陈振金
- 作品数：7 被引量：6H指数：1
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省医院药学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 社区获得性细菌性脑膜炎的致病菌及抗菌药物治疗进展被引量：6
- 2017年
- 目的:了解社区获得性细菌性脑膜炎的致病菌和抗菌药物治疗的研究进展。方法:查阅近年来国内外相关文献,就社区获得性细菌性脑膜炎的致病菌和抗菌药物治疗的研究进行归纳和总结,以期为社区获得性细菌性脑膜炎的临床治疗提供参考。结果与结论:社区获得性细菌性脑膜炎的致病菌分布具有年龄差异。新生儿细菌性脑膜炎最常见的病原菌为无乳链球菌和大肠埃希菌;儿童为脑膜炎双球菌和肺炎链球菌;成人为肺炎链球菌和脑膜炎双球菌;免疫力低下患者为肺炎链球菌;另一个重要的致病菌为单核细胞增多性李斯特菌。社区获得性细菌性脑膜炎的经验性治疗方案中的抗菌药物选择取决于患者年龄和细菌耐药性。社区获得性细菌性脑膜炎的目标治疗要依据细菌培养和药敏结果选择抗菌药物。对头孢菌素耐药(MIC≥2μg/m L)的肺炎链球菌首选万古霉素联合利福平,或万古霉素联合头孢噻肟/头孢曲松,或利福平联合头孢噻肟/头孢曲松,疗程为10~14 d;对青霉素耐药(MIC≥0.1μg/m L)的脑膜炎双球菌首选头孢噻肟/头孢曲松,疗程为7 d;单核细胞增多性李斯特菌脑膜炎的治疗首选阿莫西林、氨苄西林或青霉素G,疗程为≥21 d;对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌首选万古霉素,若对万古霉素耐药(MIC>2μg/m L)首选利奈唑胺,疗程为≥14 d;细菌培养阴性患者,经验性抗菌治疗至少2周。因此,临床治疗社区获得性细菌性脑膜炎时,应依据细菌培养和药敏结果尽可能明确病原菌种类,抗菌药物的使用原则主要包括准确、早期和足量。
- 陈振金刘世霆
- 关键词：病原菌抗菌药物
- 一例难治性癫痫持续状态患者行血浆置换对高剂量苯巴比妥血药浓度影响的病例分析
- 2020年
- 目的探讨血浆置换治疗难治性癫痫持续状态对高剂量苯巴比妥血药浓度的影响。方法临床药师参与一例难治性癫痫持续状态患者的诊治过程,给予该患者负荷剂量苯巴比妥并行五次血浆置换,并采用气相色谱-质谱联用仪在置换前后分别检测血药浓度。结果患者行第2、3、4次置换前后,苯巴比妥的血浆浓度分别是131/139μg·mL^-1、98.3/102.2μg·mL^-1、95.6/96.3μg·mL^-1。结论血浆置换并未显著降低苯巴比妥血浆浓度,因此,置换后无须增加苯巴比妥剂量。
- 陈振金王可馨彭世立张庆玲赵子薇陈艳王胜男郑萍刘世霆李亦蕾古春萍
- 关键词：难治性癫痫持续状态血浆置换苯巴比妥血药浓度
- 一例难治性癫痫持续状态患者行血浆置换对高剂量苯巴比妥血药浓度影响的病例分析
- 目的 探讨血浆置换治疗难治性癫痫持续状态对高剂量苯巴比妥血药浓度的影响.方法 临床药师参与一例难治性癫痫持续状态患者的诊治过程，给予该患者负荷剂量苯巴比妥并行五次血浆置换，并采用气相色谱-质谱联用仪在置换前后分别检测血药...
- 陈振金王可馨彭世立张庆玲赵子薇陈艳王胜男郑萍刘世霆古春萍
- 关键词：难治性癫痫持续状态血浆置换苯巴比妥血药浓度
- 分析门诊静脉注射头孢菌抗生素致不良反应的临床观察及护理
- 目的：了解头孢菌抗生素的使用情况,改善头孢菌抗生素的应用方式.方法：择取2011年10月-2013年10月期间接受治疗的100例门诊静脉注射头孢菌抗生素的患者进行观察和护理.结果：80例头孢菌抗生素不良反应涉及到的药物头...
- 陈振金
- 关键词：静脉注射临床护理
- 文献传递
- 关于抗菌药物临床应用与致病菌耐药及相关性研究
- 目的：分析研究抗菌药物临床的应用和致病菌耐药性的关系.方法：对2012年1月-2013年12月的抗菌药物使用情况，以及致病菌的耐药性情况进行综合分析.结果：使用抗菌药物率为77.9％，高于卫生部的抗菌药物的标准使用率(2...
- 陈振金
- 关键词：抗菌药物致病菌耐药性
- 分析门诊静脉注射头孢菌抗生素致不良反应的临床观察及护理
- 2014年
- 目的：了解头孢菌抗生素的使用情况，改善头孢菌抗生素的应用方式。方法：择取2011年10月-2013年10月期间在我院接受治疗的100例门诊静脉注射头孢菌抗生素的患者进行观察和护理。结果：80例头孢菌抗生素不良反应涉及到的药物头孢替唑25例，头孢硫脒26例，头孢曲松钠17例，头孢唑肟钠13例。结论：临床使用头孢菌抗生素时需要高度重视其不良反应的监测，减少不良反应的发生。
- 陈振金
- 关键词：静脉注射护理
- 关于抗菌药物临床应用与致病菌耐药及相关性研究
- 2014年
- 目的：分析研究抗菌药物临床的应用和致病菌耐药性的关系。方法：对2012年1月-2013年12月的抗菌药物使用情况，以及致病菌的耐药性情况进行综合分析。结果：使用抗菌药物率为77．9％，高于卫生部的抗菌药物的标准使用率（20％-25．8%）。比较2012年和2013年的抗菌药物用药量，头孢噻肟、头孢曲松的用药频率依次增长为384％和62．3％，由此可见，当抗菌药物的用药频率的增加，细菌耐药性也随之增加，他们之间呈现正相关。结论：抗菌药物使用频率的多少和其致病菌耐的药性成正比的关系。因此在临床时，需要对抗菌药物进行合理的使用，尽可能不要长期使用同一种抗菌药物，最好交替应用，尽量减少致病菌的耐药性。
- 陈振金
- 关键词：抗菌药物致病菌耐药性
