刘远
- 作品数：7 被引量：21H指数：3
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- 高危非肌层浸润膀胱癌应用二次电切治疗的效果分析
- 2015年
- 目的探讨高危非肌层浸润膀胱癌应用二次电切治疗的临床效果。方法选取我院2011年11月-2014年11月的80例高危非肌层浸润膀胱癌患者进行回顾性分析,将首次经尿道电切术后6周进行第二次电切治疗的40例患者作为试验组,进行常规治疗的40例患者作为对照组,观察两组患者的复发情况及并发症发生情况。结果试验组的复发率(30.0%)明显低于对照组(62.5%),差异有统计学意义(χ2=7.628,P<0.05);试验组的并发症发生率(5.0%)明显低于对照组(22.5%),差异有统计学意义(χ2=5.916,P<0.05)。结论对高危非肌层浸润膀胱癌患者进行二次电切治疗可以减少复发率的发生,减少并发症的发生,具有重要的临床意义。
- 刘远陈锐庆章毅
- 关键词：复发率并发症
- 术前CT检查和术中B超定位引导行经皮肾穿刺取石术被引量：3
- 2014年
- 目的探讨术前CT检查在B超定位引导建立经皮肾穿刺通道,进行经皮肾碎石取石术(PCNL)治疗肾结石以及输尿管上段结石,探讨其临床价值。方法术前患者行上腹部CT平扫,利用CT阅片系统设计肾穿刺点、穿刺方向及深度,帮助术中B超下肾穿刺点、穿刺方向及深度定位,建立经皮肾穿刺通道,对46例肾结石、输尿管上段结石患者进行微创皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗。结果 46例结石患者全部手术成功,无1例中转开放性手术,成功率100%。30例肾结石取净率达80%,肾盂梗阻解除率达100%。16例输尿管上段结石(合并肾结石24例)均一次取净结石。结论术前CT检查和术中B超定位引导建立经皮肾穿刺通道行经皮肾输尿管镜取石术可提高B超定位引导建立经皮肾穿刺通道成功,缩短手术时间。
- 关永祥潘耀权刘远付昕阳
- 关键词：术前CT检查B型超声波经皮肾穿刺取石术
- 应用肾镜联合汽化电切镜外鞘气压弹道碎石治疗的临床探讨被引量：2
- 2016年
- 入选我院符合标准的较大膀胱结石患者150例,将按碎石方式的不同分为对照组和试验组,对照组采用单纯气压弹道碎石治疗,试验组采用肾镜联合汽化电切镜外鞘气压弹道碎石治疗,观察两组疗效。结果试验组碎石时间明显短于对照组,同时一次碎石成功率明显高于对照组(P<0.05),并发症明显少于对照组(P<0.05);两组术后患者IPSS平分、Qmax、QOL评分均明显改善(P<0.05),而试验组改善程度明显高于对照组(P<0.05)。较大膀胱结石应用肾镜联合汽化电切镜外鞘气压弹道碎石治疗,有效的提高了临床治疗效果,提高了手术成功率,缩短了手术时间,患者术后恢复快,创伤小,效果显著,值得临床推广。
- 刘远孙小齐粟周全
- 关键词：肾镜气压弹道碎石
- 彩超定位下一步法扩张术在经皮肾穿刺治疗上尿路结石中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的:探索彩超定位下一步法扩张技术在经皮肾穿刺治疗上尿路结石的疗效、安全性及经济学价值。方法:224例肾结石患者随机分为一步组106例及序贯组118例,一步组采用一步法扩张技术,序贯组采用逐步扩张法,比较两组的术中情况、术后并发症、手术前后的心理及社会学指标、治疗费用及远期效果。结果:两组患者术中出血量和结石清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),一步组的手术耗时显著短于序贯组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的发热例数构成比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但出血及尿漏发生率以一步组显著低于序贯组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组的整体生活质量评分均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,两组术前后的整体生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。一步组患者平均治疗费用为(11535.01±1102.31)元,明显低于序贯组(14235.05±1210.40)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访1年,两组患者的复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:一步扩张法可明显减少手术耗时,治疗费用低,较序贯法有显著的优势。
- 粟周全邝咏娜孙小齐刘远魏素洁
- 关键词：经皮肾镜取石术序贯法
- 组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾结石的临床分析被引量：9
- 2016年
- 回顾性分析采用组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾结石的35例患者的资料,结石位于中上盏20例,下盏5例,肾盂10例。肾结石直径均不超过20mm。气管插管全身麻醉下找到结石后使用200um光纤,0.8~1.0J/15~20Hz(12-20w)功率钬激光碎石。术后常规留置5F D-J管和导尿管。术后3d内复查腹部平片(KUB)评价碎石效果,术后4周复查B超或KUB评价结石排净率。一次进镜成功率为80%(28/35),另外7例经留置D-J管2周后进镜成功。结石探及率为94.3%(33/35),碎石成功率为93.9%(31/33),手术时长55~125(平均90)min,术后住院2~7(平均4)d。无大出血、感染性休克及输尿管穿孔等严重并发症,术后发热4例。术后4周复查B超或KUB,2例残留结石≥4mm,均位于肾下盏。组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾结石具有较好的临床应用效果,具有碎石成功率高、副作用小等优点,值得在基层医院推广应用。
- 付昕阳谢宝容潘耀权刘远孙小齐章毅
- 关键词：输尿管软镜钬激光肾结石
- 斜卧截石位在经皮肾镜碎石取石术中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的 :观察斜卧截石位经皮肾镜碎石取石术的临床应用效果。方法 :选取2015年01月至2015年12月在本院泌尿外科治疗的肾结石患者180例,按照随机分组方法将其分为对照组和观察组分别90例,所有患者均采用经皮肾镜碎石取石治疗,对照组在手术过程中采取常规俯卧体位实施手术,观察采用斜卧位联合截石位的手术体位,对比两组患者的手术时长以及一期碎石成功率。结果 :观察组患者的手术时间89.9 min明显低于对照组115.8 min,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者一期碎石成功率达到93.3%(84/90)对照组患者一期碎石成功率为80.0%(72/90),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :在肾结石及上段输尿管结石进行微创经皮肾镜的碎石取石手术治疗过程中采用斜卧位联合截石位具有安全有效、操作方便的特性,明显降低手术时长,同时提升其一期碎石成功率。
- 刘远付昕阳潘耀权
- 关键词：经皮肾镜取石术
- 输尿管软镜联合B超定位治疗多囊肾的临床应用
- 2016年
- 目的探讨输尿管软镜联合B超定位治疗多囊肾的临床应用效果。方法选取2015年1~12月我院收治的52例多囊肾患者,根据其治疗方法的不同将其分为对照组和研究组各26例。对照组给予保守治疗,研究组采用输尿管软镜联合B超定位手术治疗。比较其临床应用效果。结果治疗后,研究组患者肾功能指标BUN、Cr含量明显下降,与对照组相较,差异有统计学意义（P〈0.05）;并且,研究组患者治疗后血压情况及腰疼程度也明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论输尿管软镜联合B超定位治疗多囊肾是安全有效的,可作为临床上治疗多囊肾的一条切之可行、行之有效的方法之一。
- 粟周全孙小齐邝永娜潘耀权刘远
- 关键词：输尿管软镜B超保守治疗多囊肾
