魏建明
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃神经内分泌癌的临床病理特征及预后分析被引量：11
- 2014年
- 目的 探讨胃神经内分泌癌（gastric neuroendocrine carcinoma,G-NEC）的临床病理表现、诊断要点、治疗方法及预后.方法 对上海交通大学医学院附属仁济医院2003年1月至2013年8月收治的40例G-NEC患者的临床病理资料进行回顾性分析.依照2010年WHO消化系统肿瘤分类标准和2006年欧洲神经内分泌肿瘤协会胃肠胰神经内分泌肿瘤的分级建议,对肿瘤进行命名、分级、分期.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行单因素分析,COX比例风险回归模型进行多因素分析.结果 本组40例G-NEC中男29例（72％）,女11例（28％）,中位年龄为61岁.肿瘤位于贲门20例,胃窦11例,胃体9例.肿瘤直经1-20 cm.40例G-NEC均为G3.40例G-NEC均获得随访,患者中位生存时间为12个月,1年生存率为82％.病理学检查：高倍镜下细胞呈腺样或者玫瑰花样.免疫组化检查显示40例G-NEC中Syn阳性36例,CgA阳性15例,其中Syn和CgA均阳性11例.单因素分析结果显示：性别、Ki-67计数、淋巴结转移是影响G-NEC患者预后的因素（χ^2=5.673、8.612、0.559,均P＜0.05）;多因素分析结果显示：性别是影响G-NEC患者预后的独立因素（P＜0.05）.结论 G-NEC的临床表现无特异性,其确诊依赖于病理学及免疫组织化学检查,Syn和CgA是诊断G-NEC的重要标志物.男性G-NEC预后较女性差,Ki-67计数高和淋巴结转移率高的患者预后差.
- 魏建明沈艳莹沈丹平张子臻刘佳骅陈昊倪醒之
- 关键词：神经内分泌瘤预后
- 胰腺癌免疫细胞浸润与生存预后分析
- 2020年
- 探讨免疫细胞浸润模式与胰腺癌预后的关系。方法:利用Cibersort软件计算不同免疫细胞的比例。K-M生存分析用于计算各种免疫细胞与患者生存的关系。结果:来自TCGA数据库转录数据182例,其中胰腺癌170例,正常胰腺组织12例。Cibersort 软件校正数据后获得22种免疫细胞的数据。其中胰腺癌128例,正常胰腺组织4例,生存分析结果为未活化的肥大细胞组成比例高者预后差。结论胰腺癌有不同类型的免疫细胞浸润。可以用作胰腺癌预后的预测因子。
- 秦伟高昊鹏魏建明刘鹏李宝柱
- 关键词：胰腺癌预后
- 阑尾神经内分泌肿瘤的临床病理特征与预后分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨阑尾神经内分泌肿瘤的临床病理表现、诊断要点、治疗方法及预后。方法对天津市公安医院2006年6月至2016年6月收治的42例阑尾神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料进行回顾性分析，依照2010年WHO消化系统肿瘤分类标准分级建议对肿瘤进行命名、分级、分期。结果本组42例阑尾神经内分泌肿瘤中男27例，女15例，中位年龄为60岁；肿瘤位于阑尾顶部37例，体部2例，基底部3例；肿瘤中位直径为1.2 cm；G1 17例，G2 21例，G3 4例。所有患者均获得随访，中位生存时间为17个月，1年生存率为92%。病理学检查细胞呈腺样或者玫瑰花样。结论阑尾神经内分泌肿瘤患者的临床表现无特异性，其确诊依赖于病理学和免疫组织化学检查，不同分级对其预后影响不同。
- 肖应泽班东杰王丹魏建明
- 关键词：神经内分泌肿瘤阑尾肿瘤预后
- 三腔喂养管和空肠造瘘术在老年胃癌患者术后早期肠内营养中的临床疗效被引量：6
- 2015年
- 目的探讨三腔喂养管（Frekatrelmnina，FT）和空肠造瘘术（feedingieiunostomy，FJ）在老年患者胃癌根治术后早期肠内营养（earlyenteralnutrition，EEN）中的效果。方法回顾分析胃癌根治术后早期肠内营养的168例患者，其中FT组（54例）术中置入FT于术后EEN，FJ组（50例）术中行FJ且置入普通胃管于术后EEN，全肠外营养（totalparenteralnutrition，TPN）组（64例）术中置入普通胃管术后TPN。结果FT组和FJ组术后体重、白蛋白、前白蛋白显著高于TPN组．术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、术后住院天数、住院费用均显著低于TPN组，FT组术后咳嗽咳痰和咽部疼痛发生率均显著高于FJ组和TPN组，各组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论术中置入FT或行FJ术后EEN有助于改善老年胃癌患者术后营养状况，加速肠功能恢复，缩短住院时间，降低住院费用，并有减少吻合口漏和胃瘫的趋势。FT在无创、术后早期拔除、缩短手术时间等方面更具优势．但易导致术后咳嗽咳痰和咽部疼痛。
- 陈奕宽沈丹平张子臻刘佳骅陈昊魏建明倪醒之
- 关键词：胃切除术肠道营养
- 食管胃结合部腺癌不同术式并发症的一些思考
- 2022年
- 食管胃结合部腺癌(AEG)发病率在国内外呈不断上升趋势,目前手术仍是主要的治疗方法。国际上AEG分型方法主要有Siewert和Nishi分型。根据肿瘤的位置和分期,适用手术的入路及方式有所不同,且随着腹腔镜和机器人辅助手术等微创技术的应用,对其术后并发症的发生出现了一定的影响。然而,AEG术后并发症尚未见详细阐述。本文将回顾总结不同术式治疗AEG术后并发症的研究进展,旨为临床治疗提供一些参考。
- 魏建明闫永嘉付蔚华刘彤
- 关键词：腺癌外科手术手术后并发症食管胃结合部
- TNM不同分期在阑尾神经内分泌肿瘤患者预后评估中的价值
- 2017年
- 目的探讨TNM不同分期对阑尾神经内分泌肿瘤(NETs)患者预后的影响。方法回顾性分析40例阑尾神经内分泌肿瘤临床病理特点和手术情况。根据2006年欧洲神经内分泌肿瘤协会(ENETS)TNM及2010年美国癌症联合委员会(AJCC)TNM分期标准分别对其预后进行评估并得到综合TNM分期,应用Kaplan-Miere生存曲线分析比较TNM不同分期患者生存差异。结果 40例阑尾NETs中术前无1例确诊为阑尾NETs,术前诊断为急性阑尾炎21例,慢性阑尾炎16例,因管腔明显增粗怀疑阑尾肿瘤3例。所有患者术前均无腹泻、腹痛、颜面潮红、哮喘样发作等类癌综合征的表现;均行阑尾切除术,术后经病理确诊为阑尾NETs。40例阑尾神经内分泌肿瘤患者中Ⅰ期15例(37.5%)、ⅡA期10例(25%)、ⅢA期2例(5%)、ⅢB期13例(32.5%),无Ⅳ期病例;各期患者中位生存时间分别为27、22、21及18个月,但累积生存率差异无统计学意义(χ~2=0.898 8,P>0.05)。结论阑尾神经内分泌肿瘤临床表现无特异性,确诊需依据病理学及免疫组织化学检查,TNM不同分期与患者预后生存率无明确关联。
- 肖应泽班东杰魏建明张升宁
- 关键词：神经内分泌瘤阑尾肿瘤分期TNM分期
- 抑胃多肽受体蛋白表达在阑尾神经内分泌肿瘤患者预后评估中的价值
- 2018年
- 目的探讨抑胃多肽受体（gastric inhibitory polypeptide receptor，GIPR）蛋白在阑尾神经内分泌肿瘤患者预后评估中的价值。方法回顾性分析2007年6月至2017年6月天津市公安医院收治的40例阑尾神经内分泌肿瘤患者的临床病理资料，采用免疫组织化学方法检测阑尾神经内分泌肿瘤组织中GIPR蛋白表达情况。结果40例阑尾神经内分泌肿瘤患者GIPR蛋白表达阳性18例，阴性22例：免疫组化分级G116例，G220例，G34例。患者的性别、肿瘤部位、肿瘤大小、肿瘤分期、淋巴结转移与预后均无关（均P〉0．05）；GIPR蛋白表达和肿瘤分级与患者的预后均有关（均P〈0．05）。结论阑尾神经内分泌肿瘤患者的临床表现无特异性，确诊依赖于病理学和免疫组化检查．GIPR蛋白阳性表达患者较阴性表达患者的预后差。
- 肖应泽班东杰王丹魏建明张升宁
- 关键词：神经内分泌肿瘤阑尾肿瘤预后
- 胃肝样腺癌伴神经内分泌肿瘤13例的临床病理分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨胃肝样腺癌伴神经内分泌肿瘤患者的临床病理学特点、免疫组化特征及预后。方法对上海交通大学医学院附属仁济医院2004年6月至2014年6月收治的13例胃肝样腺癌伴神经内分泌肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组13例胃肝样腺癌伴神经内分泌肿瘤患者中男7例，女6例，中位年龄为62岁。肿瘤位于贲门2例，胃窦8例，胃体3例。肿瘤直径1～19cm。患者中位生存时间为12个月。术前血清AFP升高10例。组织学检查提示肿瘤由肝细胞癌样分化、腺癌分化、神经内分泌分化3种结构构成。免疫组化染色显示肿瘤区域组织AFP、Syn、CgA、Ki-67、P53均呈阳性表达。13例患者均获得随访，因肝转移复发死亡2例．吻合口复发死亡1例，其余患者均无复发并且存活。结论胃肝样腺癌伴神经内分泌肿瘤在结构形态上具有肝细胞样分化、腺癌样分化及神经内分泌分化3种结构，其确诊依赖于免疫组化及病理组织学检查。手术治疗是其主要的治疗方式，患者的预后较差。
- 魏建明沈艳莹沈丹平倪醒之
- 关键词：胃肿瘤神经内分泌瘤预后
- 不同TNM分期标准在胃神经内分泌癌患者预后评估中的价值被引量：3
- 2016年
- 目的探讨不同TNM分期标准在胃神经内分泌癌（gastric neuroendocrine carcinoma，G—NEC）患者预后评估中的价值。方法回顾性分析自2005年1月至2015年9月天津医科大学总医院28例G—NEC患者的临床病理资料。应用欧洲神经内分泌肿瘤协会（European Neuroendocrine Tumor Society，ENETS）TNM分期标准和美国癌症联合委员会（American Joint Committeon Cancer，AJCC）TNM分期标准分别对其预后进行评估。用Kaplan-Miere生存分析比较这两种标准对G-NEC患者预后的评估价值。结果按2006年ENETSTNM分期标准，本组28例G—NEC患者中I期0例，Ⅱ期5例（18％），Ⅲ期20例（71％）和Ⅳ期3例（11％），3组的生存时间相比差异有统计学意义（P〈0．05）；按2010年第7版AJCCTNM分期标准，I期0例，Ⅱ期1例（4％），Ⅲ期24例（86％）和Ⅳ期3例（11％），3组的生存时间相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AJCC（2010年第7版）TNM分期标准对G—NEC患者的预后评估有一定价值；2006年ENETSTNM分期标准更能精确判别G—NEC的生物学行为，对晚期G—NEC患者的准确判断以及术后辅助治疗具有重要指导作用。
- 魏建明刘彤
- 关键词：神经内分泌瘤肿瘤分期预后
