周利民
- 作品数：15 被引量：37H指数：3
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- 血浆置换治疗重型肝炎40例疗效分析被引量：1
- 2005年
- 目的分析血浆置换治疗各种原因所致的重型肝炎的临床疗效。方法用血液净化人工肝支持系统对40例重型肝炎在综合治疗基础上进行血浆置换治疗。结果每次治疗后患者症状均有不同程度减轻,乏力、腹胀、睡眠、食欲明显改善,总胆红素明显下降,凝血酶原时间缩短。26例痊愈,14例死亡,治愈率65.0%。结论血浆置换治疗重型肝炎是一种有效的辅助支持和治疗手段。
- 周利民刘亿军
- 关键词：重型肝炎血浆置换
- 双重血浆分子吸附系统对慢加急肝衰竭患者血清炎性因子、肝功能及免疫功能的影响被引量：23
- 2017年
- 目的观察双重血浆分子吸附系统对慢加急肝衰竭患者血清抗炎因子和促炎因子的影响。方法选择2015年8月—2016年10月四川省自贡市第一人民医院感染科诊治的慢加急肝衰竭患者80例作为研究对象,按抽签法随机分成对照组与观察组,各40例,对照组采用血浆置换治疗,观察组采用双重血浆分子吸附系统治疗,观察2组临床疗效、血清炎性因子、肝功能、免疫功能及不良反应。结果治疗后,观察组有效率高于对照组(87.50%vs.67.50%,χ~2=4.587,P=0.032)。观察组血清IL-10、IL-17、TGF-β、CD4^+、CD4^+/CDB^+高于对照组[(131.40±13.62)ng/L vs.(119.70±12.57)ng/L,(261.40±23.21)ng/L vs.(251.26±20.85)ng/L,(180.43±23.58)mg/L vs.(162.27±21.48)mg/L,(35.43±4.85)%vs.(32.31±4.20)%,(1.24±0.28)vs.(1.09±0.21),t=3.992、2.055、3.600、3.174、2.710,P=0.000、0.043、0.000、0.002、0.008],观察组CRP、IL-6、TNF-α、ALT、DBil、TBil、CDB^+低于对照组[(16.30±3.27)mg/L vs.(19.61±4.10)mg/L,(8.60±1.13)ng/L vs.(16.50±2.25)ng/L,(142.61±21.08)mg/L vs.(158.30±23.60)mg/L,(151.49±15.43)IU/L vs.(170.78±16.32)IU/L,(149.30±16.50)μmol/L vs.(169.23±17.14)μmol/L(228.54±18.11)μmol/L vs.(240.51±19.67)μmol/L,(28.26±4.50)%vs.(31.19±4.87)%,t=3.991、19.844、3.135、5.432、5.298、2.831、2.794,P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.006]。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双重血浆吸附系统能够有效清除慢加急肝衰竭患者促炎因子,促进抗炎因子的表达,恢复二者动态平衡。
- 唐娟邓薇唐静周利民
- 关键词：抗炎因子促炎因子
- 不同CD4水平艾滋病患者发生机会性感染的临床分析被引量：4
- 2021年
- 目的比较不同CD4^(+)T淋巴细胞(简称CD4+细胞)水平艾滋病患者发生机会性感染的情况。方法将2018年1月至2019年7月自贡市第一人民医院收治的145例住院艾滋病患者分为A组(CD4^(+)≤100/μl)、B组(100/μl 200/μl)。比较各组患者发生的机会性感染的情况。结果A组机会性感染发生率最高(95.00%,76/80),C组最低(51.85%,14/27),B组为86.84%(33/38),差异有统计学意义(P<0.05)。耶氏肺孢子菌肺炎发生率三组比较差异有统计学意义(P<0.05);细菌性肺炎、口腔真菌病、真菌性肺炎发生率A组高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CD4^(+)细胞数越低,机会性感染率越高,及时、适时的抗病毒治疗尤为重要。
- 游春芳唐娟周利民邓薇唐静王雪容
- 关键词：艾滋病机会性感染
- HELLP综合征误诊为重症肝炎二例报告
- 2001年
- 周利民
- 关键词：HELLP综合征误诊肝炎病例报告
- 基因1b型慢性丙型肝炎患者血清铁蛋白水平与聚乙二醇干扰素抗病毒疗效的关系被引量：4
- 2017年
- 目的探讨分析慢性丙型肝炎(CHC)患者血清铁蛋白(SF)水平与PEG-IFNα-2a疗效的相关性。方法选取2013年11月-2014年7月自贡市第一人民医院收治的85例CHC患者,均给予PEG-IFNα-2a,180μg,皮下注射,每周1次,同时联合利巴韦林口服10~15 mg·kg^(-1)·d^(-1),疗程48周,治疗结束后随访24周。在0周时检测SF,在0、4、12、24、48及72周检测HCV RNA以判断疗效。根据疗效分为快速病毒学应答组(RVR)、早期病毒学应答组(EVR)、持续病毒学应答组(SVR)、无应答组、复发组;根据SF水平分为高SF组(≥400 ng/ml)与低SF组(<400 ng/ml)。计量资料多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用SNKq检验;计数资料组间比较采用χ~2检验;相关性分析采用Spearman秩相关性分析。结果 85例CHC患者中获得RVR 36例(42.35%),EVR 70例(82.35%),SVR 68例(80.00%),无应答15例(17.65%),复发2例(2.35%)。NR组与复发组SF水平升高明显,其中NR组SF水平[(1489.15±278.21)ng/ml]显著高于RVR组[(398.12±252.45)ng/ml]、EVR组[(514.85±275.64)ng/ml]、SVR组[(486.45±251.60)ng/ml],差异均有统计学意义(q值分别为10.826、10.151、10.614,P值均<0.01)。SF水平与PEG-IFN疗效之间存在明显的负相关(r_s=-0.688,P<0.001)。低SF组的RVR(85.29%vs 13.73%)、EVR(100%vs 70.59%)和SVR(100%vs 66.67%)显著优于高SF组,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。结论 CHC患者治疗前SF水平与PEG-IFN抗病毒疗效存在相关性,表明SF水平对CHC患者PEG-IFN抗病毒的疗效具有一定的预测价值。
- 游春芳周利民邓薇
- 关键词：干扰素Α-2A
- 肝性脑病24例临床分析
- 2002年
- 目的 :探讨肝性脑病发生的主要机制、临床表现、诊断及治疗措施。方法 :对 2 4例重肝肝性脑病的患者进行分析。结果 :在肝性脑病患者中大多有低钾和高氨 ,且有低钾基础上产生氨中毒。结论 :高血氨仍为肝性脑病的主要原因 ,而低血钾可诱发或加重高血氨 ,两者存在一定的耦联关系 ,故在治疗上针对这个问题及时处理 ,对改善患者预后是极为重要的。
- 周利民
- 关键词：肝性脑病低钾
- 血清丙氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、铁蛋白、丙型肝炎病毒核糖核酸定量对聚乙二醇干扰素抗病毒疗效的影响
- 2017年
- 目的探讨血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血清铁蛋白(SF)、丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)定量对聚乙二醇干扰素抗病毒疗效的影响。方法选取四川省自贡市第一人民医院2014年1—6月收治的慢性丙型病毒性肝炎患者51例,以ALT值达100 IU/L、GGT值达50 IU/L、SF值达400 ng/ml、HCV-RNA定量达106copies/ml为界将患者分为低ALT、GGT、SF、HCV-RNA组与高ALT、GGT、SF、HCV-RNA组,均给予聚乙二醇干扰素a-2a联合利巴韦林治疗48周,随访24周。在0周时检测血清ALT、GGT、SF、HCV-RNA,在4、12、48及72周检测HCV-RNA以判断疗效。结果聚乙二醇干扰素抗病毒治疗前低GGT、SF、HCV-RNA组较高GGT、SF、HCV-RNA组能获得更好的持续病毒应签(SVR)(P<0.05),而ALT水平与疗效无相关性(P>0.05)。结论慢性丙型病毒性肝炎患者治疗前GGT、SF、HCV-RNA水平与聚乙二醇干扰素的疗效密切相关,提示GGT、SF、HCV-RNA的水平可较准确地预测慢性丙型病毒性肝炎患者聚乙二醇干扰素抗病毒治疗的疗效。
- 游春芳周利民邓薇
- 关键词：丙型肝炎丙氨酸氨基转移酶谷氨酰转肽酶铁蛋白丙型肝炎病毒核糖核酸聚乙二醇干扰素Α-2A
- 产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性分析被引量：3
- 2011年
- 目的了解大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的流行情况,分析产ESBLs细菌的耐药性。方法对154株大肠埃希菌用表型确证试验检测ESBLs,用Kirby-Bauer琼脂扩散法做药物敏感试验。结果 154株大肠埃希菌中共检出产ESBLs菌80株,检出率51.95%。在各类标本中,尿中产ESBLs菌株分离率最高(52.50%),其次是痰(22.50%)。除亚胺培南、美罗培南、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星外,产ESBLs菌株对其他8种抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株(P<0.05)。结论该院产ESBLs大肠埃希菌株对多类药物表现出较高的耐药率,临床应加强对产ESBLs大肠埃希菌耐药性监测,严格掌握抗生素的使用指征,防止耐药菌株的传播流行。
- 游春芳周利民张肃川殷明刚伍欢
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶耐药性
- 慢性丙型肝炎患者血清GGT与聚乙二醇干扰素疗效的关系
- 2017年
- 聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗是目前慢性丙型病毒性肝炎抗病毒的标准方案,约65%患者可取得持续病毒应答。目前对聚乙二醇干扰素抗病毒治疗疗效的判断,临床上多采用转氨酶水平、HCV-RNA定量、HCV基因分型及宿主白介素28B基因.
- 游春芳周利民邓薇
- 关键词：聚乙二醇干扰素持续病毒应答持续病毒学应答转氨酶水平
- 大肠埃希菌中质粒介导的喹诺酮耐药基因qnrB的检测
- 2013年
- 目的了解本地大肠埃希菌中质粒介导的喹诺酮耐药基因qnrB的流行情况。方法对2009年8月～2010年8月临床分离的154株大肠埃希菌用Kirby-Bauer琼脂扩散法对13种抗生素做药物敏感试验,并采用PCR检测qnrB基因。结果 154株大肠埃希菌中共检出耐左氧氟沙星菌76株(49.35%),qnrB基因阳性菌10株(6.49%),qnrB基因阳性菌株均对左氧氟沙星耐药。结论自贡地区存在qnrB基因流行,且qnrB基因阳性菌株均对左氧氟沙星耐药,故应加强耐药监控。
- 游春芳周利民张肃川殷明刚伍欢
- 关键词：大肠埃希菌喹诺酮耐药性基因
