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免疫因素在胚胎着床中的作用及临床应用现状被引量：1: 2014年; 人类的繁殖以效率低下为特点。据统计,30%的妊娠丢失发生在胚胎着床之前,30%发生在胚胎着床后下一个月经周期错失之前,10%为临床流产。现今体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术虽能够解决多种原因导致的不孕不育,胚胎着床失败仍是限制其成功率的主要原因。胚胎着床包括定位（apposition）、黏附（adhesion）和穿透（penetration）,是胚胎与母体组织之间发生一系列复杂反应的过程。; 闫惠惠韩莹张云山; 关键词：免疫因素胚胎着床

女性肿瘤患者生育力的保存被引量：4: 2015年; 大剂量放、化疗及骨髓移植（bone marrow transplantation， BMT ）可使超过90％年轻女性恶性肿瘤患者病情得到缓解［1］。而放化疗作用机制主要是抑制细胞增殖和干扰DNA结构与功能，具有细胞毒性，卵巢组织对其非常敏感［2］，同时性腺功能亦容易受到放化疗损害，进而导致女性生育力下降，美国临床肿瘤学会（ASCO）研究指出了放、化疗导致永久性闭经的危险性［3］。因此，在接受放化疗之前，能否找到一种合理方法保存患者生育能力，具有十分重要的临床意义。; 韩莹张云山; 关键词：恶性肿瘤患者生育力女性抑制细胞增殖 DNA结构放化疗

解冻周期序贯移植在反复种植失败患者中的应用被引量：8: 2017年; 目的对比分析解冻周期序贯移植和单纯囊胚移植对反复种植失败患者冻融胚胎移植结局的影响。方法将170例反复种植失败患者分为序贯移植组(进行D3和D5/6胚胎序贯移植)71例和单纯囊胚移植组(为单纯囊胚移植)99例。2组本次均为解冻移植周期,均采用自然周期或激素替代周期的方法准备内膜和超声引导下进行移植手术。对2组胚胎种植率及临床妊娠率等妊娠结局进行对比分析。结果序贯移植组临床妊娠率(60.6%vs.31.3%)和胚胎种植率(34.8%vs.23.8%)均高于单纯囊胚移植组(P<0.05);序贯移植组胚胎移植总数高于单纯囊胚移植组,但囊胚移植个数低于单纯囊胚移植组(P<0.05),2组移植1个以上优质囊胚比例差异无统计学意义。序贯移植组临床妊娠患者中有20例为双胎妊娠(46.5%)和5例三胎妊娠,单纯囊胚移植组分别为5例和1例,2组均无三胎以上妊娠发生。结论对于反复种植失败患者采用序贯移植可作为一种有效的移植手段,该方案避免了患者取消移植周期的风险,并对有些较多移植胚胎数的患者有效。; 王俊超马俊芳耿颖韩莹徐慧颖张云山; 关键词：囊胚胚胎移植反复种植失败

不同浓度白藜芦醇激动SIRT1对卵巢颗粒细胞凋亡的调控被引量：6: 2018年; 目的:研究SIRT1激动剂白藜芦醇(RES)调控卵巢颗粒细胞凋亡的最佳作用浓度。方法:选取人卵巢颗粒细胞瘤细胞系COV434细胞,分别采用不同浓度20、50、75μmol/L和100μmol/L RES激动SIRT1,qRT-PCR法检测RES对SIRT1基因的激活作用,Western blot法检测凋亡相关蛋白Caspase-3及Bcl-2表达,CCK-8毒性实验检测细胞增殖状况,Annxin V-FITC/PI双染流式细胞术测定细胞凋亡。结果:随着RES作用浓度的增加,COV434细胞数增多,SIRT1表达增高,细胞凋亡抑制因子Bcl-2表达增加,促凋亡因子Caspase-3表达降低,细胞凋亡率降低,细胞增殖率升高;RES作用浓度达50μmol/L时,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:50μmol/L RES作为研究SIRT1对卵巢颗粒细胞凋亡作用的有效激活浓度,可作为研究早发性卵巢功能不全的药物干预浓度依据。; 石洁韩莹罗海宁张云山; 关键词：白藜芦醇 SIRT1 颗粒细胞凋亡

卵巢储备功能检测的研究进展被引量：14: 2015年; 越来越多的女性推迟怀孕时间,导致卵巢老龄化,这也成为患者接受辅助生殖（assisted reproductive technology,ART）治疗的主要原因,卵巢储备指卵巢的发育潜力,反映卵子的数量和质量。卵巢储备功能低下（diminished ovarian reserve,DOR）通常与卵巢低反应、高移植取消率和低妊娠率相关[1]。因此早期准确地评价卵巢功能对体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET）至关重要,不仅指导临床医生制定合理的治疗方案且可建议患者是否接受造价较高的IVF治疗及其可能出现的较不理想的收床结局。; 韩莹张云山; 关键词：卵巢储备功能体外受精-胚胎移植卵巢低反应辅助生殖

右美托咪定对胆管结石轻度高胆红素血症患者术后认知功能的影响被引量：6: 2019年; 目的评价右美托咪定对胆管结石轻度高胆红素血症患者术后认知功能的影响。方法择期行胆囊切除术、胆总管探查取石术的胆总管结石轻度高胆红素血症(血清总胆红素21~170μmol/L)患者120例,性别不限,年龄51~63岁,BMI 20~28 kg/m^2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,术前MMSE评分≥20分。采用随机数字表法将患者分为3组(n=40):对照组(C组)、右美托咪定0.4μg·kg^-1·h^-1组(D1组)和右美托咪定0.6μg·kg^-1·h^-1组(D2组)。D1组和D2组麻醉诱导后经10 min静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,随后分别以0.4和0.6μg·kg^-1·h^-1的速率静脉输注至术毕;C组给予等容量生理盐水。分别于术前1d(T0)和术后1、3、5、7 d(T1-4)时采用MMSE评分和MoCA评分评估认知功能,记录术后7 d内认知功能障碍的发生情况。于上述时点采集静脉血样,采用ELISA法测定血浆Aβ42的浓度。结果与C组比较,D1组T1时MoCA评分升高,D2组T1时MMSE评分升高,T1和T2时MoCA评分升高,T2-4时血浆Aβ42浓度降低,D1组和D2组认知功能障碍发生率降低(P<0.05);与D1组比较,D2组T1时MoCA评分升高,T2-4时血浆Aβ42浓度降低(P<0.05)。结论右美托咪定可改善胆管结石轻度高胆红素血症患者术后认知功能,以0.6μg·kg^-1·h^-1的速率静脉输注的效果更佳。; 赵茗姝王海云孙熠华伟韩莹李凤丽; 关键词：右美托咪啶手术后并发症高胆红素血症胆结石

解冻周期序贯移植在反复种植失败患者中的应用被引量：4: 2018年; 目的探讨胚胎序贯移植法是否能够提高反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)患者的临床妊娠率。方法回顾性分析128例行常规体外受精或卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的RIF患者,按不同的移植法分为3组:解冻周期序贯移植36例,卵裂期移植45例,囊胚期移植47例。分析比较3组患者一般资料及胚胎和妊娠结局。结果解冻周期序贯移植组临床妊娠率(72.2%)及持续妊娠率(69.4%)明显高于卵裂期胚胎移植组(44.4%,37.8%)及囊胚期胚胎移植组(48.9%,44.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论解冻周期序贯移植法能够有效提高RIF患者的妊娠率,对于RIF患者序贯移植可作为一种有效的可供选择的移植手段,该方案避免了取消移植的可能性并对有较多移植胚胎数的患者有效。; 张印峰姚汝强韩莹张云山; 关键词：囊胚移植

微小RNA与妊娠期糖尿病的研究进展被引量：10: 2018年; 妊娠前糖代谢正常,妊娠期才出现的糖尿病称为妊娠期糖尿病,是一种常见的妊娠期并发症,并且随着疾病的发展会对母儿造成不良结局。微小RNA(microRNA,miRNA)是一种短链非编码RNA,在转录后水平上调控基因编码。妊娠期间可在母体血液里检测到大量与妊娠期糖尿病相关的miRNA,其由胎盘分泌,并在母亲血液里稳定存在。随着妊娠期胎盘的生长,胎盘中分泌的miRNA可调控细胞的分化、黏附、代谢、迁移、生长、凋亡、血管的再生及糖代谢的病理生理过程。通过不同的miRNA检测方法,了解妊娠期糖尿病发病人群中异常表达的miRNA,可作为妊娠期糖尿病患者筛查特异性指标的生物学标记。综述妊娠期糖尿病中不同miRNA的表达及对新生儿影响的作用机制。; 刘娇韩莹张云山; 关键词：微RNAS 生物学标记

卵巢储备功能下降相关因素的logistic回归分析被引量：27: 2015年; 目的：探讨导致卵巢储备功能下降（DOR）的相关因素。方法：选取2012年5月~2014年5月在天津市中心妇产科医院生殖医学中心接受常规体外受精（IVF）或卵胞浆内单精子注射（ICSI）治疗的卵巢储备功能下降患者200例和非DOR患者200例（对照组）。采用logistic回归分析方法分析患者年龄、体重指数（BMI）、不孕年限、吸烟史、染色体、痛经史、初潮年龄、月经周期、经期、孕次、初次性生活、初次妊娠年龄、人流次数、药流次数、子宫内膜异位症、手术史、雄激素水平、血型、促排卵次数与DOR的关系。结果：最终进入logistic回归模型参数包括人流次数（OR=2.329）、促排卵次数（OR=9.578）、子宫内膜异位症史（OR=5.836）、初潮年龄（OR=0.318）、手术史（OR=3.409）。结论：人流次数、促排卵次数、子宫内膜异位症病史及手术史均为DOR危险因素,初潮年龄为DOR保护因素。; 韩莹张云山; 关键词：卵巢储备功能体外受精-胚胎移植卵巢早衰 LOGISTIC回归分析

人卵巢组织玻璃化冷冻方案的研究被引量：1: 2015年; 目的:探讨适合人卵巢组织玻璃化冷冻的冷冻保护剂及合适载体。方法:收集40例因卵巢良性包块行手术者的卵巢皮质40片,将每片卵巢皮质切为20块卵巢组织块。将其随机分为10组,玻璃化冷冻组9组,另一组为对照组,9组玻璃化冷冻组再根据使用不同配伍浓度的冷冻保护剂(CPA1、CPA2、CPA3)及3种不同载体方法(微滴法、冻存管法、筛网法)进行细分。分析比较玻璃化冷冻组9个亚组与对照组冻融前后卵泡形态学变化、细胞增殖及凋亡程度。结果:1形态学HE染色示:仅CPA1组微滴法和筛网法、CPA2组微滴法与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2免疫组化示:仅CPA1组微滴法和筛网法卵巢组织卵泡的Ki-67表达与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3Tunel细胞凋亡检测示:各级卵泡中卵母细胞及颗粒细胞中均未见凋亡细胞。结论:低浓度冷冻保护剂DMSO联合EG(即CPA1液)使用微滴法或筛网为冷冻载体冻存卵巢组织,对卵巢组织的损伤最小。; 韩莹闫惠惠张云山; 关键词：卵巢组织玻璃化冷冻冷冻保护剂细胞凋亡

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韩莹

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