张楠
- 作品数:33 被引量:153H指数:7
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:首都卫生发展科研专项国家自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术机械工程交通运输工程更多>>
- 复杂性腹膜后肿瘤涉及的解剖学问题被引量:7
- 2013年
- 腹膜后肿瘤种类繁多,可累及不同部位,位于上腹部的手术难度较下腹部大,右侧较左侧难度大,其中以右上腹部手术难度最大。解剖位置是手术的最关键因素,其次是肿瘤的血供情况及肿瘤形态,肿瘤的大小并不是决定因素。其中右上腹腹膜后肿瘤涉及的最重要的解剖结构包括十二指肠、腹主动脉、肠系膜上动脉、下腔静脉及腰静脉等。对腹膜后肿瘤,既不要轻易放弃,也不可盲目分离切除,应在充分了解解剖结构的前提下,不断在手术实践中积累经验,使病人获得更佳的治疗效果。
- 黄晓辉李沛雨公磊张楠
- 关键词:解剖学腹部手术右上腹
- 设备更新策略——多元化多渠道的筹资方式被引量:2
- 2002年
- 设备更新经费紧张一直是限制我院发展的一个难题。通过对已经开展的多渠道筹资项目进行分析总结,对解决设备经费短缺的问题提出建议:根据医疗设备的不同类型、不同效益,采取多种不同方式并用的策略。
- 周丹张楠
- 关键词:筹资方式
- 医疗设备引致医疗事故原因分析与对策被引量:2
- 2002年
- 引发医疗事故或医疗差错的原因很多,其中一部分原因是由于医疗设备方面的原因。从医疗仪器设备的设计、制造、使用、管理等几方面分析医疗设备导致的医疗事故、差错,并提出医疗管理部门应采取的对策。
- 张楠钟光林
- 腹膜后恶性纤维组织细胞瘤诊治临床分析被引量:2
- 2015年
- 目的 分析腹膜后恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的临床特点及预后影响因素.方法 回顾性分析2000年3月至2013年8月收治的38例腹膜后恶性纤维组织细胞瘤患者的临床和预后资料.结果 全部患者中23例为首次发病,15例为复发性;20例患者接受了根治性手术切除,18例部分切除.在获得根治切除的20例患者中19例(95%)复发.全部患者中位生存时间24(1 ~ 157)个月,总体1、3、5年生存率分别为62.9%、35.2%和4.4%.在对患者术后生存期有影响的各因素中,log-rank检验显示:手术方式(χ^2=18.476,P<0.01)和肿瘤分级(χ^2=10.667,P<0.01)与患者术后生存时间相关;而性别(χ^2=3.329,P=0.068)、年龄(χ^2=0.426,P=0.514)、是否联合脏器切除(χ^2=3.725,P=0.054)、术中是否输血(χ^2=0.044,P=0.833)、肿瘤大小(χ^2=1.647,P=0.199)、是否转移(χ^2=0.345,P=0.557)、术后是否接受辅助治疗(χ^2=0.345,P=0.158),是否复发性(χ^2 =0.163,P=0.640)对患者的预后生存无影响.多因素分析显示手术方式和肿瘤分级是腹膜后MFH预后独立影响指标(RR=4.888,P=0.001;RR=4.436,P=0.006).结论 恶性纤维组织细胞瘤恶性程度高,治疗难度大,预后不佳.手术根治性切除是目前最主要的治疗方法.为达到根治切除的目的,常需要联合周围脏器切除.非根治性切除、高级别肿瘤(3级)患者的术后生存期较短.
- 孙成博李沛雨张楠卢灿荣黄晓辉刘娜
- 关键词:MFH腹膜后肿瘤预后
- 皮肤科灼伤患者皮肤原因分析被引量:2
- 2011年
- 目的:分析监护仪使用过程中电极片灼伤患者皮肤的原因和解决方法。方法:采用循证医学的研究方法对引起灼伤皮肤的物理特性、电气安全、化学特性等因素进行分析和实验。结果:监护仪的电气安全合格,电极片对患者的致敏性呈阴性,电极片和监护仪均合格,患者皮肤灼伤多为电极片不正确使用造成。结论:提出防止电极片灼伤患者皮肤的注意事项。
- 李涛张楠张政波谢芳
- 关键词:循证医学电极片皮肤灼伤电气安全
- 微创外科技术的新进展被引量:10
- 2010年
- 微创外科技术是临床外科手术中的一项重要发展方向。介绍了微创外科技术在外科手术中的应用和发展,总结了传统的电视腔镜技术与外科机器人手术系统的优缺点,分析了达芬奇手术系统的结构和技术特点.其在外科手术中能达到更好的手术效果、更小的创伤和更大的患者覆盖面。
- 张楠李涛
- 关键词:微创外科机器人
- 红外热成像快速体温排查设备的原理及选型被引量:1
- 2004年
- 张楠陈广飞
- 关键词:误差分析
- GS1标准体系和HIBC编码标准及其应用被引量:14
- 2009年
- HIBC是GS1标准体系中用于贸易项目代码GTIN的编码标准。通过深入分析GS1标准体系和HIBC编码。提出将HIBC与GS1结合起来,将GS1在物流管理、追溯管理和电子商务方面的应用方案应用于医疗行业的各个环节,并在医用耗材出入库管理的应用方面进行了初步研究。
- 王剑张楠张亚晶
- 关键词:条形码GS1
- 血清乳酸脱氢酶高水平结直肠癌患者临床及预后特点被引量:7
- 2015年
- 目的回顾分析血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)高水平患者的临床及预后特点。方法收集2007年1月-2012年7月在本院就诊的112例结直肠癌患者临床病理和预后资料。根据血清LDH水平分为两组,血清LDH在正常水平或正常水平以下的为LDH低水平组,高于血清LDH正常范围为LDH高水平组。分析两组间的临床病理特点及预后的差异。结果两组在T分期(χ2=8.210,P=0.016)、血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)(χ2=6.946,P=0.008)差异有统计学意义,单因素分析LDH水平(χ2=10.312,P=0.001)、T分期(χ2=17.141,P<0.01)、M分期(χ2=11.982,P=0.001)和血清CEA(χ2=5.823,P=0.016)与结直肠癌预后相关。LDH高水平组的1、3、5年生存率为81.5%、49.4%、42.1%;LDH低水平组为92.7%、79.4%、66.2%。多因素分析显示,LDH水平(HR=2.236,P=0.016)、T分期(HR=2.299,P=0.012)是结直肠癌预后的独立影响因素。结论结直肠癌患者血清LDH高水平者预后较差。
- 孙成博李沛雨张楠黄晓辉卢灿荣刘娜
- 关键词:结直肠肿瘤乳酸脱氢酶预后
- 关于建立医院体外诊断试剂器械临床试验管理体系的研究被引量:1
- 2009年
- 目的介绍医院加强体外诊断试剂器械临床试验管理的特殊性及建立相应管理体系。方法结合管理实践,应用医疗设备质量管理体系方法,分析体外诊断试剂临床试验管理的重点,并提出解决办法。结果建立体外诊断试剂临床试验管理体系,形成具有可操作性的监督方法。结论该方法可有效控制体外诊断试剂在医院合理开展临床试验,保证试验的安全性和有效性,为医院医学工程及器械管理部门进行体外诊断试剂有效监督打下良好的基础。
- 李世俊张楠董振南
- 关键词:体外诊断试剂