张家利
- 作品数：7 被引量：25H指数：3
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科技厅基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰腺囊性肿瘤的临床特点及治疗策略被引量：3
- 2016年
- 随着影像学技术的提高,胰腺囊性肿瘤的诊断率明显提高,然而各种类型之间的鉴别诊断仍比较困难。对于胰腺囊性肿瘤的处理应根据患者的身体状况、肿瘤大小、在胰腺所处的位置、患者意愿等综合考虑,做到个体化治疗。虽然胰腺囊性肿瘤的手术病死率很低,但并发症发生率较高。因此,必须严格制订治疗方案。
- 张家利葛春林
- 关键词：胰腺囊肿肿瘤治疗方案
- 雷帕霉素通过影响肿瘤相关巨噬细胞募集抑制胰腺癌进展的实验研究
- 目的 研究雷帕霉素抑制胰腺癌中肿瘤相关巨噬细胞(TAM)募集的能力及机制.方法 通过接种人胰腺癌细胞株SW1990构建人胰腺癌裸鼠原位肿瘤模型,给予实验组腹腔内注射雷帕霉素,对照组腹腔内注射生理盐水处理.通过免疫组化法计...
- 张家利葛春林
- 雷帕霉素对胰腺癌生长的抑制作用及其与基质细胞衍生因子1α的关系被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨雷帕霉素对胰腺癌体内生长的抑制作用及其对基质细胞衍生因子1α(SDF-1α)的影响。方法:20只裸鼠胰腺注射胰腺癌SW1990细胞悬液后,随机均分为实验组与对照组,实验组裸鼠每日雷帕霉素(1.5mg/kg)腹腔注射,对照组以同样的方式给予等体积溶剂。3周后取移植瘤,比较两组肿瘤的生长情况,免疫组化法检测肿瘤组织单核-巨噬细胞、肿瘤相关巨噬细胞(TAM)浸润情况及p-m TOR、HIF-1α、SDF-1α蛋白的表达;Westonblot及q RT-PCR法检测肿瘤组织p-m TOR、HIF-1α、SDF-1α的蛋白与m RNA表达。结果:与对照组比较,实验组的肿瘤重量(0.3340g vs.1.7790g)与体积(0.2375mm3 vs.1.2662mm^3)均明显减小(均P<0.05)。免疫组化结果显示,与对照组比较,实验组肿瘤组织浸润的单核-巨噬细胞、TAM计数均明显少(均P<0.05);p-m TOR、HIF-1α、SDF-1α蛋白表达率均明显降低(均P<0.05);肿瘤组织SDF-1α表达评分与TAM计数呈正相关(r=0.52,P<0.05)。Westonblot与q RT-PCR结果显示,实验组肿瘤组织p-m TOR、HIF-1α、SDF-1α的蛋白与m RNA表达均低于对照组,除HIF-1αm RNA外(P>0.05),其余差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:雷帕霉素能抑制胰腺癌的体内生长,其机制可能与抑制m TOR通路活性而下调SDF-1α蛋白表达,进而减少肿瘤微环境中的TAM有关。
- 张家利黄加鹏华晔葛春林
- 关键词：大学新生抑郁父母教养方式
- 胆囊息肉样变患者血清中八种结合胆汁酸含量的分析被引量：6
- 2014年
- 目的：通过分析胆囊胆固醇性息肉和腺瘤性息肉患者血清中8种结合胆汁酸的浓度差异，寻找胆固醇性息肉和腺瘤性息肉的代谢性鉴别诊断标志物。方法采集2013年3至11月行胆囊切除的患者，根据病理结果分为胆固醇性息肉组（18例）、腺瘤性息肉组（9例），胆囊结石患者为对照组（20例）。取3组患者的空腹静脉血清，利用高效液相色谱-紫外检测法分析血清中8种结合性胆汁酸的含量。结果8种结合胆汁酸在10 min内分离完全，各胆汁酸标准曲线在3．91～500．00 mg/L浓度范围内线性良好，r值为0．995～0．999，最低检测限为3．91～7．81 mg/L。腺瘤性息肉组血清中甘氨胆酸（GCA）浓度为（3．48±1．66） mg/L，显著高于胆固醇性息肉组[（2．16±0．71） mg/L， q＝5．182，P＝0．001]和对照组[（2．15±0．45） mg/L，q＝5．313，P＝0．001]。腺瘤性息肉组血清中甘氨鹅脱氧胆酸（GCDCA）浓度为（12．67±1．74） mg/L，显著高于胆固醇性息肉组[（10．53±3．04） mg/L， q＝3．253，P＝0．026]和对照组[（10．72±1．58） mg/L，q＝3．015，P＝0．038]。腺瘤性息肉组血清中牛磺鹅脱氧胆酸（TCDCA）浓度为（6．79±2．90） mg/L，显著高于胆固醇性息肉组[（4．47±2．35） mg/L， q＝3．412，P＝0．020]和对照组[（4．72±2．11） mg/L，q＝3．091，P＝0．034]。结论 GCA、GCDCA 和TCDCA在腺瘤性息肉患者血清中的浓度显著高于胆固醇性息肉患者，有望成为胆囊息肉样病变患者的代谢性鉴别诊断标志物。
- 黄鹏赵梅芬孟凡斌孙涛贺春旭陈镜宇张家利黄加鹏葛春林
- 关键词：胆囊疾病胆酸类
- 西罗莫司抑制胰腺癌生长及对葡萄糖转运蛋白和己糖激酶Ⅱ表达的影响被引量：1
- 2016年
- 目的 观察西罗莫司能否通过控制缺氧诱导因子（HIF-1α）对胰腺癌的糖酵解代谢途径产生影响以抑制肿瘤生长,探讨以mTOR信号通路为靶点治疗胰腺癌的可能机制.方法 应用西罗莫司处理胰腺癌裸鼠原位移植模型,比较其肿瘤与对照组的差异;采用实时定量-聚合酶链反应（qRT-PCR）和Western印迹分别检测肿瘤中mTOR、HIF-1α、葡萄糖载体蛋白-1（GLUT-1）以及己糖激酶-Ⅱ（HK-Ⅱ）mRNA和蛋白的表达变化;测定肿瘤中HK-Ⅱ活性的变化.结果 对照组和西罗莫司组胰腺癌裸鼠原位模型的瘤重分别为（1.97 ±0.21）g和（0.38±0.10）g,体积分别为（1.40±0.15） mm3和（0.27±0.07） mm3,对照组的瘤重和体积均明显大于西罗莫司组（P＜ 0.01）;RT-PCR结果显示对照组中的mTOR、GLUT-1及HK-Ⅱ的mRNA表达明显高于西罗莫司组（P＜0.05）,但两组的HIF-1α mRNA表达差异无统计学意义（P＞0.05）;Western印迹结果显示对照组中的p-mTOR、HIF-1α、GLUT-1及HK-Ⅱ的蛋白表达明显高于西罗莫司组（P＜0.05）;对照组的HK-Ⅱ活性明显高于西罗莫司组（P＜0.05）.结论 西罗莫司能够通过控制HIF-1α对胰腺癌的GLUT-1和HK-Ⅱ产生影响进而抑制肿瘤的生长,提示阻断mTOR通路可对胰腺癌的糖酵解代谢途径产生影响,为胰腺癌的治疗提供了新的思路.
- 黄加鹏张家利华晔黄鹏葛春林
- 关键词：胰腺肿瘤糖酵解西罗莫司葡萄糖转运蛋白己糖激酶
- 胰头占位性病变的诊断与治疗被引量：9
- 2014年
- 目的 总结胰头占位性病变的诊断与治疗经验.方法 回顾性分析2011年1月至2014年4月中国医科大学附属第一医院收治的247例胰头占位性病变患者的临床资料.术前均行胰腺增强CT和（或）胰腺MRI等影像学检查.血清学检查包括AFP、CA19-9、CA125、CEA,对于怀疑自身免疫性胰腺炎的患者检查血清IgG4.临床诊断为胰头癌、胰头肿块、肿块型胰腺炎的患者行术中病理学检查.胰头癌根据肿瘤的分期及浸润程度选择胰十二指肠切除术、扩大的胰十二指肠切除术或胆肠吻合和（或）胃肠吻合术.肿块型慢性胰腺炎在患者及家属充分了解并同意的前提下选择行保留十二指肠的胰头切除术或胰十二指肠切除术.胰腺良性及低度恶性肿瘤应在肿瘤完整切除的基础上尽量保留肿瘤周围的组织和器官,行个体化治疗.结果 胰头实性占位性病变194例,其中胰头癌125例、胰头肿块45例、肿块型慢性胰腺炎9例、自身免疫性胰腺炎11例,胰岛素瘤4例;胰头囊性占位性病变53例,其中黏液性囊腺瘤12例、浆液性囊腺瘤8例、胰腺囊肿17例、实性假乳头状瘤12例、导管内乳头状黏液瘤4例.病理学检查确诊胰腺癌的71例患者术前肿瘤系列检查阳性率分别为：AFP为7.0％ （5/71）、CA19-9为94.4％ （67/71）、CA125为42.3％（30/71）、CEA为0.12例肿块型慢性胰腺炎肿瘤系列检查阳性率分别为：AFP为1/12、CA19-9为4/12、CA125为1/12、CEA为0.119例患者进行手术治疗获得病理学诊断,其中胰头癌71例、肿块型慢性胰腺炎7例、胰岛素瘤4例、胰腺结核1例,黏液性囊腺瘤8例、浆液性囊腺瘤4例、胰腺假性囊肿6例、巨大淋巴管瘤1例、淋巴上皮囊肿1例、实性假乳头状瘤12例、导管内乳头状黏液瘤4例.247例胰头占位性病变患者中,61例行胰十二指肠切除术,4例行保留十二指肠的胰头切除术,4例行胰头、胰颈部切除术,2例行钩突部分切除术,9�
- 葛春林郭克建张家利
- 关键词：胰头占位性病变胰头肿瘤肿块型慢性胰腺炎
- 肿瘤相关巨噬细胞在胰腺癌发生发展中的作用被引量：2
- 2014年
- 胰腺癌是一种临床表现隐匿、早期诊断困难、发展迅速和预后极差的消化系统恶性肿瘤,其发病率和病死率近年来呈明显上升趋势,已成为全球癌症致死第5位病因.大多数胰腺癌确诊时已属中晚期,5年生存率不到5％.尽管胰腺癌病因复杂,但家族史和吸烟史是其主要高危因素[1].胰腺癌间质中存在肿瘤相关成纤维细胞、肿瘤相关巨噬细胞（tumor-associated macrophages,TAM）、T淋巴细胞等免疫细胞,以及血管、淋巴管、结缔组织等,这些成分共同组成肿瘤微环境,在胰腺癌发生进展过程中发挥重要作用[2].
- 张家利葛春林
- 关键词：肿瘤相关巨噬细胞胰腺癌肿瘤相关成纤维细胞消化系统恶性肿瘤生发肿瘤微环境
