张建钦
- 作品数：8 被引量：17H指数：2
- 供职机构：福建省妇幼保健院更多>>
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- 新生儿坏死性小肠结肠炎和先天性巨结肠肠穿孔的鉴别诊断和治疗被引量：10
- 2019年
- 目的探讨由新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)和先天性巨结肠(HD)引起的新生儿肠穿孔的鉴别诊断和治疗策略。方法收集2012年1月至2017年1月福建省妇幼保健院小儿外科收治的42例NEC和22例HD所致新生儿肠穿孔患儿的临床资料,对2组患儿的早产儿比例、低出生体质量儿比例、发病日龄、术前临床症状及手术处理方式进行比较。结果NEC和HD引起新生儿肠穿孔的早产儿比例[95.23%(40/42例)比27.27%(6/22例)]、低出生体质量儿比例[90.48%(38/42例)比45.45%(10/22例)]及发病日龄[(14.48±10.51)d比(3.18±3.43)d]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);术前有正常排便比例[71.4%(30/42例)比27.3%(6/22例)]、发病时排黏液血便比例[95.2%(40/42例)比9.1%(2/22例)]比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。42例NEC中8例行肠吻合术,34例因行肠吻合术风险大行肠造瘘术;22例HD行肠双腔造瘘术。结论NEC和HD引起的新生儿肠穿孔需综合分析患儿一般情况及临床表现才能鉴别,NEC肠穿孔建议行肠吻合术,若吻合风险大,则行造瘘术;HD引起的肠穿孔建议行双腔造瘘术,若二者无法鉴别时,建议行肠造瘘术。
- 林宇吴晓娟黄文华黄婷王允金张建钦李丹丹
- 关键词：肠穿孔坏死性小肠结肠炎先天性巨结肠
- 不同手术方式治疗小儿肺隔离症的比较研究被引量：3
- 2018年
- 目的比较胸腔镜手术与传统开胸手术治疗小儿肺隔离症的临床疗效,探讨胸腔镜手术治疗小儿肺隔离症的优势。方法收集2012年3月至2017年3月入住本院小儿外科并实施手术治疗的26例肺隔离症患儿临床资料,根据采用手术方式的不同分为胸腔镜手术组和传统开胸手术组。比较两组手术时间、术中出血量、术后胸腔引流时间及住院时间。结果 26例均顺利完成手术,无手术死亡病例。平均手术时间:胸腔镜手术组(118.36±7.61)min,传统开胸手术组(119.60±7.11)min,差异无统计学意义(t=-0.425,P=0.674)。平均术中出血量:胸腔镜手术组(2.18±0.40)mL,开胸手术组(4.47±0.64)m L,差异有统计学意义(t=-11.125,P=0.000)。胸腔引流管平均留置时间:胸腔镜手术组(3.54±0.69)d,开胸手术组(6.67±0.98)d,差异有统计学意义(t=-9.064,P=0.000)。术后平均住院时间:胸腔镜手术组(7.54±0.82)d,开胸手术组(8.80±0.77)d,差异有统计学意义(t=-3.981,P=0.001)。术后并发症:胸腔镜手术组3例,其中肺部感染2例,肺不张1例;开胸手术组6例,其中肺部感染4例,肺不张2例,差异无统计学意义(P<0.05)。除4例失访以外,其余22例随访1～2年,其中2例发生肺炎,其余病例均恢复良好。结论胸腔镜手术治疗肺隔离症较传统开胸手术具有切口小、术中出血少、恢复快、术后住院时间短等优点,是一种安全可靠的手术方式。
- 王允金周朝明崔旭吴典明陈流林宇张建钦
- 关键词：支气管肺隔离症胸腔镜传统开胸手术不同手术方式
- 不同手术方式治疗食管闭锁的对比分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨胸腔镜与开胸手术对食管闭锁的疗效差异.方法选取福建省妇幼保健院儿外科2015年2月至2018年5月手术治疗的31例Ⅲ型食管闭锁患儿的临床资料,根据采用手术方式的不同分为胸腔镜组(15例)和开胸组(16例).对比2组的手术时间、术中出血量、术后胸腔引流时间、术后住院时间及术后并发症.结果胸腔镜组手术时间为(181.33±13.86)min,开胸组手术时间(139.06±10.98)min,胸腔镜组手术时间较开胸组长,2组手术时间比较差异有统计学意义(t=9.44,P=0.000);腔镜组术中出血量(3.07±0.96)mL,开胸组术中出血量(5.06±1.12)mL,腔镜组术中出血量少于开胸组,2组术中出血量比较差异有统计学意义(t=-5.29,P=0.000);腔镜组术后胸管留置时间(11.67±1.34)d,开胸组留置时间(12.25±1.06)d,2组术后胸管留置时间比较差异无统计学意义(t=-1.34,P=0.19);胸腔镜组术后住院时间(15.20±0.94)d,开胸组术后住院时间(16.00±0.96)d,2组差异有统计学意义(t=-2.33,P=0.027);胸腔镜组中5例术后发生吻合口瘘(33.33%),吻合口狭窄6例(40.00%),开胸组中4例术后发生吻合口瘘(25.00%),5例发生吻合口狭窄(31.25%),2组吻合口瘘、吻合口狭窄的术后发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论与开胸手术相比,胸腔镜治疗食管闭锁具有手术切口小、术中出血少、胸廓畸形少、术后住院时间短等优点,是安全有效的,但需要手术者熟练的胸腔镜操作经验.
- 王允金林宇陈流张启亮张建钦周朝明
- 关键词：胸腔镜开胸手术食管闭锁
- 羧氨基葡聚多糖钠预防新生儿腹腔手术后肠粘连的效果观察
- 2014年
- 目的评价羧氨基葡聚多糖钠胶体液预防新生儿腹腔手术后粘连性肠梗阻的效果观察。方法选取2011年2月至2012年2月在我院小儿外科就诊的新生儿肠梗阻手术治疗并治愈出院患儿80例，随机分为治疗组和对照组，治疗组使用羧氨基葡聚多糖钠预防肠粘连，对照组使用生理盐水，随访其术后2～3年内发生粘连性肠梗阻的情况，采用SPSS19．0软件包对数据进行统计学分析。结果术后2～3年内发生粘连性肠梗阻的发生率，治疗组明显小于观察组，差别有显著性差异（P〈0．05），无不良反应。结论羧氨基葡聚多糖钠胶体液预防新生儿腹腔手术后粘连性肠梗阻安全有效。
- 周朝明陈流张建钦林恺楠
- 关键词：新生儿肠粘连
- 普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床效果及安全性分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨婴幼儿血管瘤应用普萘洛尔治疗的临床效果及安全性。方法将我院2015年2月—2016年4月收治的68例血管瘤患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各有34例。对照组暂时观察、定期随访,观察组则予以普萘洛尔口服治疗。观察2组临床效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗优良率为91.17%,明显高于对照组的64.71%(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论普萘洛尔应用于婴幼儿血管瘤的治疗中,临床效果较佳,不良反应少,值得推广。
- 张建钦陈流陈建财周朝明
- 关键词：婴幼儿血管瘤普萘洛尔安全性
- 小儿淋巴管瘤合并感染26例治疗分析
- 2016年
- 目的探讨小儿淋巴管瘤合并感染的治疗方法。方法回顾我院收治小儿淋巴管瘤合并感染26例的临床资料,对治疗方法和随访结果进行分析。结果 26例淋巴管瘤合并感染患儿入院后均予切开引流,术后每日切口换药,感染控制后门诊定期切口消毒换药。所有患儿切口在1个月内愈合,半年后行患处MR复查,未见淋巴管瘤复发。结论淋巴管瘤合并感染时,在合理抗感染的基础上,及时切开,破坏淋巴管瘤组织,充分引流,可获得安全有效的治愈目的。
- 陈流张建钦林恺楠周朝明
- 关键词：淋巴管瘤小儿
- 新生儿血管瘤患者口服普萘洛尔的治疗效果观察被引量：1
- 2015年
- 目的评价口服普萘洛尔治疗新生儿血管瘤的临床疗效。方法我院新生儿血管瘤患儿52例,分为治疗组39例和观察组13例。治疗组采用口服普萘洛尔治疗,总疗程为6个月,剂量由0.5mg/(kg·d)逐渐增加到2mg/(kg·d),随访7个月观察并记录血管瘤的颜色、大小、患儿的不良反应。结果治疗2个月后治疗组所有患儿血管瘤变小、颜色变淡,97.4%患儿疗效评价良好,2.6%疗效评价差,与观察组比较,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应少且轻微。结论口服普萘洛尔治疗新生儿血管瘤安全有效。
- 陈流张建钦林恺楠周朝明
- 关键词：普萘洛尔疗效
- 胸腔镜下Ⅲ型食管闭锁一期成形术临床疗效分析
- 目的:研究传统经胸腔手术和胸腔镜下食管闭锁一期成形术的临床资料,总结我院行胸腔镜微创治疗Ⅲ型食管闭锁的临床经验。方法:回顾性分析2015年1月至2018年12月在我院治疗的Ⅲ型食管闭锁患儿92例。所有患儿均有明显的临床症...
- 张建钦
- 关键词：胸腔镜手术传统开胸手术
- 文献传递
