陈岗
- 作品数：4 被引量：17H指数：3
- 供职机构：宁夏医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术机械工程更多>>
- 异丙酚复合麻醉和七氟烷复合麻醉对老年代谢综合征患者术后早期认知功能的影响
- 目的：比较异丙酚复合麻醉和七氟烷复合麻醉对老年代谢综合征患者术后早期认知功能的影响。方法择期全麻下行骨科或胃肠外科手术的代谢综合征患者94例,年龄65～80岁,体重60～95 kg,性别不限,ASA 分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随...
- 朱晗月李晶晶邓立琴宋凤香赵海莹陈岗
- 关键词：七氟烷异丙酚代谢综合征老年术后认知功能障碍
- 右美托咪定对瑞芬太尼诱发痛觉过敏镜面效应的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定对瑞芬太尼诱发痛觉过敏镜面效应的影响。方法选择择期行首次全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)的老年患者90例,年龄65~80岁,ASA分级II^III级,BMI 18~30 kg·m-2,随机分为三组:低剂量瑞芬太尼组(RL组)即术中持续静脉泵入瑞芬太尼0.1μg·(kg·min)-1;高剂量瑞芬太尼组(RH组)即术中持续静脉泵入瑞芬太尼0.32μg·(kg·min)-1;高剂量瑞芬太尼+右美托咪定组(RD组)即术中持续静脉泵入瑞芬太尼0.32μg·(kg·min)-1+右美托咪定负荷量1.0μg·(kg·h)-1(10min泵入)后持续泵入0.3μg·(kg·h)-1维持至术毕前30 min停止。比较各组术前、入麻醉恢复室、术后24h和48h手术侧和非手术侧静息和运动疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)。比较各组术前、术后24h和48h非手术侧机械性触痛阈(mechanical pain threshold,MPT)。记录三组患者术前、拔除喉罩后、入麻醉恢复室、术后24h和48h的Ramsay镇静评分;术后疼痛管理及围术期并发症。结果 RL组和RH组在入麻醉恢复室及术后48h手术侧、非手术侧静息及运动的VAS评分均高于术前(P<0.05);RD组在术后48h手术侧、非手术侧静息及运动的VAS评分低于RH组(P<0.05)。RL组和RH组术后24h和48h非手术侧MPT低于术前(P<0.05);RH组术后24h和48h非手术侧MPT低于RL组(P<0.05);RD组术后24h和48h非手术侧MPT高于RH组(P<0.05);在不同时间点、同一时间点三组患者间的Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(P均>0.05)。RD组患者术中心动过缓的发生例数多于RH组,术后首次要求镇痛的时间长于RH组,术后补救镇痛的舒芬太尼剂量和例数少于RH组,术后镇痛满意度高于RH组,围术期并发症的发生率低于RH组(P均<0.05)。结论右美托咪定可有效预防瑞芬太尼诱发痛觉过敏的镜面效应,有利于提高术后镇痛质量并降低围术期并发症的发生。
- 李晶晶陈岗马卫兰邓立琴宋凤香
- 关键词：瑞芬太尼痛觉过敏全膝关节置换术
- 不同时间段颅骨修补对脑血流动力学变化的影响被引量：9
- 2015年
- 目的观察不同手术时间段颅骨缺损修补术对脑血流动力学变化的影响。方法回顾性分析30例行单侧颅骨缺损修补术患者，根据手术时间分为早期组（〈3月）和晚期组（≥3月）。于颅骨修补术前3-4天和术后10-14天，应用256排螺旋CT行脑灌注扫描，记录患侧大脑皮质、基底核和丘脑区域灌注图像上rCBY、rCBF、MTT及TTP等参数值。分析不同颅骨修补时间段的脑血流灌注数据改变量的变化情况。结果早期颅骨修补组手术前后患侧皮质、基底核区rCBF的改变量[14．94±3．42ml／（100g·min）、14．41±3．98ml／（100g·min）]明显大于晚期组手术前后皮质、基底核区的改变量[10．74±4．04ml／（100g·min）、9．94±5．12ml／（100g·min）]，差异有统计学意义（P〈0．05），同时早期修补组基底核区的MTT的改变量（-2．10±1．59s）和晚期组（-0．96±1．09s）相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论早期颅骨修补更有利于改善脑灌注。
- 付俊飞卞戈李敏陈岗杜安东马东明李永财
- 关键词：颅骨修补手术时间脑血流动力学CT灌注
- 脑CT灌注对颅骨修补前后脑血流变化的评价被引量：5
- 2014年
- 目的探讨CT脑灌注量的变化对评价早期颅骨修补手术的临床价值。方法对10例早期行颅骨修补手术患者在颅骨修补前3天和术后7~10天应用256排螺旋CT行脑灌注扫描,记录缺损处皮层、大脑额叶顶叶枕叶及颞叶皮层、基底节和丘脑区域灌注图像上参数值。分析颅骨修补前后缺损处大脑皮层与健侧皮层,双侧大脑皮质,基底节和丘脑相关区域血流灌注数据的变化。结果术前健侧与患侧对比无显著差异。术后缺损侧的皮层脑血流量（CBF）（t=5.565,P=0.001）、脑血容量（CBV）（t=7.437,P〈0.001）均较健侧高。术前健侧顶叶CBF（t=-1.955,P=0.098）、CBV（t=-2.135,P=0.077）较术后低。术前患侧顶叶CBF（t=-2.405,P=0.053）、CBV（t=-2.133,P=0.077）较术后低,术前患侧皮层CBF（t=-4.407,P=0.005）、CBV（t=-4.663,P=0.004）较术后低,术前到达峰值时间均较术后长（P〈0.05）。结论颅骨缺损早期（2个月内）,缺损侧与健侧灌注量比较未见明显的下降。术后缺损侧皮层CBF及CBV的升高,提示修补手术能够明显改善患侧脑组织灌注,进而对患侧神经功能的恢复有帮助。因此早期颅骨缺损修补手术,对创伤早期的神经功能恢复具有重要的临床意义。
- 卞戈李敏陈岗付俊飞李永财
- 关键词：颅骨修补术体层摄影术X线计算机
