盛晓慧
- 作品数:3 被引量:18H指数:1
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多次体外受精-胚胎移植失败女性创伤后应激障碍轨迹及影响因素分析
- 2024年
- 目的探讨多次体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败女性创伤后应激障碍(PTSD)轨迹的潜在类别,分析不同人口学特征及心理因素对其PTSD轨迹潜在类别的影响。方法采用前瞻性观察研究,便利抽样法选取2021年5月至2022年10月上海市第一人民医院生殖科IVF-ET失败≥2次的女性为研究对象,分别于最近1次移植失败后3 d(T1)、10 d(T2)、20 d(T3)及下一移植周期前3 d(T4)采用创伤后应激障碍平民版量表进行4次随访,电话随访和线上随访相结合,获得4个时间点的PTSD水平,使用潜类别增长模型识别4个时间点PTSD得分轨迹的潜在类别,并采用无序多分类Logistic进行影响因素分析。结果最终纳入196例IVF-ET失败女性,年龄(29.42±4.13)岁。本研究拟合出3条PTSD轨迹,分别为无PTSD组82例占42%、轻度PTSD组61例占31%及PTSD升高组53例占27%;Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、生育压力、婚姻调适水平是多次IVF-ET失败女性PTSD轨迹的预测因素;以无PTSD组为参照,年龄≥35岁、初中及以下文化程度及婚姻调适水平越低的女性越易进入PTSD升高组(OR=4.570、8.540、0.949,均P<0.05),年龄≥35岁及生育压力越大的女性越易进入轻度PTSD组(OR=3.871、1.063,P<0.05)。结论多次IVF-ET失败女性在下一移植周期内PTSD的轨迹存在群体异质性,年龄大、文化程度低、生育压力大及婚姻调适差可预测PTSD的变化轨迹。生育压力及婚姻调适为可改变的变量,医护人员可通过进行健康教育、正念干预以缓解女性生育压力,促进良好的婚姻调适状态,尽可能降低PTSD对下一周期受孕的不良影响。
- 孙燕华赵静胡艳梅王霞盛晓慧张晓月
- 关键词:体外受精-胚胎移植妊娠失败创伤后应激障碍
- 改良膀胱体操联合健康宣教对宫颈癌根治术后膀胱功能的影响被引量:18
- 2019年
- 目的探讨改良膀胱体操联合健康宣教对宫颈癌根治术后膀胱功能的影响。方法选取2017年3月至2018年9月于该院行宫颈癌根治术的86例患者,按照随机数字表法划分为对照组与观察组,每组43例。对照组术后接受常规护理措施与健康指导,观察组在对照组的护理基础上实施改良膀胱体操干预,并给予针对性健康宣教,对比两组治疗效果及其对性生活的影响。结果观察组患者术后尿潴留及泌尿系统感染的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者留置尿管天数及住院天数均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后膀胱功能与盆底肌力恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后当天,调查两组患者生活质量评分发现差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组患者在心理、生理、社会、环境总分方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良膀胱体操联合健康宣教可有效改善宫颈癌根治术后膀胱功能,进一步提高患者的生活质量,值得在临床推广。
- 吴炜昀王慧顾婷盛晓慧赵静刘明敏
- 关键词:健康宣教宫颈癌根治术膀胱功能