李彦
- 作品数：23 被引量：80H指数：6
- 供职机构：邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金：河北省卫生厅科研基金邯郸市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磺达肝葵钠与那曲肝素在非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的安全性和疗效比较被引量：6
- 2013年
- 目的在ACC／AHA／ESC指南中，磺达肝葵钠在接受经皮冠状动脉介入术或保守治疗的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者中作为I类推荐；在中国，那曲肝素是一种普通的抗凝药物。比较磺达肝葵钠与那曲肝素的安全性和疗效。方法选取2010年10月26至2011年5月25日在河北省邯郸市中心医院心内三科住院的74名非sT段抬高型急性冠状动脉综合征患者，随机分为两组，每组37例，分别给予平均4d的磺达肝葵钠（2．5mg，每天1次）和那曲肝素（0．1ml／kg，每天2次）。主要安全终点是9d时主要和次要出血，主要有效终点包括9d时全因死亡、急性心肌梗死和再缺血事件。所有患者随访180d。结果9、30d时两组间主要出血事件差异无统计学意义[危害比（95％C／）均为0．96（0．32～3．47），P均为0．85]，在次要出血事件，磺达肝葵钠组比那曲肝素组减少，但差异无统计学意义[危害比（95％CI）0．64（0．18—2．28），0．57（0．17—1．95），P值分别为0．49，0．37]；9、30d时磺达肝葵钠组与那曲肝素组均无全因死亡，心肌梗死事件在两组之间差异无统计学意义[危害比（95％CI）均为0．64（0．18～2．28），P值均为0．49]，缺血事件在两组之间差异无统计学意义[危害比（95％c／）0．69（0．35～1．96），0．79（0．31—2．02），P值分别为0．41，0．43]。结论对非sT段抬高型急性冠脉综合征患者，与那曲肝素相比，磺达肝葵钠不能显著减少出血和缺血事件。
- 李彦吴艳芬张运旭
- 关键词：急性冠状动脉综合征
- 冠状动脉造影正常女性冠状动脉血流与血管舒张功能的相关研究
- 2012年
- 目的探讨冠状动脉造影正常女性冠状动脉血流与血管舒张功能的相关性。方法选取2006年3月至2008年10月在北京煤炭总医院进行冠状动脉造影正常的女性患者130例，其中慢血流者67例（慢血流组），正常血流者63例（正常组）。以Gibson方法进行TIMI帧数的分析，测定两组患者血浆内皮素（ET-1）和一氧化氮（NO）浓度，并分析其与冠状动脉血流的相关性。结果慢血流组左前降支[（36．84-6．0）帧与（32．14-5．5）帧]、左回旋支[（23．14-4．2）帧与（9．1±3．0）帧]、右冠状动脉[（22．24-4．4）帧与（18．8±3．6）帧]内血流帧数均大于正常组差异均有统计学意义（P值分别为0．003，0．019，0．014）。静息时，慢血流组ET-1和NO浓度与正常组比较差异均有统计学意义（P值分别为0．031，0．010）。运动后，慢血流组ET-1和NO浓度与正常组比较差异均有统计学意义（P值分别为0．026，0．017）。校正帧数与NO呈负相关（r=-0．850，P=0．009），而与ET-1浓度呈正相关（r=0．381，P=0．008）。结论冠状动脉造影正常的女性患者，冠状动脉血流和血管舒张功能具有相关性，血管舒张功能下降可能是导致女性冠状动脉硬化形成的主要机制。
- 李彦王明晓吴迪
- 关键词：冠状动脉造影女性冠状动脉血流血管舒张功能
- 药物洗脱支架联合药物涂层球囊处理冠状动脉分叉病变的研究被引量：11
- 2021年
- 目的探讨按必要时边支支架术原则处理冠状动脉(冠脉)真性分叉病变时,在主支植入药物洗脱支架(DES)、分支应用药物涂层球囊的安全性及可行性。方法纳入2016年1月—2018年12月在邯郸市中心医院经冠脉造影证实的真性分叉病变患者(Medina分型属于1,1,1;1,0,1;0,1,1),在主支植入DES,成功对吻扩张后,将患者按1∶1比例随机分配到普通球囊组(50例)和药物涂层球囊组(50例)。记录2组术前、术后即刻定量冠状动脉造影结果,并于术后9个月复查冠脉造影。主要疗效终点是9个月时的分支血管晚期管腔丢失(LLL),次要疗效和安全终点包括血管靶病变的最小管腔直径(MLD)、管腔狭窄率(DS)和主要不良心血管事件(MACE)。结果2组患者均有50处分叉病变接受干预。术后9个月普通球囊组有42例、药物涂层球囊组有43例患者复查了冠脉造影。2组患者主支血管的LLL、MLD、DS比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。普通球囊组分支血管LLL多于药物涂层球囊组(P<0.05),MLD小于药物涂层球囊组(P<0.05),DS大于药物涂层球囊组(P<0.05)。住院期间普通球囊组1例患者发生急性支架内血栓形成,1例患者术后6个月因心绞痛在分支血管进行介入干预。药物涂层球囊组1例患者因心绞痛症状在术后4个月行血管重建。9个月时复查冠状动脉造影2组均无行血管重建者,随访期间2组均无患者死亡。结论按必要时边支支架术处理冠脉真性分叉病变时,联合药物涂层球囊处理分支血管较普通球囊安全、可行,9个月时分支血管有更好的造影结果,LLL更少。主支血管植入DES,联合应用药物涂层球囊处理分叉病变可作为治疗冠脉真性分叉病变的一种安全、有效的手段。
- 张欣欣杨永忠张艳玲沈青青张磊刘伟杨超李彦高振华
- 关键词：分叉病变冠心病药物洗脱支架
- 硝苯地平联合缬沙坦治疗高血压的临床效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的 探讨对高血压以硝苯地平联合缬沙坦进行治疗所取得临床效果。方法选择2015年11月~2016年10月间我院接收的高血压患者164例，随机分为观察组和对照组，对照组患者以硝苯地平进行治疗，观察组中患者以硝苯地平联合缬沙坦进行治疗。比较2组治疗效果。结果观察组患者临床总有效率为95.1%，对照组患者总有效率为75.6%；2组比较，差异较显著。结论硝苯地平联合缬沙坦治疗高血压取得较满意临床效果，可提升临床治疗有效率，有效降低患者血压，可改善患者临床症状，提升其生活质量。
- 李彦
- 关键词：高血压硝苯地平
- 血管内超声辅助雷帕霉素药物涂层双支架治疗真性冠状动脉分叉病变的临床价值研究
- 2016年
- 目的研究血管内超声辅助雷帕霉素药物涂层双支架治疗真性冠状动脉分叉病变的临床价值.方法选择 110 例真性冠状动脉分叉病变患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组各55例,两组患者均行雷帕霉素药物涂层双支架治疗,试验组采用血管内超声显像辅助治疗,对照组采用冠状动脉造影辅助治疗.结果试验组患者主支和分支近端和远端MLD 等显著高于对照组（P〈0.05）.两组患者主支血管和分支血管即刻手术成功率无显著差异 （P〉0.05）;试验组患者靶病变血运重建、支架内血栓等发生率明显低于对照组（P〈0.05）.结论血管内超声辅助雷帕霉素药物涂层双支架治疗真性冠状动脉分叉病变能够更有效指导支架置入,减少靶病变血运重建和支架内血栓发生,效果显著.
- 刘伟高振华王志梅杨永忠王泰然陈树杰李彦杨超宋文奇张磊
- 关键词：支架置入
- 血管内超声辅助雷帕霉素药物涂层双支架治疗真性冠状动脉分叉病变的临床价值被引量：3
- 2016年
- 目的研究血管内超声辅助雷帕霉素药物涂层双支架治疗真性冠状动脉分叉病变的临床价值。方法选择进行雷帕霉素药物涂层双支架治疗的110例真性冠状动脉分叉病变患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组55例,2组患者均行雷帕霉素药物涂层双支架治疗,试验组采用血管内超声显像辅助治疗,对照组采用冠状动脉造影辅助治疗。结果试验组患者主支和分支近端和远端MLD、MLA、RVD、置入支架长度和直径显著高于对照组(P均<0.05)。2组患者主支血管和分支血管即刻手术成功率比较差异无统计学意义(P均>0.05);试验组患者靶病变血运重建、支架内血栓、不良心血管事件的发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论血管内超声辅助雷帕霉素药物涂层双支架治疗真性冠状动脉分叉病变能够更有效指导支架置入,具有较低的不良心脏事件发生率,可减少靶病变血运重建和支架内血栓发生,临床治疗效果显著,具有较高临床推广价值。
- 刘伟高振华王志梅杨永忠王泰然陈树杰李彦杨超宋文奇张磊
- 关键词：雷帕霉素血管内超声显像
- 窦房结功能不良与传导阻滞患者植入双腔起搏器后动态心电图的表现及其意义被引量：3
- 2018年
- 目的探讨窦房结功能不良与传导阻滞患者植入双腔起搏器后动态心电图的表现及临床意义。方法分析植入DDD型双腔起搏器的160例患者的动态心电图,其中窦房结功能不良组80例,传导阻滞组80例,比较2组患者植入双腔起搏器后的动态心电图表现、主要的工作模式、心室起搏情况、自身心律失常及起搏器所致的心律失常。结果窦房结功能不良组与传导阻滞组起搏比例≥60%者均多于起搏比例<60%者(82%比18%、85%比15%),组间差异无统计学意义。窦房结功能不良组心房按需起搏工作模式显著高于传导阻滞组(31%比2%,P <0. 01),而心室按需起搏/心房同步心室起搏工作模式显著低于传导阻滞组(19%比50%,P <0. 01);组间比较,双腔按需起搏工作模式检出率二者无统计学差异(50%比48%)。窦房结功能不良组心室安全起搏检出率显著高于传导阻滞组(25%比12%,P <0. 05),而心室起搏融合波的检出率则显著低于传导阻滞组(35%比51%,P <0. 05)。窦房结功能不良组起搏介导性心动过速及感知房性心动过速触发快速型心室起搏的检出率显著高于传导阻滞组(12%比2%,24%比11%,P <0. 05),房性心动过速和频发房性早搏的检出率亦显著高于传导阻滞组(38%比18%,22%比4%,均P <0. 05)。结论窦房结功能不良与传导阻滞患者植入双腔起搏器后对应的主要工作模式可以通过动态心电图的各种表现进行识别,全面了解起搏器的工作状态,为起搏器的合理程控以及自身心律失常提供可靠的依据。
- 李彦
- 关键词：动态心电图起搏器
- 美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果被引量：26
- 2017年
- 目的分析美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法采用随机平行对照法将邯郸市中心医院心内内科一病区2014年5月~2015年5月期间131例慢性心力衰竭患者进行分组,对照组65例给予美托洛尔治疗,观察组66例给予卡维地洛治疗,观察两组患者治疗后的临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)指标的改善效果及不良反应发生率的对比。结果观察组总有效率96.97%高与对照组78.46%(P<0.05);观察组治疗后提高LVEF(53.29±6.87)%,降低LVEDD(2.27±0.31)mm、LVESD(42.07±5.56)mm指标幅度均优于对照组提高LVEF(46.88±6.79)%,降低LVEDD(3.21±0.49)mm、LVESD(46.77±6.12)mm指标幅度(P<0.05);观察组不良反应发生率1.52%低于对照组患者9.23%(P<0.05)。结论卡维地洛能够改善慢性心力衰竭患者的心功能,去除患者的症状体征,降低不良反应的发生,效果确切,安全可靠,值得临床的应用及推广。
- 李彦
- 关键词：美托洛尔卡维地洛慢性心力衰竭临床疗效
- 曲美他嗪对冠脉造影正常的女性心绞痛患者血管内皮功能的影响被引量：7
- 2013年
- 目的探讨曲美他嗪对冠脉造影正常的女性心绞痛患者血管内皮功能的影响。方法将86例冠脉造影正常但存在慢血流的女性心绞痛患者随机分为两组。对照组43例给予常规抗心绞痛药物治疗,观察组43例在对照组基础上给予曲美他嗪片治疗。治疗3个疗程后对比两组疗效、血管内皮功能标记物及不良反应发生率。结果观察组总有效率76.74%,优于对照组的53.49%(P<0.05);观察组治疗后内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)等血管内皮功能标志物改善均优于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率4.65%,与对照组的6.98%差异无统计学意义。结论曲美他嗪可明显降低血浆ET-1浓度;提高NO含量,有效保护冠脉造影正常的女性心绞痛患者血管内皮功能,无明显不良反应。
- 李彦王明晓吴迪杨超张运旭
- 关键词：曲美他嗪冠脉造影正常心绞痛血管内皮功能
- 磺达肝癸钠对非ST段抬高急性冠脉综合征的疗效与安全性的研究被引量：6
- 2013年
- 目的观察对比磺达肝癸钠和那曲肝素对非ST段抬高急性冠脉综合征的临床疗效及安全性。方法将非ST段抬高急性冠脉综合征患者130例分为对照组(62例)和治疗组(68例),两组基础治疗相同,对照组给予那曲肝素0.1 mL/10 kg,皮下注射,每12小时1次,连用7 d。治疗组给予磺达肝癸钠2.5 mg/d,皮下注射,1次/d,连用7 d。观察治疗7 d及30 d后心脏事件发生情况。比较两组疗效及安全性。结果 7 d后,治疗组与对照组心血管事件(再发心绞痛、Q波性心肌梗死、死亡、室速、室颤)及严重出血(脑出血、腹膜腔出血、呕血)的发生例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻度出血(皮下瘀斑、牙龈出血、血尿、便血+++以下)并发症例数均较对照组明显减少(P<0.05)。30 d后,治疗组与对照组心血管事件的发生例数比较,差异仍无统计学意义(P>0.05)。严重出血及轻度出血并发症例数均较对照组明显减少(P<0.05)。结论磺达肝癸钠治疗非ST段抬高急性冠脉综合征安全有效。
- 杨超李彦杨永忠
- 关键词：磺达肝癸钠非ST段抬高急性冠脉综合征
