张友平
- 作品数:4 被引量:11H指数:2
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金:湖北省高等学校省级教学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- mNGS在脓毒症病原体检测和抗生素治疗中的应用被引量:1
- 2022年
- 目的分析宏基因组学下一代测序(mNGS)在脓毒症患者病原体检测和抗生素应用中的临床价值,为疾病快速、准确诊断和改善患者临床预后提供新型诊断技术。方法选择确诊脓毒症患者52例,入院24 h内完成样本(血液、尿液、痰液或者肺泡灌洗液)收集,分别采用传统技术(细菌培养和免疫学方法)和mNGS法进行病原体检测。结果mNGS法诊断病原体的时间比传统法明显缩短,识别率提高,准确率提高(P<0.05)。根据传统技术建议首次采用广谱抗生素,而根据mNGS则推荐使用针对性更强的高效抗生素。结论脓毒症患者采用mNGS法能够缩短病原体检测时间,提高病原体识别率和准确率,可作为指导抗生素应用的依据。
- 静亮彭希张友平李大勇石迎花祝伟
- 关键词:脓毒症病原体抗生素
- 综合急救技能培训在提高医学生综合急救能力中的作用被引量:2
- 2020年
- 目的探讨综合急救技能培训在提高医学生综合急救能力中的作用。方法以87名医学生为研究对象,选取本院急诊医学教研室开发的综合急救技能培训项目为培训内容,分析培训前与培训后学生各单项技能掌握情况评分、应急处理能力评分、团队协作能力评分、组织协调能力评分和沟通能力评分的变化;同时,对学生进行问卷调查,了解学生对培训的评价和认可度。采用SPSS 10.0进行t检验。结果培训后,学生综合急救能力考核评分总分明显增加[(73.55±3.89)vs.(63.53±3.06)]。对各专项评分进行培训前后比较发现,培训后的应急处理能力评分[(10.11±1.43)vs.(8.01±1.16)]、团队协作能力评分[(11.38±1.21)vs.(8.15±0.99)]、组织协调能力评分[(10.68±1.17)vs. (8.15±0.99)]和沟通能力评分[(9.64±1.31)vs.(7.55±1.08)]均有明显增加,但各单项技能掌握情况评分在培训前和培训后没有明显差异。同时,80.46%~96.55%的学生认为综合急救技能培训有利于自身综合急救能力的提高,所有的学生都愿意在今后的技能教学中继续使用该方法。结论综合急救技能培训有利于提高学生的综合急救能力。
- 祝伟宋雅琴张友平李大勇谭飞
- 关键词:医学生胜任力
- 白蛋白-胆红素指数在急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征Nomogram风险预测中的作用被引量:4
- 2022年
- 目的:探索白蛋白-胆红素指数(ALBI)在急性胰腺炎(AP)并发多器官功能障碍综合征(MODS)Nomogram风险预测中的作用。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院重症医学科收治的229例AP患者的临床资料,根据是否并发MODS分成MODS组和非MODS组。通过多因素logistic回归分析确定AP并发MODS的高危预测因素并通过R语言建立Nomogram图预测模型。使用受试者工作特征曲线(ROC)评价Nomogram图的预测能力,同时,使用Bootstrap自抽样内部验证法和一致性指数(C-index)验证Nomogram图风险预测效果的准确性。结果:多因素logistic回归分析结果提示ALBI指数、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和氧合指数(PF)是AP并发MODS的高危因素。其中,ALBI指数的AUC值(0.967)、灵敏度(91.72%)和特异度(98.33%)均显著高于APACHEⅡ评分和PF。基于ALBI指数(回归系数=10.080)构建的Nomogram图风险预测模型预测AP并发MODS的C-index及AUC值均为0.997(95%CI:0.9924~1.000,P<0.05)。模型校准曲线显示预测概率与实际发生概率趋于一致。结论:以ALBI指数为核心,联合APACHEⅡ评分和PF构建的Nomogram图风险预测模型可以有效预测AP并发MODS。
- 胡宏杰宋雅琴静亮张友平秦磊夏兆辉祝伟
- 关键词:急性胰腺炎多器官功能障碍综合征
- 91例缺血性脑白质病变患者的危险因素分析被引量:4
- 2014年
- 目的:研究缺血性脑白质病变的危险因素。方法:缺血性脑血管病变91例,行头部MRI检查,收集临床资料及年龄相关的白质改变量表(ARWMC)评分结果。依据缺血性脑白质病变的严重程度,运用Logistic回归分析缺血性脑白质病变的独立危险因素。结果:多因素的Logistic的回归分析显示:年龄(P=0.000)、双侧颈动脉内中膜复合体厚度和(P=0.008)、血浆肌酐值(P=0.040)和白蛋白(P=0.038)与缺血性脑白质病变的发生相关。结论:年龄、双侧颈动脉内中膜厚度和、相对高的血清肌酐值和血清白蛋白是缺血性白质病变的独立危险因素。
- 张友平刘开颜蔡璇杨时骐徐沙贝
- 关键词:缺血性脑血管病脑白质病变年龄