樊晓琦
- 作品数：9 被引量：37H指数：3
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- 甲泼尼龙在PKP术中预防骨水泥植入综合征的作用被引量：1
- 2018年
- 目的研究在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)中,预防性应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠来减少骨水泥植入综合征的发生。方法对2015年8月至2017年3月在本院行PKP治疗的40例新鲜老年性OVCF患者随机分成两组。A组在PKP术中骨水泥注入前用2ml生理盐水作对照,共20例;B组用预防性应用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg,共20例。术中观察骨水泥注入前、注入后1、3、5、7、10分钟的桡动脉有创动脉血压、心率及氧饱和度变化,并进行对比研究。结果 A组患者收缩压、舒张压、心率和氧饱和度变量在骨水泥植入前后有明显的变化,变化有统计学意义(P<0.05),B组患者收缩压、舒张压、心率和氧饱和度变量在骨水泥植入前后变化较小,变化无统计学意义(P>0.05)。结论在PKP术中,预防性的应用甲泼尼龙琥珀酸钠能有效的减少骨水泥植入综合征的发生,降低术中心血管风险,值得临床深入观察。
- 陈建德樊晓琦景成伟周怡
- 关键词：甲泼尼龙椎体后凸成形术骨水泥骨水泥植入综合征
- 双侧双平面穿刺中柱锚定PKP治疗Kummell病临床疗效观察
- 2021年
- 目的观察采用双侧双平面椎弓根穿刺骨水泥中柱锚定椎体后凸成形术治疗Kummell病的临床疗效。方法回顾本院收治的符合纳入标准的21例Kummell病的患者,采用双侧双平面椎弓根穿刺椎体后凸成形术(PKP),使骨水泥在椎体裂隙腔内弥散并中柱锚定的方法。记录患者术前、术后3天、末次随访的VAS和ODI值,记录术前、术后3天、末次随访时患椎的椎体前缘高度及患椎Cobb角,记录骨水泥注入量、骨水泥渗漏及松动移位等情况,同时观察治疗及随访过程中的并发症等,评定疗效。结果21例患者均顺利完成PKP手术,患者各时间点的VAS评分、ODI、伤椎前缘丢失高度百分比及伤椎Cobb角总体比较,差异均有统计学意义。术中出现骨水泥渗漏出椎体共9例,未出现脊髓或神经根压迫等临床症状,所有椎体随访期间未出现骨水泥松动移位、肺栓塞、过水泥过敏等严重并发症。结论双侧双平面穿刺中柱锚定PKP术治疗Kummell病取得较好的临床疗效,其手术简单,对患者的基础要求低,适合老年患者,近期疗效好。
- 陈建德樊晓琦王国松周怡
- 关键词：脊柱骨折椎体后凸成形术骨质疏松
- 经肱三头肌侧方入路与经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的临床对比研究被引量：6
- 2014年
- [目的]与经尺骨鹰嘴截骨入路比较,探讨经肱三头肌侧方入路治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效差异。[方法]选择2008年1月至2012年6月符合纳入标准的肱骨髁间骨折患者97例,依手术入路方法随机分为经肱三头肌侧方入路组和尺骨鹰嘴截骨组,随访观察两组疗效并进行统计学比较。[结果]97例均获随访,创口愈合良好。骨折均愈合,平均愈合时间18.2±4.5周。根据改良Cassbaum评价标准评价肘关节功能,优37例,良43例,可13例,差4例。与经尺骨鹰嘴截骨入路比较,经肱三头肌侧方入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折临床疗效更优(P<0.01)。[结论]经肱三头肌侧方入路双钢板固定具有创伤小、术中内固定放置简单、骨折复位良好、术后可以早期功能锻炼的优点。
- 李志龙胡松峰樊晓琦边俊陈建德
- 关键词：肱骨髁间骨折骨折固定术尺骨鹰嘴截骨入路
- Arch椎板成形系统在颈椎后路双开门手术中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨Arch椎板成形系统在颈椎后路双开门手术应用中的临床疗效。方法 采用颈椎后路双开门椎板扩大成形术联合Arch椎板成形系统治疗颈椎病27例。结果 27例获得随访9~30个月,平均14个月。本组术前JOA评分平均为（7.8±1.77）分,术后平均为（14.0±2.6）分,改善率为67.4%。27例椎间均达到骨性融合,至末次随访未出现再关门。结论Arch椎板成形系统应用于颈椎后路双开门手术治疗颈椎病有效安全、减压彻底、固定良好,能有效防止再关门。
- 张居适李志龙陈建德胡松峰樊晓琦
- 关键词：颈椎病椎管狭窄双开门椎管成形术
- 球囊扩张部位对椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效及安全性的影响被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)时,球囊扩张部位对手术疗效及安全性的影响。方法:回顾性分析47例采用PKP治疗的新鲜单节段OVCF患者的病例资料。24例球囊扩张部位位于骨折线处(骨折线组),其余23例球囊扩张部位未位于骨折线处(非骨折线组)。比较2组患者的伤椎前缘高度、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分及治疗、随访期间的并发症发生情况。结果:所有患者均顺利完成手术,未发生脊髓、神经根损伤及肺栓塞等并发症;9例发生骨水泥渗漏,其中骨折线组3例向侧前方渗漏、2例向椎间盘渗漏,非骨折线组向侧前方和椎间盘渗漏各2例,9例患者均未出现临床症状。2组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。手术前后不同时间伤椎前缘高度的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=117.624,P=0.000);2组患者伤椎前缘高度总体上比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=4.127,P=0.048);除术前外[(18.69±3.17)mm,(18.70±2.96)mm,t=0.451,P=0.654],术后3d和术后3个月时骨折线组的伤椎前缘高度均大于非骨折线组[(21.56±1.57)mm,(20.30±1.98)mm,t=2.127,P=0.039;(21.42±1.54)mm,(20.14±2.00)mm,t=2.145,P=0.037]。时间因素与分组因素存在交互效应(F=9.808,P=0.003)。手术前后不同时间疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=760.314,P=0.000);2组疼痛VAS评分总体上比较,组间差异有统计学意义,即存在分组效应(F=4.911,P=0.032);除术前外[(7.96±0.86)分,(7.78±0.95)分,t=0.665,P=0.509],术后3d和术后3个月时骨折线组的疼痛VAS评分均小于非骨折线组[(2.41±0.88)分,(2.95±0.93)分,t=2.046,P=0.047;(2.08±0.78)分,(2.56±0.73)分,t=2.194,P=0.033]。时间因素与分组因素存在交互效�
- 陈建德樊晓琦夏炳江凌义龙
- 关键词：骨质疏松性骨折脊柱骨折椎体后凸成形术
- 单侧椎弓根旁外侧入路与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折的对比研究被引量：14
- 2018年
- 目的:比较单侧椎弓根旁外侧入路与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析47例骨质疏松性胸椎压缩性骨折患者的病例资料,其中采用单侧椎弓根旁外侧入路PKP治疗22例(单侧组),采用双侧椎弓根入路PKP治疗25例(双侧组)。男12例,女35例;年龄61~83岁,中位数68岁;骨折椎体位于T_61例、T_71例、T_84例、T_92例、T_(10)10例、T_(11)15例、T_(12)14例。比较2组患者的手术时间、骨水泥灌注量、胸腰背部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、椎体前缘高度及并发症发生情况。结果:(1)手术时间和骨水泥灌注量。单侧组手术时间短于双侧组[(37. 18±7. 06) min,(42. 20±8. 42) min,t=2. 196,P=0. 033],骨水泥灌注量少于双侧组[(3. 89±0. 67) m L,(4. 78±0. 84) m L,t=3. 983,P=0. 000]。(2)胸腰背部疼痛VAS评分。时间因素与分组因素不存在交互效应(F=0. 219,P=0. 804); 2组患者胸腰背部疼痛VAS评分比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=0. 157,P=0. 694);手术前后不同时间点之间胸腰背部疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=524. 723,P=0. 000); 2组患者胸腰背部疼痛VAS评分随时间均呈降低趋势,且2组的降低趋势完全一致[(6. 45±0. 91)分,(2. 18±0. 91)分,(1. 86±0. 71)分,F=192. 881,P=0. 000;(6. 44±0. 82)分,(2. 36±0. 86)分,(1. 88±0. 60)分,F=375. 230,P=0. 000]。(3)椎体前缘高度。时间因素与分组因素不存在交互效应(F=6. 416,P=0. 130); 2组患者椎体前缘高度比较,组间差异无统计学意义,即不存在分组效应(F=0. 332,P=0. 567);手术前后不同时间点之间椎体前缘高度的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=7. 265,P=0. 008); 2组患者椎体前缘高度随时间均呈升高趋势,且2组的升高趋势完全一致[(18. 14±2. 82)分,(19. 89±2. 74)分,(19. 73±2. 75)分,F=338. 832,P=
- 陈建德樊晓琦凌义龙
- 关键词：胸椎椎体后凸成形术
- 灵仙外用方封包联合手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折24例
- 2018年
- 老年患者中,骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）占一定比例。经皮椎体后凸成形术（PKP）已成为微创治疗老年OVCF的主要方法之一。但是老年人通常因阳气不足,肾亏脾虚,导致骨质疏松严重,术后腰背部疼痛、邻近椎体再骨折多有发生。笔者采用中药封包外敷的方法,辅助PKP术治疗OVCF,取得较优疗效,报告如下。
- 陈建德樊晓琦周怡单红君罗桢敏沈钦荣景成伟
- 关键词：封包治疗骨质疏松性椎体压缩骨折
- 全膝关节置换术后中西医结合多模式镇痛的临床研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨中药镇痛方对全膝关节置换术(TKA)术后镇痛的疗效。方法本组40例患者随机分为2组,每组20例。A组:仅使用西医多模式镇痛方案;B组:西医多模式镇痛方案下,加用中药镇痛方。记录各组术后各时间点疼痛最剧烈时的VAS评分、患者对镇痛效果的满意度、术后曲马多缓释片使用量、并发症情况及患者术后的被动活动度。结果 5、7天的疼痛最剧烈时的VAS评分B组明显低于A组。术后1、3及10天的VAS评分差异无统计学意义。两组病例术后1周对术后镇痛的总满意度评分B组明显高于A组。两组患者术后曲马多缓释片使用量B组明显少于A组。术后并发症发生率差异无统计学意义。术后7天和14天B组关节活动度明显高于A组。术后3天及42天两组间关节活动度差异无统计学意义。结论中药镇痛方结合西医多模式镇痛方案相比单纯西医多模式镇痛方案能更有效地减轻TKA术后早中期的疼痛,有利于尽早功能锻炼,恢复关节功能,且不增加相关并发症的发生率。
- 李志龙樊晓琦胡松峰何小勇张居适
- 关键词：全膝关节置换术多模式镇痛四物汤
- 单侧椎弓根旁外侧入路与双侧椎弓根入路在治疗胸椎OVCF比较
- 目的：比较单侧椎弓根旁外侧入路与双侧椎弓根入路治疗单胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的临床疗效.方法：回顾2015年5月到2...
- 陈建德樊晓琦凌义龙
- 关键词：胸椎椎体后凸成形术单侧
