姚玉龙
- 作品数：12 被引量：112H指数：6
- 供职机构：南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省教育厅科学技术研究项目江西省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经根阻滞联合椎间孔镜术治疗不典型腰椎间盘突出症被引量：16
- 2017年
- [目的]比较神经根阻滞联合经皮椎间孔镜技术与传统开放手术治疗不典型腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]回顾2012年6月~2014年8月在本院治疗的52例不典型腰椎间盘突出症患者,用随机数字表法分为微创组和传统组。其中微创组24例行经皮椎间孔镜术,传统组28例行椎板开窗减压术,记录分析围手术期参数及术中术后相关指标。分析术前术后访视记录的视觉疼痛模拟评分(VAS)、改良下腰痛日本骨科学会(JOA)评分、OSWESTRY功能障碍指数评定(ODI)并按改良Macnab标准评价术后疗效。[结果]两组术中出血量、切口长度、卧床时间、住院天数差异有统计学意义(P<0.05),且微创组明显优于传统组,两组手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后VAS评分、JOA评分、ODI功能障碍指数组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但各组与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。两组按改良Macnab标准评定优良率分别为:91.67%(22/24)、89.29%(25/28),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率分别为8.33%(2/24)和7.14%(2/28),两者差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]不典型腰椎间盘突出症临床上容易误诊,神经根阻滞可以有效进行定位定性诊断,神经根阻滞联合经皮椎间孔镜与传统开放手术治疗不典型腰椎间盘突出症能取得相似的效果,但前者具有创伤小、出血少、术后恢复快、疗效确切等优点。
- 徐丽彪姚玉龙黄文舟敖鹏程细高
- 关键词：神经根阻滞
- 非创伤性寰枕关节后脱位联合寰枢关节失稳1例报道被引量：1
- 2016年
- 寰枕关节脱位是一种罕见的致命性损伤,通常由创伤导致为前方脱位,非创伤性病例报道极其罕见。既往文献报道的非创伤性寰枕关节联合寰枢关节失稳的病例通常只存在于唐氏综合征-（[1]）、类风湿性关节炎-（[2]）、寰椎肿瘤-（[3]）、上颈椎感染-（[4]）以及斜颈-（[5]）的患者中。
- 李健吴添龙张磊磊姚玉龙程细高
- 关键词：寰枕关节寰枢关节脱位
- 椎间孔镜下脊神经内侧支消融术治疗小关节源性下腰痛疗效分析被引量：19
- 2015年
- [目的]探讨椎间孔镜下脊神经背内侧支消融术治疗小关节源性下腰痛的临床应用价值和有效性。[方法]自2013年1月~2014年2月本科采用腰椎小关节突封闭确诊并收治小关节源性腰痛患者52例。所有病例分为2组：A组30例采用椎间孔镜下脊神经内侧支消融术治疗;B组22例接受非甾体类消炎药治疗。所有患者术后随访8~15个月,平均12个月,记录治疗前,治疗后1、3、6及12个月时两组患者腰椎视觉模拟评分（VAS）和改良下腰痛日本骨科学会（JOA）评分并进行比较。[结果]两组患者治疗后腰痛均有所缓解,A组术后各时间点VAS和JOA评分与术前相比差异具有统计学意义（P〈0.05）,术后各时间点之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;B组治疗3个月后各时间点VAS和JOA评分较治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后3个月和12个月时两组间VAS和JOA评分比较A组疗效优于B组（P〈0.05）。此外,B组治疗后8 d有2例出现胃部不适,对症治疗后好转。[结论]椎间孔镜下脊神经内侧支消融术是一种有效的微创脊柱外科技术,联合小关节封闭对小关节源性下腰痛的诊断与治疗具有重要的临床应用价值。
- 姚玉龙贾惊宇吴添龙何丁文张磊磊李建程细高
- 关键词：关节突关节下腰痛
- 雌激素在软骨中作用机制研究进展被引量：2
- 2016年
- 广泛查阅近年国内外有关雌激素对软骨干预效果及作用机制的相关文献,并进行综合分析。雌激素可促进软骨细胞增殖,影响软骨细胞各种炎性细胞因子的分泌,并且可调节影响软骨形成的关键蛋白的表达,因此雌激素对软骨具有潜在的保护作用。雌激素的软骨保护作用有望成为一种软骨退行性疾病的调修药,但目前相关研究尚不完善,需要进一步完善基础及临床研究,阐明雌激素在软骨中的作用机制,明确雌激素用于预防和治疗软骨退行性疾病的风险和收益。
- 李健姚玉龙张磊磊程细高
- 关键词：软骨雌激素雌激素受体
- 全脊柱内镜微创技术治疗复杂腰椎疾病
- 程细高何丁文吴添龙陈伟才贾惊宇高贵程周荣平王晓梅姚玉龙吴凯殷明
- 科学技术领域："病人腰痛，医生头痛"，复杂腰椎疾病是指症状、体征等与影像学检查不一致、凭借传统检查手段无法明确诊断以及传统治疗方法难以精准治疗的一类骨科常见病，且致残率高。对复杂腰椎疾病的治疗策略主要包括：因诊断手段所限...
- 关键词：
- 关键词：腰椎疾病
- 经皮椎体成形术后椎管内骨水泥渗漏的回顾性研究被引量：19
- 2015年
- [目的]回顾性分析经皮椎体成形术后椎管内骨水泥渗漏与椎体骨折类型之间的关系,观察后路椎板减压骨水泥清除术后脊髓神经功能的恢复情况。〔方法」对2010年9月~2014年7月间发生的椎管内骨水泥渗漏患者共60例进行研究,其中有脊髓压迫症状32例,无症状28例。统计分析椎管内骨水泥渗漏与胸腰椎骨折类型之间的关系。对有脊髓压迫症状的患者,全部行后路椎板减压骨水泥清除术,术后定期随访（随访时间5~35个月,平均14个月）。采用ASIA 2000脊髓损伤神经功能评定标准,分析比较术前和末次随访时脊髓神经功能恢复情况。[结果]外伤性椎体骨折发生椎管内骨水泥渗漏率比骨质疏松骨折要高（P〈0.05）,其他类型骨折骨水泥渗漏率之间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。影像学分析提示骨水泥主要通过椎体皮质破损渗漏入椎管,部分通过椎体后静脉丛渗漏入椎管。32例脊髓神经损伤患者行椎板减压骨水泥清除术后神经功能有恢复24例,无恢复8例,总体恢复率75%。[结论]外伤性椎体骨折行经皮椎体成形术发生椎管内骨水泥渗漏概率较高,术前评估椎体后壁的完整性,对于预防骨水泥渗漏有参考价值;对于有神经症状的椎管内骨水泥渗漏患者,后路椎板减压骨水泥清除术是一种有效的治疗方法。
- 姚玉龙程子韵张磊磊吴添龙李健敖鹏徐丽彪邓中博程细高
- 关键词：椎体成形术骨水泥渗漏脊髓神经损伤椎板减压术
- 经皮脊柱内窥镜下椎板间隙扩大成形入路治疗高位脱垂游离型腰椎间盘突出症被引量：19
- 2016年
- [目的]评价经皮脊柱内窥镜下椎板间隙扩大成形入路治疗高位脱垂游离型腰椎间盘突出症的效果与优点。[方法]2014年6月～2015年6月应用经皮脊柱内窥镜下椎板间隙扩大成形入路手术治疗12例高位脱垂型腰椎间盘突出症患者,男8例,女4例;年龄20～52岁,平均37岁,病程5～120 d,平均58 d,患者均有不同程度的腰痛及单侧坐骨神经痛,经临床和影像学检查诊断均为单节段高位脱垂游离型腰椎间盘突出,病变节段L5S12例、L4、58例、L3、42例,术前、术后3个月和末次随访时应用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）对患者腰痛及腿痛进行评定,末次随访采用Mac Nad功能评分判断疗效;记录手术时间、术中及术后并发症。[结果]12例均在局麻下顺利完成手术,术中出血量少未予估计,无神经根损伤及术后出血等并发症,手术时间100～145 min,平均120 min,住院时间3～7 d,平均5.4 d,伤口均一期愈合,12例患者术后腿痛均立即消失,1例术后1个月出现腰痛加重,经保守治疗后症状缓解。术后随访3～12个月,平均7个月,无复发病例。术后各时间点与术前VAS评分比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,术后各时间点间VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。按照Mac Nab评价标准,末次随访时优8例,良3例,可1例,优良率91.67%。[结论]经皮脊柱内窥镜下椎板间隙扩大成形入路治疗高位脱垂游离型腰椎间盘突出症安全、有效、微创。
- 张磊磊吴添龙李健姚玉龙邓中博敖鹏缪新新程细高
- 关键词：椎板间隙入路扩大成形术游离型腰椎间盘突出症
- 神经根封闭联合Quadrant微创系统诊治不典型腰椎间盘突出症被引量：18
- 2014年
- [目的]探讨神经根封闭联合Quadrant微创系统诊治不典型腰椎间盘突出症的临床应用价值和有效性。[方法]2012年7月~2013年7月本科收治的不典型腰椎间盘突出症患者23例,其中影像学压迫不明显但临床表现典型12例、影像学压迫明显但临床表现不典型4例、极外侧突出型3例、影像学上多节段表现异常而不能确定责任节段2例、下肢神经根性症状不典型与骨关节炎疼痛难以鉴别1例、脊柱侧弯为主要表现1例。对所有患者行神经根封闭辅助诊断后于Quadrant微创通道系统下行单侧椎弓根螺钉内固定椎间融合术,观察术中、术后各项指标及并发症发生情况,根据Oswestry功能障碍指数（ODI）和改良下腰痛日本骨科学会（JOA）评分评估临床疗效。[结果]23例患者的平均手术时间124 min,平均手术切口长度3.2 mm,平均术中出血量186 ml,平均术后引流量88ml,平均术后下地活动时间4.2 d。所有患者术前症状在术后均有缓解,术后出现并发症1例,为椎间隙感染,经处理后好转。所有患者平均随访时间13.5个月（8~20个月）,末次随访时ODI和JOA评分均较术前及术后2周评分显著改善（P〈0.05）。所有病例置入钉棒稳定无松动,无断钉,椎间植骨融合率95.7%。[结论]神经根封闭联合Quadrant通道下腰椎融合术是一种有效的微创脊柱外科技术,对不典型腰椎间盘突出症的诊断和治疗具有重要的临床应用价值。
- 吴添龙贾惊宇高贵程徐浚怀李健姚玉龙张磊磊程细高
- 关键词：神经根封闭
- 3D-CT分析发育性髋关节脱位骨盆形态学畸形被引量：2
- 2016年
- [目的]使用3D-CT技术对单髋脱位DDH患儿的骨盆形态学畸形进行分析,按照脱位程度分型分层后对骨盆内旋畸形进行观察测量,并探讨其临床意义。[方法]回顾性收集单髋脱位DDH患儿72例,其中男12例,女60例;年龄7~60个月,平均18个月。左髋38例,右髋34例。脱位程度:Ⅰ度18例,Ⅱ度38例,Ⅲ度16例。28例正常对照组。所有患儿均行双侧髋关节CT扫描,扫描图像行三维图像重建,测量髋臼前倾角(AA)、上骨盆旋转角(URA)、下骨盆旋转角(LRA)。[结果]28例正常对照组左侧髋和右侧髋的URA、LRA和AA差异均无统计学意义(P>0.05)。72例单髋脱位DDH患儿脱位侧髋的URA、LRA和AA均大于未受累侧髋,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ度和Ⅲ度脱位组,脱位侧髋的LRA均大于未受累侧髋,且差异有统计学意义(P<0.05),但脱位侧髋的URA与未受累侧髋的URA差异并无统计学意义(P>0.05)。在Ⅱ度脱位组,脱位侧髋的URA和LRA均大于未受累侧髋,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度脱位组,脱位侧髋的AA均与LRA成正相关。[结论]DDH患儿在矫正髋臼过度前倾时,要同时测量髋臼前倾角和下骨盆旋转角,并观察髋臼前后壁的发育情况。明确髋臼在水平面出现过度前倾的原因后再给予适当矫正,这对于预防术后髋臼后倾的发生十分重要。
- 张磊磊徐丽彪敖鹏李健姚玉龙黄文舟邓中博程细高
- 关键词：3D-CT发育性髋关节脱位骨盆形态学畸形
- 髂骨巨大骨软骨瘤并恶化1例报告及文献回顾
- 2015年
- 骨软骨瘤是一种常见的原发性良性肿瘤,多见于儿童和青少年,常见的累及部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端的干骺部,髂骨发生率仅为5%[1]。巨大的髂骨骨软骨瘤、病史之长并且合并恶变者,非常罕见,尚未见文献报道。现报道如下。1病例报道男,62岁,20年前无明显原因发现左侧腹股沟区一小肿块,当时伴有左下肢轻微疼痛,之后肿瘤逐渐增大,当时未加注意,一直未进行任何特殊治疗。
- 敖鹏姚玉龙吴添龙李健邓中博程子韵张磊磊程细高
- 关键词：髂骨骨软骨瘤恶变术后复发
