刘永正 作品数:10 被引量:86 H指数:5 供职机构: 吉林大学第二医院 更多>> 发文基金: 吉林省科技发展计划基金 吉林省科技厅重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
宫颈癌病理诊断的免疫组化技术的最新研究进展 被引量:16 2014年 宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,仅次于乳腺癌,死亡率较高,其最主要的病理类型是宫颈鳞癌,发病相关因素主要有HPV感染、多个性伙伴、吸烟、性生活过早、性传播疾病、经济状况低下及免疫抑制等。其中HPV感染为导致宫颈癌的主要发病机制,宫颈癌是从正常宫颈-宫颈上皮内瘤变(CINⅠ级-CINⅡ级-CINⅢ级)-宫颈癌发展而来,发展时间为5-10年不等。 付璐璐 谷春会 张静文 刘永正 高利伟 郑连文关键词:宫颈癌 免疫组化技术 病理诊断 HPV感染 发病相关因素 宫颈癌根治术后反射性尿闭1例报告并文献复习 2015年 目的:探讨宫颈癌术后反射性尿闭的临床特点,并分析其诊断及治疗方法。方法:结合文献复习,回顾性分析本院收治的1例宫颈癌根治术后反射性尿闭患者的临床资料。该患者行宫颈癌根治术后69h无尿,血肌酐渐进性升高至620.7μmol·L-1。病程中对该患者进行补液、纠正水和电解质紊乱、利尿、解痉治疗,同时行输尿管支架植入术,并给予药物降压等积极治疗。结果:患者于宫颈癌根治术后第69小时开始有尿液排出,肾功能逐渐恢复正常。治疗后随访4个月,患者排尿正常,肾功能亦完全正常。结论:反射性尿闭在临床上罕见,但易致急性肾损伤,且容易误诊。早期诊断通常可使反射性尿闭患者在经药物或手术治疗后顺利得以救治。 张静文 郑连文 常笑语 刘永正 高利伟 付璐璐 徐影关键词:子宫切除术 双输卵管结扎后行试管婴儿宫内妊娠自然流产合并宫外孕一例 被引量:3 2016年 一、病例摘要患者28岁,2013年12月于吉林省白城市人民医院行腹腔镜下双侧输卵管结扎术后在吉林大学第二临床医院生殖中心接受促排卵试管婴儿(体外受精-胚胎移植,IVFET)辅助生殖治疗,2014年7月19日行新鲜胚胎(2个)移植,术后第3、4、5周分别查阴彩发现宫内妊娠自然流产,2014年8月28日患者突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐,发生晕厥、休克。 刘永正 常笑语 付璐璐 孟亚飞 张静文 郑连文关键词:自然流产 宫内妊娠 输卵管峡部 生殖中心 270个周期夫精宫腔内人工授精相关影响因素分析 被引量:5 2015年 目的探讨影响夫精宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的相关影响因素。方法选取该院生殖医学中心接受夫精IUI周期治疗的173对夫妇,对270个周期进行回顾性分析。总结不孕妇女的年龄、不孕年限、不孕类型、不同治疗方案、IUI周期数及处理后精子活动总数(PTMS)与妊娠率的关系。结果 173对不孕夫妇行270个周期宫腔内人工授精,临床妊娠58例,周期妊娠率为21.48%。女方年龄<35岁的IUI周期妊娠率明显高于≥35岁,差异有统计学意义(P<0.05)。不孕年限>3年的周期妊娠率明显低于≤3年的妇女,差异有统计学意义(P<0.05)。促排卵治疗比自然周期有更好的妊娠结局,差异有统计学意义(P<0.05)。继发性不孕与原发性不孕的周期妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。不同IUI周期数(1次、2次、≥3次)的妊娠率分别为15.6%、31.2%、35%,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。处理后PTMS>10×106与≤10×106相比,妊娠率升高,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论夫精IUI中,女方年龄、不孕年限、治疗方案、IUI周期数是影响IUI妊娠率的相关因素。 张静文 蔡敏 邹颖刚 李凌云 郑连文 陈慧玲 刘永正 徐影关键词:宫腔内人工授精 影响因素 妊娠率 两种卵泡刺激素在多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植中疗效比较 被引量:15 2016年 目的比较两种不同的卵泡刺激素(FSH)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的治疗效果。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月就诊于我院生殖中心的130例PCOS排卵障碍性不孕患者的IVFET临床资料。根据促排卵方案中的FSH选择分成两组:重组卵泡刺激素(rFSH,果纳芬)和高纯度尿源性卵泡刺激素(uFSH-HP,丽申宝),比较两组患者的Gn总剂量、Gn天数、获卵数、获成熟卵率、2PN率、优胎率、冻胚率、鲜胚妊娠率、冻胚妊娠率、多胎妊娠率、中-重度OHSS发生率及Gn费用等临床资料。结果总Gn剂量、Gn天数、获卵数、2PN率、优胚率、冻胚率、鲜胚移植妊娠率、冻胚移植妊娠率、多胎妊娠率及中-重OHSS发生率组间比较均无统计学差异(P>0.05);uFSH-HP组获成熟卵率较rFSH略高(80.80%vs.71.20%),但差异无统计学意义(P>0.05);而uFSH-HP组的Gn费用显著低于rFSH组[(6 037±1 569)vs.(9 049±1 332)元](P<0.01)。结论 uFSH-HP组取得与rFSH组相似的妊娠结局,但费用更低,可考虑做为PCOS患者的治疗选择。 徐鑫 李凌云 张静文 陈慧玲 刘永正 徐影关键词:体外受精-胚胎移植 多囊卵巢综合征 控制性促排卵 卵泡刺激素 临床妊娠率 排卵后14d血清β-hCG对早期妊娠结局的预测价值 被引量:7 2017年 目的探讨自然周期或促排卵周期指导同房或宫腔内人工授精(IUI)术后检测排卵后14 d血清β人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)值对预测妊娠结局的临床意义。方法对在该院生殖中心监测自然周期或促排卵周期指导同房和IUI术后妊娠的116例患者,回顾性分析排卵后14 d血清β-h CG值与妊娠结局的关系。结果排卵后14 d血β-h CG值与早期妊娠结局有关,双胎组>单胎组>胚胎停育组>生化妊娠组(两两比较P值均大于0.05)。以血清β-h CG<96 m IU/ml作为不良妊娠预测标准,阳性预测值89.7%,阴性预测值93.1%;以血清β-h CG<74.38 m IU/ml作为生化妊娠预测标准,阳性预测值45.5%,阴性预测值100.0%;以血清β-h CG<111.53 m IU/ml作为胚胎停育流产的预测标准,阳性预测值50.0%,阴性预测值90.4%;当血清β-h CG>337 m IU/ml,对正常妊娠患者多胎妊娠的阳性预测值27.6%,阴性预测值100.0%。结论排卵后14 d血清β-h CG水平对预测早期妊娠结局具有临床意义。 张京顺 陈慧玲 明昊 张静文 付璐璐 刘永正 徐影关键词:Β-人绒毛膜促性腺激素 自然周期 促排卵周期 人工授精 宫颈淋巴上皮瘤样癌的研究进展 被引量:2 2015年 淋巴上皮瘤样癌(LELC)是指发生在鼻咽部以外、形态学特点与鼻咽未分化癌相似的一类特殊类型肿瘤。女性生殖系统的LELC可发生在外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜,其中以子宫颈相对多见,约占所有宫颈癌的0.7%。宫颈LELC病理类型罕见、预后好,目前尚无标准的治疗方案。现将宫颈LELC的研究进展作以综述。 张静文 谷春会 徐影 刘永正 付璐璐 高利伟 郑连文关键词:鼻咽未分化癌 宫颈鳞状细胞癌 上皮瘤 高危型 腹腔镜下子宫肌瘤核除术后寄生性腹膜平滑肌瘤1例伴文献复习 被引量:2 2016年 寄生性腹膜平滑肌瘤(parasitic leiomyoma)是指子宫平滑肌瘤或肌瘤碎屑自子宫脱落后遗留在大网膜、腹膜、结直肠或其他脏器表面并继续生长的一种特殊类型的平滑肌瘤[1];而且多数有肌瘤剔除手术史,寄生肌瘤多发者多有腹腔镜下肌瘤粉碎史[1]。我院收治寄生性腹膜平滑肌瘤的患者1例,现结合文献复习报道如下。 刘永正 郑连文 张京顺 明昊 张静文 王艳丽关键词:寄生性 PARASITIC 子宫平滑肌肉瘤 穿刺孔 剖腹术 多元化教学模式在生殖医学教学中的应用 被引量:12 2015年 生殖医学作为妇产科的一门分支学科,近年来迅猛发展起来,成为最具发展前景的新兴学科。为提高生殖医学教学效率,充分调动学生的学习积极性和主动性,全面提高医学生的综合素质,笔者应用多样化的教学模式,如多媒体教学、医学模拟教学、以问题为基础教学(Problem based learning,PBL)、以案例为基础的学习(Case-based learning,CBL)、以团队为基础的教学(Team based learning,TBL)及开展第二课堂教学等,着重培养学生的临床动手能力、科研思维能力及人文素质、医学素养等,取得了预期的教学效果。 刘永正 付璐璐 郑连文关键词:生殖医学 临床教学 多元化教学模式 PCOS中低度慢性炎症相关因子的研究进展 被引量:24 2016年 多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种见于青春期和育龄期女性,以内分泌紊乱为主的全身性疾病,在育龄期女性中的发生率可达5%~21%,主要临床表现有月经不规律、月经稀发甚至闭经、体重增加、多毛和痤疮等。 陈慧玲 郑连文 路英丽 张静文 刘永正 徐影关键词:炎症因子 慢性炎症 多囊卵巢综合征