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硝酸酯治疗慢性心力衰竭的Meta分析被引量：1: 2016年; 目的系统评价硝酸酯在慢性心力衰竭治疗中的疗效及安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library(2016年1期)、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data,检索时限均为从建库至2016年1月4日。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个随机试验,共414例患者,其中硝酸酯组195例,对照组219例。Meta分析结果显示,与对照组相比,硝酸酯组能降低动脉血压[MD=–1.91,95%CI(–3.66,–0.16),P=0.03]和肺血管楔压[MD=–2.00,95%CI(–3.84,–0.15),P=0.03],能增加心脏指数[MD=0.25,95%CI(0.09,0.42),P=0.003]、平板运动时间[MD=70.14,95%CI(55.22,85.05),P<0.000 01],但更易出现副作用[OR=5.21,95%CI(2.60,10.41),P<0.000 01],两组差异均有统计学意义。结论目前临床证据显示,在常规治疗基础上,采用硝酸酯类能显著改善慢性心力衰竭患者的血液动力学效应,增加心排量,提高运动耐量。; 蒋均仕崔换弟夏清德党林林姚亚丽; 关键词：慢性心力衰竭硝酸酯 META分析随机对照试验

冠状动脉介入术后三联抗血小板治疗冠心病疗效与安全性的Meta分析被引量：10: 2014年; 目的系统评价冠状动脉介入(PCI)术后应用三联抗血小板药物(TAT:阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑)治疗冠心病的疗效与安全性。方法计算机检索h e Cochrane Library(2014年第2期)、Pub Med、EMbase、Web of Science、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data数据库,纳入冠心病PCI术后三联抗血小板治疗的疗效与安全性的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2014年2月。由两位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取并评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,包括6 980例患者。Meta分析结果显示:1与双联抗血小板治疗(DAT:阿司匹林和氯吡格雷)相比,TAT在非致死性心肌梗死[OR=0.72,95%CI(0.47,1.10),P=0.05]、脑卒中[OR=0.66,95%CI(0.38,1.16),P=0.15]、出血[OR=1.03,95%CI(0.74,1.44),P=0.85]方面差异无统计学意义。2在心脑血管事件(MACCE)[OR=0.50,95%CI(0.39,0.65),P<0.000 01]、心源性死亡[OR=0.53,95%CI(0.33,0.84),P=0.007]、支架内血栓形成[OR=0.52,95%CI(0.27,0.99),P=0.05]、靶血管重建[OR=0.63,95%CI(0.51,0.76),P<0.000 01]、靶病变重建[OR=0.44,95%CI(0.28,0.70),P=0.000 6]方面,TAT组的发生率明显低于DAT组。3在血小板减少、白细胞减少、肝功损害等方面,两组差异无统计学意义;但在胃肠道反应、心悸、头痛和皮疹方面,DAT组优于TAT组,其差异有统计学意义。结论冠心病患者PCI术后应用TAT治疗具有良好的疗效和安全性。; 党林林姚亚丽蔺瑞江; 关键词：经皮冠状动脉介入冠心病 META分析随机对照试验

2型糖尿病对植入永久性心脏起搏器术后起搏参数的影响: 目的：分析研究2型DM对植入心脏起搏器的患者术后3天、及定期随访的起搏参数的变化。　　方法：选取2010年1月到2014年3月在兰州大学第一医院心脏中心行永久起搏器植入术的患者（主要为DDD），共214例，DM组107例...; 党林林; 关键词：糖尿病手术治疗心脏起搏器起搏参数

室性期前收缩患者心室复极储备功能评价被引量：1: 2016年; 目的探讨QTc间期、QTd、Tp-ec间期、Tp-ed、Tp-e/QT比值对室性期前收缩患者复极储备功能的评价作用。方法入选窦性心律合并室性期前收缩患者229例,根据室性期前收缩后窦性心动周期中QT间期的恢复,将恢复异常者纳入观察组,将恢复正常者纳入对照组,比较组间QTc间期、QTd、Tp-ec间期、Tp-ed、室速发作的差异性;比较组内不同心率下QTc间期的变化;评价QTc间期、QTd、Tp-ec间期、Tp-ed、Tp-e/QT比值对室性期前收缩患者心室复极异常的诊断价值。结果观察组与对照组间性别、年龄、QTd无统计学差异,QTc间期(p=0.010<0.05)、Tp-ec间期(p=0.000<0.05)、Tp-ed(p=0.03<0.05)有统计学差异,室速发作(17例、5例),发生率(p=0.003<0.05)有统计学差异;观察组、对照组不同心率下QTc间期变化有统计学差异;QTc、Tp-ec、Tp-e/QT比值对复极异常有诊断价值(p<0.05),QTd、TP-ed、对复极异常无诊断价值(p>0.05),各指标诊断复极储备异常的最佳界值如下:男性QTc≥458ms,女性QTc≥469ms,Tp-ec≥95ms,TP-e/QT比值≥0.22。结论 QTc、QTd、TP-e、TP-ed、TP-e/QT比值是适用于评价室性期前收缩患者心室复极储备功能异常的无创性指标,结合室性期前收缩后QT间期的动态性变化可提高诊断的准确度。对SCD高危人群的早期诊断及预防性治疗有指导作用。; 路宁姚亚丽康宏张翔苏婷党林林; 关键词：室性期前收缩 QTC间期 QTD

颈股脉搏波传导速度与冠状动脉病变程度的相关性被引量：8: 2016年; 目的评价颈股脉搏波传导速度（cfPWV）与冠状动脉病变程度（Gensini评分）之间的相关性及预测价值。方法收集冠状动脉造影（CAG）患者232例,根据CAG结果和Gensini评分分为对照组、低分组和高分组。采集其基本信息、实验室指标、超声及造影等资料。比较各组一般资料的差异。多因素分析采用Linear回归模型。采用受试者工作特征曲线（ROC）评价cfPWV对Gensini评分≥30分的预测价值。结果（1）低分组与对照组之间年龄、性别、高血压病史、高血脂病史、总胆固醇、心肌缺血、cfPWV、颈动脉内膜中膜厚度（IMT）、Gensini评分存在统计学差异（P〈0.05）。高分组与对照组之间吸烟史、糖尿病史、体质指数（BMI）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FBG）、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、同型半胱氨酸（Hcy）、踝臂指数（ABI）、斑块指数（PI）存在统计学差异（P〈0.05）。高分组与低分组之间年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病史、BMI、SBP、FBG、LDLC、Hcy、心肌缺血、cfPWV、ABI、IMT、PI、Gensini评分存在统计学差异（P〈0.05）。（2）Linear回归模型显示,cfPWV、IMT、BMI、ABI、Hcy、高血压病史都是影响Gensini评分的独立因素。（3）以cfPWV水平所绘制的ROC曲线下面积为0.834（95%CI：0.783~0.885,P〈0.001）,cfPWV预测Gensini评分≥30分的最佳界值是12.2m/s（敏感度87.8%,特异度72.7%）。结论 cfPWV与冠状动脉病变程度明显相关,其对于预测冠状动脉病变严重程度具有一定价值。; 张翔康宏路宁党林林姚亚丽; 关键词：冠状动脉病变 GENSINI评分

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党林林

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