准确性。光敏树脂材料导板采用环氧乙烷消毒后封装以备术中使用。手术采用常规颈椎后入路切口,术中充分暴露椎体后方表面结构形态,根据术前模拟操作,利用导板辅助置入寰枢椎椎弓根螺钉。记录患者手术时间、术中出血量以及并发症的发生情况。术后6个月根据CT扫描判断螺钉与椎弓根位置关系,采用Kawaguchi等方法评价螺钉置入质量;术后1年采用VAS评估患者颈肩部疼痛情况,采用JOA评分评价患者颈髓神经功能情况。结果11例患者均顺利完成手术,手术时间(130.55±18.83)min;术中出血量(266.36±72.43)mL。11例患者共置入44枚椎弓根螺钉,术后6个月采用Kawaguchi等级评价标准评价螺钉置入质量:0级41枚(93.18%),1级2枚(4.55%),2级1枚(2.27%)。所有患者获随访,随访时间12~26个月,平均17.18个月。随访期间无切口感染、脑脊液漏等并发症出现。术后1年患者颈肩部疼痛VAS(1.00±0.77)分,明显低于术前的(7.91±1.04)分;颈髓神�
- 毛炳焱王文聪胡志喜丁原王强李蕾唐伟王常青
- 关键词:枢椎脊柱骨折3D打印
- 应用3D建模打印技术构建创伤骨科临床教学模型初探被引量:16
- 2018年
- 目的探讨3D建模打印技术构建骨折模型辅助创伤骨科临床教学的可行性与效果。方法利用患者cT扫描断层数据通过Mimics软件重建,构建三维立体数字化骨折模型.输出交互式多媒体教学视频,同时通过熔融沉积成型技术(fusion deposition modeling,FDM)打印出骨折模型辅助创伤骨科临床教学,课后采用问卷调查评价教学效果。结果完成创伤骨科常见部位骨折的数字化模型建立,打印出1:1创伤骨科教学模型,输出交互式多媒体教学视频。教学效果调查问卷显示.应用3D建模打印技术构建骨折模型结合P胛讲授,能明显提高学生对于创伤骨科相关理论知识、骨折类型、内固定方式选择的理解和掌握,取得满意效果。结论应用3D建模打印技术构建骨折模型辅助创伤骨科临床教学,能激发医学生学习热情,提高学习效果,具有良好的应用价值。
- 毛炳焱王文聪李际才胡志喜贺用礼王强王常青唐举玉
- 关键词:医学生创伤骨科