王欣
- 作品数：54 被引量：184H指数：8
- 供职机构：天津市儿童医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 膀胱镜下开窗术治疗小儿输尿管囊肿疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的通过膀胱镜下开窗术治疗小儿输尿管囊肿,观察临床疗效。方法回顾性分析2010—2016年采用膀胱镜下开窗术治疗小儿输尿管囊肿19例,病例经B超、CT平扫及强化、IVU等检查确诊,收集信息包括术前症状、手术年龄、性别、手术时间、术中出血量、住院天数、手术前后输尿管扩张及肾积水的变化,术后行B超及IVU复查。结果本组患者均一次手术切开囊肿,随访6月~36个月,复查未见囊肿复发,术后肾积水及输尿管扩张情况较术前均明显改善（P〈0.05）,2例异位输尿管囊肿合并重复肾及重复输尿管患儿术后出现膀胱输尿管返流,再次行重复肾及重复输尿管切除术。结论 B超结合CT、IVU检查可以明确诊断,经囊肿开窗术治疗小儿单纯输尿管囊肿疗效确切,对术前肾积水及输尿管扩张改善明显,是一种安全有效的微创疗法。
- 吴勇关勇张富义孟庆娅王欣徐国栋
- 关键词：输尿管囊肿囊肿开窗术膀胱镜
- 婴儿血小板减少性紫癜巨细胞病毒感染临床观察
- 血小板减少性紫癜是小儿时期最常见的出血件疾病,部分患儿发病于某些诱因如感染等之后,近来发现巨细胞病毒感染在小年龄患儿中较为常见,为探讨其与血小板减少发生的关系,我们对我院收治的178例婴儿ITP患儿的临床资料进行回顾性分...
- 王欣乔丽津
- 文献传递
- 儿童肾盂输尿管连接部梗阻所致肾积水的腹腔镜治疗疗效分析被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床疗效。方法:2016年1月~2018年1月我院采用腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗UPJO肾积水患儿50例,其中男44例,女6例;年龄6个月~14岁,平均(5.73±0.84)岁。术后定期随访,分别于2周及1、3、6、12个月门诊复查临床疗效及B超检查,测量肾盂前后径扩张程度及肾实质厚度。结果:50例患儿UPJO诊断明确,均采用腹腔镜经腹路径肾盂成形术,手术均顺利成功,无中转开放手术。手术时间70~90min,平均(100.70±5.45)min;术中出血5~20ml,平均(10.00±3.32)ml。术后1周出院,患儿症状消失,体表无明显可见瘢痕。所有患儿均获得随访,B超提示术后2周患儿肾盂前后径扩张程度及肾实质厚度较术前出现好转,术后1个月均开始明显好转,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜经腹路径肾盂成形术治疗UPJO肾积水具有创伤小、恢复快、安全有效、美容效果好等优点,手术效果显著,有很好的应用前景。
- 关勇孟庆娅王欣吴勇
- 关键词：肾盂积水微创性肾盂输尿管连接部梗阻肾盂成形术儿童
- 儿童原发性肾病综合征激素耐药危险因素分析及预测模型建立被引量：8
- 2015年
- 目的 寻找原发性肾病综合征（PNS）患儿发生激素耐药的危险因素,建立预测激素耐药的积分法模型.方法 病例来自2011年10月至2013年10月在天津市儿童医院肾内科住院的初发PNS患儿185例.收集患儿临床指标、实验室检查及影像学检查等资料.采用单因素相关分析、受试者工作特征曲线（ROC）及logistic回归分析方法筛选PNS发生激素耐药的危险因素,进而对危险因素进行积分,初步建立预测激素耐药的模型,并对模型的预测作用进行检验.结果 （1）单因素分析、ROC曲线及logistic回归分析结果提示,PNS患儿年龄≥6.5岁（X1）、镜下血尿（X2）和尿蛋白量≥177.49 mg· kg^-1·d^-1（X3）是发生激素耐药的高危因素,logistic回归预测模型为Y=6.761-2.947X1-3.336X2-2.669X3.（2）回归模型的拟合效果分析结果提示：根据预测模型分别计算激素敏感型肾病综合征（SSNS）组及激素耐药型肾病综合征（SRNS）组患儿所得分值,绘制ROC曲线得出,当危险因素总分值≤0.95时,诊断的灵敏度为56.56％、特异度为96.62％,ROC曲线下面积为0.86（P＜ 0.05）.结论 年龄≥6.5岁,镜下血尿及尿蛋白量≥177.49 mg· kg^-1·d^-1为PNS患儿发生激素耐药的危险因素.
- 张碧丽刘涛林书祥王文红刘妍刘艳吴瑕王欣刘喆
- 关键词：儿童
- 吲哚胺2,3-双加氧酶作为小儿先天性心脏病术后全身炎症反应综合征诊断标志物的价值被引量：7
- 2018年
- 目的探讨吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)作为小儿先天性心脏病(简称先心病)体外循环术后全身炎性反应综合征(SIRS)早期诊断标志物的价值。方法选取2012年5月至2016年1月行体外循环手术的先心病患儿90例,按照术后是否发生SIRS分为SIRS组(n=43)和对照组(未发生SIRS,n=47)。收集患儿术前、术中、术后不同时间点外周血,测定并比较两组血清IDO、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)浓度。利用ROC曲线分析各指标的诊断效能。结果 SIRS组血清CRP水平在术后72h,IL-6水平在转机中及术后72h高于对照组;血清IDO水平在术后24h及72h高于对照组。IDO在术后24h对SIRS有诊断意义,其ROC曲线下面积为0.793,特异性为100%,敏感性为58.14%。CRP、IL-6及IDO在术后72h对SIRS均有诊断意义,其中IDO诊断效能最高,其ROC曲线下面积为0.927,特异性为95.74%,敏感性为76.74%。结论小儿先心病术后IL-6、CRP及IDO对诊断SIRS均有一定意义,其中IDO诊断效能最高,可更早、更准确预测小儿先心病术后SIRS的发生。
- 王欣李宗虓温昱鹏常诚
- 关键词：吲哚胺2,3-双加氧酶全身炎性反应综合征
- Kasabach-Merritt综合征5例临床分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析5例婴儿Kasabach-Merritt综合征(KMS)临床数据及转归。方法 1993年6月-2012年2月期间我科收治的5例KMS患儿(男4例,女1例),回顾性收集上述病例的一般资料、血常规及出凝血检查、影像学和病理学检查结果并加以分析。结果 5例患儿中3例为皮下型巨大血管瘤,2例为内脏型巨大血管瘤,除1例首诊时确诊为KMS外,其余4例首诊时均存在误诊。血液检查结果提示所有患儿均存在不同程度消耗性凝血功能障碍。所有患者均给予肾上腺糖皮质激素治疗及对症支持治疗,对激素敏感者3例,激素敏感率为60%,手术治疗1例。经治疗存活4例,死亡1例,死亡原因为严重DIC伴多脏器功能衰竭。结论应提高对KMS的认识以减少误诊发生率,对婴儿难治性血小板减少伴凝血功能异常者需注意除外KMS,不同患儿对药物的治疗反应存在个体化差异,故应针对不同情况采用个体化综合治疗方法,以提高临床诊疗效果。
- 王欣陈森乔丽津
- 关键词：KASABACH-MERRITT综合征血管瘤血小板
- 脱细胞基质尿道材料的双层微通道结构设计
- 本发明公开了脱细胞基质尿道材料的双层微通道结构设计，包括如下步骤：S1、获取兔天然尿路平滑肌的组织结构特征；S2、研究聚合物模板的结构参数对支架的影响规律；S3、制备聚合物纤维模板；S4、通过体内组织化和脱细胞处理制备管...
- 关勇徐欣丽王欣吴勇李盛斌王聪马雄
- 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与儿童肾脏病被引量：6
- 2019年
- 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)具有直观反映泌尿系统上皮损伤的特性,当肾小管上皮细胞受损伤刺激时,其被显著诱导并高表达。uNGAL的检测方法具有简单、快速、无创的优点。近年来,国内外学者就uNGAL进行了大量研究,在儿童肾脏病中,如泌尿系统感染、急性肾损伤、原发性肾病综合征及继发性肾小球疾病、膀胱输尿管反流、反流性肾病肾瘢痕形成等,检测uNGAL水平可以起早期诊断及疗效评估的作用。现系统阐述在儿童肾脏病的诊治中uNGAL的作用,以供临床医师在临床工作中参考。
- 王欣张碧丽
- 关键词：肾脏病儿童
- 儿童颅咽管瘤术后4年突发高血糖高渗综合征1例
- 颅咽管瘤是,在儿童鞍区肿瘤中,颅咽管瘤约占60%以上[1]。术后出现程度不同的下丘脑反应,其[2]。高钠血症常与高血糖症并存。高血糖更增加了,加重了高钠血症影响患者预后[3]。高血糖高渗透压状态(hyperglycemi...
- 吕玲高龙王欣黄乐
- 腹腔镜手术治疗儿童急性症状型肾积水临床价值探讨被引量：7
- 2021年
- 目的:分析儿童急性症状型肾积水的临床特点,探讨经腹腔入路腹腔镜肾盂成形术治疗儿童急性症状型肾积水的临床价值。方法:总结我院2016年8月—2019年10月收治的急性症状型肾积水患儿的临床资料,分析急性期及间歇期泌尿系B超检查结果及术前临床表现,经腹腔镜治疗观察其手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量,术后住院时间。术后随访复查B超观察肾盂分离程度、肾实质厚度变化以及有无尿路感染。结果:本研究共纳入14例肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)致急性症状型肾积水患儿,14例患儿中仅表现为腹痛5例(35.7%),其中4例(28.5%)腹痛合并恶心、呕吐症状,其中3例(21.4%)腹痛合并血尿情况,其中2例(14.3%)腹痛合并恶心、呕吐、血尿症状。B超表现:腹痛急性期肾盂分离(46.5±8.5)mm、肾实质厚度(5.5±1.89)mm,无腹痛间歇期肾盂分离(14.8±4.8)mm、肾实质厚度(10.1±1.07)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患儿均通过腹腔镜手术治疗,无中转开放手术。14例患儿术后6个月B超肾盂分离程度均较术前减轻、肾实质厚度逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童急性症状型肾积水的临床特点主要为间歇性反复发作腹痛,同时伴有其他症状。B超是筛查急性症状型肾积水的重要手段。腹腔镜手术可较易明确UPJO原因,进而实施针对性手术,同时兼具损伤小、术后恢复快、美容效果好等优点,因此儿童急性症状型肾积水可以腹腔镜手术治疗。
- 吴勇关勇王欣马雄王聪张东正张振华
- 关键词：肾盂积水肾盂输尿管连接部梗阻腹腔镜手术
