丁慧 作品数:9 被引量:90 H指数:5 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多囊卵巢综合征患者血清血管内皮生长因子、内皮抑素水平及对卵巢间质血流的影响研究 被引量:48 2017年 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)水平及对卵巢间质血流的影响。方法选取2014年7月—2015年9月在哈尔滨医科大学附属第二医院生殖中心就诊的PCOS患者96例作为PCOS组;选取同期因男方因素不孕而就诊于本院生殖中心的健康女性72例作为对照组。PCOS组根据稳态模型评价的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分为PCOS胰岛素抵抗组(PCOS-IR组,n=47)和PCOS非胰岛素抵抗组(PCOS-NIR组,n=49)。采用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清中的VEGF、ES水平。同时所有患者于卵泡早期应用经阴道彩色多普勒超声监测双侧卵巢间质血流,并计算出血流动力学参数:搏动指数(PI)和阻力指数(RI)。结果 PCOS-NIR、PCOS-IR组VEGF、ES水平高于对照组,PI、RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS-IR组VEGF、ES水平高于PCOS-NIR组,PI、RI低于PCOS-NIR组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCOS患者VEGF水平与黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平及LH/促卵泡刺激素(FSH)、HOMA-IR呈直线正相关(P<0.05),与PI、RI呈直线负相关(P<0.05);ES水平与LH、T水平及LH/FSH无直线相关性(P>0.05),而与PI、RI呈直线负相关(P<0.05),与HOMA-IR及VEGF水平呈直线正相关(P<0.05)。PCOS患者PI、RI与LH、T水平及LH/FSH、HOMA-IR均呈直线负相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,T、VEGF水平及HOMA-IR是PCOS患者PI的影响因素(P<0.05);LH、T、VEGF水平及HOMA-IR是PCOS患者RI的影响因素(P<0.05)。结论 VEGF、ES在PCOS患者血清中呈高表达,二者之间呈直线正相关且均与PCOS患者的HOMA-IR密切相关,同时VEGF的表达水平还与血清LH、T水平密切相关;VEGF与ES的表达失衡及HOMA-IR在PCOS卵巢间质血流异常增多中起主要作用。 刘梅梅 丁慧 尹晓静 王珊 于彩虹 李肖肖关键词:多囊卵巢综合征 血管内皮生长因子类 内皮抑素类 卵巢间质血流 两种多囊卵巢综合征动物模型比较及来曲唑诱导的动物模型卵巢组织中血管内皮生长因子和内皮素1的表达 被引量:11 2015年 目的比较脱氢表雄酮(DHEA)和来曲唑两种方法诱导的多囊卵巢综合征(PCOS)动物模型哪种更接近临床PCOS,并探讨来曲唑诱导的PCOS动物模型卵巢组织中血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素1(ET-1)的表达。方法①通过测量血清激素水平及观察卵巢形态学变化,比较两种PCOS动物模型造模方法的有效性;②筛选较为接近临床PCOS特征的来曲唑造模组并应用免疫组化法检测模型动物卵巢中VEGF、ET-1的表达水平。结果①DHEA组模型与对照组比较,血清睾酮(T)水平轻度升高((3.147±0.780)ng比(2.221±0.551)ng,P=0.007],促卵泡生长激素(FSH)水平升高[(6.666±2.260)ng/mL比(4.327±0.949)ng/mL,P=0.011],雌二醇(E2)[(95.080±9.899)pmol/L比(129.75±17.91)pmol/L,P=0.000]、孕激素(P)[(86.00±8.73)nmol/L比(166.76±30.04)nmol/L,P=0.000]及促黄体生成激素(LH)[(4.188±1.633)mIU/mL比(6.014±1.617)mIU/mL,P=0.022]下降,且模型组卵巢质量及体积低于对照组,模型组镜下可见少量各级卵泡发育及少量成熟卵泡形态,颗粒细胞层减少为5~6层,卵泡膜细胞及间质细胞增生不明显;来曲唑组与对照组比较,血清T明显升高[(15.829±4.103)ng/mL比(7.524±4.208)ng/mL,P=0.000],LH升高[(8.416±5.629)mIU/mL比(5.629±2.094)mIU/mL,P〈0.05],且卵巢质量增大,镜下可见多个囊性扩张的卵泡,颗粒细胞层减少为2—3层,卵泡内卵母细胞或放射冠消失。综合血清学变化及卵巢形态变化,来曲唑组大鼠PCOS模型更接近临床PCOS特征;②来曲唑模型动物组卵巢组织中VEGF及ET-1表达均高于对照组(P〈0.05)。结论来曲唑诱导的PCOS大鼠模型更接近临床PCOS,且卵巢组织中VEGF及ET-1呈高表达,二者可能参与PCOS发病机制。 原振宇 刘梅梅 张艳华 尹晓静 丁慧 刘丽 陈亮 陈天也关键词:多囊卵巢综合征 血管内皮生长因子 内皮素1 血管生成 维生素D与体外受精-胚胎移植结局关系的研究进展 被引量:8 2016年 维生素D除具有维持人体钙磷平衡的作用外,还参与生殖系统多种功能的调节。近年来有关维生素D与生殖关系的研究较多,本文主要对维生素D与体外受精-胚胎移植结局关系的研究进展作一综述。 丁慧 刘梅梅关键词:维生素D 体外受精-胚胎移植 PCOS卵巢血流灌注特点及相关机制研究进展 被引量:2 2016年 多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的一种生殖内分泌疾病,是引起生育期女性生育功能障碍的主要原因之一。PCOS患者卵巢血流灌注较正常卵巢丰富。卵巢的血流状况在卵泡的正常发育、排卵及卵巢激素的分泌上起着关键作用,卵巢血流灌注的异常可能导致了PCOS的发生与发展。本文主要对PCOS患者的卵巢血流特点进行阐述,并对其相关机制进行探讨,为进一步了解该病的发病原因及临床诊疗提供一定的帮助。 刘梅梅 丁慧 尹晓静 王珊 李肖肖 于彩虹关键词:多囊卵巢综合征 卵巢血流 黑龙江地区男性精液质量与入睡时点关系研究 被引量:3 2016年 目的 探讨入睡时点对黑龙江地区生育期男性精液质量的影响。方法 981例黑龙江省成年男性,根据入睡时间点分为3组,每日22时前入睡328例为22时前入睡组,22—0时入睡331例为22—0时入睡组,0时以后入睡322例为0时后入睡组,收集3组精液标本,检测并比较3组精子密度、活率、活力分级和精子形态。结果 22时前入睡组、22—0时入睡组精子密度[(72.24±53.37)×10~6/mL、(67.85±46.98)×10~6/mL]、精子活动率[(54.06±21.23)%、(54.57±20.14)%)]、a级精子百分率[(11.33±8.73)%、(11.92±8.35)%)]、b级精子百分率[(24.34±12.06%、23.72±11.34%)]及正常形态精子百分率[(70.03±6.64)%、(69.07±7.19)%]比较差异均无统计学意义(P〉0.05);22时前入睡组精子密度、精子活动率和b级精子百分率均高于0时后入睡组[(39.91±33.78)×10~6/mL、(50.05±21.33)%、(22.04±11.64)%](P〈0.05);22—0时入睡组精子密度、精子活动率优于0时后入睡组(P〈0.01)。结论 黑龙江地区生育期男性精子质量与入睡时点有关,晚睡可能使精子密度和精子活动率下降,对正常形态精子百分率无明显影响。 刘梅梅 刘丽 陈亮 刘辉 张艳华 尹晓静 丁慧关键词:精液质量 两种多囊卵巢综合征动物模型比较及来曲唑诱导的动物模型卵巢组织中血管内皮生长因子、内皮素1的表达 :VS脱氢表雄酮(dehydroepiandrosterone,DHEA)和来曲唑(letrozole)两种方法诱导的多囊卵巢综合征(Polycystic ovarian syndrome PCOS)动物模型哪种更接近临... 原振宇 刘梅梅 张艳华 尹晓静 丁慧 刘丽 陈亮 陈天也关键词:多囊卵巢综合征 血管内皮生长因子 内皮素1 卵巢形态 温度、睡眠等生活方式对男性精液质量的影响 被引量:4 2014年 近年来,调查研究显示我国成年男性精液质量的精子密度、精子活动率及正常形态的精子数均呈下降趋势。精液质量与众多因素相关,如环境温度、睡眠、外生殖器感染与清洁、饮食和体质量指数(body mass index,BMI)等,生活方式作为可控性最好的影响精液质量的因素,越来越得到人们的关注。现就以上因素作一简要综述。 刘丽 原振宇 尹晓静 丁慧 刘梅梅关键词:精液 睡眠 多囊卵巢综合征与甲状腺功能减退关系研究进展 被引量:13 2016年 随着内分泌代谢紊乱性疾病患病率的增加,越来越多的多囊卵巢综合征患者易出现甲状腺功能异常,尤其是甲状腺功能减退。甲状腺功能减退患者卵巢多出现多囊改变,多囊卵巢综合征常合并肥胖、胰岛素抵抗,其与甲状腺功能减退常出现的自身免疫功能紊乱之间有一定相关性。多囊卵巢综合征和甲状腺功能减退均可导致妊娠结局不良,影响女性生殖系统健康。本文就多囊卵巢综合征和甲状腺功能减退之间相关性及对妊娠结局影响的研究进展作一综述。 尹晓静 丁慧 于彩虹 王珊 李肖肖 刘梅梅关键词:多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 自身免疫 胰岛素抵抗 血管生成相关因子内皮抑素和血小板反应素-1在多囊卵巢综合征大鼠卵巢组织中的表达及意义 被引量:6 2016年 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢组织中内皮抑素(ES)和血小板反应素-1(TSP-1)的表达及意义。方法 2014年12月—2015年4月于哈尔滨医科大学附属第二医院动物实验中心进行实验。选取6周龄清洁雌性SD大鼠40只,随机分为对照组20只,模型组20只。模型组予来曲唑1 mg·kg^(-1)·d^(-1)连续灌胃21 d建立PCOS大鼠模型,对照组予等剂量1%羧甲基纤维索灌胃。造模成功后处死各组大鼠留取血清样本并摘取双侧卵巢组织取材,检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、孕激素(P)及睾酮(T)水平,观察大鼠卵巢形态学及组织学变化,并采用免疫组织化学法检测卵巢组织中ES和TSP-1的表达。结果模型组大鼠卵巢体积增大,可见包膜下囊性扩张的卵泡,镜下观察可见卵巢组织结构紊乱。与对照组比较,模型组大鼠体质量和卵巢质量均明显升高(t=3.918、2.389,P=0.000、0.024);模型组血清T、LH及E_2水平均增高,而FSH及P水平均降低(t=-2.309、2.870、5.330、-7.513、7.323,P<0.05或<0.01);模型组ES阳性(+++)分布显著高于对照组,而TSP-1阳性(+++)分布低于对照组(U=-4.762、-4.898,P=0.000、0.002)。结论来曲唑能够成功诱导PCOS大鼠模型,ES及TSP-1在PCOS的发生发展中发挥着重要作用。 刘梅梅 李佩玲 尹晓静 丁慧关键词:多囊卵巢综合征 内皮抑素 血小板反应素-1 血管生成