陆兵
- 作品数：3 被引量：9H指数：2
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 快速序贯器官衰竭评分对经皮肾镜取石术后脓毒症休克的预测价值被引量：7
- 2021年
- 目的探讨快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)对经皮肾镜取石术(PCNL)后脓毒症休克的预测价值。方法回顾性分析2018年5月至2019年10月苏州大学附属第一医院收治的309例肾结石行PCNL患者的临床资料。男192例,女117例;年龄(51.4±12.8)岁;伴高血压病82例,糖尿病23例;78例既往有泌尿系手术史;88例术前尿细菌培养阳性。102例经腹部CT和腹部X线平片(KUB)诊断为鹿角形结石。309例术中8例(2.6%)采用多通道。术后24 h对所有患者进行qSOFA和全身炎症反应综合征(SIRS)评分,将qSOFA≥2分和SIRS评分≥2分作为诊断脓毒症休克的阳性标准。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较qSOFA、SIRS评分对脓毒症休克的诊断价值。应用单因素logistic回归筛选出PCNL术后发生脓毒症的相关危险因素,并纳入多因素logistic回归进行校正,应用校正后的多因素logistic回归分析两种评分标准对PCNL术后相关临床结局指标(术后住院时间、术后输血、术后再干预、结石残留、30 d内计划再入院例数、30 d内非计划再入院例数)的预测价值。结果本研究309例的中位手术时间为85(56,115)min。309例中,23例(7.4%)术后符合qSOFA阳性,84例(27.2%)符合SIRS评分阳性。7例(2.3%)术后进入ICU并诊断为脓毒症休克,其中6例qSOFA、SIRS评分均阳性,1例qSOFA、SIRS评分均为阴性。术后结石成分分析结果显示64例(20.7%)为感染性结石。术后复查KUB显示179例(57.9%)存在结石残留。术后中位住院时间为7(6,9)d。10例(3.2%)术后行输血治疗。9例(2.9%)术后进行再干预治疗。30 d内计划、非计划再入院例数分别为41例(13.3%)和16例(5.2%)。ROC曲线显示qSOFA和SIRS评分的曲线下面积(AUC)分别为0.900和0.799。qSOFA诊断脓毒症休克的特异性、阳性似然比、阳性预测值均明显高于SIRS评分[94.4%(285/302)与74.2%(224/302),15.23与3.32,26.1%(6/23)与7.1%(6/84),均P<0.001],差异有统计学意义。qSOFA和SIRS评分的敏感性�
- 徐宏博魏雪栋胡林昆陆兵袁和兴黄玉华侯建全
- 关键词：肾结石经皮肾镜取石术全身炎症反应综合征脓毒症休克
- 后腹腔镜输尿管成形术治疗腔静脉后输尿管的效果被引量：2
- 2015年
- 目的探讨后腹腔镜输尿管成形术治疗腔静脉后输尿管的手术方法及疗效。方法收治腔静脉后输尿管患者15例,15例患者均行后腹腔镜输尿管成形术,其中2例应用3D腹腔镜技术完成。结果 15例手术时间100-130min,平均110min。术中出血量20-50ml,平均35ml。患者术后4-10d,平均7d出院。术后4-6周拔除双J管。术后随访6-20个月,复查B超或IVP提示右输尿管无梗阻,右肾积水程度较术前明显减轻,吻合口无狭窄。结论在腹腔镜技术熟练的基础上,对此类患者行后腹腔镜输尿管成形术,具有创伤小、恢复快、手术安全性高、效果好的优点,可作为治疗该病的首选方法。新近问世的3D腹腔镜技术,在空间定位及深度感觉上有明显的优势,一定程度上降低手术难度,是一项值得推广的新技术。
- 陆兵丁翔黄玉华王亮良李纲陈卫国严春寅
- 关键词：输尿管成形术腔静脉腹腔镜
- 微小RNA-101靶向果蝇zeste基因增强子同源物2基因对人前列腺癌PC-3细胞生物学行为的影响
- 2014年
- 目的 观察微小RNA-101（miR-101）通过靶向抑制果蝇zeste基因增强子同源物2（EZH2）基因对人前列腺癌PC-3细胞生物学行为的影响.方法 应用miR-101模拟物转染PC-3细胞;实时定量聚合酶链反应（Real-time PCR）和Western blot法检测转染后miR-101和EZH2的表达;噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞增殖、流式细胞仪检测细胞周期;膜联蛋白V（Annexin V）/碘化丙锭（PI）双染色法测量细胞凋亡率;划痕实验检测细胞迁移能力;Transwell侵袭实验检测细胞侵袭力.结果 miR-101在PC-3细胞中的表达明显低于RWPE-1细胞,EZH2 mRNA和蛋白在PC-3细胞中的表达显著高于RWPE-1细胞,miR-101的表达量与EZH2表达量呈负相关（P＜0.05）.miR-101模拟物转染PC-3细胞后,细胞中的miR-101表达上调（P＜0.05）,而EZH2 mRNA和蛋白表达水平也明显降低（P＜0.05）.MTT法显示：转染后48、72、96 h miR-101模拟物转染组细胞增殖明显低于两个对照组（P＜0.05）;流式细胞仪测定结果显示：转染后48 h,miR-101组发生了G0/G1期阻滞（P＜0.05）;细胞凋亡率检测结果显示：空白对照组、阴性对照组及miR-101模拟物转染组PC-3细胞凋亡率分别为（2.53±0.36）％、（2.71±0.42）％、（9.84±0.83）％,转染组凋亡率明显高于两个对照组（P＜0.01）.划痕实验显示：miR-101模拟物转染组细胞迁移能力明显低于两个对照组（P＜0.01）.Transwell侵袭实验结果显示：miR-101组穿过Matrigel凝胶的细胞数显著少于两个对照组（P＜0.01）.结论 miR-101负向调控EZH2基因,上调miR-101可抑制PC-3细胞中EZH2的表达,具有显著的肿瘤抑制效应.
- 丁翔崔凤梅徐松涛陆兵王臻帆侯建全严春寅
- 关键词：前列腺癌
