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1例TROPIS术后腹膜后感染的病例报告: 2024年; 经肛括约肌间切开术(transanal opening of intersphincteric space,TROPIS)是治疗复杂性肛瘘的新术式,该术式通过经肛入路,使用电刀切开括约肌间瘘管上的黏膜和内括约肌,不切断外括约肌,彻底搔刮干净所有瘘管,清除外括约肌两侧的感染,具有手术操作简单、术后创面愈合快、患者疼痛小、肛门功能恢复良好等优点,值得临床推广。但关于TROPIS的术后并发症及具体处理措施较少见文献报道,笔者团队曾收治1例TROPIS术后腹膜后感染(罕见并发症)的病例,现将其治疗过程及并发症处理方案报告如下,与同道交流。; 梁小霞林健张恒苏丹苏丹; 关键词：腹膜后感染术后并发症临床诊疗

老年人结肠癌手术治疗中完整结肠系膜切除术的安全性及可行性评价被引量：8: 2018年; 目的探讨老年人结肠癌手术治疗中完整结肠系膜切除术的安全性及可行性。方法 100例接受结肠癌手术治疗的老年患者,采用双盲法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取常规术式治疗,观察组采取完整结肠系膜切除术治疗。比较两组患者的围术期相关指标及不良事件发生情况。结果观察组的术中出血量为(105.11±10.37)ml,明显少于对照组的(192.64±15.05)ml,术后排气时间、拔管时间、进食时间分别为(28.09±5.76)h、(8.65±1.09)d、(3.17±1.03)d,均明显短于对照组的(45.72±6.39)h、(13.73±2.41)d、(5.86±0.35)d,淋巴结清扫个数为(25.69±2.01)个,明显多于对照组的(16.34±2.00)个,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良事件发生率为4.00%(2/50),明显低于对照组的48.00%(24/50),差异有统计学意义(χ~2=25.1559, P<0.05)。结论老年人接受结肠癌手术时以完整结肠系膜切除术治疗的效果更佳,并具有较好的安全性及可行性。; 陈敏辉吴康瑞林健; 关键词：结肠癌老年人完整结肠系膜切除术安全性可行性

大肠癌合并肠梗阻42例临床治疗体会被引量：4: 2014年; 目的探讨外科手术治疗大肠癌合并肠梗阻的处理方法和临床疗效。方法选择42例大肠癌合并肠梗阻的患者,对患者的治疗方法和临床疗效进行分析。结果所有患者均行大肠癌规范化手术治疗,均手术成功,术中平均出血量为(172.4±22.2)mL,平均手术时间为(148.5±16.0)min,治疗的总有效率为64.3%,并发症发生率为7.1%,其中1例切口感染、1例并发心血管疾病,随访3个月无一例死亡,且随着时间的推移,不同时间点的血清癌胚抗原(CEA)及糖类抗原(CA19-9)水平逐渐降低(P<0.05)。结论手术治疗大肠癌并发肠梗阻需根据患者的情况选择适合的手术方式以提高治疗的效果、降低并发症,提高患者的生存率。; 李全荣李焕朗吴志辉林健; 关键词：大肠癌手术肠梗阻并发症

内镜黏膜下剥离术与传统手术治疗早期胃癌的效果及并发症发生情况对比被引量：3: 2018年; 目的对比分析内镜黏膜下剥离术与传统手术治疗早期胃癌的效果及并发症发生情况。方法 60例早期胃癌患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组30例。对照组应用传统手术治疗,实验组应用内镜黏膜下剥离术治疗,比较分析两组的治疗效果。结果实验组患者的手术时间为(55.3±19.6)min,住院时间为(6.3±2.2)d,均显著短于对照组的(76.1±17.6)min、(9.3±2.5)d,实验组患者的术中出血量为(68.5±10.3)ml,显著少于对照组的(100.5±12.1)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的并发症发生率为6.7%(2/30),显著低于对照组的26.7%(8/30),差异具有统计学意义(χ~2=4.320,P=0.038<0.05)。结论在早期胃癌患者临床治疗中,应用内镜黏膜下剥离术治疗效果远高于传统手术,前者并发症发生率低于后者,值得临床推广。; 陈敏辉吴康瑞林健; 关键词：内镜黏膜下剥离术传统手术早期胃癌并发症

腹腔镜手术与开放手术在结肠癌患者治疗中的远期疗效比较研究被引量：4: 2015年; 目的探讨和比较消化外科临床上对于结肠癌患者采用腹腔镜与开腹手术治疗的远期疗效。方法对我院消化外科2006年7月-2009年7月收治的68结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,通过随机数表的方法将其随机分成两组,常规组34例患者采用临床上常规的开腹手术进行治疗,研究组34例患者采用腹腔镜手术进行治疗,对两组患者术后5年生存率以及肿瘤的复发率进行比较。结论两组患者手术治疗后经过5年的术后随访,研究组患者5年生存率为88.23%(30/34),常规组患者5年生存率为79.41%(27/34),两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者肿瘤复发率为8.82%(3/34),常规组患者肿瘤复发率为17.65%(6/34),两组数据差异极显著,具有统计学意义(P<0.01)。结论本研究结果表明,消化外科临床上采用腹腔镜手术治疗结肠癌的临床效果,显著优于常规的开腹手术,该方法能有效提高患者5年的生存率,显著降低术后复发率,因此值得在临床上推广使用。; 麦观保黄俊晓林健; 关键词：腹腔镜手术开腹手术结肠癌临床疗效

肝部分切除术联合胆道镜治疗肝内胆管结石临床研究被引量：26: 2014年; 目的探讨肝部分切除术联合胆道镜治疗肝内胆管结石(CID)的临床疗效。方法选择2010年1月至2013年6月期间行手术治疗82例CID患者作为研究对象,随机分为两组,每组41例。观察组采用肝部分切除术联合胆道镜治疗,对照组采用胆管切开取石术联合胆道镜治疗,比较两组结石残留率和复发率、临床疗效及并发症发生率。结果观察组结石残留率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝部分切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石疗效显著,结石残留率和复发率低,可作为肝内胆管结石优选的手术方案。; 麦观保黄俊晓林健李宇鸿; 关键词：肝内胆管结石肝部分切除胆道镜

早期乳腺癌应用保乳手术治疗的临床效果观察被引量：1: 2014年; 目的:探讨早期乳腺癌应用保乳手术治疗的临床效果和安全性。方法:将我院早期乳腺癌患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予改良根治手术治疗,观察组给予保乳手术治疗,评估2组临床治疗效果及安全性。结果:观察组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组手术切口长度、手术时间、术中出血量、引流量、住院时间及并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。观察组复发率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期乳腺癌应用保乳手术治疗的临床效果显著,值得应用。; 李全荣李焕朗吴志辉林健; 关键词：乳腺癌保乳术

LDG Roux-en-Y式吻合中直线切割与圆形吻合器应用效果及安全性比较: 2023年; 目的:探讨腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LDG)Roux-en-Y式吻合中直线切割与圆形吻合器应用效果及安全性。方法:选取我院2017年7月—2022年7月收治的62例行LDG Roux-en-Y式吻合术治疗的患者作为观察对象,根据其治疗时间不同进行分组,其中2020年7月—2021年6月治疗的患者为参照组,采用圆形吻合器实施LDG Roux-en-Y式吻合术治疗;2017年7月—2022年7月治疗的患者为研究组,采用直线切割吻合器实施LDG Roux-en-Y式吻合术治疗,两组各31例。对比两组手术治疗指标(术中出血量、手术治疗时间、淋巴结清扫数目)、术后肠胃道功能恢复情况(引流管拔除时间、首次排气时间、首次进食时间)及相关并发症发生情况(吻合口狭窄、腹腔内感染、胃排空障碍)。结果:研究组患者手术时间短于常规组,术中出血量少于常规组,且淋巴结清扫数目多于常规组,但无统计学差异(P>0.05);研究组引流管拔除时间、排气时间、进食时间均短于参照组(P<0.05);研究组整个治疗期间相关并发症总发生率为9.68%,低于参照组的16.13%,但无统计学差异(P>0.05)。结论:与圆形吻合器相比较,将直线切割吻合器应用到LDG Roux-en-Y式吻合中,能有效缩短吻合时间,减少术中出血量,利于术后肠胃道功能恢复,值得在临床中推广与应用。; 吴康瑞吴志辉林健林良远; 关键词：圆形吻合器

结肠癌完整结肠系膜切除术的临床实践被引量：1: 2014年; 目的探究对结肠癌患者应用完整结肠系膜切除手术(CEM)进行治疗的临床效果。方法选取本院2010年8月-2013年8月收治的结肠癌患者共50例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者25例。对照组患者接受结肠癌根治术进行治疗,观察组患者接受完整结肠系膜切除手术治疗。对比两组患者各项临床指标。结果相对于对照组患者,观察组患者各项临床指标均有显著的优异性,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论 CEM能够最大程度的清扫淋巴结,收到突出的临床治疗效果,且患者预后相对于传统手术更加明显,具有安全高效的特点,值得临床推广。; 麦观保黄俊晓林健吴康瑞; 关键词：结肠癌完整结肠系膜切除术

甲状腺肿瘤外科手术治疗效果探讨被引量：1: 2013年; 将甲状腺肿瘤患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予传统手术治疗,观察组采用微创切除术,评估两组临床治疗效果。观察组手术切口长度、术中出血量及并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。观察组手术时间及并发症发生率明显多于对照组(P>0.05)。微创手术及传统开放手术各具优缺点,临床医师应合理选择应用。; 李全荣李焕朗吴志辉林健; 关键词：腹股沟疝手术方式

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林健

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