高波
- 作品数：6 被引量：26H指数：3
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- CCS对PTP模型的改进及其对冠心病诊断策略优化的分析被引量：1
- 2019年
- 目的对纳入冠状动脉钙化积分(CCS)的验前概率(PTP)模型进行验证并与未纳入CCS的PTP模型进行比较,探索其对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)诊断策略的影响。方法选取天津医院行冠状动脉CT造影(CCTA)的患者4 589例,收集患者的一般资料及CCTA结果,并对其临床终点进行随访。根据PTP模型计算每例患者的PTP,利用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)、净重分类改善(NRI)和Hosmer-Lemeshow拟合优度统计量(H-Lχ2)等统计方法对PTP模型进行验证和比较。结果与未纳入CCS的PTP模型比较,纳入CCS的PTP模型表现出更优秀的分辨能力(AUC=0.836,95%CI:0.821~0.852)、分类能力(NRI=40.19%,P<0.05)和校准能力(H-Lχ2=13.79,P=0.087),且安全有效地减少不必要的后续检查。结论CCS能够改善PTP模型的预测准确性,并在此基础上优化冠心病诊断策略的选择。
- 孙磊高波张颖周伽
- 关键词：冠心病冠状动脉钙化积分冠状血管造影术
- 红细胞分布宽度与急性心肌梗死合并糖尿病患者长期预后关系的探讨
- 2018年
- 目的评价合并糖尿病的急性心肌梗死患者红细胞分布宽度(RDW)水平与长期预后间的关系。方法研究连续入选了2013年10月28日～2014年4月30日就诊的合并糖尿病的急性心肌梗死患者165例,按患者红细胞分布宽度的均值分为A组(RDW≤43.139fL)共84例和B组(RDW> 43.139fL)共81例。随访3年,观察两组患者主要不良心血管事件(MACE)的发生情况。结果 A组共发生MACE事件13例(15.48%),其中,再发非致死性心肌梗死4例(4.76%),心衰4例(4.76%),死亡5例(5.95%)。B组共发生MACE事件25例(30.86%),其中再发非致死性心肌梗死4例(4.94%),心衰6例(7.41%),死亡15例(18.52%)。B组全因死亡的发生率较A组明显升高(P=0.013)。多因素Logistics回归分析显示红细胞分布宽度为急性心肌梗死患者预后的危险因素(P=0.037,OR=2.084,95%CI 1.046～4.154)。结论红细胞分布宽度增高是急性心肌梗死合并糖尿病患者长期预后的不良危险因素。
- 樊凌宇臧希文高波
- 关键词：急性心肌梗死糖尿病红细胞分布宽度主要心脏不良事件
- 内质网应激在成纤维细胞生长因子21抑制大鼠血管钙化过程中的作用被引量：4
- 2019年
- 目的研究内质网应激(ERS)在成纤维细胞生长因子21(FGF21)抑制大鼠血管钙化过程中的作用。方法成年雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、FGF21组、FGF21+衣霉素(TM)组,后3组采用维生素D3联合尼古丁的方式建立血管钙化模型,FGF21组给予1 mg/(kg·d)的FGF21腹腔注射,FGF21+TM组给予1 mg/(kg·d)的FGF21腹腔注射及4.5 mg/(kg·w)的TM腹腔注射,连续28天。比较各组大鼠胸主动脉茜素红染色、钙含量、碱性磷酸酶(ALP)活性、TUNEL染色、成骨标志基因及ERS基因表达水平的差异。结果FGF21组大鼠胸主动脉的茜素红染色明显减弱,胸主动脉中钙含量、ALP活性、TUNEL染色阳性率及Runt相关转录因子2(RUNX2)、骨形态发生蛋白2(BMP2)、BMP4、骨保护素(OPG)、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶12(Caspase-12)的蛋白表达水平均明显低于模型组(P<0.05)。FGF21+TM组大鼠胸主动脉的TUNEL染色阳性率及RUNX2、BMP2、BMP4、OPG、GRP78、CHOP、Caspase-12的蛋白表达水平均明显高于FGF21组(P<0.05)。结论FGF21对维生素D3和尼古丁诱导的血管钙化具有抑制作用,阻断ERS所介导的细胞凋亡及成骨分化可能是其抑制血管钙化的分子机制。
- 靳海斌刘丽君高波
- 关键词：内质网应激成纤维细胞生长因子21血管钙化细胞凋亡
- PCI术后患者再行非心脏手术的抗凝方案研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者再行非心脏手术围术期早期抗凝治疗方案。方法选择2014年1月至2016年6月于该院诊断及治疗的PCI术后行非心脏手术患者71例,于择期手术前予以低分子肝素治疗,术后分为抗凝组与非抗凝组,观察术后心脏不良事件的发生情况。结果两组患者的性别、年龄、合并高血压、糖尿病、支架长度等一般指标及并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7d内,抗凝组出现3例不稳定型心绞痛患者,非抗凝组出现10例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。抗凝组和非抗凝组患者术后24h磷酸肌酸激酶(CK)水平均较术前升高(P<0.05),CK同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平虽较术前有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前及术后24hCK、CKMB、cTnI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI术后1年内的患者再行非心脏手术,围术期予以抗凝治疗可明显降低心脏不良事件的发生。
- 刘慧高波赵辉王雁
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征非心脏手术抗凝治疗
- 非ST段抬高型急性冠脉综合征早期诊断及危险分层的相关进展被引量：1
- 2022年
- 非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的早期诊断及危险分层目前仍面临诸多挑战,本综述梳理近期发表的NSTE-ACS临床研究,重点论述该疾病临床诊断及治疗的相关进展,以及利用心肌坏死标志物进行早期诊断及应用冠状动脉腔内影像学进行危险分层的相关进展,为临床上对该病的诊治提供借鉴.
- 温小琴黄奎陈永利高波
- 关键词：非ST段抬高型急性冠脉综合征肌钙蛋白
- 微小RNA-210在急性脑梗死中的表达及意义被引量：14
- 2014年
- 目的 观察急性脑梗死（ACI）患者血中微小RNA-210（miR-210）的表达，探讨其诊断ACI的临床价值。方法 采用回顾性研究方法，选择2011年1月至2014年3月发病48 h内入住天津市天津医院的ACI患者80例，选择同期30例健康体检者作为对照。取受试者外周血，采用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测血清miR-210表达；绘制受试者工作特征曲线（ROC），评价miR-210对ACI的诊断价值；结合患者接受治疗前的病理生理特征，判定miR-210与临床生理指标的关系。结果 ACI患者血清中miR-210表达明显低于健康对照者（2-ΔΔCt：1.349±0.043比1.923±0.107，t＝6.567，P＜0.000）。ROC曲线分析结果显示，miR-210诊断ACI的敏感度为90.4%，特异度为76.2%，ROC曲线下面积（AUC）为0.804〔95%可信区间（95%CI）＝0.700～0.908〕。不同性别、年龄和脑梗死面积ACI患者之间miR-210表达（2-ΔΔCt）无明显差异（男性与女性：1.33±0.13与1.31±0.06，t＝3.562，P＝0.473；≤60岁与＞60岁：1.32±0.12与1.31±0.09，t＝2.351，P＝0.264；大梗死灶、小梗死灶与腔隙性梗死：1.31±0.02、1.33±0.11与1.31±0.06，F＝1.236，P＝0.087），但随脑梗死程度加重，ACI患者miR-210表达（2-ΔΔCt）呈逐渐降低趋势（轻、中、重度：1.53±0.11、1.33±0.11、1.08±0.04， F＝5.394，P＝0.014）。结论 miR-210在ACI患者血清中表达降低，且与疾病严重程度相关，可以作为新的血清学指标用于ACI的诊断参考。
- 赵菁高波翟博智
- 关键词：急性脑梗死
