王爱国
- 作品数:23 被引量:69H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:军队科研基金国家科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 吸入不同浓度和时间七氟醚对阿曲库铵肌松效应的影响被引量:1
- 1998年
- 本研究旨在观察吸入不同浓度和时间七氟醚对阿曲库铵药效学影响,为临床更合理安全用药提供参考。资料与方法 50例择期头、颈和面部手术病人,年龄18~64岁,平均体重64.24±10.54kg,ASA Ⅰ~Ⅱ级。病人无神经-肌肉、心血管系统及肝肾疾病史,术前未服用影响神经-肌肉接头功能的抗生素和其它药物。电解质检查均在正常范围,病人入室晨体温36℃~37℃,术中室温21℃~25℃。术前30分肌注阿托品0.5mg或东莨菪碱0.3mg。均采用慢诱导健忘镇痛插管。入室后哌替啶1~2mg/kg、氟哌利多0.05~0.1mg/kg、安定0.03~0.2mg/kg静脉滴入,1%丁卡因口咽部喷雾2~3次。
- 王立文王爱国张宏
- 关键词:阿曲库铵七氟醚肌松效应
- B&K麻醉气体监测仪与微机的简易通信
- 1998年
- 岳剑虹王爱国张宏宋运琴
- 关键词:微机
- 维库溴铵对大鼠膈肌神经肌肉接头微终板电位及终板电位的影响
- 2002年
- 目的 :利用成年大鼠膈肌膈神经不均匀牵拉标本 ,研究维库溴铵对神经肌肉接头部位的电生理学影响。方法 :成年健康Wistar大鼠 ,体重 16 0~ 2 2 0g,雌雄皆用。快速处死制备离体大鼠不均匀牵张膈肌膈神经标本 ;记录到正常微终板电位 (MEPP)和终板电位 (EPP)后 ,观察相当大鼠 4×ED95、2×ED95、1×ED95和 0 5×ED95剂量时的血药浓度药物维库溴铵对MEPP频率和幅度的影响。结果 :维库溴铵在 0 5 μg/ml浓度时对正常INSMP上的MEPP的频率、幅度及EPP的幅度无明显影响 ;在 1μg/ml剂量时 ,在 5min时点始对MEPP频率、幅度及EPP幅度产生明显抑制作用 ;在 2~ 4μg/ml剂量时维库溴铵在 3min时点始产生对MEPP频率、幅度及EPP幅度的抑制作用 ,在 10min时点 ,维库溴铵 4μg/ml抑制MEPP的产生及EPP幅度的作用达最大。结论 :维库溴铵能减少突触前递质的释放 ,推测维库溴铵可能具有一定强度的突触前作用。
- 王爱国李军张宏
- 关键词:维库溴铵电位测定法
- 钙剂对肌松药药效的影响被引量:3
- 2001年
- 观察了静脉滴注氯化钙对去极化肌松药琥珀胆碱和非去极化肌松药维库溴铵肌松作用的影响。结果发现 ,两组病人于注钙后 2~ 5min ,血压升高 (17 5± 2 18)mmHg ,脉搏增加 (9 83± 1 2 70 ) /min ,随后自行恢复 ,10min后基本正常 ;静滴 2 0ml 5 %氯化钙 5min后 ,血浆总钙和游离钙浓度均升高 ,持续至 10min后逐渐降低 ,但 30min至 1h仍未降至基础值水平 ;给钙后琥珀胆碱的起效时间无明显改变 ,最大阻滞时间缩短约 1min ,恢复过程加快 ,作用持续时间亦缩短近 2min ;给钙后维库溴铵肌松效应的各项时间均缩短 ,尤以最大阻滞时间缩短明显 ,从 (13 92± 2 35 )min缩短至 (7 0 4± 2 0 0 )min (49% )。提示钙对琥珀胆碱的肌松作用有所拮抗 。
- 王爱国张宏李军
- 关键词:钙剂肌松弛琥珀胆碱维库溴铵
- 异丙酚伍用舒芬太尼或芬太尼用于老年人慢诱导气管内插管被引量:2
- 2010年
- 目的比较静脉泵注异丙酚伍用等效剂量的舒芬太尼或芬太尼对于老年人慢诱导气管内插管时呼吸、循环及脑电的影响。方法 60例65岁以上老年择期手术患者,ASAⅡ~Ⅲ级,随机分为舒芬太尼(S组,30例)和芬太尼组(F组,30例)。静脉注射舒芬太尼0.15μg/kg或芬太尼1.50μg/kg,同时泵注异丙酚0.1mg/(kg·min),3分钟后行环甲膜穿刺,注入2%丁卡因2.0ml;3分钟后行气管内插管。记录给药前、注药后1、2、3分钟、环甲膜穿刺、气管插管及插管后3分钟呼吸指标(呼吸频率、分钟通气量、脉搏氧饱和度)、循环指标(平均动脉压、心率)、脑电双频谱指数(BIS)的变化。结果两组注药后均出现以呼吸频率减慢为主的呼吸抑制,芬太尼组呼吸频率下降较舒芬太尼组显著;两组平均动脉压及心率的变化无显著性差异,用药后舒芬太尼组BIS下降明显,行环甲膜穿刺时显著低于芬太尼组;插管时及插管后两组BIS无显著性差异。结论对于65岁以上老年人,异丙酚伍用等效剂量的舒芬太尼或芬太尼行气管内插管,循环稳定;舒芬太尼呼吸抑制作用弱于芬太尼,而镇静作用强,因此舒芬太尼更适用于保留自主呼吸的慢诱导麻醉气管插管。
- 郭英王爱国张宏宋运琴
- 关键词:气管内插管舒芬太尼芬太尼
- 2469例日间手术的麻醉管理被引量:7
- 2012年
- 目的探讨日间手术麻醉管理的具体实施方法和效果。方法回顾分析2010年5月至2012年4月在我院接受日间手术的患者资料,包括手术科室、手术种类、麻醉方法、术后麻醉恢复情况等。结果 2469例接受全麻下日间手术患者中,腹腔镜胆囊切除术2173例、宫颈锥切术183例、宫腔镜检查术113例。2299例于手术结束当日或次日出院。延迟出院170例,主要原因为心理因素65例,恶心、呕吐36例,腹腔引流37例,中转开服(或腹腔镜)11例,术后疼痛14例,发热7例。麻醉效果及术后麻醉恢复情况满意。结论日间手术的开展能够明显缩短患者住院天数、节省医疗资源,同时推行安全、合理、规范的日间手术围术期麻醉管理措施以保证日间手术的顺利进行。
- 刘阳冯泽国冯龙张宏米卫东王爱国
- 关键词:日间手术麻醉术后管理
- 颈动脉狭窄患者血管内支架成形术中麻醉药物的应用被引量:1
- 2008年
- 目的 探讨颈动脉狭窄患者血管内支架成形术(PTAS)中神经安定镇痛麻醉药物的应用和术中管理。方法 颈动脉狭窄患者行PTAS174例,获得知情同意后分为神经安定镇痛麻醉组(观察组.106例)和单纯局部麻醉组(对照组,68例)。观察两组患者入手术室、股动脉穿刺、球囊扩张、支架置入和术毕时血压、心率、脉搏氧饱和度(SPO2)的变化;对患者意识进行Ramsay镇静分级;记录两组血管活性药物的使用情况。结果 支架置入成功率为99.4%;观察组Ramsay镇静分级多在Ⅱ~Ⅳ级(90.6%),对照组多在Ⅰ级(91.2%);两组患者SPO2均高于90%;观察组股动脉穿刺时收缩压与入手术室时比较明显降低(P〈0.05);观察组行股动脉穿刺时收缩压与对照组比较明显降低(P〈0.05);观察组血管活性药物的使用(51.1%)低于对照组(69.5%,P〈0.05)。结论 在PTAS中维持患者适宜的镇静程度,有利于维持循环稳定,并减少血管活性药物的使用,是保障手术成功和减少手术并发症发生的关键因素之一。
- 郭英王爱国张宏李生
- 关键词:颈动脉狭窄麻醉药血管成形术安定镇痛
- 无痛胃肠镜检查在保健工作中的开展及最佳麻醉方案的探讨被引量:6
- 2008年
- 目的探讨无痛胃肠镜检查在保健工作中的开展及可采用的最佳麻醉方法、麻醉用药。方法回顾性分析1997~2007年间保健工作中无痛胃肠镜开展情况及检查者所采用的麻醉方法、麻醉用药及不良反应。结果1997~2007年行消化道无痛胃肠镜检查者共805例,被检查者数量逐年增加,尤以2005年以后增加明显(2005年46人次;2006年196人次;2007年520人次),2005年以前胃肠镜检查分开进行,2005年以后除了复查性检查外,胃肠镜检查多一次完成。麻醉方法及用药:2005年以前神经安定镇痛麻醉(咪唑安定1mg+芬太尼50μg或可塞风8mg或凯芬50mg),2005年以后全静脉麻醉(咪唑安定1mg+芬太尼50μg或氯诺昔康(可塞风)8mg或氟比洛芬酯(凯芬)50mg+丙泊酚(异丙酚)0.8~1.2mg/kg),所有检查者无1例发生麻醉意外或并发症。结论在以60岁以上老年人为主的保健对象中,采用神经安定镇痛麻醉和全静脉麻醉方法行无痛胃肠镜检查安全、可行,应强调个体化给药方案。
- 郭英王爱国刘培中宋运琴张宏
- 关键词:消化道内窥镜麻醉
- 围术期吸入麻醉技术研究
- 张宏米卫东王刚穆娅玲王爱国岳剑虹孙永海李军
- 该课题从吸入麻醉药药理学、吸入麻醉药对肌松剂药药效学,以及吸入麻醉药对中枢神经系统、心血管系统、肝肾功能影响等几个方面对目前国内外多种吸入麻醉药进行了深入广泛的临床和基础研究。系统地研究了吸入麻醉药在紧闭和半紧闭条件下的...
- 关键词:
- 关键词:吸入麻醉药理学围术期
- 不同浓度七氟醚对阿曲库铵药效学的影响被引量:3
- 1999年
- 目的:观察吸入不同浓度七氟醚对阿曲库铵肌松效应的影响。方法:30例ASA-Ⅱ级,头、颈和面部择期手术患者,年龄18~64岁。根据吸入不同浓度的七氟醚随机分为三组,Ⅰ组吸入50%N2O15min,Ⅱ组吸入1%七氟醚-50%N2O15min、Ⅲ组1.5%七氟醚-50%N2O15min。用加速度仪以四个成串刺激(TOF)监测神经-肌肉功能,记录静注阿曲库铵0.5mg/kg后肌松起效时间、临床维持时间、T1恢复至25%、75%时间和恢复指数。结果:阿曲库铵的起效时间Ⅲ组(1.71±0.48)min短于Ⅰ组(2.27±0.73)min和Ⅱ组(2.28±0.38)min(P>0.05);临床维持时间、25%与76%恢复时间Ⅲ组长于Ⅰ组(P<0.05)和Ⅱ组(P>0.05);恢复指数Ⅲ组(16.60±3.63)min与Ⅰ组(11.22±3.49)min比较差异有显著性意义。结论:本研究表明,七氟醚能增强阿曲库铵的临床药效,且与其剂量呈正相关。随着吸入七氟醚浓度的增加,可使阿曲库铵的起效时间缩短,维持及恢复时间明显延长。
- 王立文王爱国王爱国
- 关键词:七氟醚阿曲库铵相互作用药理学