肖欣 作品数:20 被引量:58 H指数:5 供职机构: 滨州医学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
原发性胆汁性肝硬化3例 2014年 例1,男,82岁,因腹胀5月,加重10d入院。有肺结核病史40年已治愈。体检:Bp147/93mmHg,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,腹部移动性浊音可疑阳性,双下肢轻度凹陷性水肿。入院诊断:肝硬化失代偿期。 吴广利 程宪永 李琼 于海生 朱洪芳 邹雪飞 肖欣关键词:原发性胆汁性肝硬化 肝硬化失代偿期 入院诊断 凹陷性水肿 肝病面容 可疑阳性 超声引导下肝脏穿刺活组织检查对疑难肝脏疾病的诊断价值 目的 评价肝穿刺活检对某些疑难肝病的诊断价值.方法 收集我院2010年1月-2014年2月临床不能确诊的疑难肝病患者行肝穿刺活检,分析其临床与病理组织学特点.结果 共有57例疑难肝病患者入选.肝穿刺取材全部成功,穿刺成功... 吴广利 朱洪芳 刘成霞 牛琼 马锋振 史宁 王伟 邹雪飞 肖欣梗阻性黄疸患者胆汁与血液标本的病原菌分析 被引量:2 2017年 目的观察梗阻性黄疸患者胆汁与血液标本的病原菌分布情况。方法选取2012年1月-2016年4月滨州医学院附属医院消化内科、肝胆外科收治的梗阻性黄疸患者322例,取胆汁标本,其中84例患者同时行血培养,分析良、恶性梗阻及不同方法治疗对胆道感染患者胆汁病原菌检出率有无影响,比较胆汁及血液病原菌检出率有无差异。计数资料组间比较采用χ~2检验。结果322例梗阻性黄疸患者中检测出病原菌246例,检出率为76.40%;共检出病原菌267株,其中革兰阴性菌208株,革兰阳性菌48株,真菌11株。256例行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)者检出病原菌199例,检出率77.73%;66例行外科手术者检出病原菌47例,检出率71.21%,2组患者病原菌检出率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.238,P=0.266)。288例良性梗阻性黄疸患者检出病原菌215例,检出率74.65%;34例恶性梗阻性黄疸患者检出病原菌31例,检出率91.18%,2组患者病原菌检出率比较,差异有统计学意义(χ~2=4.605,P=0.032)。良、恶性梗阻患者胆汁病原菌菌群分布比较,差异无统计学意义(χ~2=0.159,P=0.690)。胆汁标本与血标本病原菌种类相似,两者病原菌检出率比较,差异有统计学意义(χ~2=13.235,P<0.001)。结论梗阻性黄疸患者行ERCP或外科手术的病原菌检出率无明显差异。对部分不适宜ERCP及手术治疗的患者,可根据血培养结果指导用药。 李静 吴广利 王伟 肖欣 刘会娜 屈冬冬 蔡译苇关键词:革兰氏阴性菌 革兰氏阳性菌 肝硬化腹水并脐疝嵌顿1例报道及文献复习 2023年 脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝,肝硬化基础上发生的脐疝往往伴随更多的并发症,一旦发生嵌顿、绞窄,死亡风险明显增加,其临床表现隐匿,早期不易诊断。本文报道滨州医学院附属医院收治的1例肝硬化腹水并脐疝嵌顿患者,患者病程中脐疝出现类似“松花蛋”样外观,不能还纳腹腔,提示嵌顿、绞窄,及时手术成功治疗,并进行相关文献的归纳总结,探讨其病因及治疗,总结对该病的诊治体会。 高立娟 肖欣 戴国栋 关春迪 于海生关键词:肝硬化 腹水 脐疝 嵌顿 原发性小肠恶性肿瘤诊治1例 2019年 患者,女,81岁,因“间歇性腹痛2周,加重1周”于某院就诊。患者自诉腹部间歇性疼痛,阵发性加重;伴腹胀、排便不畅,近1个月体重下降约7.5 kg;查体:老年女性,痛苦面容。心肺查体未见明显异常。腹部未见胃肠型及蠕动波,未触及腹部肿块,上腹部有压痛,肠鸣音活跃,约7次/分,移动性浊音阴性。完善相关检验检查:血常规:红细胞3.7×10^9/L,白细胞4.7×10^9/L,血红蛋白93 g/L,中性粒细胞绝对值2.8×10^9/L;大便潜血弱阳性;余检验均未见明显异常。腹部平片提示腹部部分肠管积气;腹腔动静脉超声未见异常。胃镜未发现病变。肠镜镜下所见的回肠末端及结直肠粘膜无明显异常。入院后给予对症治疗后腹痛症状无明显缓解,且持续存在排气排便不畅的表现。治疗期间多次复查血常规,血红蛋白呈进行性下降,不排除存在小肠占位性病变。征得患者同意后,行小肠胶囊内镜和小肠镜检查,胶囊内镜检查中发现回肠多发溃疡,检查结束时胶囊内镜滞留在回肠,考虑回肠存在肠梗阻。小肠镜通过大肠时顺利,进镜至距回盲部约40 cm处环周管腔狭窄,镜身无法通过。全腹+盆腔增强CT增强提示:①胶囊内镜位于回肠中段,远端回肠壁增厚,局部管腔狭窄;②小肠节段性肠壁不规则增厚;③盆腔内小肠积液、扩张。完善上述检查后请直肠肛门外科会诊,考虑该患者存在小肠占位并不完全性肠梗阻,且小肠内有胶囊内镜残留,具备手术指征,建议患者转科进行手术治疗。转科后行腹腔镜探查术,探查见小肠距离回盲部约15 cm处可见明显狭窄。证实诊断后行部分小肠切除术,术后病理为小肠低-中分化腺癌。术后患者腹痛症状迅速缓解,病情稳定后出院。嘱患者院外规律复诊,并定期做化疗等综合治疗。 刘君 吴广利 肖欣 李静 蔡译苇关键词:原发性 小肠 恶性肿瘤 原发性小肠肿瘤的研究进展 被引量:7 2020年 原发性小肠肿瘤(primary small intestinal neoplasm)是罕见的消化道肿瘤,相关医学数据显示,原发性小肠肿瘤的发生率约占胃肠道肿瘤的5%左右[1]。其中,小肠恶性肿瘤仅占胃肠道恶性肿瘤的1%~2%[2]。该类疾病的发病率极低,且疾病早期缺乏特异性表现,临床中面临着诊断困难、误诊率高和治疗不规范等诸多问题[3]。近些年,随着医疗水平的提高及患者健康意识的增强,现阶段该类疾病的诊断率较之前增高,治疗主要以外科手术为主,术后的放疗、化疗方案尚缺乏权威的指南,部分研究发现化疗、放疗、靶向治疗及内分泌治疗对某些类型的小肠肿瘤有效。本文就原发性小肠肿瘤的病因、病理、诊断和治疗等方面的研究进展进行综述。 刘君 吴广利 肖欣 李静关键词:原发性 小肠肿瘤 以肝功能长期异常为首发表现的Stauffer综合征1例 被引量:1 2016年 患者,男,38岁,因发现肝功能异常4年余于2014年2月15日入院。患者4年前查体发现ALT及G-GT升高,生化检查示:ALT192 U/L、G-GT281 U/L,AST、Alb、TBil等指标均在正常范围内。患者无腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、乏力、尿黄、血尿等症状。 肖欣 吴广利 侯敏 张燕 程宪永 邹雪飞 李静 屈冬冬关键词:肝功能损害 肾脏透明细胞癌 抗线粒体抗体 肾细胞癌 胆管增生 梗阻性黄疸患者胆汁病原菌培养及药敏分析 吴广利 李静 王伟 肖欣 刘会娜 屈冬冬 蔡译苇胆道良恶性性梗阻不同治疗方法胆汁病原菌菌群分布情况 吴广利 李静 王伟 肖欣 刘会娜 屈冬冬 蔡译苇胃窦包埋性异物误诊为黏膜下肿瘤1例 被引量:1 2021年 上消化道包埋性异物罕见,多数患者症状和体征隐匿或具有不特异性,临床诊断困难,容易误诊,本文对我院收治的1例胃窦包埋性异物误诊为黏膜下肿瘤病例进行报道。1病例资料患者,男,53岁,农民,因"上腹痛1个月"于2020年4月23日入住滨州医学院附属医院消化内科。患者1个月前无明显诱因出现上腹痛,呈间断性隐痛,持续约1 h可自行缓解,无放射痛,无恶心、呕吐,无发热,体质量无下降。既往体健,无烟酒嗜好,无精神异常史。入院查体未见阳性体征。 程宪永 肖欣 王凯 李彦敏 巴莹 牛琼关键词:异位胰腺 肉芽肿性炎 内镜黏膜下挖除术