孟广强
- 作品数:17 被引量:46H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 白细胞分离术在高白细胞急性白血病治疗中的应用现状被引量:5
- 2016年
- 急性白血病患者周围血象中白细胞计数〉100×10~9/L时称为高白细胞急性白血病(hyperleukocyticacute leukemia,HAL)。HAL发病率占白血病总数的5%~26%,在急性淋巴细胞白血病(acute lympho-blastic leukemia,ALL)中发生率为10%~30%,急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)为5%~13%^([1])。因为白血病细胞的极度增生,
- 孟广强王立茹
- 关键词:白细胞分离术急性白血病MYELOIDBLASTIC早期死亡率
- 白细胞分离术在高白细胞急性白血病中的临床应用
- 目的:观察白细胞分离术对高白细胞急性白血病(hyperleukocytic acute leukemia,HAL)白细胞淤滞临床症状及疾病转归的影响。方法:回顾性分析66例高白细胞急性白血病患者病例资料,观察白细胞分离术...
- 孟广强王立茹陈以娟张晶晶郭慧霞武悦
- 文献传递
- 隐匿性t(11;17)急性早幼粒细胞白血病1例报告并文献复习
- 2018年
- 患者男,59岁,因“诊断急性髓系白血病(acute myelogenous leukemia,AML)2年,发热1d”于2016年8月9日入院。2014年7月29日因发热5d就诊于北京某医院,查血常规:WBC 7.5×10^9/L,Hb 70g/L,PLT48×10^9L;凝血功能:血纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)3.87g/L,D-二聚体8.6mg/L,纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation products,FDP)23.6mg,L;骨髓细胞学:骨髓增生极度活跃,多颗粒早幼粒细胞占92%,该细胞胞体大小不一,多圆形,易见瘤状突起,胞浆量丰富,内可见大量粗大的嗜天青颗粒,易见成束Auer's小体,胞核多圆形,可见扭曲、折叠,染色质偏细致,有的可见核仁;为过氧化物酶染色(peroxidase stain,POX)阳性率100%;骨髓细胞免疫分型:82.98%细胞(占有核细胞)表达CD117、CD64、CD13、CD33、MPO,部分表达CD15dim、CD9,不表达CD34、HLA-DR、CD11b、CD14,淋系增殖受抑。
- 孟广强陈以娟郭慧霞王敏武悦李星尚禹汐李茜王立茹
- 关键词:急性早幼粒细胞白血病文献复习隐匿性纤维蛋白原降解产物过氧化物酶染色血纤维蛋白原
- 急性髓系白血病AML1-ETO阳性者伴肥大细胞增多1例
- [目的]:提高对急性髓系白血病(AML)合并肥大细胞增多的诊断、鉴别诊断、治疗及预后的认识.[方法]:分析1 例30 岁男性AML 合并肥大细胞增多的诊治经过,并进行文献复习.[结果]:患者7 个月前(2017 年10 ...
- 王敏郭慧霞孟广强崔建英任潇潇蔡欣王立茹
- 高白细胞急性髓系白血病早期死亡临床分析被引量:4
- 2019年
- 目的:探讨高白细胞急性髓系白血病(HAML)早期死亡的原因,分析其潜在危险因素。方法:回顾性分析67例初诊HAML患者(非M3型)在确诊后7d内早期死亡的病例(15例)和非早期死亡病例(52例)的临床特征。结果:15例(22.4%)早期死亡,原因分别为颅内出血(10例)、心力衰竭(2例)、肺栓塞(1例)、重度肺部感染(1例)及呼吸衰竭(1例)。早期死亡组白细胞淤滞分级评分(LGS)≥2分、外周血白细胞数、乳酸脱氢酶(LDH)及凝血功能异常发生率均高于非早期死亡组(P<0.05)。2组之间性别、年龄、初诊时外周血血红蛋白水平、血小板水平、骨髓原/幼细胞比例、法美英(FAB)分型、尿酸、肌酐的差异不明显(P>0.05)。Logistic回归分析表明,LDH为HAML患者早期死亡的危险因素。结论:白细胞淤滞、出血、脏器衰竭和感染是HAML早期死亡的主要原因。血LDH水平是HAML患者是否发生早期死亡的危险因素。
- 孟广强陈以娟郭慧霞王敏武悦李星尚禹汐李茜白珊珊王立茹
- 白细胞分离术在高白细胞急性白血病中的临床应用
- 目的:观察白细胞分离术对高白细胞急性白血病(hyperleukocytic acute leukemia,HAL)白细胞淤滞临床症状及疾病转归的影响.
方法:回顾性分析66例高白细胞急性白血病患者病例资料,观察...
- 孟广强王立茹陈以娟张晶晶郭慧霞武悦
- 关键词:高白细胞急性白血病白细胞分离术临床疗效
- 80岁以上急性髓细胞白血病患者的治疗现状及研究进展被引量:3
- 2019年
- 目前,80岁以上急性髓细胞白血病(AML)患者的数量正在逐年增多,该类患者高龄、基础疾病多、对化疗耐受差,因此治疗效果差,生存期较短。对80岁以上AML患者治疗方法较多,包括支持治疗、标准剂量化疗、减低剂量化疗、去甲基化治疗、造血干细胞移植(HSCT)及过继细胞免疫治疗等,并且上述治疗方法均取得一定的治疗效果。但是,对80岁以上AML患者迄今仍缺乏统一、有效的标准化治疗方案,患者预后仍较差。笔者拟就80岁以上老年AML的治疗现状及研究进展进行综述。
- 孟广强王立茹
- 关键词:生命支持疗法药物疗法
- 80岁以上老年急性髓系白血病24例临床分析被引量:4
- 2019年
- 目的:探讨80岁以上老年急性髓系白血病(AML)的临床特点。方法:回顾性分析24例80岁以上AML(非M3型)患者的临床资料,分析患者的临床特点,以及仅接受支持治疗和接受减低剂量化疗和或地西他滨治疗患者的疗效和生存时间。结果:24例患者FAB分型M2型10例(41. 7%),M4型7例(29. 2%),M5型4例(16. 7%),未分型3例(12. 5%)。22例(91. 0%)患者合并基础疾病。13例接受减低剂量化疗和或地西他滨治疗的患者中8例(61. 5%)获得PR及以上的缓解。接受化疗患者的中位生存时间为30周,显著高于支持治疗患者(中位生存时间9周)(P <0. 05)。单因素分析显示,WBC≥50×109/L、ECOG评分≥2和接受支持治疗为生存期的预后不良因素。结论:80岁以上急性髓系白血病患者接受个体化治疗的患者半数以上获得PR及以上的疗效,且较支持治疗有更长的生存期。
- 孟广强陈以娟郭慧霞王敏武悦李星尚禹汐李茜王立茹
- 关键词:白血病急性髓系白血病老年病人地西他滨
- 白细胞淤滞分级评分在高白细胞急性髓系白血病降白细胞治疗效果评估中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的应用白细胞淤滞分级评分(LGS)评价高白细胞急性髓系白血病(HAML)降白细胞的疗效。方法回顾性分析54例HAML患者临床资料,根据患者临床症状和LGS系统进行评分,分析LGS与患者白细胞淤滞症状和早期病死率的关系,并分析降白细胞治疗后LGS变化。结果54例HAML患者中M1 1例,M2 16例,M4 10例,M5 20例,未分型7例。LGS0分3例,LGS1分15例,LGS2分17例,LGS3分19例。LGS≤2分患者中自细胞淤滞所致的I型呼吸衰竭、中枢神经系统症状及早期病死的发生率均低于LGS3分的患者(P〈0.05)。降白细胞治疗后HAML患者LGS较治疗前改善(P〈0.0001)。其中降白细胞治疗过程中白细胞分离组LGS改善率高于未分离组(P=0.008)。37例患者接受诱导化疗,1个周期化疗后20例获得完全缓解,LGS≤2分患者完全缓解率与LGS3分者差异无统计学意义(P=0.703)。结论LGS能够反映HAML患者白细胞淤滞的程度,可以评价降白细胞治疗后白细胞淤滞改善情况,LGS高预示更高的早期病死率。白细胞分离术联合小剂量化疗较单纯小剂量化疗能显著降低LGS。
- 孟广强陈以娟张晶晶郭慧霞武悦王立茹
- 高白细胞急性白血病白细胞淤滞研究进展被引量:6
- 2020年
- 白细胞淤滞是高白细胞急性白血病(hyperleukocytic acute leukemia,HAL)患者早期严重的并发症之一,患者易发生颅内出血、呼吸衰竭及急性肾损伤等,导致早期死亡率高。白细胞淤滞在高白细胞急性髓系白血病(hyperleukocytic acute myeloid leukemia,HAML)中更常见,但是分别检测每个融合基因与高白细胞血症发生率时,并无统计学证实其发生率高于高白细胞急性淋巴细胞白血病(hyperleukocytic acute lymphoblastic leukemia,HALL)。白细胞淤滞为一种临床病理现象,McKee等[1]从病理学角度定义其为“血管解剖形态学证实大量白血病细胞聚集阻塞大部分或全部血管管腔”。
- 孟广强李星王立茹
- 关键词:高白细胞急性白血病