王金凤
- 作品数：42 被引量：155H指数：8
- 供职机构：甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目甘肃省应用技术研究与开发专项计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 疫情期间临床医护人员睡眠质量情况调查及影响因素分析被引量：7
- 2021年
- 目的:了解新冠肺炎疫情期间临床医生护士睡眠质量状况并分析相关影响因素,以期有针对性的改善医护人员的睡眠质量。方法:选取2020年2月16日至2月29日采用便利抽样法,应用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对甘肃省3家三级甲等医院504名疫情期间工作的临床医生护士进行调查,采用描述性分析、单因素分析、相关性分析及多元回归分析探讨相关影响因素。结果:本调查结果显示,新冠肺炎疫情期间临床医师护士PSQI得分(6.88±3.77)分,SAS得分(40.93±8.93)分,SDS得分(38.77±11.12)分,Person相关分析睡眠质量与焦虑、抑郁呈正相关(r值分别为0.491,0.514);多元回归分析显示对防控知识的了解、是否担心感染、是否一线抗疫人员、是否需要专业心理咨询、焦虑以及抑郁是影响护士睡眠质量的主要因素。结论:新冠肺炎疫情期间临床医护人员睡眠质量较差,尤其是抗击疫情一线的医护工作者,医疗卫生管理机构应完善相关制度,加强对临床医生护士感控知识培训工作,增加心理疏导和干预措施,缓解负面情绪及工作压力,改善医护人员的睡眠质量,保证高效抗疫及其身心健康。
- 陈雪萍马薇惠培林王金凤苏晓艳郭斌王旭斌范杰谢宇平
- 关键词：医护人员睡眠质量心理状态影响因素
- 鼻声反射和鼻阻力检查在鼻腔扩容术治疗OSAHS疗效评价中的临床价值
- 2022年
- 在鼻腔通气功能中,其客观检查方法就是鼻阻力与鼻声反射的检查,在OSAHS患者行鼻腔扩容术治疗效果评价中,对其临床价值进行探索。方法:选择的症状是鼻阻塞与睡觉打鼾者,通过导睡眠监测,明确诊断是OSAHS、通过电子鼻咽喉镜还有MRI以及上气道CT后,患者都具备鼻腔平面阻塞,其数量是260例,对其进行鼻腔扩容手术的治疗,一般需要通过以下手术,如鼻中隔三线减张矫正术和下鼻甲外移固定术以及双侧鼻窦对称开放术等,对NR以及鼻声反射仪进行应用,在还未对患者治疗时以及术后的半年内,要进行NR检查以及鼻声反射,将鼻腔最小横截面积和前鼻尖的距离与NR还有鼻腔的容积以及鼻腔平均横截面积等进行记录,与患者视觉模拟量表的评分以及主观症状进行结合,进而来评价OSAHS受到鼻腔扩容术治疗后的疗效。结果:鼻腔扩容术后的OSAHS患者,NR都不会高于手术前,NMCA在术后与术前进行对比,其显著加大了不少,其差异具备一定的统计学意义(P<0.01)。VAS评分在术后远远低于术前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:鼻声反射和NR检查能客观准确地评价鼻腔扩容术的疗效,对于精准采用鼻腔扩容术治疗OSAHS具有重要的临床价值。
- 惠培林苏晓艳苏晓艳王金凤谢宇平
- 关键词：鼻声反射鼻阻力OSAHS
- SLC6A4基因多态性位点rs2020936与中国西北部人群原发性失眠关系的研究被引量：1
- 2021年
- 目的:首次探讨SLC6A4基因多态性位点rs2020936与西北部人群原发性失眠之间的相关性。方法:选取2016年1月至2019年12月甘肃省人民医院睡眠医学中心收治的原发性失眠患者78例作为观察组,另选取同期的体检中心的健康人群82例作为对照组,对受试者进行多导睡眠监测及量表评估,采用飞行质谱法对SNP位点进行基因分型,SPSS 22.0统计软件进行分析。结果:观察组位点rs2020936基因型频率分布符合哈迪-温伯格平衡,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),基因型频率、等位基因频率在与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),对性别进行分层比较亦未见显著性差异。但不同的基因型在REM期(%)(P=0.006%)及患者的睡眠效率(%)(P=0.001)间具有显著性差异。logistic回归分析结果显示,SNP位点rs2020936不是中国西北部人群原发性失眠的危险因素(P=0.735)。结论:SLC6A4基因多态性位点rs2020936可能不是中国西北部人群原发性失眠症的易感位点。
- 陈文娟谢宇平周丽雅王旭斌王静马薇惠培林王金凤苏晓艳郭斌陈雪萍范杰赵媛杨军张尚丽刘瑜
- 关键词：原发性失眠单核苷酸多态性
- 亚高原地区阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者右心功能评估及持续正压通气治疗效果评价被引量：3
- 2019年
- 目的睡眠期间反复的气道阻塞可影响右心室功能,高海拔条件下的缺氧环境可进一步加剧阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对肺循环的影响,本研究拟评估亚高原地区OSAHS患者右心功能,评价持续正压通气(CPPV)的治疗效果。方法选取OSAHS患者60例,健康志愿者30例,均行多导睡眠监测,常规超声、超声心动图显像指标数据采集。其中15例有CPAP治疗适应症并自愿接受的OSAHS患者每晚使用CPPV治疗至少6 h,并且不间断CPPV治疗至少6个月。结果与对照组比较,OSAHS组患者右心房心肌纵向应变曲线(RALS)、右心室整体心肌应变曲线(RVGLS)绝对值、右心室射血分数(RVEF)均降低,并且RVGLS和RVEF是OSAHS疾病严重程度的独立预测因子;CPPV治疗后,RVGLS绝对值、RALS、RVEF、夜间最低动脉血氧饱和度、夜间平均动脉血氧饱和度显著增加(P <0.05)。结论亚高原地区OSAHS组右心室功能发生异常,与OSAHS严重程度相关, CPPV治疗可以改善亚高原地区OSAHS患者右心室功能。
- 褚嫒嫒黄晏谢宇平王金凤谢宛霞
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停右心房持续正压通气亚高原地区
- 持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并新诊断2型糖尿病患者动态血糖的影响被引量：13
- 2015年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并新诊断2型糖尿病（T2DM）患者动态血糖水平的特点和评估持续气道正压通气（CPAP）治疗对血糖水平变化的影响。方法选择2014年4月至2015年4月在甘肃省睡眠医学中心住院的OSAHS合并新诊断T2DM患者35例，对照组为新诊断单纯T2DM患者30例。所有受试者经过多导睡眠呼吸监测（PSG）和连续动态血糖监测（CGMS）获取不同时段的血糖水平和读取夜间血糖升高〉0．1mmol·L-1·min-1报警次数。对OSAHS合并新诊断T2DM患者进行CPAP治疗的同时继续行PSG监测和CGMS检测。本研究通过甘肃省人民医院伦理委员会批准。结果两组间年龄、性别比例、体质指数（BMI）、吸烟史、饮酒史、糖化血红蛋白（HbAlc）和血脂谱之间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。与单纯T2DM患者比较，OSAHS合并新诊断T2DM组患者颈围、腰臀比（WHR）较大；收缩压和舒张压较高；空腹血糖（FPG）[（9．4±3．2）比（7．3±2．1）mmol/L，P=0．028]和空腹胰岛素（FINS）[（19．2±8．7）比（11．1±4．7）mU／L，P=0．044]升高；稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）较高；24h、日间、夜间和睡眠期间的平均血糖水平均显著升高（均P〈0．05）。OSAHS合并新诊断T2DM患者组CGMS系统平均夜间血糖升高〉0．1mmol·L-1·min-1报警次数显著增多（P=0．001），经过CPAP治疗后该组患者的睡眠呼吸暂停／低通气紊乱指数（AHI）显著降低[（5．9±3．6）比（56．7±11．4）次／h，P〈0．001]，夜间最低血氧饱和度（LSpO2）明显提高[（92．3±3．7）％比（81．5±20．2）％，P〈0．001）]；24h、日间、夜间和睡眠期间的平均血糖水平均显著降低（均P〈0．05）；CGMS系统平均夜间血糖升高〉0．1mmol·L-1·min-1报警次数显著减少（P=0．019）；HOMA-IR明显减轻（P=0．043）。经过多重线性回归分析显示AHI�
- 赵丽君惠培林谢宇平侯一平魏晓泉马薇王金凤周丽雅张文娟
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性动态血糖监测连续气道正压通气
- 儿童重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征致抽动症1例
- 患儿鼻塞、睡眠打鼾3月余,同时伴有抽动障碍如白天频繁眨眼、缩鼻、咧嘴、抬额,反复清嗓子,清醒时喉部频繁发声类似鼾声,注意力不集中、多动等。入院查鼻咽镜及鼻咽鼻窦CT均提示腺样体肥大。睡眠呼吸监测提示重度阻塞性睡眠呼吸暂停...
- 马薇王金凤谢宇平惠培林赵丽君魏晓泉
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征抽动症多导睡眠呼吸监测
- 文献传递
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者牙弓形态的变化
- 2015年
- 目的比较阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者与正常人牙弓形态的差异,探讨OSAHS患者牙弓形态改变与疾病的关系。方法制备60例经多导睡眠呼吸监测(PSG)确诊为重度OSAHS的患者(OSAHS组)和60例正常人(对照组)的牙弓模型,测量并比较OSAHS患者与正常人牙弓形态差异,分析牙弓形态变化与呼吸暂停低通气指数(AHI)的相关性。结果 OSAHS组体质指数(BMI)、AHI明显高于对照组(P均<0.05),动脉血氧饱和度(Sa O_2)明显低于对照组(P<0.05)。OSAHS组上颌牙弓长度、腭盖高度均大于对照组(P均<0.05);上颌中段牙弓宽度、上颌后段牙弓宽度、上颌前段牙弓宽度均小于对照组(P均<0.05)。与对照组比较,OSAHS组下颌牙弓长度略长,下颌前、中、后段牙弓宽度略短,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。腭盖高度(r=-0.588)、上颌牙弓长度(r=-0.649)与AHI呈负相关(P均<0.05);上颌牙弓中段宽度(r=0.212)、上颌牙弓后段宽度(r=0.450)与AHI呈正相关(P均<0.05);而下颌中段牙弓宽度(r=0.117)、下颌后段牙弓宽度(r=0.059)与AHI无明显相关性(P均>0.05)。结论 OSAHS患者的上、下颌牙弓均较正常人狭、长,腭穹窿高拱。OSAHS患者上颌牙弓形态变化对AHI影响较为显著,可能与OSAHS的发生、发展互为因果。
- 马薇谢宇平徐超王金凤惠培林赵丽君魏晓泉
- 关键词：牙弓上颌牙弓阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征多导睡眠呼吸监测呼吸暂停低通气指数
- 持续气道正压通气联合口腔阻鼾器治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效分析被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)联合阻鼾器治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法:对120例男性重度OSAHS患者分别采用CPAP联合阻鼾器(30例)、CPAP(30例)和阻鼾器(30例)治疗,抽取同期年龄、BMI、颈围等相匹配的未采用任何治疗的重度OSAHS患者30例作为对照组。治疗3个月后,对比观察各组治疗前后PSG的特征及呼吸机佩戴情况。结果:CPAP联合阻鼾器组ESS评分显著低于CPAP组、阻鼾器组及对照组(P<0.05)。治疗3个月后,CPAP联合阻鼾器组及CPAP组AHI、微觉醒指数(AI)、N1期及N2期占总睡眠时间(TST)比例显著低于阻鼾器组及对照组(P<0.05);睡眠效率、ESS评分、平均血氧饱和度(MSaO2)、LSaO2、慢波睡眠期(SWS)及REM期占TST的比例显著增加(P<0.05);CPAP联合阻鼾器组和CPAP组的AHI、MSaO2、AI、睡眠效率及N1、N2、SWS、REM期占TST百分比及ESS评分无显著性差异(P>0.05)。CPAP联合阻鼾器组LSaO2、平均带机时间显著大于CPAP组(P<0.05),90%压力及平均漏气量显著低于CPAP组(P<0.05)。结论:CPAP联合阻鼾器治疗重度OSAHS的疗效优于单纯CPAP及阻鼾器治疗。
- 王金凤马薇谢宇平惠培林赵丽君魏晓泉周丽雅
- 关键词：持续气道正压通气
- CPAP对OSA合并CHD的长期预后影响的研究
- 目的探讨CPAP (Continuous positive airway pressure)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea,OSA)合并CHD(Coronary hear...
- 王金凤谢宇平马薇惠培林苏晓艳郭斌刘瑜
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征CHDCPAP
- 文献传递
- 超重及肥胖对OSA患者肺功能的影响分析被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨超重及肥胖对OSA患者肺功能的影响。方法:随机选取2017-01-2017-12期间收治的90例OSA患者,依据BMI分为3个组,每组30例:正常OSA组(A组)、超重OSA组(B组)及肥胖OSA组(C组)。对比分析各组年龄、AHI、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)、最长呼吸暂停时间(LAD);肺功能各项指标包括:一秒量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、最大通气量(MVV)、每分静息通气量(MV)、呼气峰值流速(PEF)、潮气量(VT)、残气容积、功能残气量(FRC)、补呼气容积(ERV)、肺总量(TLC)、肺活量(VC)、深吸气量(IC)、残气量比肺总量。结果:C组较A组和B组及B组较A组,AHI显著增加(P<0.01);C组较A组和B组,LSaO2显著降低(P<0.01);C组较A组LAD显著延长(P<0.05)。C组较A组,MVV、MV、TLC、IC显著增加(P<0.05),FRC、ERV显著减低(P<0.05);C组较B组,MVV、MV及TLC显著增加(P<0.05)。B组较A组,MVV、MV、75%肺活量时最大呼气流速、ERV及IC显著增加(P<0.05);AHI与VT、RV、TLC及FRC呈显著正相关(P<0.05),与VT、MVV及FEV1/FVC呈显著负相关(P<0.05);LAD与BMI、VC、FVC、FEV1、50%肺活量时最大呼气流速、PEF及MVV呈显著正相关(P<0.05),其中FEV1/FVC、IC是超重、肥胖OSA病情严重性的独立影响因子。结论:随着BMI的增加,不仅出现OSA严重程度增加,而且出现肺功能进一步损害;超重及肥胖OSA患者的严重程度与多项肺功能指标密切相关;FEV1/FVC、IC为超重及肥胖OSA患者严重程度的独立影响因子。肺功能可作为超重及肥胖OSA患者病情严重程度的辅助评估检查。
- 王金凤张琼谢宇平褚媛媛马薇惠培林苏晓艳郭斌刘瑜
- 关键词：多导睡眠监测肺功能
