李德荣
- 作品数：31 被引量：90H指数：6
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- 身体质量指数对胫骨高位截骨术治疗内翻型膝关节骨关节炎早期疗效的影响
- 2023年
- 目的探讨身体质量指数(body mass index,BMI)对胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)治疗内翻型膝关节骨关节炎患者早期疗效的影响。方法回顾分析2016年5月—2020年8月采用HTO治疗的84例(84膝)内翻型膝关节骨关节炎患者临床资料。根据BMI将患者分为正常组(A组32例,BMI<25 kg/m^(2))、超重组(B组27例,BMI 25~30 kg/m^(2))和肥胖组(C组25例,BMI>30 kg/m^(2))。A、B、C组BMI分别为(23.35±0.89)、(26.65±1.03)、(32.05±1.47)kg/m^(2)。3组患者性别、年龄、手术侧别、病程及术前美国特种外科医院(HSS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度及髋-膝-踝角(hip-knee-ankle angle,HKA)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较3组患者手术时间、术中显性失血量及术后第3天血红蛋白下降量;手术前后采用膝关节HSS评分、膝关节活动度及VAS评分评价膝关节功能改善及疼痛状态,于X线片上测量患者HKA;随访期间复查膝关节X线片观察内固定物位置及截骨愈合情况。结果所有患者顺利完成手术,术后均获随访,随访时间8~40个月,平均19.3个月;3组患者随访时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者手术时间、术中显性出血量及术后第3天血红蛋白下降量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。均未发生严重血管、神经损伤等手术并发症。术后A、B组各有1例患者发生下肢深静脉血栓形成,C组有2例出现手术切口脂肪液化,3组围术期并发症发生率(3.1%vs.3.7%vs.8.0%)比较差异无统计学意义(P=0.689)。所有患者随访期间均未发生骨不连、钢板断裂及松动等情况。末次随访时,3组患者HSS评分、VAS评分、膝关节活动度及HKA均较术前显著改善(P<0.05);上述指标手术前后改善值3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论BMI不影响HTO治疗内翻型膝关节骨关节炎的早期临床疗效,对超重、肥胖患者进行规范内科治疗无效后可选择HTO。
- 陈豪杰王斌陈旭余进伟郭甲瑞李德荣李雯静黄小强
- 关键词：胫骨高位截骨术身体质量指数早期疗效
- DHS与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折比较
- 2015年
- 目的：探讨对比动力髋螺钉（DHS）与股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：2009年10月-2013年5月我科收治老年股骨粗隆间骨折患者86例中，45例患者应用DHS内固定，41例患者应用PFNA内固定，对比评价治疗效果。结果：所有患者均获得随访，随访时间6～18个月，DHS组2例螺钉穿出股骨头，3例钢板螺钉松动致髋内翻：PFNA组1例延期愈合。2组在平均手术时间、术中出血、骨折愈合时间、术后并发症发生率及髋关节功能方面有统计学差异（P〈0．05）；PFNA组优于DHS组。结论：DHS及PFNA均是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法，PFNA较DHS手术时间短，出血少，操作微创，术后恢复快，PFNA优于DHS。
- 王斌余进伟陈旭郭甲瑞李德荣
- 关键词：股骨粗隆间骨折DHSPFNA
- 选择性脊神经后支冷冻治疗腰背痛被引量：6
- 2001年
- 目的 :探讨选择性冷冻脊神经后支主干治疗腰背痛的疗效。方法 :依据病人主诉腰背痛部位 ,定出受累的脊神经后支 ,刺入冷冻针 ,以病人感到酸、胀、沉、困及轻度麻痛并向下传导至同侧臀、大腿及膝部示定位准确 ,送入冷冻液 ,一次 3个冻融周期。有多个痛点可分次进行。结果 :治疗12 9例 ,优良率 60 % ,有效率 88% ,以腰肌劳损及小关节紊乱症疗效最佳 ,优良率分别为 5 8%及84 % ,有效率达到 88%及 10 0 %。结论 :冷冻脊神经后支阻断了腰背痛的一部分传导通路从而起到止痛效果。术前病例选择 ,术中准确操作均是影响疗效的重要因素。
- 陈建文曹道俊郭强林东李德荣余进伟冀长征
- 关键词：冷冻治疗脊神经腰背痛
- 膝关节关节液和血清中骨钙素、基质金属蛋白酶1及胰岛素样生长因子Ⅰ含量与软骨损伤关系的初步研究被引量：8
- 2016年
- 目的:初步探讨膝关节关节液和血清中骨钙素(bone gla protein,BGP)、基质金属蛋白酶1(matrix metalloproteinase 1,MMP-1)及胰岛素样生长因子Ⅰ(insulin-like growth factorⅠ,IGF-Ⅰ)含量与软骨损伤的关系。方法:纳入80例患者,其中因膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)接受膝关节置换或膝关节镜治疗,直视或镜下确认关节软骨损伤的患者40例(KOA组);因膝关节游离体或陈旧性交叉韧带损伤或单纯半月板损伤行膝关节镜手术,经关节镜检查关节软骨无明显损伤的患者40例(对照组)。采用ELISA法测定患者关节液和血清中BGP、MMP-1及IGF-Ⅰ的含量,并进行组间对比。结果:KOA组患者膝关节液和血清中的BGP、MMP-1及IGF-Ⅰ含量均高于对照组[BGP:(17.91±2.51)μg·L-1,(13.43±1.20)μg·L-1,t=19.735,P=0.000;(7.04±2.03)μg·L-1,(6.08±1.96)μg·L-1,t=9.387,P=0.000;MMP-1:(13.79±2.51)μg·L-1,(12.96±2.39)μg·L-1,t=10.979,P=0.000;(8.01±2.01)μg·L-1,(6.79±1.57)μg·L-1,t=17.403,P=0.000;IGF-Ⅰ:(15.63±3.51)μg·L-1,(11.63±2.87)μg·L-1,t=40.970,P=0.000;(6.09±2.39)μg·L-1,(4.30±2.01)μg·L-1,t=20.340,P=0.000]。结论:测定膝关节关节液和血清中的BGP、MMP-1、IGF-Ⅰ含量,可作为诊断膝关节软骨损伤的辅助方法之一。
- 陈旭余进伟赵运亮李德荣郭甲瑞赵意华孙冬兰
- 关键词：骨钙素基质金属蛋白酶1滑液血清
- 关节镜下自体腓骨长肌肌腱移植重建前交叉韧带术后临床效果分析被引量：18
- 2016年
- 目的探讨并对比自体腘绳肌肌腱和腓骨长肌肌腱移植重建前交叉韧带术后的疗效。方法自2012-09—2014-01采用前交叉韧带重建治疗20例单纯前交叉韧带损伤,分为A、B组,观察术后3个月患者疼痛不适等症状、膝关节活动度及稳定性,并行Lysholm膝关节评分及Kofoed踝关节评分。结果术后20例切口均一期愈合,术后3个月前抽屉试验及Lachman试验均阴性。2组手术前后Lysholm评分组内比较差异均有统计学意义(t=53.77,P<0.01;t=116.08,P<0.01)。术后3个月Kofoed踝关节功能评分均为优。结论2组术后膝关节功能恢复均良好,但B组术后满意度更高,对患侧膝关节稳定性影响更小。
- 赵意华余进伟杨志远李德荣华海婴
- 关键词：前交叉韧带关节镜
- 解剖型全髋失节置换围手术期护理
- 2001年
- 李德荣李俊荣
- 关键词：全髋关节置换围手术期护理心理护理
- 椎间孔镜联合3D技术精准治疗在腰椎椎间盘突出症中的应用价值
- 2020年
- 目的:探讨椎间孔镜联合3D技术精准治疗在腰椎椎间盘突出症中的应用价值。方法:选择腰椎椎间盘突出症患者共78例,根据手术治疗方式将患者分为观察组和对照组,两组患者均行髓核摘除手术治疗,观察组患者在此基础上采用椎间孔镜联合3D技术精准治疗,对比分析不同手术方式对患者的疗效。结果:观察组患者术后3个月、12个月时VAS评分低于对照组患者;术后3个月、12个月时ODI评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后改良Macnab疗效评定标准评估优、良、可、差四个等级分别为11例、5例、2例、1例,优良率84.2%;对照组患者治疗后改良Macnab疗效评定标准评估优、良、可、差四个等级分别为9例、6例、3例、1例,优良率78.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎间孔镜联合3D技术有助于减轻腰椎椎间盘突出症患者术后疼痛,有一定临床应用价值。
- 李德荣
- 关键词：3D技术精准腰椎椎间盘突出
- 记忆钛合金内固定治疗上肢骨折的效果评价
- 2021年
- 目的探讨记忆钛合金内固定治疗上肢骨折的效果。方法选取2018年7月至2019年6月焦作市第二人民医院收治的64例上肢骨折患者作为研究对象,根据手术方法分为钛合金组与髓内钉组,各32例。髓内钉组接受带锁髓内钉内固定治疗,钛合金组接受记忆钛合金内固定治疗。比较两组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、并发症发生情况,采用Neer评分评估术前、术后7 d肩关节功能。结果钛合金组术中出血量少于髓内钉组,手术时间、骨折愈合时间短于髓内钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Neer评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组Neer评分升高,且钛合金组高于髓内钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。钛合金组并发症发生率(3.13%)低于髓内钉组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论记忆钛合金内固定治疗上肢骨折患者,能缩短手术时间,减轻手术创伤,安全性较高,有助于术后恢复。
- 李德荣孙冬兰
- 关键词：上肢骨折髓内钉内固定
- 老年膝关节单髁置换术后发生下肢深静脉血栓的危险因素分析与护理对策被引量：15
- 2020年
- 目的探讨老年膝关节单髁置换术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素与护理对策。方法选取2016年2月至2017年3月在我院行膝关节单髁置换术患者158例(158膝)为研究对象,收集其年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖尿病史、高血压史、饮酒史、激素类药物治疗史、手术时间、术中出血量、凝血功能指标、假体类型、机械抗凝类型等资料,采用单因素分析及多因素logistic回归分析老年膝关节单踝置换术后发生DVT的相关因素。结果多因素logistic回归分析显示,年龄≥66岁、女性、BMI≥28 kg/m^2、糖尿病史、使用骨水泥型假肢、机械抗凝中未使用血液循环泵是老年膝关节单髁置换术后发生DVT的独立危险因素(P <0. 05)。结论老年膝关节单踝置换术后发生DVT的影响因素较多,应针对性实施护理对策,降低DVT发生率。
- 李德荣
- 关键词：下肢深静脉血栓膝关节单髁置换术护理对策
- 骨科手术病人术前异常心理状态调整
- 骨科手术作为重大负性生活事件给病人心理造成一系列不良应激反应,给手术造成困难。已被国内外学者所证实,并且已肯定了术前心理教育是减轻患者不良应激反应的行
- 李德荣
- 文献传递
