张坤
- 作品数：11 被引量：156H指数：6
- 供职机构：西安市第四医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 活化的白细胞粘附分子与早期子宫内膜样子宫内膜癌的细胞侵袭转移及预后的关系研究被引量：4
- 2018年
- 目的检测活化的白细胞粘附分子(ALCAM)在早期子宫内膜样子宫内膜癌的表达情况,探讨ALCAM与该病的进展及预后的关系。方法采用免疫组织化学和荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测105例子宫内膜样子宫内膜癌组织和癌旁组织中ALCAM的表达水平,分析不同分期、浸润深度病例ALCAM的表达差异,及其与疾病预后的关系。结果 ALCAM在早期癌组织中的表达量明显高于癌旁组织(P <0. 05),随着肌层浸润深度增加,其表达有增加的趋势。Cox比例风险回归模型分析显示:淋巴结阳性、ALCAM和肿瘤大小是影响早期子宫内膜样子宫内膜癌总体生存时间预后的独立危险因素。结论 ALCAM可能与早期子宫内膜样子宫内膜癌的疾病进展密切相关,其高表达可能促进癌细胞的侵袭转移,可能预示疾病的预后不佳。
- 田艺张坤杨瑾赵静
- 关键词：预后
- 散结镇痛胶囊联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨散结镇痛胶囊联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2012年5月—2015年5月在西安市第四医院接受治疗的子宫内膜异位症患者90例,按照治疗方法的差别分成对照组(45例)和治疗组(45例)。对照组患者于术后第一次月经第2天肌肉注射注射用曲普瑞林,3.75 mg/次,1次/4周。治疗组在对照组的基础上口服散结镇痛胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6个月。比较两组临床疗效、CA125、乙醛脱氢酶1(ALDH1)、人类软骨糖蛋白-4(YKL-4)、前列腺素F2α(PGF2α)、白介素-6(IL-6)、IL-18及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)表达水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为80.00%和95.56%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CA125、ALDH1、YKL-4和PGF2α水平均较同组治疗前显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组这些观察指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清E2、FSH和LH表达水平均低于同组治疗前,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组这些观察指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、IL-18和TNF-α表达水平均降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后,治疗组这些观察指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论散结镇痛胶囊联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症疗效显著,可明显改善机体雌激素水平,并降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。
- 左侠张坤
- 关键词：散结镇痛胶囊曲普瑞林子宫内膜异位症乙醛脱氢酶卵泡刺激素黄体生成素
- 妊娠期糖尿病患者胎盘中炎症反应、氧化应激对GLUT-1信号转导的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者胎盘中炎症反应、氧化应激对GLUT-1信号转导的影响。方法:将2014年12月~2017年8月间在本院接受治疗及分娩的GDM患者102例作为GDM组,同一时间段在本院进行分娩的正常产妇100例作为正常对照组。对比两组产妇胎盘组织中GLUT-1基因表达量的差异,胎盘碾磨液中炎症因子、氧化应激指标含量的差异。采用Pearson检验评估GDM产妇胎盘组织炎症反应、氧化应激对GLUT-1信号转导的影响。结果:GDM组胎盘碾磨液中炎症因子IL-2、TNF-α、LEP的含量高于正常对照组,APN的含量低于正常对照组;氧化应激指标LPO的含量高于正常对照组,GST、CAT、SOD的含量低于正常对照组;胎盘组织GLUT-1mRNA的表达量低于正常对照组。Pearson检验发现,GDM患者胎盘中炎症反应、氧化应激程度与GLUT-1基因表达量直接相关。结论:GDM产妇胎盘组织中存在显著炎症及氧化应激反应,可直接导致GLUT-1基因表达减少,抑制GLUT-1信号转导。
- 田艺杨瑾张坤赵静
- 关键词：妊娠期糖尿病炎症反应氧化应激
- 子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床疗效被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的临床疗效。方法:选取90例CSP患者为研究对象,随机分为三组,各30例。观察组采用UAE联合宫腔镜手术治疗,对照1组采用甲氨喋呤(MTX)肌注联合宫腔镜手术,对照2组采用腹腔镜手术治疗。比较三组患者治疗成功率、围手术期临床指标。结果:观察组的治疗成功率高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术中出血量、手术时间低于对照1组和对照2组,而对照2组住院时间低于观察组和对照1组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照2组的血β-hCG和月经恢复时间均少于对照1组(P<0.05),而观察组和对照2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UAE联合宫腔镜手术治疗CSP的成功率较高,且术中出血少,对患者创伤小,术后康复快,可有效保留患者的生育能力。
- 张坤田艺左侠
- 关键词：子宫动脉栓塞术宫腔镜
- 米索前列醇联合卡前列素氨丁三醇治疗乙肝产妇产后出血的效果被引量：2
- 2018年
- 目的观察米索前列醇联合卡前列素氨丁三醇治疗乙肝产妇产后出血的效果。方法选择90例乙肝产后出血产妇,根据产妇的治疗方案分为试验组和对照组,各45例。对照组采用米索前列醇治疗,试验组采用米索前列醇+卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组的临床效果。结果试验组产后15 min、30 min、2 h及24 h出血量均少于对照组(P<0.05)。试验组的产后出血率、产后出血持续时间及第三产程均优于对照组(P<0.05)。试验组肝功能正常产妇的治疗显效率明显高于肝功能异常产妇(P<0.05)。结论米索前列醇联合卡前列素氨丁三醇治疗乙肝产妇产后出血的临床效果显著,肝功能异常产妇疗效低于肝功能正常者。
- 田艺张坤
- 关键词：米索前列醇卡前列素氨丁三醇
- 骨髓间充质干细胞移植对环磷酰胺诱导卵巢损伤大鼠Bax及Bcl-2蛋白表达的影响被引量：5
- 2014年
- 目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSCs)对环磷酰胺(CTX)所致卵巢损伤的保护作用。方法 30只Sprague Dawley大鼠随机分为空白对照组、模型组及细胞移植组,每组10只,空白对照组大鼠腹腔注射生理盐水,模型组及细胞移植组大鼠腹腔注射CTX制备卵巢早衰模型,细胞移植组于第1天注射CTX后24 h经尾静脉移植BMSCs。停药1周后处死所有大鼠,剖腹取卵巢测质量,观察卵泡数量变化,用免疫组织化学法及Western blot法测定卵巢组织中Bax、Bcl-2蛋白表达。结果模型组、细胞移植组大鼠总卵泡数、中大卵泡数及卵巢湿质量低于空白对照组(P<0.05),但细胞移植组大鼠总卵泡数、中大卵泡数及卵巢湿质量高于模型组(P<0.05)。空白对照组Bax主要表达于黄体细胞,卵泡颗粒细胞仅见散在Bax表达;模型组Bax主要表达于颗粒细胞的细胞质,尤其在闭锁卵泡、生长卵泡及窦状卵泡中表达明显;细胞移植组卵泡颗粒细胞中Bax表达范围明显小于模型组。空白对照组Bcl-2在各级卵泡颗粒细胞及黄体细胞中表达量均多,模型组Bcl-2在卵泡颗粒细胞仅散在表达,细胞移植组Bcl-2表达范围明显大于模型组。与空白对照组比较,模型组、细胞移植组大鼠卵巢组织中Bax蛋白表达量明显升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达量明显下降(P<0.05);但与模型组比较,细胞移植组大鼠卵巢组织中Bax表达量明显下降(P<0.05),Bcl-2表达量明显升高(P<0.05)。结论 BMSCs移植能通过调整卵巢组织中Bax、Bcl-2表达水平减少CTX对卵巢功能的损伤。
- 左侠张坤陈蕾
- 关键词：骨髓间充质干细胞环磷酰胺卵巢损伤卵巢早衰
- 骨髓间充质干细胞对环磷酰胺诱导卵巢损伤的保护作用被引量：1
- 2014年
- 目的:研究骨髓间充质干细胞(MBSc)对注射环磷酰胺(CTX)引起的大鼠卵巢损伤的保护作用。方法:将30只SD大鼠按随机数字表随机分为三组,即对照组,模型组及细胞移植组,分别经尾静脉接受生理盐水,CTX和CTX+MBSc移植。监测大鼠体重,动情周期的变化,用药结束后一周处死大鼠,测定血清雌二醇(E2),卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH)的变化,观察各组大鼠卵巢形态学及卵泡数量变化,并利用原位细胞凋亡TUNEL法检测3组大鼠卵巢中细胞凋亡指数(AI)。结果:与对照组比较,模型组大鼠体重下降,动情周期延长,卵泡数量下降,E2下降,FSH及LH升高,组织细胞AI增加。与模型组比较,细胞移植组大鼠体重增加,动情周期缩短,卵泡数量增加,尤其是中大卵泡数增加,E2上升,LH下降,FSH接近正常。结论:MBSc移植能通过减少卵巢组织AI而在一定程度上减少环磷酰胺引起的卵巢功能损伤。
- 左侠张坤王懿王明星陈蕾
- 关键词：骨髓间充质干细胞环磷酰胺卵巢损伤卵巢早衰
- 长航对女舰员心理及性激素水平影响的观察被引量：5
- 2015年
- 目的:观察长航对女舰员心理及性激素水平和月经的影响。方法:选择首次出海长航的女性舰员33例,分别于出航前及返航前采用症状自评量表(SCL-90)进行心理测评;分别于出航前1个月内、返航前1个月及到港3个月后,检测泌乳素(PRL)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及睾酮(T)水平,同时观察月经周期、经期等变化。结果:返航前1个月,女舰员SCL-90总分、躯体化、焦虑、偏执及其他因子分值显著或非常显著高于长航前(P<0.05,P<0.01)。长航中,女舰员FSH、LH、E2水平非常显著低于长航前(P<0.01),PRL水平显著高于长航前(P<0.05);长航后3个月,血清PRL、FSH、LH、T、E2水平与长航前比较差异不显著(P>0.05)。长航中,女舰员月经周期异常、经期异常及痛经发生率均显著或非常显著高于长航前(P<0.05,P<0.01);长航结束后3个月,女舰员月经周期异常、经期异常及痛经发生率与长航前比较差异不显著(P>0.05)。结论:长航对女舰员生殖内分泌的影响是功能性改变,并未造成器质性损害,但仍需重视女舰员长航期间的心理卫生及生殖健康保健工作。
- 张坤陈蕾赵军左侠
- 关键词：长航心理应激性激素水平
- 桂枝茯苓胶囊对卵巢囊肿剥除术患者卵巢储备功能的影响被引量：20
- 2017年
- 目的:探究桂枝茯苓胶囊对卵巢囊肿患者囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响。方法:选择我院收治的卵巢囊肿已行囊肿剥除术的患者59例,将其随机分为实验组及对照组。实验组31例予桂枝茯苓胶囊治疗,对照组予孕三烯酮治疗。对比两组患者治疗前及治疗后12周血清雌激素、抗苗勒氏管激素(AMH)、血清脂质结合唾液酸(LSA)、促卵泡激素(FSH)及基础窦卵泡数(AFC)水平及临床疗效。结果:实验组的有效率(96.8%)显著高于对照组(71.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组患者血清雌激素、AMH、AFC水平均较治疗前显著升高,而血清FSH、LSA水平均明显降低(P<0.05),差异存在有统计学意义;与对照组比较,实验组患者的血清雌激素、血清AMH及AFC水平较高,血清FSH、LSA水平较低(P<0.05),差异有统计学意义。结论:桂枝茯苓胶囊可以改善卵巢囊肿剥除术后患者的卵巢的储备功能,提高临床疗效。
- 张坤田艺左侠任小苗姜锋
- 关键词：桂枝茯苓胶囊囊肿剥除术抗苗勒氏管激素脂质结合唾液酸促卵泡激素
- 腹腔镜下子宫肌瘤微创剔除术治疗子宫肌瘤临床疗效及对患者应激反应的影响研究被引量：95
- 2018年
- 目的:探索腹腔镜微创子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤中临床效果及对应激反应的影响。方法:将124例子宫肌瘤患者均分为两组。开腹组接受开腹式子宫肌瘤切除手术;微创组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术进行治疗。比较两组患者手术手术,术中出血量,术后肠功能恢复及镇痛药使用情况,盆腔感染并发症发生情况。对比两组患者术前、术后体内应激反应发生情况[皮质醇(COS)、醛固酮(ALD)、β-内啡肽、多巴胺(DA)及去甲肾上腺素(NE)]。结果:与开腹组相比,微创组患者手术时间虽明显延长,但术中出血量明显减少,肠功能恢复时间均明显缩短,术后镇痛药物使用率、盆腔感染率及并发症发生率明显降低(P<0.05);术后,两组患者体内应激反应指标COS、ALD、b-内啡肽、DA及NE均明显升高(P<0.05),但微创组患者上述指标水平明显低于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术可显著降低患者术中出血量及术后并发症,有效缓解围术期应激反应水平,安全性高,患者术后恢复快。
- 田艺张坤苏青赵静
- 关键词：腹腔镜检查
