宋立孝
- 作品数：17 被引量：39H指数：4
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金淮安市科技计划项目江苏省“333工程”培养资金资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微移植巩固治疗对完全缓解后急性髓系白血病患者的疗效分析
- 2021年
- 目的:观察微移植在急性髓系白血病(AML)中的疗效与安全性。方法:回顾性分析2014年7月至2019年10月接受微移植作为巩固治疗的13例成人AML患者的临床资料,随访观察微移植治疗的不良反应与疗效。结果:13例微移植患者中有8例仍处于完全缓解状态,5例患者微移植后复发,其中1例再诱导缓解后行脐血微移植。目前13例均处于生存状态,中位总生存期为13个月,中位无复发生存期为12个月。13例患者均发生2-4级血液学不良反应;中性粒细胞中位恢复时间13(11-15)d,血小板中位恢复时间15(13-17)d。13例患者均未发生急慢性移植物抗宿主病;12例患者发生不同严重程度的感染,无严重脏器功能损伤。结论:HLA不相合外周血和脐血来源的干细胞微移植是巩固治疗AML的有效方案,尤其对于低中危、老年AML患者疗效较显著。
- 宋立孝陶善东陶善东陈月邓媛邓媛陈月丁邦和
- 关键词：急性髓系白血病疗效观察
- 急性早幼粒细胞白血病缓解期并发粒细胞肉瘤一例并文献复习被引量：4
- 2016年
- 目的 提高对急性早幼粒细胞白血病（APL）缓解期并发粒细胞肉瘤（GS）的认识.方法 对1例APL缓解期并发GS患者的临床资料进行分析,结合文献进行讨论.结果 患者肿块行病理检查示：淋巴造血系恶性肿瘤;免疫组织化学示：MPO＋＋＋,末端脱氧核苷酸载移酶（TDT）＋＋,CD117＋,Ki-67＋,CD34-,CD20-,CD3-;荧光原位杂交（FISH）检测PML-RARα融合基因阳性,予以维甲酸及亚砷酸联合治疗后肿块消失.结论 APL缓解期出现肿块的患者应警惕GS的可能,必要时需行肿块病理、免疫组织化学或FISH检测,以避免因检查不足而延误诊断及治疗.
- 宋立孝陈月陶红丁邦和刘定胜王春玲于亮
- 关键词：粒细胞肉瘤
- 小剂量雷利度胺联合地塞米松治疗老年人复发难治性多发性骨髓瘤临床疗效被引量：1
- 2014年
- 目的 观察小剂量雷利度胺联合地塞米松治疗老年人难治复发性多发性骨髓瘤的疗效及安全性. 方法 复发难治性多发性骨髓瘤患者26例,中位年龄66岁,采用小剂量雷利度胺联合地塞米松治疗.雷利度胺10 mg/d,口服,第1～～21天;地塞米松40 mg/d,分2次口服,第1～4天、第9～12天、第17～20天.每28 d为1个周期,每例患者接受2～8个疗程的治疗. 结果 2个疗程后完全缓解（CR）为11.5％ （3/26）;非常好的部分缓解（PR）为26.9％（7/26）,PR为34.6％ （9/26）,总反应率为73.1％ （19/26）;随访24个月,19例有反应患者,持续CR 3例,疾病稳定3例,疾病进展13例,中位至疾病进展时间为13个月;7例无反应患者,改用其他方案,疾病稳定2例,疾病进展5例.不良反应主要为乏力、胃肠道反应、周围神经炎、血细胞减少等,但均较轻微. 结论 小剂量雷利度胺联合地塞米松对于老年复发难治性多发性骨髓瘤,是一种安全有效的治疗方法.
- 王春玲何正梅周立涛史玉叶陈月张丽娟宋立孝丁邦和刘定胜
- 关键词：多发性骨髓瘤地塞米松
- 以多浆膜腔积液为首发症状伴复杂染色体核型的多发性骨髓瘤一例并文献复习被引量：3
- 2018年
- 多发性骨髓瘤(MM)是具有高度异质性的浆细胞恶性克隆性疾病,临床表现为单克隆免疫球蛋白聚集、低丙种球蛋白血症、高钙血症、肾损害、贫血及溶骨性病变,称为"CRAB"。MM早期诊断对治疗方案的选择与疗效的评估具有一定的影响,符合MM典型临床表现及特征性实验室检查结果,包括骨髓形态、免疫分型、免疫固定电泳及相关异常基因,诊断较易。然而,对于首发症状及临床表现不典型的患者早期诊断存在一定困难。本文报道以多浆膜腔积液为首发症状的MM患者1例,并复习相关文献,提高MM的早期诊断率。
- 陶善东陈月邓媛宋立孝史玉叶凌兰兰何正梅王春玲丁邦和
- 关键词：多浆膜腔积液首发症状多发性骨髓瘤
- 伴有染色体核型异常的成人急性髓系白血病患者的疗效与预后被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨伴有染色体核型异常的急性髓系白血病患者的疗效及预后。方法:收集并回顾性分析91例AML患者的临床特征、治疗反应,比较正常核型与异常核型患者的疗效与生存率。结果:染色体易位及单体核型为AML的主要异常核型。正常核型组与异常核型组在完全缓解率、总体治疗反应率上均无明显差异,异常核型组复发率增高。标准"3+7方案"与预激方案诱导化疗在正常核型组与异常核型组治疗反应上无明显差异。无复发存活时间(RFS)在正常核型组较异常核型组延长,OS时间无明显差异。结论:染色体核型异常是AML的独立预后因素,单体核型预后较差、复发率较高。
- 陈月陶善东史玉叶史玉叶宋立孝凌兰兰邓媛邓媛凌兰兰王春玲丁邦和
- 关键词：染色体核型异常急性髓系白血病疗效预后因素
- 儿童淋巴母细胞淋巴瘤／白血病治疗相关急性髓系白血病1例被引量：1
- 2017年
- 治疗相关急性髓系白血病（t-AML）是血液系统恶性肿瘤（如淋巴瘤、白血病、骨髓瘤等）或实体肿瘤治疗所致的急性髓系白血病（AML），中位潜伏期一般为3～5年，近年来随着肿瘤放、化疗治疗技术的提高，患儿的生存时间延长，该病的发病率有所升高，占AML的10％～20％。常规化疗效果欠佳，缓解后短期内复发，预后差，因此，儿童患者需引起高度的关注，现报告南京医科大学附属淮安第一医院血液科收治的1例淋巴母细胞淋巴瘤／白血病治疗后继发AML患儿的临床表现、细胞形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学（MICM）分型特点及预后因素，并复习相关文献。现报告如下。
- 宋立孝陶善东张丽娟丁邦和何正梅王春玲于亮
- 关键词：淋巴母细胞淋巴瘤急性髓系白血病儿童患者血液系统恶性肿瘤化疗效果
- CLAE强烈化疗序贯异基因造血干细胞移植治疗复发难治急性白血病的疗效观察
- 2023年
- 目的:观察CLAE强烈化疗方案序贯异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗复发难治急性白血病(relapsed/refractory acute leukemia,R/R AL)的疗效与安全性。方法:采用CLAE方案[克拉屈滨5 mg/(m^(2)·d),d 1-5;阿糖胞苷1.5 g/(m^(2)·d),d 1-5;依托泊苷100 mg/(m^(2)·d),d 3-5]序贯allo-HSCT治疗3例R/R AL患者。3例患者在复发难治状态接受CLAE化疗后行骨髓穿刺判断骨髓增生程度,间歇3-5 d后,序贯allo-HSCT预处理方案[氟达拉滨30mg/(m^(2)·d),d-7至d-3;白消安注射液0.8 mg/kg q6h,d-6至d-3或d-5至d-2。若骨髓增生低下,原始细胞小于10%,应用3 d白消安注射液;若骨髓增生活跃,原始细胞大于10%,应用4 d白消安注射液],采用环孢素、麦考酚吗乙酯、短程甲氨蝶呤预防GVHD。3例患者移植后规律监测微小残留病与骨髓嵌合状态,并于移植后3个月应用去甲基化药物或达沙替尼预防复发。结果:2例患者为t(11;19)易位的复发难治急性髓系白血病,均在诱导缓解后半年内复发,分别接受CLAE方案强烈化疗序贯单倍体与非血缘供者allo-HSCT,移植后半年再次复发,采用供者淋巴细胞输注、干扰素、白介素-2等方法再次获得缓解,移植后无病生存2年。1例为慢性粒细胞白血病患者,在口服酪氨酸激酶抑制剂治疗过程中发生急淋变,伴有ABL1激酶区T315I、E255K突变及附加染色体异常,经诱导化疗获得形态学缓解后并发中枢神经系统白血病,微小残留病阳性状态下采用CLAE方案强烈化疗序贯同胞全相合allo-HSCT,移植后3个月再次复发,采用CAR-T治疗后获得缓解,并发严重细胞因子反应综合征(CRS)与GVHD,于移植后5个月死亡。结论:CLAE方案序贯allo-HSCT可以延长R/R AL患者的总生存期,可能是R/R AL患者挽救治疗的一种选择。
- 陶善东宋立孝宋立孝陈月邓媛邓媛陈月张欣
- 关键词：急性白血病异基因造血干细胞移植复发难治
- miRNA-125b靶向p16促进套细胞淋巴瘤细胞增殖和侵袭的机制探讨被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨miRNA-125b抑制靶基因p16对套细胞淋巴瘤细胞增殖和侵袭能力的影响。方法:选择人源套细胞淋巴瘤细胞系JeKo-1作为实验对象。实验共分为五组:空白对照组(不转染)、miRNA-125b阴性对照组(转染miRNA-125b inhibitor-NC)、miRNA-125b抑制剂组(转染miRNA-125b inhibitor)、p16 siRNA阴性对照组(转染p16 siRNA-NC)、p16 siRNA组(转染p16 siRNA)。于转染后48 h收集细胞。采用RT-PCR法检测各组JeKo-1细胞miRNA-125b的表达水平;采用双荧光素酶靶标实验验证miRNA-125b与p16基因的靶向关系;采用Western Blot和RT-PCR法检测各组细胞p16基因的表达水平;采用MTS法检测各组细胞增殖水平;采用流式细胞术检测各组细胞周期分布;采用Transwell侵袭实验检测各组细胞侵袭能力。结果:与空白对照组、miRNA-125b inhibitor-NC组相比,miRNA-125b inhibitor组miRNA-125b表达水平显著降低,而p16表达水平显著升高,细胞增殖受到抑制、Je Ko-1细胞穿膜细胞数显著减少,细胞G0/G1期比例显著增加,而S期比例逐渐减少(P <0.05);与p16 siRNA-NC组相比,p16 siRNA组p16表达水平明显被抑制,细胞增殖能力及细胞侵袭能力均显著升高,细胞G0/G1期比例显著降低,而S期、G2/M期比例升高,差异均具有统计学意义(P <0.05)。双荧光素酶报告基因实验分析结果显示,miRNA-125b与p16基因3’UTR端存在互补结合位点,miRNA-125b和p16能够靶向结合,p16基因是miRNA-125b的靶基因。结论:miRNA-125b能够通过抑制靶基因p16促进套细胞淋巴瘤细胞的增殖和侵袭能力,可通过抑制miRNA-125b,促进p16基因的表达,使套细胞淋巴瘤细胞阻滞于G0/G1期,抑制其增殖转化。
- 张哲陶善东宋立孝丁邦和王春玲
- 关键词：套细胞淋巴瘤P16增殖
- 替加环素为基础的联合方案治疗恶性血液病患者重症感染的临床疗效被引量：6
- 2018年
- 目的 观察替加环素为基础的联合抗菌药物治疗恶性血液病患者重症感染的疗效及安全性.方法 回顾性分析64例恶性血液病重症感染使用替加环素联合治疗患者的临床资料,评价疗效及不良反应.结果 64例患者共分离出病原菌51株,其中产超广谱β内酰胺酶菌（ESBL）12株,多重耐药菌15株,治疗总有效率为59.4%（38/64）.5例诊断为耐碳青霉烯类病原菌感染患者,使用替加环素加量治疗后,3例缓解.不良反应主要为恶心、呕吐、腹泻、肝功能损害等,但均较轻微.结论 替加环素为基础的联合方案治疗恶性血液病重症感染具有良好的临床疗效,且药物不良反应少,可作为常规抗感染治疗疗效不佳或多重耐药时的一个新的选择.
- 宋立孝陶善东史文婷邓媛凌兰兰丁邦和王春玲于亮
- 关键词：替加环素
- 联合抑制mTORC2与热休克蛋白90对多发性骨髓瘤细胞增殖和凋亡的影响被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨m TORC2与HSP90共同受抑对多发性骨髓瘤细胞增殖和凋亡的影响。方法:人多发性骨髓瘤细胞株U266细胞在培养过程中分别加入雷帕霉素20 nmol/L、17-AAG 600 nmol/L、雷帕霉素20 nmol/L+17-AAG600 nmol/L、PBS溶液进行干预,比较各组的细胞抑制率、形态变化、凋亡率以及caspase-3和AKT蛋白的表达。结果:联合使用雷帕霉素和17-AAG对多发性骨髓瘤细胞生长抑制作用明显的大于单一使用相同浓度相应药物;雷帕霉素、17-AAG及两药联合干预组细胞的凋亡率明显的大于PBS对照组,并且联合用药干预细胞的凋亡率明显大于单一使用相同浓度相应药物的干预细胞的凋亡率;雷帕霉素、17-AAG及两药联合干预组U266细胞的caspase-3蛋白表达明显的大于PBS对照组,并且联合用药干预细胞中caspase-3蛋白表达明显大于单一使用相同浓度相应药物;雷帕霉素、17-AAG及两药联合干预组U266细胞AKT蛋白表达明显小于对照组,联合用药干预组细胞AKT蛋白表达明显小于单一使用相同浓度相应药物,其差异均具有显著性(P<0.05)。结论:联合抑制m TORC2与HSP90能抑制多发性骨髓瘤细胞的增殖并且诱导细胞的凋亡。
- 陈侃侃陈月何正梅周立涛张丽娟宋立孝丁邦和王春玲于亮周建伟
- 关键词：HSP90多发性骨髓瘤凋亡
