吴意 作品数:64 被引量:260 H指数:8 供职机构: 湖南省人民医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 湖南省科技计划项目 长沙市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
涎液化糖链抗原6对判定新型冠状病毒感染严重程度的荟萃分析 2023年 目的:涎液化糖链抗原6(krebs von den lungen-6,KL-6)是一种主要由II型肺泡上皮细胞和分泌的糖蛋白,血液中KL-6水平与新冠病毒感染患者严重程度似乎存在相关性.因此,我们进行了荟萃分析,旨在评估血清KL-6水平在判定新冠病毒感染患者严重程度中的作用.方法:在PubMed、the Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方医学数据库检索2019年12月—2022年12月的相关文献.共纳入9项研究,随后使用RevMan 5.4及Stata 17.0进行汇总整合及分析.结果:9项研究中重症患者的血清KL-6显著高于轻中症患者(SMD=1.14,95%CI:0.79~1.49).4项研究中计算的综合诊断参数为:灵敏度0.63(95%CI:0.51~0.75);特异度0.88(95%CI:0.84~0.91);阳性似然比为5.23(95%CI:3.99~6.85);阴性似然比0.42(95%CI:0.30~0.57);受试者工作特征曲线下面积:0.87.结论:在新冠病毒感染病程较重的患者中,KL-6水平显著升高,这表明KL-6可能是识别严重新冠病毒感染患者风险的有效检测指标. 杨佳璐 尤倩 彭倩 吴意外周血指标联合检测对冠心病的诊断价值研究 被引量:1 2017年 目的分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体水平与冠心病(CHD)的相关性,并探讨联合检测对冠心病诊断的诊断价值。方法收集100例冠心病患者(研究组)及100例无CHD的健康体检者(对照组),并依据合并症分为单纯CHD组(32例)、合并高血压组(46例)、合并糖尿病组(9例),合并高血压+糖尿病组(13例)、检测各组血清hsCRP、Hcy、D-二聚体水平,并进行统计学分析。结果研究组hs-CRP、Hcy、D-二聚体水平均显著高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分显示,三项指标均为CHD的独立危险因素,对CHD诊治有一定的临床意义,以Hcy应用价值最高。两两联合检测中,hs-CRP和Hcy联合检测是较为理想的方案,三项联合检测不适于CHD的早期诊断。单纯CHD组、合并高血压组、合并高血压+糖尿病组hs-CRP、D-二聚体水平与合并糖尿病组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP、Hcy、D-二聚体是CHD的独立危险因素,其联合检测对CHD的诊断效能较佳。 曹敏晖 谢琳 尤倩 谌芳 彭飞 吴意关键词:冠心病 超敏C反应蛋白 同型半胱氨酸 D-二聚体 血清生化指标对肝胆管上皮内瘤变及癌变的预测价值 被引量:6 2012年 目的探讨血清生化指标在肝胆管上皮内瘤变及癌变中判断价值。方法收集121例经肝组织病理学检查的肝胆管上皮内瘤变及癌变患者血清,实验分为3组:低级别肝胆管上皮内瘤变组92例,高级别肝胆管上皮内瘤变组10例,癌变组19例。采用西门子7600-20全自动生化分析仪测定血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)和胆碱酯酶(CHE)。生化指标与病理学分级的评价采用Bayes逐步判别分析。结果血清TB、DB、AST、TBA、GGT和ALP与肝胆管上皮内瘤变程度及癌变呈正相关(P<0.01),CHE与肝胆管上皮内瘤变程度及癌变呈负相关(P<0.05);血清TB、DB、GGT和ALP在3组间差异有统计学意义(P<0.001),且随着瘤变程度的严重而逐渐增高。结果符合模型纳入变量、进入判别模型的指标有TB、TBA和GGT,此Fisher判别函数预测低级别、高级别瘤变及癌变的正确率分别为82.6%、40.0%和52.6%,总正确率为74.4%。预测肝癌的正确率为86.0%。结论血清TB、TBA和GGT对预测肝胆管上皮内瘤变程度及癌变有一定的价值。 黎村艳 陆建国 曹友德 谭黎明 吴意 谭超超 李红玲关键词:胆管肿瘤 生化指标 乙肝患者前S1抗原与HBeAg及HBV-DNA检测的关系 被引量:1 2009年 目的探讨HBV前S1抗原与HBeAg、HBV-DNA三者的相关性关系,分析PreS1Ag检测在判断乙型肝炎病毒复制中的作用。方法应用ELISA法对340份HBsAg阳性血清和100份健康体检(HBsAg阴性血清)进行PreS1-Ag和HBV血清标志物检测,并用实时荧光定量PCR检测HBV-DNA结果进行比较。结果在检测的340份HB-sAg阳性血清中,PreS1Ag阳性率为60.2%(205/340),HBeAg阳性率为43.5%(148/340),HBV-DNA阳性率为59.7%(203/340)。在148份HBeAg阳性血清中,PreS1Ag阳性率79.7%(118/148),HBV-DNA阳性率84.4%(125/148);192份HBeAg阴性血清中,PreS1Ag阳性率45.3%(87/192),HBV-DNA阳性率为40.6%(78/192)。HBeAg与HBV-DNA、PreS1的阳性率差异有统计学意义(P<0.05),HBeAg阳性血清中PreS1Ag(79.7%)阳性率显著高于HBeAg阴性血清PreS1Ag(45.3%)阳性率(P<0.01);PreS1抗原与HBV-DNA检出率有密切的相关性。340份HBsAg阳性血清中HBeAg、PreS1和HBV-DNA阳性数(率)分别为148(43.5%)、205(60.2%)、203(59.7%);100份HBsAg阴性血清中PreS1和HBV-DNA阳性数(率)分别为3(3%)、2(2%)。结论前S1抗原在乙肝诊断中是一个很重要的指标,它能够反映HBV复制的情况,PreS1Ag较HBeAg更敏感,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。前S1抗原与HBV-DNA阳性呈高度正相关。 叶文仙 吴意关键词:乙肝病毒 前S1抗原 HBV-DNA HBEAG 肝移植后2型糖尿病患者葡萄糖激酶基因突变研究 2004年 为探讨肝移植后 2型糖尿病患者葡萄糖激酶 (glucokinase ,GCK )基因的突变情况。应用多聚酶链反应 -单链构像多态性 (PCR SSCP)的分析方法 ,对湖南 ,湖北 3 0例肝移植后 2型糖尿病患者GCK基因 12个外显子进行突变检测 ,在 3 0例肝移植后 2型糖尿病患者GCK基因的 12个外显子中均没有发现突变。葡萄糖激酶基因可能不是中国湖南 ,湖北汉族人肝移植后 2型糖尿病患者的发病原因可能与GCK突变无关。 吴意 陈雪初 吴金术关键词:肝移植 突变 前蛋白转化酶枯草溶菌素9对革兰阴性菌脓毒症预后的评估价值 被引量:4 2021年 目的探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)对革兰阴性菌(G^(-))脓毒症患者病情严重程度和预后的评估价值。方法选取湖南省脑科医院收治的90例G^(-)脓毒症患者(G^(-)脓毒症组)、40例单纯全身炎症反应综合征(SIRS)患者(单纯SIRS组)、38例革兰阳性菌(G^(+))脓毒症患者(G^(+)脓毒症组)和40例体检健康人员(健康对照组)为研究对象。采用ELISA法检测所有研究对象血清中PCSK9水平,同时检测载脂蛋白M(apoM)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、乳酸(LAC)、C反应蛋白(CRP)水平。采用单因素与多因素Logistic回归分析G^(-)脓毒症预后的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标预测G^(-)脓毒症预后的效能。结果与健康对照组比较,单纯SIRS组、G^(+)脓毒症组、G^(-)脓毒症组血清LAC、PCSK9水平明显升高,但apoM水平明显降低(P<0.05);与单纯SIRS组和G^(+)脓毒症组比较,G^(-)脓毒症组血清PCSK9、LAC水平明显升高(P<0.05);G^(-)脓毒症组血清apoM水平明显低于单纯SIRS组(P<0.05)。随着G^(-)脓毒症病情的加重,PCSK9水平呈增高趋势,但apoM水平呈降低趋势(P<0.05);单因素分析显示,预后不良组血清中PSCK9、PCT、LAC、CRP及急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)高于预后良好组(P<0.05),而血清apoM水平低于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,PCSK9、apoM、APACHEⅡ评分是G^(-)脓毒症预后的独立影响因素(P<0.05);进一步采用ROC曲线分析结果显示,apoM和PCSK9预测G^(-)脓毒症预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.8178和0.7940,低于APACHEⅡ评分的0.8771。但PCSK9的特异度(94.44%)高于APACHEⅡ评分(90.74%),apoM的灵敏度(86.49%)高于APACHEⅡ评分(78.38%)。结论血清PCSK9、apoM与APACHEⅡ评分是G^(-)脓毒症预后的独立影响因素,可用于G^(-)脓毒症病情的判断和预后的评估。 祝青 郭琪 郭琪 贺军宇 邹国英 贺军宇关键词:脓毒症 预后 革兰阴性菌 PCT在感染性坏死性胰腺炎中的诊断价值 被引量:12 2012年 目的评价降钙素原PCT、IL-6和CRP诊断及预测感染性坏死性胰腺炎的临床价值。方法通过连续监测40例急性水肿性胰腺炎、20例无菌性坏死性胰腺炎和18例感染性坏死性胰腺炎患者血清PCT、IL-6和CRP浓度,比较各组血清水平的差异,评价其诊断和预测急性坏死性胰腺炎是否合并感染的临床价值。结果感染性坏死性胰腺炎组血清PCT、IL-6和CRP平均水平都显著高于无菌性坏死性胰腺炎组和急性水肿性胰腺炎组,差异有显著性(P<0.05);以0.54μg/L为PCT诊断急性坏死性胰腺炎是否合并感染的临界值,其曲线下面积AUC为0.976,诊断灵敏度为100%,诊断特异性为91.7%;以5.00μg/L为IL-6诊断临界值,曲线下面积为0.812,诊断灵敏度为90.0%,诊断特异性为48.3%;以14.3mg/L为CRP诊断临界值,曲线下面积为0.837,诊断灵敏度为88.9%,诊断特异性为75.0%。结论感染性坏死性胰腺炎血清PCT浓度较高,监测血清PCT水平可有效的诊断急性坏死性胰腺炎是否并发感染,对判断病情与预后有重要意义。 谭超超 吴意 曹友德 吴智勇 文丽明 彭剑桥 蒋薇 曾玲关键词:降钙素原 白介素-6 C反应蛋白 血清氧化物酶及尿微量白蛋白水平与原发性高血压颈动脉粥样硬化斑块形成的关系 2010年 目的通过检测血清氧化物酶及尿微量白蛋白水平研究其对原发性高血压病人的颈动脉斑块形成的影响。方法分别检测350例原发性高血压患者及180例健康对照组血清氧化物酶及尿微量白蛋白水平,同时通过超声检测其颈动脉粥样硬化斑块形成率,研究血清氧化物酶及尿微量白蛋白水平对原发性高血压病人的颈动脉斑块形成的影响。结果350例原发性高血压受试对象经测定确认颈动脉存在硬化斑块共为102例,为29.14%。健康对照组180例中,共有颈动脉硬化斑块形成者12例,为6.67%。高血压组与正常健康对照组高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)之间差异无统计学意义(P>0.05)。而高血压组血浆氧化物丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)及尿微量白蛋白(mALB)显著高于正常健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。以尿微量白蛋白>19.0mg/L为尿微量白蛋白阳性,尿微量白蛋白阳性高血压组共有斑块形成62例,其颈动脉粥样硬化斑块形成率为39.2%,而尿微量白蛋白阴性高血压组有颈动脉斑块形成40例,其颈动脉粥样硬化斑块形成率为20.8%,而且其MDA、MPO浓度也显著低于尿微量白蛋白阳性组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血清氧化物丙二醛、髓过氧化物酶及尿微量白蛋白可促进颈动脉粥样硬化斑块的形成。 荀正春 吴意关键词:原发性高血压 丙二醛 髓过氧化物酶 尿微量白蛋白 颈动脉粥样硬化 基因型检测对HBV的价值 目的:分析基因型检测对HBV的临床价值.方法:选取某院2011年1月~2013年8月的HBV感染者433例,采用PCR-反向点杂交法检测感染者的HBV基因型,PCR检测感染者DNA的拷贝数,ELISA方法检测HBV的E抗... 吴意 甘霖 黎村艳 蒋琰 李原关键词:基因 反向点杂交 PCR 血浆p16基因异常甲基化检测在肺癌临床诊断中的价值 被引量:7 2009年 目的探讨p16基因启动子异常甲基化在肺癌分子诊断中的应用价值。方法收集肺癌患者的血浆,提取游离DNA,经亚硫酸氢钠修饰并回收纯化,进行甲基化特异性PCR(MSP)。结果51例患者血浆中有32例检测到p16基因启动子发生了异常甲基化,检出率为62.7%,对照血浆均为阴性。结论血浆p16基因甲基化检测可能有助于肺癌的早期诊断。 马欣萍 吴意关键词:肺癌 P16 甲基化 血浆