彭鹏
- 作品数：58 被引量：338H指数：9
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：中华医学会医学教育分会医学教育研究立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教农业科学文化科学更多>>
- 心肺复苏中大鼠心肌细胞膜β_1-肾上腺素能受体与心肌损伤研究被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨在心肺复苏中肾上腺素对自主循环恢复前大鼠心肌损伤与心肌细胞膜β1-肾上腺素能受体的关系。方法:健康雄性(SD)大鼠50只随机分为4组:空白对照组10只(O组)、复苏对照组10只(C组)、大剂量肾上腺素组15只(H组)、标准剂量肾上腺素组15只(S组)。制备大鼠心肺复苏模型,窒息致心跳停止,再进行心肺复苏,心跳恢复立即取心肌标本,检测各组心肌组织Na+-K+-ATP酶和超氧化物歧化酶活力、环磷腺苷和丙二醛浓度并进行统计分析;电镜观察心肌细胞超微结构变化。结果:S组与H组心肌ATP酶和超氧化物歧化酶活力、丙二醛浓度比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);心肌环磷腺苷含量S组、H组比较差异无统计学意义(P>0.05),且与心肌损伤程度无相关性;电镜观察各组心肌细胞超微结构变化差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心肺复苏中肾上腺素在自主循环恢复前已加重了心肌组织的损伤,而心肌细胞膜β1-肾上腺素能受体兴奋性增高可能不是主要的原因。
- 董江宏张晓霞彭鹏
- 关键词：心肺复苏肾上腺素Β1-肾上腺素能受体环磷腺苷
- 气管插管术前快速补液对呼吸衰竭合并低血容量状态的影响被引量：5
- 2013年
- 目的探讨呼吸衰竭合并低血容量状态患者气管插管术前进行容量实验，并进行快速补液对其出现低血压的判断及预后的影响。方法收集我院2009—01—2012—06就诊于急救中心拟行气管插管术并考虑低血容量状态的呼吸衰竭患者308例，按照低血容量休克指南所定分级，2名医师根据患者血压、脉压、心率、尿量和神经系统症状情况确定是否进行容量试验和快速补液，并按照是否在气管插管前行容量试验及快速补液分为两组。组1为气管插管前未进行容量试验和快速补液组（n；161）；组2为气管插管前进行容量试验并快速补液组（n=147）。记录两组患者年龄、性别、BMI值、既往疾病、气管插管术前后补液量、收缩压、舒张压、心率、血乳酸浓度及呼吸频率等指标，同时观察术后是否发生低血压及发生低血压后恢复时间等参数。结果在两组年龄、性别、BMI值均无显著差异的情况下，两组患者在气管插管后的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、m乳酸（Lac）、术前术后补液量、发生低血压后恢复时间、低血压发生的例数均差异有统计学意义（P〈0．05）。应用Logistic模型进行分析结果显示，术前未行补液患者出现低血压风险是补液患者的12．874倍，患者发病至就诊时间短的患者发生低血压风险降低。结论容量试验可以快速判断呼吸衰竭是否合并低血容量状态，在呼吸衰竭合并低血容量状态的患者气管插管前进行适量补液可以减少插管后出现低血压的发生率。
- 杨建中李文超彭鹏张晓霞艾克柏尔玉素甫江米也塞尔高冉冉
- 关键词：快速补液呼吸衰竭低血容量气管插管
- 下腔静脉内径呼吸变异度在感染性休克致急性肾损伤中的作用被引量：10
- 2016年
- 目的探究下腔静脉内径呼吸变异度（△ⅡVC）在感染性休克致急性肾损伤（AKI）中的作用。方法回顾性探究2013—10～2015—02新疆医科大学第一附属医院急诊重症监护室（EICU）收治的确诊为感染性休克并分别于液体复苏0h及24h行床旁超声测量下腔静脉内径的成年患者62例，按照液体复苏24h的AIVC分为两组：AIVC〈20％组为L组，AIVC／〉20％组为H组，分别记录液体复苏0h及24h的血流动力学指标、APACHEⅡ评分、血清肌酐（SCr）、血清乳酸（Lac），并记录AKI发生率、EICU病死率及确诊后28d病死率，观察AIVC对EICU感染性休克患者AKI发生率及预后的影响。结果L组心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉氧饱和度（ScvO，）、Lac、外周血管阻力指数（SVRI）、心输出量指数（CI）、全心舒张末期容量（GEDV）在0h和24h时与H组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。L组0h的CVP高于H组[（12．2±5．1）mmHgVS．（9．3±4．1）mgHg，t=2．434，P〈0．05]，24h的CVP亦高于H组[（13．2±3．4）mmHgV8．（9．8±3．6）mgHg，t=3．826，P〈0．05]。L组0h的AIVC低于H组[（51．9±10．3）％VS．（60．7±12．4）％，t=-3．066，P〈0．05]，24h的AIVC亦低于H组[（12．1±4．9）％VS．（31．7±6．6）％，t=-13．291，P〈0．01]。L组患者中25例发生AKI（78．1％），H组患者中16例发生AKI（53．3％），L组AKI发生率明显高于H组（r=4．719，P〈0．05）；所有62例患者中23例在EICU内死亡，其中L组死亡16例（50．0％），H组死亡7例（23．3％），L组EICU内死亡率明显高于H组；L组中有18例（56．3％）于28d内死亡，H组中有11例于28d内死亡（36．7％），L组28d病死率高于H组，但差异无统计学意义（χ^2=4．226，P〉0．05）。结论过低的AIVC增加感染性休克致AKI的发生率、EICU病死率，应注意避免追求过低的AIVC。
- 程涛张晓霞彭鹏
- 关键词：下腔静脉内径感染性休克血流动力学
- 左卡尼汀治疗老年社区获得性肺炎的疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的研究左卡尼汀辅助治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的疗效。方法选择我科住院的老年社区获得性肺炎患者63例,随机分为常规组33例,实验组30例,两组均给予抗感染、化痰、解痉、平喘的常规治疗,实验组加用左卡尼汀2 g/d,观察两组治疗期间的白细胞、中性粒细胞、降钙素原及C反应蛋白的变化。结果 1常规组与实验组患者在一般资料无统计学差异(P>0.05)。2治疗第4天常规组与实验组白细胞及中性粒细胞计数均明显降低(P<0.05),但实验组降低更为显著(P=0.007,P=0.004)。3实验组治疗第3天、第5天及第7天血清PCT浓度、CRP浓度与前次数据相比均有明显差异(P<0.05)。结论左卡尼汀辅助治疗老年社区获得性肺炎可增强抗炎效果,缩短抗炎疗程。
- 孙树强阿迪力.阿不都热合曼杨建中彭鹏
- 关键词：左卡尼汀社区获得性肺炎老年抗炎疗效
- 急性心肌梗死患者组织因子途径比值改变及其意义被引量：1
- 2007年
- 组织因子途径抑制物（TFPI）与组织因子（TF）的失衡与血栓性疾病的发生发展密切相关。组织因子途径（TFP）与急性心肌梗死（AMI）的关系报道不少。本研究拟观察AMI发作期间上述各值的变化及其与AMI的关系。
- 王蕊温丙昭马依彤彭鹏李辉钟笛许建华李可李玲
- 关键词：组织因子途径抑制物急性心肌梗死心肌梗死患者血栓性疾病AMI
- 心肺复苏中肾上腺素对大鼠心肌损伤机制的研究被引量：1
- 2010年
- 目的:研究在心肺复苏中肾上腺素对自主循环恢复(ROSC)前大鼠心肌损伤情况及可能机制。方法:SD雄性大鼠50只,随机分为4组:空白对照组(O)、复苏对照组(C)、大剂量肾上腺素组(H)、标准剂量肾上腺素组(S)。采用大鼠心肺复苏模型,心跳恢复立即取心肌标本,检测各组心肌组织Na+-K+-ATP酶和SOD活力、cAMP和MDA浓度并进行统计分析;电镜观察心肌细胞超微结构变化。结果:S组与H组心肌ATP酶和SOD活力、MDA浓度有差异;心肌cAMP含量S组、H组无统计学差异,并与心肌损伤程度无相关性。结论:在心肺复苏中与标准剂量肾上腺素比较,大剂量肾上腺素在ROSC前已经加重了心肌组织的损伤,但心肌损伤可能与心肌β1-肾上腺素能受体(β1-AR)无关。
- 董江宏彭鹏
- 关键词：心肺复苏术
- 镁离子对急性心肌梗死溶栓后再灌注性损伤的保护作用
- 2002年
- 目的:探讨镁离子对急性心肌梗死落栓后再灌注性损伤的保护作用方法;对117例AMI患者进行尿激酶静脉溶栓治疗,其中69例静脉溶栓的同时给予门冬氨酰钾镁20～30ml自静脉滴注。48例静脉溶栓的同时静脉滴注传统的极化液。结果:静脉给予镁剂的患者中出现致命性的心律失常的发生率明显低于传统的极化液组。结论:AMI溶栓同时给予镁剂治疗是一种减少再灌注性损伤和并发症的简便、安全、高效的治疗方法之一。
- 买苏木米娜彭鹏吐尔逊汗董旭南
- 关键词：镁离子急性心肌梗死
- EICU肺部侵袭性真菌感染危险因素分析被引量：3
- 2013年
- 目的对医院急诊重症监护病房(EICU)患者肺部侵袭性真菌感染的危险因素进行分析,以采取有效预防控制措施。方法采用回顾性调查研究的方法,对医院急诊ICU 2010年1月-2011年12月收住35例确诊为侵袭性真菌感染患者的临床资料进行分析。结果经单因素分析后,在12个危险因素中,糖尿病、深静脉置管、广谱抗菌药物的应用时间>2周、广谱抗菌药物应用种类>2种、糖皮质激素的应用,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),经多因素logistic回归分析后,只有糖尿病、深静脉置管、广谱抗菌药物的应用时间>2周及广谱抗菌药物应用>2种是侵袭性真菌感染的独立危险因素。结论在急诊ICU对存在侵袭性真菌感染高危因素的老年患者应加强病原菌监测,并适当采取预防措施,达到控制真菌感染的目的。
- 李吉明杨建中彭鹏
- 关键词：急诊重症监护病房真菌感染
- 经皮扩张气管切开术在危重病患者中的应用研究被引量：1
- 2010年
- 张晓霞杨建中彭鹏艾克伯尔玉素甫江
- 关键词：经皮扩张气管切开术危重病患者保持呼吸道通畅急危重患者皮肤切口困难气道
- 经皮扩张气管切开术在危重病患者中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨经皮扩张气管切开术(PDT)与传统气管切开术在危重病患者中的应用价值。方法对60例不同的危重病患者实施了PDT,同时观察患者术中心率、血氧饱和度的变化,血压及手术时间和并发症。结果手术成功率100%,手术时间7.5～10.4min。术中并发症主要有缺氧、低血压、导管误放等;术后近期并发症主要有出血和皮下气肿等;术后远期并发症主要有术口感染、导管堵塞等。结论 PDT操作简单、方便、快速、高效,既适应院内急救、也适应院外急救的建立人工气道较安全的方法。
- 张晓霞杨建中彭鹏艾克柏尔玉素甫江
- 关键词：经皮扩张气管切开术危重病
