杨晨
- 作品数：14 被引量：63H指数：5
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 达格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病有效性及安全性的Meta分析被引量：8
- 2019年
- 目的:系统评价达格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed、Em-base Cochrane图书馆、Clinical Trails.中国知网(CNKI)、中国维普期刊全文数据库(VIP)及万方数据库中达格列净联合胰岛素与安慰剂联合胰岛素比较治疗2型糖尿病随机对照试验(RCT),检索时间为从建库起至2018年10月,对纳人研究进行质量评价和Meta分析。结果:共纳人4项RCT,共计1332例患者。疗效分析结果显示.达格列净联合胰岛素治疗组能显著降低糖化血红蛋白水平[MD=-0.63,95%CI(-0.92,-0.35),P<0.01],显著降低体质量水平[MD=-1.94,95%CI(-2.76,-1.12),P<0.01],显著降低胰岛素日剂量[MD=-4.04,95%CI(-7.05,-1.02),P<0.01],显著降低空腹血糖水平[MD=-24.89,95%CI(-36.81,-12.97),P<0.01],两组间差别均具有统计学意义。安全性方面,达格列净联合胰岛素组患者严重低血糖发生率与安慰剂联合胰岛素组相似,差异无统计学意义[RR=1.03,95%CI(0.30,3.57),P>0.05];达格列净联合胰岛素组泌尿道感染发生率高于安慰剂联合胰岛素组[RR=1.70,95%CI(1.02,2.83),P=0.04],达格列净联合胰岛素组生殖道感染发生率高于安慰剂联合胰岛素组[RR=3.61,95%CI(1.76,7.38),P<0.01],其差异均具有统计学意义。结论:达格列净联合胰岛素治疗能有效降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白.体质量、胰岛素日剂量及空腹血糖,且不增加严重低血糖的发生率,但增加了泌尿道感染和生殖道感染的发生率。受纳人研究质量和数量限制,上述结论有待更多高质量的RCT来验证。
- 李蒙杨晨蓝高爽禹洁李正翔袁恒杰
- 关键词：2型糖尿病随机对照试验
- 紫草素通过促进铁死亡和抑制糖酵解抑制甲状腺未分化癌细胞生长
- 2024年
- 目的探索紫草素(SKN)抑制甲状腺未分化癌(ATC)细胞生长的作用及分子机制。方法以流式细胞仪检测SKN对ATC细胞系CAL-62细胞铁死亡的影响;蛋白质印记法检测NF-κB、铁死亡相关基因谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)和硒蛋白硫氧还蛋白还原酶(TXNRD1)、糖代谢相关基因丙酮酸激酶同工酶2(PKM2)和葡萄糖转运蛋白(GLUT1)的表达水平变化;实时荧光定量PCR检测GPX4、PKM2和GLUT1的表达水平变化;活性氧(ROS)荧光探针检测细胞内ROS阳性率变化;葡萄糖和乳酸检测试剂盒检测糖代谢原料葡萄糖(GLU)及产物乳酸(LD)水平;建立BALB/c裸鼠皮下肿瘤模型, 分析SKN对ATC在体内的抑制作用。结果与对照组相比, SKN处理后的CAL-62细胞内:NF-κB、GPX4、TXNRD1、GLUT1、PKM2蛋白表达水平下降(P=0.004,P=0.012,P=0.043,P=0.001,P=0.018);GPX4、GLUT1、PKM2的mRNA表达下降(P<0.001,P=0.029,P<0.001);ROS产生增多(P=0.041);铁死亡抑制剂Liproxstain-1(L-1)处理后细胞内一定比例死亡被逆转, L-1处理后细胞死亡比例无统计学意义, 细胞内发生铁死亡(P<0.001);GLU摄取量及LD生成量减少(P<0.001);SKN在体抑制ATC肿瘤生长(P=0.016)。结论 SKN促进ATC细胞内铁死亡, 抑制糖酵解作用及葡萄糖摄取, 抑制ATC细胞生长。
- 杨晨杨磊李棣华王艳谭建贾强孟召伟
- 关键词：紫草素甲状腺未分化癌NF-ΚB糖酵解
- 大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶的耐药性分析被引量：12
- 2021年
- 目的分析大肠埃希菌(Escherichia coli,E.coli)产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrumβ-lactamases,ESBLs)的耐药性。方法选取2017年6月~2019年6月秦皇岛市第一医院收治的非重复大肠埃希菌感染80例患者作为研究对象,分别对其感染标本中的细菌进行检验、分离培养,运用常规鉴定技术鉴定细菌并进行药敏试验,使用纸片扩散法(K-B paper diffusion method,K-B法)检测E.coli,使用K-B法和国家临床实验室标准委员会(national committee for clinical laboratory standards,NCCLS)建议的双纸片协同试验进行ESBLs检测,统计E.coli ESBLs阳性株数并分析其耐药性。结果非重复大肠埃希菌感染病例80例患者中E.coli ESBLs阳性株23株,占比28.75%,阴性株57例,占比71.25%。E.coli ESBLs阳性株主要来源于尿液标本,之后依次为穿刺液、痰液、血液及引流液。对E.coli ESBLs阳性株进行耐药性分析,结果显示亚胺培南的体外活性最好,耐药率最低为0.00%,其次为阿米卡星4.35%、头孢替坦4.35%、厄他培南4.35%、左氧氟沙星4.35%、头孢他啶4.35%、哌拉西林/他唑巴坦4.35%、妥布霉素4.35%;该试验中细菌对复方新诺明的耐药性最高为95.65%,其次为阿莫西林/克拉维酸91.30%、氨苄西林91.30%、氨曲南86.96%、头孢曲松86.96%。结论E.coli ESBLs对复方新诺明、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林、氨曲南、头孢曲松有着较强的耐药性,对亚胺培南、阿米卡星、头孢替坦、厄他培南、左氧氟沙星、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素等药物较为敏感,临床治疗时应严格根据细菌分布特点结合其耐药情况进行合理给药。
- 郭琼杰杨柳杨晨王娜王珊珊
- 关键词：大肠埃希菌产超广谱Β-内酰胺酶耐药性分析药敏试验
- 天津市某三甲医院关于“取消头孢菌素皮试”的医、护问卷调查及分析被引量：15
- 2021年
- 目的:调查天津医科大学总医院医护人员对"取消头孢菌素皮试"的态度和落实"取消头孢菌素皮试"的主要困难。方法:通过"问卷星"平台制作题为《是否取消头孢菌素皮试的问卷调查》的调查问卷,通过微信平台发放,"问卷星"平台回收、提取数据,调查对象为该院的医生和护士。通过对调查对象的基本资料与"取消头孢菌素皮试"态度做单因素卡方检验和二元Logistic回归分析,明确影响"取消头孢菌素皮试"态度的主要因素;对不支持取消皮试的主要顾虑做多选题问卷并做多重响应分析,明确该院对"取消头孢菌素皮试"的主要阻力。结果:收回问卷362份,有效问卷301份,问卷合格率83.15%;支持和不支持"取消头孢菌素皮试"的分别为81份(占比26.9%)和220份(占比73.1%)。单因素卡方检验显示科室和职称有显著差异(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,职称为支持"取消头孢菌素皮试"态度的主要影响因素。多重响应分析显示"头孢菌素说明书有皮试要求""既定医疗流程中需做皮试"及"目前没有国家级政策性文件支持头孢菌素不需皮试"是取消头孢菌素皮试面临的主要阻力。结论:该院医护人员对"取消头孢菌素皮试"呈消极态度。药师应积极、准确地向医护人员传递头孢菌素皮试的相关信息,国家出台并强推"取消头孢菌素皮试"的文件,可为落实该项工作提供有力的支持。
- 禹洁任耘李蒙蓝高爽谢栋杨晨袁恒杰李正翔
- 关键词：问卷调查LOGISTIC回归分析
- 多索茶碱注射液致过敏性休克1例被引量：3
- 2019年
- 1 临床资料患者,男,72岁,因'间断胸闷、憋气3月,喘息1月'于2018年7月5日入院。查体:体温36.7 ℃,脉搏90次/分,呼吸16次/分,血压148/87 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双肺呼吸音粗,可闻及少量湿啰音。血常规示:白细胞7.26×109/L,中性粒细胞百分比61.1%,血小板250×109/L。胸部CT示:双肺间质性病变,双肺肺气肿,钙化及索条。
- 李蒙杨晨李正翔袁恒杰
- 关键词：多索茶碱注射液过敏性休克
- 我院普外科围手术期静脉血栓栓塞症预防现状调查分析
- 2022年
- 目的:了解本院普外科围手术期患者静脉血栓栓塞症预防情况。方法:采用回顾性方法,随机抽取本院2020年6月—2020年9月普外科手术病历200份,从电子病历中提取患者的基本资料、静脉血栓栓塞症的危险因素、预防措施及疗程等,并用Caprini评估量表(2009版)进行静脉血栓栓塞症风险评估。结果:本次调查抽取的患者均为低危以上,低危组、中危组及高危组预防率分别为24.32%、54.17%和55.22%;规范率分别为16.21%、35.42%和22.39%,预防疗程最短的1 d,最长至出院,为12 d。结论:本院普外科围手术期静脉血栓栓塞症预防率与规范率均不高,疗程亦存在不足,静脉血栓栓塞症防治的理念有待提高,临床药师应在该项工作中发挥作用。
- 杨晨禹洁蓝高爽袁恒杰
- 关键词：普外科手术静脉血栓栓塞症风险评估
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间医院药事服务实践被引量：1
- 2020年
- 2020年1月,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)迅速蔓延全国及全球。本院作为天津市规模最大的三甲综合医院,不仅承担着天津市筛查COVID-19患者的重任,还负担着大量慢病患者的治疗工作。药学部门除了保证药品供应,在互联网医院药事服务、门诊长期处方管理、急诊输液处方管理等方面做了很多工作。该文主要探讨在疫情期间,医院药学部门如何践行药事管理和药学服务,以进一步提高医院药学部门应对大型突发公共卫生事件的能力。
- 李蒙禹洁杨晨尚杰蓝高爽谢栋李正翔袁恒杰
- 关键词：药事管理药学服务
- 骨窗封闭对中重型颅脑创伤小鼠模型的影响
- 2024年
- 目的探讨骨窗封闭对中重型颅脑创伤小鼠模型的影响。方法采用控制性皮质撞击法分别构建中型和重型颅脑创伤小鼠模型,随机分为中型颅脑创伤骨窗封闭组(中型骨窗封闭组,50只)、中型颅脑创伤骨窗未封闭组(中型骨窗未封闭组,50只)、重型颅脑创伤骨窗封闭组(重型骨窗封闭组,50只)、重型颅脑创伤骨窗未封闭组(重型骨窗未封闭组,50只),监测颅内压,测定脑组织含水量和脑水肿体积,采用改良神经功能缺损评分(mNSS)评估神经功能缺损程度,Morris水迷宫实验评估空间学习能力和记忆力,Nissl染色评估大脑皮质和海马CA1区神经元损伤程度。结果颅内压监测,无论中型还是重型颅脑创伤模型小鼠骨窗封闭组与骨窗未封闭组颅内压差异均有统计学意义(P=0.007,0.000),模型制备后不同观察时间点颅内压差异亦有统计学意义(P=0.000,0.000),其中,中型骨窗封闭组模型制备后第1天颅内压高于中型骨窗未封闭组(P=0.009),重型骨窗封闭组第1天(P=0.000)和第3天(P=0.038)颅内压高于重型骨窗未封闭组;模型制备后第7天中型骨窗封闭组(P=0.000,0.000)和重型骨窗封闭组(P=0.000,0.008)颅内压均低于第1天和第3天,第3天亦低于第1天(P=0.000,0.000),仅第7天中型骨窗未封闭组颅内压低于第1天(P=0.031)。脑组织含水量测定显示,重型骨窗封闭组模型制备后第1天(P=0.028)、第3天(P=0.023)和第7天(P=0.023)脑组织含水量均低于重型骨窗未封闭组。脑水肿体积测定,无论中型还是重型颅脑创伤模型小鼠骨窗封闭组脑水肿体积均小于骨窗未封闭组(P=0.021,0.037)。神经功能缺损程度评估,无论中型还是重型颅脑创伤模型小鼠骨窗封闭组与骨窗未封闭组模型制备后不同观察时间点mNSS评分差异均具有统计学意义(P=0.000,0.001),其中,模型制备后第7天中型骨窗封闭组(P=0.002)、中型骨窗未封闭组(P=0.013)、重型骨窗封闭组(P=0.009)mNSS评分�
- 赵明宇杨晨刘宇恒李景于明圣王增光
- 关键词：颅内压脑水肿
- 我院2015年第二季度处方点评结果及不合理处方分析被引量：3
- 2015年
- 目的:为临床合理处方用药提供参考。方法:按照《处方管理办法》,抽取2015年第二季度本院门急诊处方进行审核,并将审核结果进行统计分析。结果:共审核708例门诊号下的所有处方,其中有52例为不合理处方,其中不规范处方占42.3%,不适宜处方占44.2%,超常处方占13.5%。结论:本院的处方依然存在不少问题,药师应加强对处方的审核,提高临床医师对规范处方行为的重视,以全面提高医院医疗质量。
- 杨晨禹洁蓝高爽谢栋李正翔
- 关键词：处方点评临床药师合理用药
- 孟鲁司特钠致严重精神系统紊乱1例被引量：8
- 2018年
- 1例65岁男性患者,因剧烈咳嗽咳痰1个月余入院。既往慢性阻塞性肺疾病病史20年,此次考虑慢性阻塞性肺疾病急性加重。患者入院后咳嗽改善不佳,于第5天给予口服孟鲁司特钠片(10 mg,qn),2 d后患者出现四肢大幅震颤,睡眠时手足多动,考虑为口服孟鲁司特钠所致,故停用。患者3年前曾口服孟鲁司特钠片,约1周后出现四肢震颤严重,噩梦等类似表现。根据国家药品不良反应报告和监测管理办法采用的标准,临床药师判定孟鲁司特钠导致精神系统紊乱的关联性评价为肯定。停药后患者症状逐渐减轻,5 d后患者出院。
- 李蒙杨晨袁恒杰
- 关键词：孟鲁司特钠药品不良反应
