- 1例直肠阴道瘘合并直肠息肉病例报告
- 2024年
- 直肠阴道瘘在中医学中属于“交肠病”的范畴,最早可追溯于《本草纲目》中的记载。此类疾病一般以手术治疗为主,治疗方案取决于瘘管的特征、病因、患者的身体素质、阴道分娩史、阴道外伤史、个体患者解剖结构差异等多种因素。本文报告1例直肠阴道瘘合并直肠息肉患者,采用经阴道瘘管翻转荷包缝合修补联合直肠息肉结扎术治疗的过程,以期为类似患者的诊治提供临床参考。
- 王芳芳张龙江牛明了齐云菲周锡晨
- 关键词：直肠阴道瘘临床诊治
- 1例经肛回肠脱垂病例报告
- 2024年
- 直肠脱垂术后复发是临床关注的问题,术后复发性直肠脱垂患者的再次手术治疗需要综合患者因素、手术特点和手术风险、医师团队的临床实践经验等方面的情况来选择手术方案,以减轻患者对于手术治疗的心理负担和提升患者对于手术治疗的满意度。笔者团队收治了1例经肛回肠脱垂患者,其曾因复发性直肠脱垂反复接受手术治疗。该患者在回肠脱出于肛门外之后接受了回肠系膜折叠+末端回肠系膜悬吊固定+肛门环缩术治疗,术后1年内未再诉肛内肿物脱出。本文报告该患者的临床诊治过程,与同道交流。
- 李勇骑牛明了张龙江赵玉洲程艺伟唐诚馨王晓雯
- 益气固脱方用于直肠脱垂术后的临床观察被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨益气固脱方用于直肠脱垂术后的临床疗效。方法:选取60例直肠脱垂并行手术治疗的患者,随机分为对照组与治疗组,每组30例。两组患者均采用经会阴直肠切除吻合术治疗,对照组术后进行常规治疗,治疗组在对照组基础上于术后第2日开始加服益气固脱方治疗。比较两组患者术后肛门坠胀评分、排便次数评分及临床疗效。结果:治疗组术后肛门坠胀评分、排便次数评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气固脱方可减轻直肠脱垂术后患者的肛门下坠感,并减少排便次数。
- 张龙江程艺伟牛明了
- 关键词：直肠脱垂肛门坠胀排便次数
- 从《脾胃论》元气学说论治功能性便秘被引量：3
- 2023年
- 李东垣认为元气即胃气,来源于真气,乃先天之精,由后天水谷之气滋养。若脾胃受损,元气化生乏源,动力不足;或元气不行,气机郁滞,则发为阴火,影响脏腑功能而易致病。根据李东垣元气理论,脾胃内伤,元气不足,九窍不通,大肠传导无力,发为便秘;元气不行,阴火内生,“上焦不行,下脘不通”,形成便秘。功能性便秘临证分为虚证及虚实夹杂证,皆可以补中益气汤加减治疗,补元气、散郁滞、泻阴火。
- 王文君牛明了张龙江
- 关键词：元气学说《脾胃论》功能性便秘补中益气汤
- 基于络病学理论探讨脐火疗法联合参芪举陷汤加减治疗气虚下陷型慢性功能性便秘的临床观察被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨以络病学理论为指导应用脐火疗法联合自拟方参芪举陷汤加减治疗气虚下陷型慢性功能性便秘的临床疗效。方法:将气虚下陷型慢性功能性便秘患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予芪蓉润肠口服液治疗,观察组给予脐火疗法联合参芪举陷汤治疗,均治疗4周。比较两组患者临床疗效及治疗前后便秘主要症状积分、生活质量自评量表(PAC-QOL)评分,以及治疗3个月后的复发情况。结果:观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者便秘主要症状积分、PAC-QOL评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以络病学理论为指导,以辛润通络法为基本治疗原则的脐火疗法联合参芪举陷汤加减治疗气虚下陷型慢性功能性便秘,疗效较好,可明显减轻患者便秘症状,改善其生活质量,降低复发率。
- 万家鑫张龙江牛明了苏珊珊田春风
- 关键词：慢性功能性便秘气秘气虚下陷络病学
- 经肛切除治疗重度直肠脱垂20例疗效观察
- 脱垂是指肛管直肠,甚至乙状结肠下端向下移位.只有黏膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂.中医属于"脱肛"范畴.成人完全性脱垂严重影响患者生活质量,一般需要手术治疗,具体术式较多,手术的最佳方式仍...
- 张龙江张宁王凯
- 关键词：直肠脱垂肛门环缩术
- 复合术式治疗重度直肠脱垂40例疗效观察
- 直肠脱垂是指肛管直肠,甚至乙状结肠下端向下移位,只有黏膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂.中医属于"脱肛"范畴.成人完全性脱垂严重影响患者生活质量,一般需要手术治疗,具体术式较多,手术的最佳方式仍然存在争议,目前...
- 张龙江
- 关键词：重度直肠脱垂肛门环缩术
- 基于高通量测序技术研究麻仁丸对功能性便秘大鼠肠道菌群的影响被引量：1
- 2023年
- 目的研究麻仁丸对功能性便秘大鼠肠道菌群的影响,探究肠道菌群在麻仁丸发挥疗效中的关键作用。方法将18只大鼠随机分为对照组、模型组和麻仁丸组。采用洛哌丁胺制备功能性便秘大鼠模型,造模成功后灌胃给药14 d。采用16S rRNA技术分析各组大鼠肠道菌群组成,高通量靶向代谢组学技术分析粪便中次级胆汁酸的含量。结果与对照组比较,模型组大鼠粪便总数和粪便含水率均降低(P<0.05),肠道菌群多样性增加(P<0.01),次级胆汁酸含量减少(P<0.05);经麻仁丸给药后,大鼠粪便总数和粪便含水率升高(P<0.05),多种次级胆汁酸含量恢复(P<0.05),肠道菌群多样性恢复(P<0.05),拟杆菌门(Bacteroidetes)、普雷沃氏菌科(Prevotellaceae)、乳杆菌科(Lactobacillaceae)等物种丰度增加。肠道菌群与次级胆汁酸含量密切相关。结论麻仁丸可改善功能性便秘大鼠的便秘症状,调节大鼠肠道微生态,增加益生菌丰度,影响次级胆汁酸代谢。
- 齐云菲牛明了张龙江
- 关键词：麻仁丸功能性便秘肠道菌群高通量测序
- 张龙江论结直肠癌术后便秘经验浅析被引量：2
- 2022年
- 结直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,手术是目前早期治疗的最佳方式,但术后易出现便秘,严重影响患者的生活质量。张龙江从传统中医药出发,对于治疗结直肠癌术后便秘经验丰富,临床用药别具一格,效果颇佳。
- 万家鑫张龙江牛明了苏珊珊
- 关键词：本虚标实
- 参苓白术散对溃疡性结肠炎大鼠Th_(17)/Treg免疫平衡的影响被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨参苓白术散对溃疡性结肠炎(UC)大鼠Th_(17)/Treg免疫平衡的影响。方法:选择SPF级SD大鼠60只,随机分为空白组、模型组、参苓白术散低剂量组、参苓白术散中剂量组、参苓白术散高剂量组和美沙拉嗪组,每组10只。除空白组外,其余5组大鼠均采用三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇灌肠法造模。参苓白术散低、中、高剂量组分别给予11.3、22.6、45.2g/kg参苓白术散水煎液灌胃,美沙拉嗪组给予0.4g/kg美沙拉嗪灌胃,空白组与模型组分别给予与美沙拉嗪组等体积0.9%氯化钠注射液灌胃,每日1次,持续14d。给药7、14d后,比较6组大鼠疾病活动指数(DAI)评分;给药14d后,比较6组大鼠血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平,大鼠外周血Th_(17)、Treg细胞水平和Th_(17)/Treg值,以及结肠组织RORγt、FoxP3表达水平。结果:给药7d后,参苓白术散中、高剂量组及美沙拉嗪组DAI评分均低于模型组(P<0.05),参苓白术散高剂量组与美沙拉嗪组比较无显著差异(P>0.05)。给药14d后,参苓白术散各组及美沙拉嗪组DAI评分均低于模型组(P<0.05),且参苓白术散高剂量组高于美沙拉嗪组(P<0.05)。给药14d后,模型组血清IL-6水平高于空白组(P<0.05),参苓白术散各组及美沙拉嗪组均低于模型组(P<0.05),参苓白术散中、高剂量组高于美沙拉嗪组(P<0.05);模型组IL-10水平低于空白组(P<0.05),参苓白术散中、高剂量组及美沙拉嗪组均高于模型组(P<0.05),参苓白术散中、高剂量组与美沙拉嗪组比较无显著差异(P<0.05);模型组外周血Th_(17)细胞水平及Th_(17)/Treg值均高于空白组(P<0.05),参苓白术散各组及美沙拉嗪组均低于模型组(P<0.05),参苓白术散中、高剂量组高于美沙拉嗪组(P<0.05);模型组Treg细胞水平低于空白组(P<0.05),参苓白术散各组及美沙拉嗪组高于模型组(P<0.05),参苓白术散高剂量组高于美沙拉嗪组(P<0.05);模型组结肠组织RORγt表达水平�
- 齐云菲牛明了张龙江
- 关键词：溃疡性结肠炎参苓白术散RORΓTTREG
