张金堂
- 作品数：13 被引量：90H指数：4
- 供职机构：绍兴市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金绍兴市公益性技术应用研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影与弹性成像联合评分法对TI-RADS4类结节良恶性的诊断价值
- 张金堂黄品同
- 胸主动脉缩窄术复制压力超负荷兔子模型对心肌细胞增殖、血流动力、心肌成纤维增生及心功能的变化
- 2021年
- 目的探讨胸主动脉缩窄术复制压力超负荷兔子模型心肌细胞增殖、血流动力、心肌成纤维增生及心功能的变化。方法随机选取清洁级健康成年新西兰大白兔60只,将兔子随机分为假手术组及模型组两组,每组兔子30只。假手术组开胸后不结扎胸主动脉,模型组开胸后分离胸主动脉。分别测定各组兔子血流动力学和心功能指标水平、心重指数和心肌细胞体积水平、心肌细胞增殖情况、心肌组织形态变化以及各组心肌胶原含量以及各组血清脑钠肽(BNP)、氨基端前脑钠肽(NT-proBNP)水平。结果与假手术组对比,模型组兔子LVSP、LVDP、动脉收缩压及动脉舒张压、BNP、NT-proBNP水平、心重指数、细胞增殖指数均明显升高,心肌细胞体积、CVF-V、CVF-NV含量均明显增加,+dp/dtmax、-dp/dtmax水平均明显减低(P<0.05或P<0.01)。假手术组心肌细胞排列正常,细胞核呈椭圆形,心肌间质无明显增生,心肌纤维走形整齐、结构清晰;模型组部分心肌细胞周围结构不清,细胞核固缩,心肌纤维排列紊乱,纤维增生肥大、断裂。结论胸主动脉缩窄术复制压力超负荷兔子模型能够抑制心肌细胞增殖、促进心肌成纤维增生,对兔子血流动力及心功能均产生了严重影响。
- 冯卫中徐鹏张金堂曾涌
- 关键词：心肌细胞增殖
- 43例早期乳腺癌的超声诊断分析被引量：10
- 2015年
- 目的观察早期乳腺癌患者的超声表现及超声诊断结果的准确性。方法选绍兴市人民医院2012年1月—2014年12月怀疑为早期乳腺癌的患者43例,患者均为女性,所有患者均行超声检查,观察并记录肿块部位、大小、数目、边界是否清晰、有无钙化、内部回声、肿块及周围组织血流情况等,肿块内血流程度采用Adler血流分级;而后进行病理诊断,对比患者的超声诊断结果与病理诊断结果是否一致,将所得统计数据录入SPSS 17.0软件中,计算超声诊断灵敏度、特异度、诊断符合率,并进行Kappa一致性检验,观察总结早期乳腺癌的声像特点及血流分级情况。结果超声诊断早期乳腺癌的灵敏度97.14%,特异度75.00%,诊断符合率93.02%,Kappa=0.758,超声诊断结果与病理诊断结果有较好的一致性。34例真阳性患者的声像多表现为形状不规则、边界不清晰、边缘呈毛刺状、无明显包膜、回声不均匀;其中2例声像不典型,呈椭圆形,边界较为清晰,毛刺状不明显;4例出现钙化灶;血流分级0级1例,Ⅰ级7例,Ⅱ级22例,Ⅲ级5例。2例假阳性患者包括1例乳腺囊性增生、1例浆细胞性乳腺炎。结论超声检查应用于早期乳腺癌诊断的准确率高,且无创、易于操作、无辐射、可动态观察,对早期乳腺癌的筛查有重要作用,临床结合科普讲座等方式加大筛查力度,有利于患者早发现、早诊断、早治疗,从而提高患者的生存率。
- 李星云张金堂谭燕陈佳佳陈兴美
- 关键词：超声
- 超声发现肝固有动脉瘤1例及文献复习
- <正>病例患者女性,82岁,住院期间出现右上腹持续性疼痛,查体:右上腹轻度压痛,肝区叩痛。床旁彩超提示:肝胆胰未见明显异常,肝门旁门静脉前方见一范围约28*22mm囊状无回声区,形态欠规则,与一管状结构相连,追踪扫查,发...
- 张金堂李星云
- 文献传递
- 肝固有动脉瘤超声表现1例被引量：1
- 2014年
- 患者女．82岁。因“甲型H1N1病毒性流感”人院，住院期间出现右上腹持续性疼痛。查体：右上腹轻度压痛，肝区叩痛。床旁彩色超声提示：肝胆胰未见明显异常，肝门旁门静脉前方见一范围约28mm×22mm囊状无回声区，形态欠规则，与一管状结构相连，追踪扫查，发现该管状结构通向肝门（图1），彩色多普勒显示无回声区内呈现红、蓝相间的血流信号，与一血管相连续，并通向肝门（图2），频谱多普勒显示为动脉血流频谱（图3）。腹主动脉及肠系膜上动脉走形及管径正常。超声印象：肝动脉瘤可疑，建议CT进一步检查。增强CT血管三维重建证实：肝固有动脉动脉瘤（图4）。
- 张金堂李星云陶健
- 关键词：肝动脉瘤超声表现肝区动脉血流频谱肠系膜上动脉
- 超声造影与弹性成像联合评分法对TI-RADS4类甲状腺结节良恶性的诊断价值被引量：56
- 2017年
- 目的探讨超声造影与弹性成像联合评分法在甲状腺超声影像报告和数据系统（TI—RADS）4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值，寻找提高鉴别TI—RADS4类结节良恶性准确性的新方法。方法回顾性分析520个TI—RADS4类甲状腺结节的超声造影及弹性成像特征，分别对每个结节进行赋值评分，与超声引导下细针穿刺细胞学结果和手术病理结果进行对照，构建ROC曲线，比较超声造影、弹性成像单独评分法及超声造影与弹性成像联合评分法对TI—RADS4类结节良恶性的鉴别诊断价值。结果根据ROC曲线推断弹性评分4分为诊断临界点，曲线下面积（AUC）为0．841，灵敏度、特异度、准确度分别为82．34％、82．25％、82．31％；造影评分4分为诊断临界点，AUC为0．750，灵敏度、特异度、准确度分别为78．63％、65．68％、74．42％；超声造影与弹性成像联合评分6分为诊断临界点，AUC为0．885，灵敏度、特异度、准确度分别为92．31％、75．74％、86．92％。联合评分法的灵敏度、准确度均高于单独评分法，且差异均有统计学意义（P〈0．05），联合评分法的AUC最大，诊断效能最佳。结论超声造影与弹性成像联合评分法有助于提高鉴别TI-RADS4类甲状腺结节良恶性的准确性。
- 张金堂黄品同骆洁丽
- 关键词：超声造影弹性成像技术甲状腺肿瘤
- 活动期痛风性关节炎患者滑膜血流信号分级与关节症状的相关性被引量：2
- 2021年
- 目的探讨痛风性关节炎(GA)活动期患者的高频超声和能量多普勒超声影像学特征,并分析能量多普勒检测滑膜血流信号与关节症状的相关性。方法收集临床确诊并处于活动期的GA患者15例(53个关节),均行高频超声联合能量多普勒超声检查,观察相应关节的滑膜增厚、腱鞘积液、双边征、关节腔积液及痛风石等,能量多普勒模式观察滑膜血流信号,评估受累关节疼痛、红肿及活动受限情况,分析滑膜血流信号与关节症状的相关性。结果不同滑膜血流信号分级样本的关节疼痛、红肿、活动受限评分差异均有统计学意义(均P<0.05)滑膜血流信号分级与关节疼痛评分、关节红肿评分、关节受限评分均呈正相关(r=0.705、0.465、0.540,均P<0.05)。结论GA高频超声具有滑膜增厚、腱鞘积液、双边征、关节腔积液、痛风石等典型影像学特征,活动期患者结合能量多普勒超声对滑膜血流信号进行评估,可更好的结合关节症状表现,为进一步诊断治疗提供量化依据。
- 谭燕陈佳佳张金堂
- 关键词：能量多普勒
- 超声造影与弹性成像联合评分法对TI-RADS 4类结节良恶性的诊断价值
- 目的探讨超声造影(CEUS)与弹性成像(UE)联合评分法在甲状腺超声影像报告和数据系统(TIRADS)4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值,寻找提高鉴别TI-RADS4类结节良恶性准确性的新方法。方法回顾性分析520...
- 张金堂
- 关键词：甲状腺超声造影弹性成像
- 结核性脑膜炎的一种快速诊断方法-聚合酶链反应法
- 彭大才卢奕张金堂李会强张园霞
- 该成果主要用于结核性脑膜炎（TBM）的早期诊断，也可用于其他部位结核病的早期诊断和某些基础研究。其原理是通过引物、多聚酶和碱基，用以扩增脑脊液中人型结核菌特异性DNA片段，扩增液电泳后，可显示肉眼可见的特异性DNA扩增带...
- 关键词：
- 关键词：结核性脑膜炎聚合酶链反应技术
- 彩色多普勒超声对乳腺与甲状腺疾病诊断的相关性分析被引量：13
- 2019年
- 目的探讨彩色多普勒超声技术对乳腺疾病合并甲状腺疾病的诊断价值。方法2016年1月-2018年12月采用区组法按接诊顺序分别纳入女性乳腺恶性肿瘤患者(乳腺恶性肿瘤组)、乳腺良性病变患者(乳腺良性病变组)及乳腺健康者(乳腺健康组)每组各50例,共150例。3组均经甲状腺二维及彩色多普勒超声检查。比较3组的低回声甲状腺结节检出率,甲状腺体积,左右双侧甲状腺血流动力学指标[甲状腺上动脉、下动脉的甲状腺动脉内径(D)、收缩期峰值血流速度(SPV)、平均血流速度(MV)、舒张期血流速度(DV)、加速时间(AT)、减速时间(DT)]。结果与乳腺健康组比较,乳腺恶性肿瘤组、乳腺良性病变组检出低回声甲状腺结节的比例更高(均P<0.05)。与乳腺健康组比较,乳腺恶性肿瘤组、乳腺良性病变组的甲状腺体积均明显增大(均P<0.05)。与其他2组比较,乳腺恶性肿瘤组的甲状腺体积增大更明显(均P<0.05)。与乳腺健康组比较,乳腺恶性肿瘤组的甲状腺血流动力学指标D、SPV、DV值升高,AT、DT值降低(均P<0.05);乳腺良性病变组的SPV值升高,AT、DT值降低(均P<0.05)。与乳腺良性病变组比较,乳腺恶性肿瘤组的SPV值升高及AT、DT值降低的更显著(均P<0.05)。结论乳腺疾病和甲状腺疾病有一定关联性、相互影响,临床借助超声影像手段可实现对乳腺疾病合并甲状腺疾病的筛查。
- 杨健李星云刘秋霞谭燕陈佳佳张金堂徐昌良
- 关键词：彩色多普勒超声乳腺疾病甲状腺疾病
