郭婕
- 作品数:13 被引量:90H指数:7
- 供职机构:蚌埠医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 超微血管三维立体超声成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值被引量:24
- 2020年
- 目的:探讨超微血管三维立体超声成像(SMART 3D-SMI)在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法:应用彩色多普勒成像(CDFI)、超微血流成像(2D-SMI)以及SMART 3D-SMI观察和记录结节的血流的分布和形态特征,并比较3种方法联合灰阶超声鉴别良、恶性结节的诊断效能。结果:CDFI、2D-SMI及SMART 3D-SMI对甲状腺良性结节血流的分级差异无统计学意义(P> 0. 05),对恶性结节血流的分级差异有统计学意义(P <0. 01)。灰阶超声联合CDFI、2D-SMI及SMART 3DSMI诊断甲状腺良恶性结节的敏感度分别为71. 1%vs 80. 0%vs 88. 9%;特异度分别为72. 7%vs 80. 0%vs 89. 1%;准确度分别为72. 0%vs 80. 0%vs 89. 0%;阳性预测值分别为68. 1%vs 76. 5%vs 87. 0%;阴性预测值分别为75. 5%vs 83. 0%vs90. 7%;ROC曲线下面积分别为0. 719 vs 0. 800 vs 0. 890。结论:SMART 3D-SMI可以较好地评价甲状腺结节微血管的空间分布和形态特点。联合应用SMART 3D-SMI和灰阶超声鉴别诊断甲状腺结节具有较大的临床价值。
- 李阳郭婕苏蕾都晓英姜磊
- 关键词:灰阶超声彩色多普勒成像
- 超声引导下肺活检在诊断肺部周围性病变中的价值被引量:1
- 2015年
- 目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检在诊断肺部周围性病变中的价值。方法对330例肺周围性病变患者在超声引导下以自动活检枪进行穿刺,穿刺物送病理检查。结果 330例穿刺成功率100%,取材成功率96.9%。并发症出现率8.8%,其中咳血16例,气胸10例,血胸2例,血气胸1例。结论超声引导下行经皮肺穿刺活检对肺部周围性病变诊断准确率高,且并发症少,安全有效,临床易于推广。
- 都晓英孙医学郭婕苏蕾
- 关键词:超声引导活组织检查肺周围性病变
- 超声弹性对比指数对乳腺癌腋窝淋巴结良恶性鉴别诊断的应用价值
- 2020年
- 目的探讨超声弹性对比指数(elasticity contrast index,ECI)对乳腺癌腋窝淋巴结良恶性的鉴别诊断价值方法选取2016年5月—2019年10月本院收治的乳腺癌患者60例共107枚腋窝淋巴结,行超声检查,记录淋巴结的短径、深度和淋巴结距离腋动脉的距离,并行超声弹性成像,记录ECI值。以病理作为最终诊断结果,运用受试者工作特征曲线(ROC)评价其ECI值的检出效能。对恶性淋巴结组的无关变量运用Logistic回归分析,以明确影响ECI值的相关参数。结果107枚淋巴结中,恶性淋巴结为70枚,良性淋巴结为37枚,恶性淋巴结组的ECI值为(4.13±1.41),良性淋巴结组为(2.54±0.81),ECI的临界值为2.73,差异均具有统计学意义(P<0.01)。弹性成像诊断恶性淋巴结的准确性与淋巴结到腋动脉距离显著相关(OR=1.24,P<0.01)。结论ECI值在乳腺癌腋窝淋巴结良恶性的鉴别方面具有重要价值,可作为常规二维超声的重要补充。
- 苏蕾郭婕都晓英李阳孙医学
- 关键词:乳腺癌腋窝淋巴结
- Sandwich教学法结合仿真体模在超声介入教学中的应用被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨Sandwich教学法结合仿真体模在超声介入课程教学中的应用效果。方法:选取蚌埠医学院影像专业学生80人,随机分为试验组和对照组,各40人。试验组实施Sandwich法结合仿真体模的联合教学法,对照组实施传统教学法。教学结束后,对2组学生的理论考试成绩、技能考核成绩、教学满意度及问卷结果进行比较。结果:试验组理论考核成绩、技能考核成绩、教学满意度和调查问卷结果均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:Sandwich教学法与仿真体模相结合的教学方式可提升学生对超声介入课程的学习兴趣和满意度,锻炼实际动手操作能力,提高教学效果。
- 李阳郭婕都晓英苏蕾张艳张顺花孙医学
- 关键词:医学教育超声介入
- 超声引导下经皮置入猪尾巴引流导管注射平阳霉素治疗巧克力囊肿的效果分析被引量:2
- 2014年
- 目的:观察超声引导下置入猪尾巴引流导管在治疗巧克力囊肿中的作用。方法:选取我院2011.1-2013.12间收治的巧克力囊肿患者65例,随机分猪尾巴引流导管组33例及BD针组32例,两组患者均采在超声引导下进行注射平阳霉素治疗,治疗操作固定引导医师及操作医师,注射前均先行彩超定位,将平阳霉素用利多卡因溶解成4mg/ml的溶液,一次最大用量不超过32mg,共注射l次,一个月及三个月后复查治疗效果。结果:引流导管组33例囊肿中29例完全消失,3例囊肿体积缩小2/3以上;BD针组17例囊肿完全消失,13例体积缩小1/2以上,2例体积缩小1/3;个别患者有短暂发热、心跳加速,呼吸急促等不良反应。结论:超声引导下经下置入猪尾巴引流导管在平阳霉素注射治疗巧克力囊肿具有定位准确、损伤小、治疗彻底、并发症少、值得推广。
- 郭婕苏蕾都晓英姜磊孙医学
- 关键词:超声引导巧克力囊肿平阳霉素
- Ⅲ Ⅳ型肝门胆管癌扩大肝切除临床疗效分析被引量:11
- 2016年
- 目的:探讨扩大肝切除对Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门胆管癌的临床疗效。方法:回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2008年1月至2015年5月61例Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门部胆管癌患者的临床资料。其中扩大肝切除组行半肝及以上肝切除和(或)联合尾状叶切除术22例;局限肝切除组行肝门区不规则肝切除术39例。结果:扩大肝切除组患者相比局限肝切除组手术时间长、术中出血量多。扩大肝切除组患者并发症发生率低于局限肝切除组患者;扩大肝切除组无围手术期死亡患者,局限肝切除组有2例围手术期死亡患者;扩大肝切除组R0切除21例,R0切除率为95.5%(21/22),局限肝切除组R0切除20例,R0切除率为51.3%(20/39),差异具有统计学意义(P<0.05);扩大肝切除组1、3、5年生存率分别是77.27%、36.36%、13.64%;局限肝切除组1、3、5年生存率分别是69.23%、20.51%、1.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门部胆管癌扩大肝切除可以有效提高患者的R0切除率和生存率,改善患者的预后。
- 王冬冬孙万亮鲁正吴维马翔吴斌全吴华郭婕孙医学张阳崔培元
- 关键词:肝门胆管癌手术治疗疗效
- 乳腺癌超声图像特征与P53、PIK3CA蛋白表达状态相关性的研究
- 2024年
- 目的通过观测乳腺癌的超声图像特征,分析其与P53、PIK3CA蛋白表达的相关性。方法回顾性分析2022年1月—2023年10月本院经病理证实为乳腺癌的101例女性患者的临床资料,在获取病理前均行超声检查。二维超声用于观察乳腺癌大小、形态、边界、纵横比、后方回声以及有无微钙化,彩色多普勒超声用于观察病灶内部以及周边的血流情况。采用SP免疫组化法检测P53、PIK3CA蛋白的表达情况,分析其与超声图像特征的相关性。结果101例乳腺癌患者的临床病理资料显示,P53、PIK3CA的蛋白表达情况与乳腺癌病理亚型均具有相关性(χ^(2)=9.259、P=0.026,χ^(2)=7.927,P=0.048)。在超声图像特征中,血流强度、病灶后方回声衰减与P53蛋白表达具有相关性;病灶最长直径、病灶形态与PIK3CA蛋白表达具有相关性。P53蛋白表达阳性患者病灶血流信号丰富组(χ^(2)=8.191,P=0.004)和存在后方回声衰减组(χ^(2)=11.279、P<0.001)均高于阴性者,PIK3CA蛋白表达阳性患者声像图中的最长直径小于阴性者(t=2.132,P=0.036),而PIK3CA蛋白表达阳性患者病灶形态不规则比例(χ^(2)=4.551、P<0.033)高于阴性者。多因素Logistic回归表明,富血供是P53蛋白表达的影响因素,OR值为2.35[95%CI(1.11,5.74)];病灶形态不规则是PIK3CA蛋白表达的影响因素,OR值为4.58[95%CI(1.35,18.48)]。结论乳腺癌超声图像特征与P53、PIK3CA蛋白表达具有相关性,可以为临床诊疗乳腺癌提供重要的价值。
- 苏蕾郭婕李阳都晓英孙医学
- 关键词:乳腺癌超声特征P53蛋白
- 术前减黄对Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门部胆管癌手术治疗的影响被引量:9
- 2019年
- 目的探讨术前减黄对Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门部胆管癌手术治疗的影响。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月蚌埠医学院第一附属医院普通外科收治的72例行手术治疗的Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门部胆管癌患者的临床资料。根据术前是否减黄治疗分为减黄组和未减黄组。减黄组31例患者,男性20例,女性11例,年龄(59.9±9.7)岁(范围:39~73岁),其中半肝及以上肝切除患者(扩大肝切除)14例,肝门区肝组织非解剖性切除术(局限肝切除)17例。未减黄组41例患者,男性26例,女性15例,年龄(60.8±7.8)岁(范围:45~75岁),其中半肝及以上肝切除(扩大肝切除术)17例,肝门区肝组织非解剖性切除(局限肝切除术)24例。术前减黄组均采用经皮经肝胆管引流术,在超声引导下可以对一个或多个肝胆管进行胆汁充分引流,具有较好的减黄效果,且不受制于肝门部胆管癌梗阻位置的高低。计量资料的分析使用t检验,计数资料的分析使用χ^2检验;使用Kaplan-Meier方法绘制生存曲线。结果72例患者中,术前行减黄治疗31例,术前未行减黄治疗41例。减黄治疗后患者的ALT[(93.2±21.4)U/L]、AST[(87.6±18.1)U/L]、总胆红素[(68.8±12.6)μmol/L]分别与减黄治疗前[(207.4±65.1)U/L、(188.9±56.6)U/L、(227.5±87.7)μmol/L]比较,差异有统计学意义(t=10.958,P=0.000;t=10.845,P=0.000;t=10.386,P=0.000)。减黄组患者相比未减黄组患者手术时间短、术中出血量少和并发症发生率低,差异有统计学意义(t=-2.840,P=0.006;t=-3.698,P=0.000;χ^2=4.108,P=0.043)。减黄组无围手术期死亡病例,未减黄组有2例围手术期死亡患者。减黄组患者R0切除率与未减黄组患者比较,差异无统计学意义(χ^2=0.778,P=0.378)。减黄组患者1、3、5年总体生存率分别为72.7%、34.2%、13.7%,未减黄组患者分别为72.8%、31.5%、11.8%,差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论Bismuth-CorletteⅢ、Ⅳ型肝门部胆管癌患者术前减黄
- 王冬冬徐建中付琴付晓君陈芳芳鲁正郭婕马翔孙万亮张登勇
- 关键词:胆管肿瘤减黄肝门胆管癌
- 超声引导穿刺活检在胸膜下肺部疾病诊断中的应用价值被引量:1
- 2021年
- 目的探讨超声引导穿刺活检在胸膜下肺部病灶定性诊断中的应用价值。方法回顾性病例对照研究。纳入2018年1月—2020年11月蚌埠医学院第一附属医院胸外科胸膜下肺部疾病患者178例,其中男120例、女58例,年龄22~69(57.3±7.8)岁。患者均接受外科手术治疗,术前均行超声引导穿刺活检。以外科手术病理诊断为金标准分为良性组(56例)和恶性组(122例),比较两组患者肺部病变超声声像表现的差异。观察超声引导穿刺活检取材成功率和并发症发生率,统计超声引导穿刺活检诊断胸膜下肺部疾病的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及95%可信区间(CI)。结果两组患者性别、年龄等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者肺部病变的超声声像表现在形态、是否有空气支气管征、血流信号等方面差异均有统计学意义(P值均<0.05),而在病灶侧别、边界、内部回声等方面差异均无统计学意义(P值均>0.05)。超声引导穿刺活检一次穿刺取材成功率96.07%(171/178),并发症发生率3.31%(6/178);诊断准确率93.82%(95%CI 89.21%~96.88%)、灵敏度90.98%(95%CI 84.44%~95.41%)、特异度100%(95%CI 92.32%~100%)、阳性预测值100%(95%CI 95.98%~100%)及阴性预测值83.58%(95%CI 72.77%~90.75%)。结论胸膜下肺部病变的超声表现可为良恶性病变的鉴别诊断提供一定信息,且超声引导穿刺活检具有实时观察、并发症发生率低、诊断准确率高等优点,对于胸膜下肺部疾病的诊断具有重要临床价值。
- 路明宇都晓英李阳张雷苏蕾郭婕侯迎迎朱敏郭飞飞孙医学
- 超声彩色脉搏波技术在定量评价2型糖尿病患者颈动脉弹性变化中的应用被引量:9
- 2020年
- 目的探讨超声彩色脉搏波(UFPWV)技术在定量评价2型糖尿病患者颈动脉血管管壁弹性变化中的应用价值。方法回顾性研究。纳入2018年7月—2019年3月蚌埠医学院第一附属医院收治的97例2型糖尿病患者为观察组,其中男47例、女50例,年龄20~74(46.6±9.3)岁;根据颈动脉内中膜厚度(IMT)将观察组分为颈动脉粥样斑块组(A组)、颈动脉内中膜增厚组(B组)和颈动脉内中膜正常组(C组),依据下肢动脉有无斑块将C组分为下肢动脉斑块组(C1组)、下肢动脉无斑块组(C2组)。选取2017年12月—2018年12月在蚌埠医学院第一附属医院体检中心血糖及颈动脉IMT正常的健康体检者64人为对照组,其中男25人、女39人,年龄20~74(44.3±12.0)岁。运用UFPWV采集脉搏波速度(PWV),计算颈动脉收缩早期PWV(PWV-BS)及收缩晚期PWV(PWV-ES),分析各项参数组间的差异。结果观察组中,A组颈动脉PWV-BS、PWV-ES分别为(9.51±1.25)m/s、(10.79±1.64)m/s,B组分别为(8.47±0.91)m/s、(9.81±1.05)m/s,C组分别为(7.97±0.77)m/s、(9.07±0.74)m/s,对照组颈动脉PWV-BS、PWV-ES分别为(6.10±1.00)m/s、(7.40±1.20)m/s,A组、B组、C组及对照组间颈动脉PWV-BS、PWV-ES测量值依次降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。C组中,C1组颈动脉PWV-BS、PWV-ES分别为(7.83±0.85)m/s、(8.82±0.59)m/s,C2组分别为(8.14±0.64)m/s、(9.34±0.79)m/s,C1组PWV-ES显著高于C2组,差异有统计学意义(t=3.402,P<0.01),而两组间PWV-BS的差异无统计学意义(P>0.05)。结论UFPWV技术可定量评价2型糖尿病患者颈动脉弹性变化,并可通过PWV-ES的改变评估颈动脉形态学正常的患者动脉粥样硬化的进展程度,对临床诊疗具有一定意义。
- 朱敏李阳都晓英郭婕苏蕾成立朱颖慧孙医学
- 关键词:颈动脉内中膜厚度多普勒脉搏波传导速度颈动脉弹性