朱杰
- 作品数:10 被引量:48H指数:5
- 供职机构:六安市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金镇江市科技支撑计划(社会发展)项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 梗死相关动脉内血栓抽吸联合替罗非班注射对急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察被引量:4
- 2015年
- 目的观察梗死相关动脉(IRA)内血栓抽吸联合替罗非班注射对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的疗效。方法选择STEMI患者180例,随机分为三组,每组60例。A组给予IRA内血栓抽吸及替罗非班注射+经皮冠状动脉介入治疗(PCI),B组给予IRA内血栓抽吸+PCI,C组给予PCI。PCI术后1天(基础状态)及1年时进行心脏彩色多普勒超声检查,观察左心室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室射血分数(LVEF)及心室重构情况。比较三组术后1周内出血情况及术后1年内不良心血管事件发生情况。结果 175例患者完成1年随访观察,A组1例于PCI术后第5天因心脏破裂死亡,B组2例、C组2例于PCI术后1年内发生心源性猝死。术后1年时,与B、C组比较,A组LVEDVI、LVESVI降低(P均<0.05),LVEF升高(P均<0.05);A组4例(6.7%)、B组12例(20.6%)、C组17例(29.3%)发生心室重构,A组心室重构率低于B、C组(P均<0.05);A组发生心绞痛复发3例、心功能不全2例、心源性猝死1例,不良心血管事件发生率为10.1%,B组分别为7、5、2例和24.1%,C组分别为9、8、2例和32.7%,A组不良心血管事件发生率低于B、C组(P均<0.05)。术后1周内三组均出现皮肤、黏膜、穿刺部位及牙龈轻度出血,无大出血或严重出血,三组出血情况比较,P均>0.05。结论 IRA内血栓抽吸联合替罗非班注射能够减少STEMI患者行PCI后心室重构发生,改善心脏功能,降低不良心血管事件的发生,且不增加出血风险。
- 戴芝银严金川王中群朱杰
- 关键词:心室重构血栓抽吸替罗非班
- 维生素K2抑制血管钙化作用与机制研究进展被引量:12
- 2016年
- 血管钙化多见于衰老、动脉粥样硬化斑块、糖尿病和慢性肾病等,是引起心血管疾病发病率、病死率升高的重要原因。最近的研究表明,许多疾病的早期阶段即有血管钙化发生,如动脉粥样硬化的脂纹期就有骨相关蛋白的表达,这一发现引起众多科学家和临床医师的关注,旨在阐明其发病机理,寻找有效的药物诱导钙化的转归。
- 朱杰王中群王昭军徐绥宁
- 关键词:维生素K2衰老动脉粥样硬化肾病骨钙素
- 斑块内细胞吞噬的新进展被引量:6
- 2014年
- 在动脉粥样硬化早期,单核细胞进入动脉内膜,然后在内膜中转化为巨噬细胞,进而摄取修饰性脂蛋白形成泡沫细胞.巨噬细胞除摄取脂蛋白之外,还可吞噬斑块内的红细胞、血小板、坏死物质崩解碎片,并将之降解和清除.近年的研究表明,单核巨噬细胞的吞噬作用对动脉粥样硬化斑块的进展和稳定有重要影响.
- 王中群严金川朱杰徐绥宁
- 关键词:动脉粥样硬化斑块细胞吞噬单核巨噬细胞动脉内膜泡沫细胞
- 血清新碟呤水平与急性心肌梗死冠状动脉介入治疗后左心室重构的关系被引量:3
- 2015年
- 目的探讨血清新碟呤水平与急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入后左心室重构的关系。方法选择2011年1月至2012年12月成功接受急诊经皮冠状动脉介入术的ST段抬高型急性心肌梗死患者148例,于急诊介入术前检测血清新碟呤、高敏C反应蛋白及脑利钠肽水平,入院24 h、急性心肌梗死后12个月行超声心动图检测左心室舒张期末容积和左心室射血分数。左心室重构定义为12个月随访期左心室舒张期末容积较基础状态增加〉20%。结果 32例患者发展为左心室重构,116例没有发展为左心室重构,左心室重构组血清新碟呤水平显著高于非左心室重构组(9.01±1.68 nmol/L比4.95±0.83 nmol/L,P〈0.001)。Pearson相关分析显示新碟呤水平与随访期左心室舒张期末容积增加值呈正相关(r=0.749,P〈0.001)。Logistic回归分析表明,新碟呤是ST段抬高型急性心肌梗死后发生左心室重构最有意义的危险因素(OR=3.895,95%CI 2.242~6.767,P〈0.001),预测左心室重构发生的ROC曲线下面积为0.973(95%CI 0.948~0.998,P〈0.001),新碟呤的ROC曲线上最佳截断点为6.38 nmol/L,灵敏度和特异度分别为93.8%和94.8%。结论新碟呤水平与左心室重构密切相关,为ST段抬高型急性心肌梗死冠状动脉介入治疗后左心室重构的预测因子。
- 戴芝银严金川王中群朱杰
- 关键词:急性心肌梗死心室重构经皮冠状动脉介入
- 外周血炎性指标与甲状腺激素水平对急性心肌梗死患者合并心力衰竭的诊断价值被引量:5
- 2022年
- 目的探讨外周血炎性指标与甲状腺激素水平对急性心肌梗死(AMI)患者合并心力衰竭的诊断价值。方法回顾性分析178例AMI患者的临床资料,将Killip分级为Ⅰ级的患者纳入非心力衰竭组(n=91),将Killip分级为Ⅱ~Ⅳ级的患者纳入心力衰竭组(n=87)。收集两组患者的临床资料及实验室指标。采用多因素Logistic回归模型分析AMI患者合并心力衰竭的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血炎性指标与甲状腺激素水平对AMI患者合并心力衰竭的诊断价值。结果心力衰竭组患者的左心室射血分数(LVEF)低于非心力衰竭组,心房颤动发生率高于非心力衰竭组(均P<0.05)。心力衰竭组患者的游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、总三碘甲腺原氨酸(TT_(3))及总甲状腺素水平均低于非心力衰竭组,白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数,以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白T峰值、N-末端脑钠肽前体水平,以及血小板与淋巴细胞比值和中性粒细胞与淋巴细胞比值均高于非心力衰竭组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,hs-CRP水平升高是AMI患者合并心力衰竭的独立危险因素,LVEF及FT_(3)、TT_(3)水平升高是AMI患者合并心力衰竭的保护因素(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,LVEF、hs-CRP、FT_(3)及TT_(3)水平联合诊断AMI患者合并心力衰竭的ROC曲线下面积为0.943(P<0.05)。结论hs-CRP升高是AMI患者合并心力衰竭的独立危险因素,LVEF及FT_(3)、TT_(3)水平升高是AMI患者合并心力衰竭的保护因素,四者联合检测对AMI患者合并心力衰竭有较好的诊断效能。
- 陈宗洋钱福东储岳峰朱杰
- 关键词:急性心肌梗死心力衰竭炎症指标甲状腺激素
- 维生素K_2对大鼠血管平滑肌细胞钙化及Toll样受体2和4表达的影响被引量:4
- 2015年
- 目的探讨维生素K_2对血管平滑肌细胞(VSMC)钙化及Toll样受体(TLR)2和TLR4表达的影响。方法体外培养A7r5VSMC分为正常组(基础培养液),钙化组(加入10mmol/Lβ磷酸甘油),干预组(钙化基础上加入维生素K_210-6 mmol/L),各组均干预14d。Von Kossa染色观察VSMC钙化发生情况;检测细胞钙含量和碱性磷酸酶(ALP)活性;实时定量PCR及Western blot检测TLR2和TLR4mRNA和蛋白表达水平。结果钙化组细胞钙含量及ALP活性较正常组分别增加11.5倍和9.3倍(P<0.01);干预组细胞钙含量及ALP活性较钙化组分别减少1.5倍和2.3倍(P<0.01)。与正常组比较,钙化组细胞TLR2、TLR4蛋白及mRNA表达升高;与钙化组比较,干预组细胞TLR2、TLR4蛋白及mRNA表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论维生素K_2抑制细胞钙化的作用可能与TLR2和TLR4表达的下调有关。
- 朱杰王中群王昭军戴芝银龙欣光徐绥宁杨洪强丁英鹏
- 关键词:维生素K2TOLL样受体2TOLL样受体4
- ghrelin通过PI3K/Akt信号通路促进RAW264.7源性泡沫细胞迁移被引量:3
- 2016年
- 目的探讨ghrelin对RAW264.7源性泡沫细胞迁移的影响及相关机制。方法油红O检测泡沫细胞模型的构建,胆固醇氧化酶法检测泡沫细胞内总胆固醇(TC)、游离胆固醇(FC)和胆固醇酯(CE)含量,transwell小室实验检测ghrelin对RAW264.7源性泡沫细胞迁移的影响,Western blot检测Akt、p-Akt和cleaved Caspase-3蛋白的表达,免疫荧光检测p-Akt和cleaved Caspase-3的表达,细胞骨架荧光探针检测细胞骨架的变化。观察PI3K特异性抑制剂LY294002是否影响RAW264.7源性泡沫细胞的迁移能力及相关蛋白的表达。结果 10-7mol/L ghrelin处理RAW264.7源性泡沫细胞可以促进泡沫细胞迁移,此过程可以被LY294002逆转。Western blot结果显示10-7mol/L ghrelin可显著升高RAW264.7源性泡沫细胞p-Akt的表达,降低cleaved Caspase-3的表达(P<0.05),并明显改善RAW264.7源性泡沫细胞的迁移能力(P<0.05),LY294002可逆转以上变化。免疫荧光检测显示Akt在RAW264.7细胞明显表达,ghrelin组表达增多,LY294002组明显降低。结论 ghrelin可促进RAW264.7源性泡沫细胞迁移,其分子机制可能与激活PI3K/Akt信号通路有关。
- 丁英鹏孙玉慧杜荣增王中群严金川徐绥宁杨洪强朱杰张薪茹史雷忠
- 关键词:细胞迁移泡沫细胞GHRELINPI3K/AKT信号通路
- 冠状动脉内血栓形成致非冠状动脉阻塞性心肌梗死1例报道
- 2021年
- 1资料病人,女,51岁,因“突发胸痛伴晕厥2 h”急诊入院,病人入院前2 h突发心前区疼痛,位于胸骨后,手掌大小范围,无明显界限,程度较剧,有胸闷、大汗,向左肩、左臂内侧放射,持续30 min以上不能缓解,伴烦躁不安,并出现晕厥1次,约3 min后意识自行转清,呼叫“120”入我院急诊科,查心电图提示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7~V9导联ST段抬高,Ⅰ、aVL导联ST段压低,心率45次/min,拟诊“急性下壁、后壁心肌梗死”收住心内科。入院时急诊18导联心电图见图1。
- 朱杰朱杰胡文杰储岳峰周鑫
- 关键词:血栓
- 维生素K2对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化内膜钙化和Toll样受体2及4表达的影响被引量:8
- 2015年
- 目的探讨维生素K2对Apo E-/-小鼠动脉粥样硬化内膜钙化和Toll样受体2(TLR2)及TLR4表达的影响。方法 18只6周龄雄性Apo E-/-小鼠,随机分为模型组、维生素K2干预组及对照组,每组6只。模型组及维生素K2干预组小鼠予高脂饮食,对照组小鼠予普通饮食喂养。维生素K2干预组在高脂饮食基础上同时予维生素K2灌胃,每天1次,共12周。小鼠19周龄时处死,测定血清脂质水平;HE染色观察主动脉组织形态学变化,Von Kossa染色观察主动脉钙化;测定血管钙含量和碱性磷酸酶活性判断血管钙化程度;免疫组织化学法、实时定量PCR(qRT-PCR)分别检测主动脉TLR2、TLR4蛋白和mRNA的表达。结果模型组小鼠主动脉HE染色可见内膜显著增厚,有典型的动脉粥样硬化斑块形成,Von Kossa染色斑块纤维帽下可见灶状黑色钙化团块,维生素K2干预组小鼠主动脉可见粥样硬化斑块,但Von Kossa染色斑块内未见明显黑色钙盐沉积;定量分析显示,维生素K2干预组小鼠主动脉血管壁钙含量和碱性磷酸酶活性均明显低于模型组(P<0.01);免疫组织化学染色显示TLR2、TLR4主要表达于粥样硬化斑块内,qRT-PCR证实模型组小鼠主动脉TLR2、TLR4表达均显著高于对照组(P<0.05),维生素K2干预组小鼠主动脉TLR2、TLR4 mRNA及蛋白水平较模型组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。小鼠主动脉钙含量与TLR2 mRNA表达呈正相关(r=0.77,P<0.001),与TLR4 mRNA表达亦呈正相关(r=0.79,P<0.001)。结论维生素K2可降低高脂饮食Apo E-/-小鼠主动脉中钙含量和碱性磷酸酶活性,减少主动脉血管壁TLR2、TLR4的表达,维生素K2抑制内膜钙化的作用可能与下调TLR2、TLR4的表达有关。
- 朱杰王中群王昭军戴芝银杨洪强
- 关键词:维生素K2TOLL样受体APO
- 血管生成素样蛋白2促进ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化内膜钙化被引量:6
- 2015年
- 目的探讨血管生成素样蛋白2(Angptl2)对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化内膜钙化的影响。方法 12只6周龄雄性ApoE-/-小鼠随机分为对照组与干预组,每组6只,对照组小鼠予以高脂饮食,干预组小鼠在高脂饮食的基础上在第8周予以静脉注射人重组Angptl2蛋白,每周一次,持续1个月。两组小鼠高脂饮食喂养至16周龄时处死,测定血清脂质水平,HE染色观察主动脉组织形态学变化;von Kossa染色观察主动脉钙化,测定血管钙含量和碱性磷酸酶活性判断血管钙化程度;分别用免疫组织化学法、Western Blot、实时定量PCR(qRT-PCR)检测血管Runx2(核心结合因子α1)蛋白和mRNA的表达。结果干预组小鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平显著高于对照组(P<0.05);血管壁Runx2表达水平较对照组显著升高(P<0.05);对照组小鼠主动脉可见粥样硬化斑块,von Kossa染色斑块内未见明显黑色钙盐沉积,而干预组小鼠主动脉HE染色可见内膜较对照组显著增厚,有典型的动脉粥样硬化斑块形成,且von Kossa染色斑块灶状黑色钙化团块较对照组显著增强;干预组小鼠主动脉血管壁钙含量和碱性磷酸酶活性均明显高于对照组(P<0.05)。结论 Angptl2会使高脂饮食ApoE-/-小鼠主动脉血清TG、TC、LDLC水平及Runx2的表达水平增高,同时增加小鼠主动脉中钙含量及血清中碱性磷酸酶活性,促进小鼠主动脉粥样硬化内膜的钙化。Angptl2可促进动脉粥样硬化内膜的钙化,控制和降低血浆中Angptl2的水平似乎可以抑制动脉粥样硬化的钙化,从而为临床预防冠心病的发生发展及治疗提供了一种新的靶标。
- 杨洪强朱杰王中群丁英鹏张薪茹杜荣增
- 关键词:APOE^-/-小鼠动脉粥样硬化