梁恒坡
- 作品数：6 被引量：14H指数：3
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- 重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子辅助治疗鼻咽癌放疗后口咽部感染效果被引量：3
- 2021年
- 目的探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)辅助常规抗感染治疗在鼻咽癌放疗后口咽部感染患者中的应用效果,为临床治疗提供数据支持。方法选取河南省人民医院2017年1月-2019年9月收治的鼻咽癌放疗后口咽部感染患者106例,按照随机数字表法分试验组、对照组,各53例。对照组采取常规抗感染治疗,试验组采取rhGM-CSF辅助常规抗感染治疗。比较两组治疗前、治疗2周、治疗4周后口腔与咽部疼痛(VAS)评分、血清炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]、口腔黏膜pH值、Toll样受体9(TLR-9)、β防御素2(hBD-2)水平、口咽舒适度评分及治疗前、治疗4周后生存质量(EORTC QLQ-C30)评分。结果治疗2周、4周后试验组口腔、咽部VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗2周、4周后试验组血清IL-2、CRP、TNF-α、IFN-γ水平、口腔黏膜TLR-9、hBD-2表达水平均低于对照组,pH值高于对照组(P<0.05);试验组治疗4周后健康状况、功能评分高于对照组,症状评分、单项评分低于对照组(P<0.05)。结论rhGM-CSF辅助常规抗感染治疗在鼻咽癌放疗后口咽部感染患者中的应用效果较为理想,通过减轻炎症反应及口腔黏膜炎性损伤缓解口腔、咽部疼痛症状,提高口咽舒适度,进而使患者生存质量得到明显改善。
- 林逢春马冉曹帆马冉曹帆
- 关键词：鼻咽癌放疗重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子抗感染治疗炎性损伤
- 体质指数对肺癌患者图像引导放疗中摆位误差的影响被引量：7
- 2017年
- 目的探讨体质指数(BMI)对肺癌图像引导放射治疗(IGRT)中摆位误差的影响,为临床治疗提供依据。方法选取2015年1月至6月行IGRT的肺癌患者32例。根据患者BMI值分为体重过低组(A组5例:BMI<18.5)、体重正常组(B组12例:18.5≤BMI<24)、超重组(C组8例:24≤BMI<28)和肥胖组(D组7例:BMI≥28)。使用千伏级锥形CT采集32例肺癌患者每周治疗前的锥形束CT(CBCT)图像,分别采用骨性配准和灰度配准,比较不同配准方式和不同BMI的摆位差异。结果共获取256幅CBCT图像。A、B、C、D组患者在x、y、z三维方向上骨性配准的摆位误差分别为(-0.34±0.20,0.33±0.17,0.25±0.22)、(-0.28±0.19,0.29±0.14,0.18±0.21)、(-0.67±0.22,0.31±0.17,0.61±0.25)、(-0.75±0.19,0.38±0.11,0.68±0.25)和灰度配准的摆位误差分别为(-0.25±0.22,0.31±0.17,0.21±0.21)、(-0.25±0.18,0.28±0.14,0.19±0.22)、(-0.67±0.17,0.30±0.16,0.56±0.23)、(-0.72±0.22,0.36±0.12,0.63±0.21)。随患者BMI的递升(A组→B组→C组→D组),在两种配准方式、三维方向上的摆位误差均呈递增(除B组骨性标准前后方向外),以D组(肥胖组)摆位误差最高,差异有统计学意义(P均<0.01)。不同BMI患者采用灰度配准在三维方向上的误差值部分小于采用骨性配准。结论采用相同配准框和图像质量下,肺癌患者IGRT中建议优先采用灰度配准。患者BMI越大,摆位差异越明显,对于肥胖患者的摆位要注意误差影响。
- 梁恒坡韩倩李良李亚琼谢家存雒建超朱庆尧
- 关键词：肺癌图像引导放疗图像配准体重指数摆位误差
- 宫颈癌同步放化疗患者体质量指数对放疗摆位误差的影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨宫颈癌调强同步放化疗中的摆位误差和患者体质量指数(BMI)的相关性。方法选取61例宫颈癌患者为研究对象,同步放化疗前按BMI不同分为过轻组、正常组、超重组和肥胖组。放疗期间应用锥形束CT采集患者的放疗中左右、头脚以及腹背三个方面的摆位误差,计算各组摆位误差的差别及其同步放化疗期间体质量变化对摆位误差的影响。结果与正常组相比,过轻组误差较接近,超重组和肥胖组摆位误差较大,且左右方向最显著,左右、头脚、腹背方向P值分别为0.000、0.021、0.005。过轻组和正常组误差修正率升高主要集中于第4周后,超重组和肥胖组误差修正率升高主要集中在第3周后,左右、头脚方向存摆位修正率比较,差异有统计学意义(P=0.005,0.003)。结论宫颈癌患者同步放化疗期间,BMI可能成为影响摆位误差的重要因素。
- 梁恒坡李白羽李会荣刘建波王伟王跃伟刘明博
- 关键词：摆位误差BMI宫颈癌同步放化疗
- 联影URT-linac506c直线加速器在乳腺癌保乳手术后放疗中的应用价值
- 2024年
- 目的研究联影URT-linac506c直线加速器在乳腺癌保乳手术后放疗中的应用价值。方法回顾性选择2023年1—12月就诊于河南省人民医院的乳腺癌保乳手术后接受放射治疗的150例患者,随机分为两组,每组75例,对照组接受医科达infinity直线加速器,观察组接受联影URT-linac506c直线加速器。比较两种直线加速器照射误差、计划靶区的剂量参数、心脏、肺部与乳腺的受照剂量、照射反应。结果观察组X轴、Y轴、Z轴以及旋转角度误差均小于对照组(P<0.05)。两组D 1、D 99、D_(mena)剂量差异无统计学意义(P>0.05)。观察组适形指数、均匀性指数低于对照组(P<0.05)。两组心脏V 30、健侧乳腺D_(mena)照射剂量差异无统计学意义(P>0.05);观察组心脏D_(mena)、肺部患侧D_(mena)、V 30、健侧D_(mena)低于对照组(P<0.05)。所有患者均顺利完成放疗,未出现放疗终止的情况。观察组0~2度反应占比高于对照组(P<0.05),3级反应占比低于对照组(P<0.05)。两组4级反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌保乳手术后采用联影URT-linac506c直线加速器放疗效果较好,可减小照射误差,降低计划靶区与危机器官的照射剂量,且皮肤照射反应程度较轻。
- 赵凯杰张辉林逢春韩倩梁恒坡
- 关键词：乳腺癌保乳手术
- uRT-TPOIS和Monaco计划系统在肺癌旋转调强放疗中的剂量学比较
- 2023年
- 目的比较u RT-TPOIS和Monaco两种治疗计划系统在肺癌旋转调强放疗(Volumetric Modulated Arc Therapy,VMAT)计划中的剂量学差异,为临床应用提供参考。方法选取16例在河南省人民医院放疗科接收治疗的肺癌患者,分别使用Monaco 5.11和u RT-TPOIS两种治疗计划系统设计VMAT计划,比较两个计划的靶区和危及器官(Organs at Risk,OARs)受照剂量、适形度指数(Conformity Index,CI)、均匀性指数以及机器跳数。结果Monaco计划较u RT-TPOIS计划的Dmean、Dmin剂量更高,差异有统计学意义(P<0.05)。Monaco计划的V95较u RT-TPOIS计划明显降低,V107明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。两种计划的V110比较,差异无统计学意义(P>0.05)。u RT-TPOIS计划的CI,肺V10、V5、Dmean,心脏V30、V40、Dmean均优于Monaco计划,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种系统均能满足肺癌VMAT计划需要,但由于治疗计划系统算法、加速器多叶准直器厚度等影响,不同的治疗计划系统存在差异,在OARs保护及其靶区适形度方面,u RT-TPOIS计划优于Monaco计划。
- 赵明明梁恒坡林逢春韩倩
- 关键词：肺癌
- 不同放疗计划对局限期颅内生殖细胞瘤患者正常脑组织的影响被引量：3
- 2014年
- 目的探讨全脑室调强放疗、三维适形放疗和两野对穿放疗对局限期颅内生殖细胞瘤患者正常脑组织的影响。方法颅内生殖细胞瘤患者21例,给予局部病灶20Gy/10~11F诊断性放疗,确诊颅内生殖细胞瘤后给予第2疗程放疗,分别制定全脑室调强放疗计划、全脑室三维适形放疗计划和全脑两野对穿放疗计划,推量至50~54Gy/25~29F。比较3种计划下覆盖99%、95%全脑室靶区、局部肿瘤靶区的最小剂量和10、20、30、40Gy剂量下正常脑组织的辐射体积。结果 3种放疗计划覆盖99%、95%全脑室靶区、局部肿瘤靶区的最小剂量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;10、20、30、40Gy剂量下,全脑室调强放疗时正常脑组织的辐射体积（71.63%、55.07%、29.45%、6.98%）低于全脑室三维适形放疗计划（82.32%、64.22%、44.85%、12.69%）和全脑两野对穿放疗（100.00%、100.00%、94.18%、32.52%）（P〈0.01）。结论全脑室调强放疗用于颅内局限期生殖细胞瘤治疗可减少正常脑组织所受的高剂量辐射。
- 刘明博赵钦梁恒坡李亚琼王伟李会荣王跃伟
- 关键词：颅内生殖细胞瘤三维适形放疗
