计海霞 作品数:19 被引量:175 H指数:8 供职机构: 安徽医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 安徽省自然科学基金 安徽高校省级自然科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性初发脑梗死患者焦虑抑郁状况与社会支持的相关性研究 被引量:6 2015年 目的探讨初发脑梗死患者早期社会支持与心理健康的相关性。方法对2013年4月~2014年3月入住安徽医科大学第一附属医院神经内科的80例初发脑梗死患者应用医院焦虑抑郁量表(HADS)、社会支持评定量表(SSRS)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、自编患者一般资料调查表进行评估,并分析其相关性。结果患者焦虑发生率为33.8%,抑郁发生率为31.3%。社会支持总分为(36.79±7.89)分,支持度一般。60岁及以上初发脑梗死患者社会支持各维度评分与社区慢性病老人比较,差异无统计学意义(P>0.05)。社会支持总分及各维度评分与焦虑(r=-0.114^-0.263,P<0.05)和抑郁均呈负相关(r=-0.201^-0.337,P<0.05)。结论约1/3的初发脑梗死患者存在焦虑抑郁情绪,医护人员若能尽早评估其社会支持情况并努力调动患者支持系统发挥积极作用,将有利于缓解患者的负性情绪。 程秀梅 王霞 谢伦芳 计海霞 龚桂平关键词:脑梗死 焦虑 抑郁 社会支持 癫痫患者疾病感知特征及影响因素分析 被引量:3 2020年 目的与以糖尿病为代表的慢性疾病作对比,调查分析癫痫患者特有的疾病感知特点,并分析其影响因素。方法对116例癫痫患者和75例糖尿病患者应用疾病感知量表进行问卷调查,同时采用一般情况调查表、社会支持量表和简易应对方式量表对癫痫患者进行调查。采用两独立样本t检验和多元逐步回归对调查数据进行统计分析。结果与糖尿病组相比,癫痫组疾病感知的疾病急/慢性、个人控制性和疾病相关性因子得分低于糖尿病组,情绪陈述因子得分高于糖尿病组(P<0.05)。多元线性回归分析显示,患者年龄、教育背景、家庭月收入、服用抗癫痫药物种类、发作类型、发作频率、应对方式和社会支持度是癫痫患者疾病感知的影响因素。结论癫痫患者具有负性的疾病感知,包括较差的个人控制性,更低的疾病理解度以及更多的负性情绪等,使患者处于不良的心理应激状态,医护人员应根据疾病感知的影响因素为患者提供有针对性的健康干预以期改善疾病结局。 计海霞 龚桂平 屠厚冕 汪凯关键词:癫痫 影响因素 应对方式对癫痫患者生活质量和抑郁情绪的影响研究 被引量:6 2016年 目的探讨不同的应对方式对癫痫患者生活质量和抑郁情绪的影响。方法对入组101例癫痫患者采用自制的一般情况调查表、简易应对方式量表(SCSQ)、流调中心用抑郁自评量表(CES-D)和癫痫患者生活质量量表(QOLIE-31)进行调查,并以应对倾向将患者分为积极应对组和消极应对组,采用两独立样本t检验比较两组患者的生活质量和抑郁情况。结果 (1)除发作担忧维度外,积极应对组QOLIE-31量表总的生活质量维度、情感健康维度、认知功能维度、能力/疲倦维度等评分均高于消极应对组[(18.37±1.25)分vs.(17.31±1.31)分、(20.18±1.13)分vs.(18.94±1.24)分、(30.84±2.58)分vs.(29.08±2.34)分、(27.65±0.97)分vs.(26.56±1.26)分],其中药物影响维度差异显著(t=2.147,P<0.05),总的生活质量、情感健康、认知功能和能力疲倦等维度差异非常显著(t=4.155,5.240,4.878,3.595,P<0.01)。(2)积极应对组CES-D评分明显低于消极应对组,二组间差异非常显著(t=-4.081,P<0.01)。结论积极应对方式能改善癫痫患者生活质量,降低其抑郁发病率。 计海霞 张建凤 屠厚冕 张蕾 汪凯 龚桂平 王霞关键词:癫痫 生活质量 抑郁 三维动脉自旋标记在足月新生儿缺氧缺血性脑病的早期诊断和预后分组中的价值 被引量:1 2023年 目的探讨三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D ASL)灌注成像与扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)序列对足月新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)的早期诊断价值以及对患者预后分组的价值。材料与方法回顾性分析2017年12月至2022年5月在我院临床诊断为HIE的足月新生儿共40例和对照组40例的资料,全部于出生3天内接受MRI检查。所有HIE患儿出生1个月后进行新生儿行为神经学评估(Neonatal Behavioral Neurological Assessment,NBNA),根据评分将患儿分为预后良好组和预后不良组,所有受试者同时进行3D ASL和DWI检查,比较脑组织各感兴趣区的脑血流(cerebral blood flow,CBF)和表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),感兴趣区包括双侧基底节、丘脑和额叶深部白质,最终取双侧平均值。研究HIE患儿不同脑区的CBF值与NBNA的相关性以及CBF值的早期变化与HIE患儿预后分组的关系。结果(1)预后不良组基底节和丘脑的CBF值高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.001);(2)丘脑CBF值的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积为0.973,敏感度和特异度为97.5%、90.2%;ADC值的ROC曲线下面积为0.881,敏感度和特异度为82.5%、92.7%;(3)基底节区及丘脑的CBF值与NBNA评分高度相关(r=-0.8196,P<0.001;r=-0.8504,P<0.001)。结论足月新生儿出生后3天内的3D ASL结果与NBNA评分高度相关,可以早期诊断并预测患儿短期预后,以改善HIE患儿的整体预后效果,为临床治疗方案的选择提供参考依据。 刘畅 计海霞 田仰华 候唯姝 音大为 邓克学关键词:新生儿 缺氧缺血性脑病 扩散加权成像 动脉自旋标记 脑血流量 女性癫痫患者治疗期生活体验的质性研究 2022年 目的 了解女性癫痫患者治疗期的生活体验及需求,提高患者的生活质量,为制定相应的延续护理策略提供科学依据。方法 本研究采用现象学研究法,通过目的抽样法选取23例女性癫痫患者及其照顾者分别进行半结构式访谈,将访谈时记录的资料运用Colaizzi 7步分析法进行分析。结果 分析得出女性癫痫患者治疗期生活体验的5个主题:产生负性情绪;承受经济压力;缺乏疾病相关知识;影响家庭关系;限制社交能力。结论 女性癫痫患者的主要需求为心理支持需求、家庭支持需求、社会支持需求。政府部门应加大对女性癫痫患者的社会帮扶力度,缓解患者的经济压力;医疗机构应加强对患者及其照顾者进行癫痫疾病知识的指导,提高患者的依从性和照顾者的照护能力;将心理支持与家庭支持相结合,改善患者的生活质量,促进女性癫痫患者融入社会。 常笑 计海霞 屠厚冕 贾琴艳 周农 邱金凤 龚桂平缺血性脑卒中患者的疾病感知及相关因素分析 被引量:21 2014年 目的研究缺血性脑卒中患者的疾病感知特点。方法选择疾病感知问卷(IPQ-R)中文修订版(CIPQ-R)对首发缺血性脑卒中患者进行疾病感知评价,选择美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者的神经功能进行评估,选择社会支持量表(SSRS)和简易应对方式量表(SCSQ)对患者的社会支持情况和应对方式进行评估,并对患者的疾病感知以及疾病感知与社会支持、应对方式和缺血性脑卒中引起的症状情况进行相关性分析。结果缺血性脑卒中患者CIPQ-R个人控制性因子、治疗控制性因子、情绪陈述因子分数偏高(21.50±2.86,18.62±2.35,17.65±5.55)。Pearson偏相关分析显示疾病急慢性因子与疾病同一性因子、严重后果因子、情绪陈述因子、个人控制性因子和治疗控制性因子显著相关(r=0.322,0.390,0.305,-0.307,-0.410,P<0.05),情绪陈述因子与严重后果因子、个人控制性因子、治疗控制性因子和疾病相关性因子显著相关(r=0.335,-0.283,-0.268,-0.263,P<0.05);缺血性脑卒中患者的疾病感知与卒中的症状、社会支持和应对方式显著相关(r=-0.341,0.261,0.313,P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者具有一定的负性疾病感知,加上受疾病症状、社会支持和应对方式等的影响,许多患者会处于不良的心理应激状态,从而可能会对患者疾病的恢复和预后造成较大的影响。 计海霞 张蕾 汪凯 龚桂平 王霞 程秀梅 洪莉 张倩 杨美玖 邱金凤关键词:卒中 社会支持 NIHSS 成人癫痫患者疾病感知特点及其对生活质量的影响 被引量:13 2020年 目的探讨成人癫痫患者疾病感知的特点及其对生活质量的影响。方法采用横断面研究,对98例成人癫痫患者和同期就诊的75例糖尿病患者,使用疾病感知问卷中文修订版(Chinese illness perception questionnaire revised edition,CIPQ-R)进行评估,比较两组间疾病感知各因子的差异;采用癫痫患者生活质量量表(quality of life in epilepsy-31,QOLIE-31)对98例成人癫痫患者及55名健康人进行生活质量的评估,并应用相关和多元回归分析探讨疾病感知各因子对成人癫痫患者生活质量的影响。结果(1)癫痫组CIPQ-R中的情绪陈述因子得分[(21.73±5.79)分]高于糖尿病组得分[(18.76±5.42)分],差异有统计学意义(P<0.01);癫痫组CIPQ-R中的疾病急/慢性、个人控制性、疾病相关性三个因子得分[(16.47±4.68)分、(20.91±4.03)分、(15.21±4.44)分]均低于糖尿病组得分[(19.16±4.75)分、(22.68±3.90)分、(16.56±3.73)分],差异有统计学意义(P<0.05);癫痫患者生活质量量表多个因子得分均低于健康对照组,差异有统计学意义(t=-2.264^-8.203,P<0.01)。(2)相关分析显示:癫痫组CIPQ-R中的情绪陈述、严重后果因子与QOLIE-31的总分及其所属的各因子均呈显著负相关(r=-0.202^-0.527,P<0.05);癫痫组CIPQ-R中的疾病同一性、疾病急/慢性、疾病周期性因子与QOLIE-31的总分呈负相关(r=-0.272^-0.342,P<0.01);癫痫组CIPQ-R中的治疗控制性、疾病相关性因子与QOLIE-31的总分呈正相关(r=0.259,r=0.307,均P<0.01)。(3)多元逐步线性回归显示,疾病感知之疾病同一性、疾病急/慢性、严重后果、疾病周期性、情绪陈述因子是成人癫痫患者生活质量的重要影响因素。结论成人癫痫患者具有负性疾病感知,其中疾病感知的疾病同一性、疾病急/慢性、严重后果、疾病周期性、情绪陈述因子对成人癫痫患者生活质量具有显著影响。 龚桂平 屠厚冕 计海霞 周农关键词:癫痫 生活质量 多模态MRI功能成像在脑胶质瘤术后复发与治疗后反应评估中的价值 被引量:1 2024年 目的比较MR扩散加权成像(DWI)、三维动脉自旋标记成像(3D ASL)在鉴别脑胶质瘤术后复发与治疗后反应的诊断价值,为临床精准治疗提供客观依据。方法回顾分析我院2019年1月-2023年7月间行脑胶质瘤手术,术后放化疗1月以上,随访过程中首次出现异常强化病灶者47例,进行MRI平扫、DWI、3D ASL、增强扫描检查,分别测量DWI的表观扩散系数(ADC)值和相对ADC(rADC)值、3D ASL的血流动力学参数CBF值和相对CBF(rCBF)值。利用两样本t检验、受试者工作特征曲线(ROC)分析来评估研究参数在鉴别治疗后反应方面的诊断与胶质瘤术后复发效能。结果47例患者中,30例为脑胶质瘤复发,17例为治疗后反应,1.脑胶质瘤复发强化区CBF值为(119.16±18.58)mL/100g/1min,治疗后反应区的CBF值为(72.06±22.77)mL/100g/1min,差异有统计学意义(P<0.05);脑胶质瘤复发强化区rCBF值为3.56±1.13,放射损伤区的rCBF值为1.18±0.39,差异有统计学意义(P<0.05);2.ADC在脑胶质瘤复发和治疗后反应之间没有明显差异(P=0.235);rADC(P<0.05)在脑胶质瘤复发和治疗后反应之间差异有统计学意义;3.3D ASL(rCBF)诊断脑胶质瘤复发曲线下面积约0.971,ADC诊断脑胶质瘤复发曲线下面积约为0.675。结论与DWI序列相比,3D ASL成像技术在鉴别胶质瘤复发和治疗后反应方面显示出更好的诊断效能。 刘畅 计海霞 董立军 田仰华 音大为 邓克学关键词:胶质瘤 磁共振灌注成像 动脉自旋标记 肿瘤复发 基于自我调节理论的健康教育在缺血性脑卒中患者中的应用研究 目的:①了解缺血性脑卒中患者的疾病感知现况,探讨缺血性脑卒中患者疾病感知的影响因素。②探讨基于自我调节理论的健康教育对缺血性脑卒中患者疾病感知的影响。③探讨基于自我调节理论的健康教育对缺血性脑卒中患者生活方式的影响。 ... 计海霞关键词:缺血性脑卒中 健康教育 基于自我调节理论的护理干预对缺血性脑卒中患者疾病感知和生活方式的影响研究 被引量:16 2019年 目的探讨基于自我调节理论的护理干预能否有效改变缺血性脑卒中患者的疾病感知和生活方式。方法选取2016年1月至2017年2月在安徽医科大学第一附属医院神经内科确诊的缺血性脑卒中患者120例。将120例患者随机分为对照组和干预组,每组60例,对照组患者接受常规出院护理,干预组患者出院后在接受常规护理的基础上接受基于自我调节理论设计的干预方案,干预进行至出院后第12周。干预后,采用疾病感知量表中文修订版(CIPQ-R)和健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)评估两组患者疾病感知水平和生活方式情况,分析基于自我调节理论的护理干预在缺血性脑卒中患者中的应用效果。对两组患者住院天数、年龄、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的组间比较应用t检验,对CIPQ-R各维度得分、HPLPⅡ中各维度得分的组间比较采用协方差分析,对性别、文化程度、婚姻状况、家庭居住地、家庭月收入、医疗费用支付方式等分布情况的比较采用χ2检验。结果两组患者在住院天数、年龄、NIHSS评分,以及性别、文化程度、婚姻状况、家庭居住地、家庭月收入、医疗费用支付方式分布情况等一般资料的组间比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。干预结束后,干预组患者CIPQ-R中严重后果、个人控制性、治疗控制性、疾病相关性、疾病周期性和情绪陈述6个维度得分均优于对照组,差异有统计学意义[(9.86±5.26)分vs(18.64±7.20)分,F=29.869,P<0.001;(29.57±1.07)分vs(23.00±3.43)分,F=73.793,P<0.001;(21.89±0.92)分vs(18.24±3.10)分,F=35.875,P<0.001;(21.36±3.01)分vs(14.24±4.19)分,F=58.308,P<0.001;(6.71±1.69)分vs(10.64±3.26)分,F=34.877,P<0.001;(13.43±3.58)分vs(21.68±7.09)分,F=38.957,P<0.001];干预组患者HPLPⅡ量表自我实现、人际关系、运动锻炼、健康责任、营养、压力管理6个维度得分及量表总分均明显优于对照组,差异具有统计学� 计海霞 龚桂平 贾琴燕 屠厚冕 王玉婷 田仰华关键词:缺血性脑卒中