王高明
- 作品数:13 被引量:84H指数:5
- 供职机构:抚州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:江西省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 缺血后适应在急性心肌梗死介入治疗中对梗死面积及心功能的影响研究被引量:4
- 2018年
- 目的分析缺血后适应在急性心肌梗死介入治疗中对梗死面积及心功能的影响。方法以本院收治的急性心肌梗死患者中抽取70例行介入治疗的患者纳为研究对象,随机分为对照组(35例,非缺血后适应)和观察组(35例,缺血后适应)。对照组待各血管再通后不加干预,观察组待血管再通后行短暂再闭塞。对血肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、校正TMI帧数、ST回落率进行测定,并进行比较。结果观察组CK峰值、CK-MB峰值、CTFC、CK-MB曲线下面积、NT-proBNP明显优于对照组,对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在急性心肌梗死介入治疗中,缺血后适应可有效缩小梗死面积,改善患者心功能。
- 杨发春王才飞孙志刚王高明
- 关键词:缺血后适应急性心肌梗死介入治疗梗死面积心功能
- 起搏器植入术后24 h动态心电图监测的临床观察被引量:1
- 2017年
- 目的观察起搏器植入术后,采用24 h动态心电图进行监测的临床价值。方法选择2014年7月至2016年7月心内科行起搏器植入手术的63例患者,在行常规心电图检查的同时,对所有患者行24 h动态心电图监测,对比两种监测方式下的监测结果,比较其临床应用价值。结果常规心电图检出心律失常3例,包含房性期前收缩、室性期前收缩和心房颤动各1例,检出率为4.76%。24 h动态心电图检出心律失常34例,检出率为53.97%,其中房性期前收缩7例,室性早博9例,心房颤动3例,短阵房速8例,短阵室速7例。24 h动态心电图心律失常检出率显著高于常规心电图监测,差异有统计学意义(χ2=36.771,P<0.05)。结论采用24 h动态心电图对起搏器植入患者的心电进行监测,相对于常规心电检查,心律失常的检出率更高,临床应用价值更高。
- 王高明
- 关键词:起搏器植入术24H动态心电图监测
- 急性ST段抬高心肌梗死患者合并心力衰竭的危险因素分析被引量:12
- 2017年
- 目的分析急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者合并心力衰竭的危险因素。方法收集2015年10月~2016年10月间,入院的103例STEMI患者的临床资料,未合并心衰的46例患者入组对照组,合并心衰的57患者入组观察组,比较两组患者的临床资料,先通过单因素分析找出与心衰相关的可能因素,再进行多因素分析研究导致心衰的危险因素。结果对比临床资料,患者年龄、合并高血压、糖尿病,空腹血糖值、白蛋白含量、舒张压等的对比差异具有统计学意义(P<0.05),筛选为可能因素;对筛选结果进行单因素分析,得出高血压、糖尿病、舒张压和白蛋白为相关因素;多因素分析结果显示,糖尿病和舒张压是STEMI患者合并心力衰竭的可能危险因素。结论 STEMI患者合并心衰受多种因素影响,其中糖尿病和舒张压是可能危险因素,应给予重视。
- 王高明
- 关键词:STEMI心力衰竭
- 超声测量心外膜脂肪组织厚度与冠心病危险程度的分析
- 2015年
- 目的探讨心外膜脂肪组织厚度对冠状动脉粥样硬化病变程度的影响的分析。方法收集200例拟诊冠心病并行冠状动脉造影患者,分为4组,其中冠状动脉正常组40例、冠状动脉轻度病变组51例、冠状动脉中度病变组67例、冠状动脉严重病变组42例,采用超声测量4组的心外膜脂肪组织厚度,比较其心外膜脂肪组织(EAT)增厚情况。结果冠状动脉正常组EAT为(4.5±0.8)mm,冠状动脉轻度病变组EAT为(4.75±0.25)mm,冠状动脉中度病变组EAT为(5.7±1.5)mm,冠状动脉严重病变组EAT为(6.05±0.45)mm,随着冠状动脉病变程度的增加,心外膜脂肪组织厚度亦增加。结论在常规心脏超声检查的同时测量EAT厚度,作为无创预测冠心病程度、治疗随访指标,值得在临床中推广应用。
- 何伟平黄艳徐小艳孙志刚艾剑王高明
- 关键词:心外膜脂肪组织冠心病动脉粥样硬化
- 荞麦花叶总黄酮对心律失常大鼠心肌细胞凋亡及Wnt/β-catenin/PPARγ通路的影响被引量:4
- 2023年
- 探讨荞麦花叶总黄酮对心律失常大鼠心肌细胞凋亡及Wnt/β-连锁蛋白(β-catenin)/过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptorγ,PPARγ)通路的影响。将SD大鼠随机分为对照组、模型组、荞麦花叶总黄酮低剂量(20 mg·kg^(-1))组、荞麦花叶总黄酮中剂量(40 mg·kg^(-1))组、荞麦花叶总黄酮高剂量(80 mg·kg^(-1))组、盐酸普萘洛尔(2 mg·kg^(-1))组,每组12只大鼠,通过舌下静脉注射1 mL·kg^(-1)的0.002%乌头碱,将除对照组外的其余各组大鼠制备为心律失常模型,以药物分组干预处理后,检测各组大鼠心律失常情况、心肌细胞凋亡、心肌组织谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平、心肌组织凋亡及Wnt/β-catenin/PPARγ通路相关蛋白表达。相比对照组,模型组大鼠心律失常评分、室性早搏次数、室颤持续时间、心肌细胞凋亡率、心肌组织MDA水平、血清IL-6及PGE2水平、心肌组织Bax、Wnt1及β-catenin蛋白表达水平显著升高,心肌组织GSH-Px及CAT水平、心肌组织Bcl-2、PPARγ蛋白表达水平显著降低;相比模型组,药物干预组大鼠心律失常评分、室性早搏次数、室颤持续时间、心肌细胞凋亡率、心肌组织MDA水平、血清IL-6及PGE2水平、心肌组织Bax、Wnt1及β-catenin蛋白表达水平降低,心肌组织GSH-Px及CAT水平、心肌组织Bcl-2、PPARγ蛋白表达水平升高,且荞麦花叶总黄酮各组呈剂量依赖性;荞麦花叶总黄酮高剂量组与盐酸普萘洛尔组相比,大鼠各指标水平差异无统计学意义。荞麦花叶总黄酮可抑制Wnt/β-catenin通路激活,上调PPARγ表达,减轻心律失常大鼠心肌组织氧化应激及炎症损伤,减弱心肌细胞凋亡,改善大鼠心律失常症状。
- 何伟平李金程王高明
- 关键词:荞麦花叶总黄酮心律失常凋亡
- 麝香保心丸联合尼可地尔治疗冠状动脉慢血流微血管性心绞痛的疗效被引量:24
- 2019年
- 目的:分析冠状动脉慢血流微血管性心绞痛(CSFA)患者采用麝香保心丸联合尼可地尔治疗的临床疗效。方法:选取76例CSFA患者,随机分为对照组和研究组各38例。在给予常规对症治疗的基础上,对照组给予尼可地尔治疗,研究组给予尼可地尔联合麝香保心丸治疗。治疗3个月,比较两组的总有效率、不良反应、平板运动试验阳性率、血清炎性因子指标、心电图指标。结果:研究组总有效率、一氧化氮(NO)水平明显优于对照组;研究组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮素-1(ET-1)水平及平台板运动试验阳性率均低于对照组;研究组不良反应发生率、炎性因子水平明显低于对照组,且心电图指标改善情况更明显(P<0.05)。结论:对CSFA患者采用尼可地尔联合麝香保心丸治疗可加快患者冠状动脉血流速度,减轻炎性反应,提高血清NO水平,迅速控制心绞痛症状。
- 吴彩云王高明孙志刚
- 关键词:冠状动脉造影尼可地尔麝香保心丸
- 主动脉内球囊反搏治疗急性心梗急诊PCI术后慢血流现象的临床研究被引量:4
- 2018年
- 目的探讨主动脉内球囊反搏(IABP)治疗急性心梗急诊PCI术后慢血流现象(CSF)的临床效果。方法收集本院2016年2月~2017年1月收治的因急性心肌梗死(AMI)行PCI术后发生慢血流现象患者60例,按照研究方法的不同分为对照组与观察组,对照组未应用IABP治疗,观察组应用IABP治疗,对比两组治疗前与治疗后患者的左心射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、血脑钠肽(BNP)、血肌酐(Cr)、血浆白蛋白、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)变化情况及血流动力学。结果观察组治疗后BNP(326.81±152.82)ng/L、血清白蛋白(43.58±5.91)g/L、Cr(85.37±12.30)μmol/L、Hs-CRP(4.63±0.95)mg/L明显优于对照组(1 905.23±142.61)ng/L、(32.18±4.08)g/L、(103.29±10.68)μmol/L、(13.05±2.67)mg/L(P<0.05);观察组治疗后LVEF、SV水平(49.42±2.87)%、(76.35±4.26)ml均高于对照组(41.96±2.71)%、(69.62±3.92)ml(P<0.05);观察组治疗后心率、血压改善优于对照组(P<0.05)。结论主动脉内球囊反搏治疗急性心梗急诊PCI术后慢血流效果明显,可明显改善患者血流动力学、血脑钠肽、血肌酐等,增强心功能,临床应用价值高。
- 王高明
- 关键词:主动脉内球囊反搏急性心梗急诊PCI慢血流
- 氯吡格雷联合水化预防冠心病介入治疗后不良反应和造影剂肾病的效果被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨氯吡格雷联合水化预防冠心病介入治疗(PCI)后造影剂肾病(CIN)和不良反应的效果。方法:选取110例行PCI手术治疗的患者作为研究对象,按数字随机法分成对照组和观察组各55例,对照组采用阿司匹林肠溶片+水化治疗,观察组采用氯吡格雷+水化治疗,比较两组患者主要心血管事件(MACE)和CIN的发生率,比较给药前后两组患者血小板聚集状况的变化。结果:观察组患者MACE发生率低于对照组,治疗后各时段血小板凝集状态均优于对照组(P<0.05);给药前组间血小板凝集状态和术后1 d组间Scr增幅和Ccr降幅差异均无统计学意义。结论:PCI术后联合使用氯吡格雷+口服水化可有效预防MACE和CIN等的发生率,还可缓解血小板凝集状态。
- 李国彪王高明孙志刚
- 关键词:冠心病氯吡格雷水化造影剂肾病
- 丹红注射液联合口服脑心通治疗冠心病心绞痛疗效观察被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨丹红注射液联合口服脑心通治疗冠心病心绞痛临床疗效分析。方法:随机抽取本院2011年5月-2012年7月共收治的98例冠心病心绞痛患者的临床资料,将其随机分为两组研究组与观察组各49例。研究组患者给予心血管内科常规治疗方法;观察组患者给予常规治疗的基础上给予丹红注射液联合口服脑心通胶囊。结果:两组患者临床疗效经统计学分析对比,观察组有效率(75.5%)明显优于研究组有效率(93.9%)(P<0.05),有显著统计学差异;两组患者经心电图功能情况统计学分析对比,观察组有效率(79.6%)明显优于研究组有效率(95.9%)(P<0.05)。结论:丹红注射液联合口服脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛患者,其临床疗效显著,无不良反应,安全可靠,值得临床长期推广应用。
- 何伟平孙志刚艾剑王高明
- 关键词:冠心病心绞痛丹红注射液脑心通
- 胺碘酮和曲美他嗪治疗心力衰竭伴心律失常对抑制心室重构和恢复心率变异性的机制被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨胺碘酮联合曲美他嗪治疗心衰(heart failure,HF)伴心律失常患者治疗中应用对抑制左室重构(left ventricular remodeling,LVR)以及心率变异性(heart rate variability,HRV)的影响。方法:选取80例HF患者随机分成对照组(n=40,胺碘酮治疗)和观察组(n=40,胺碘酮+曲美他嗪治疗),连续治疗3个月后比较其LVR和HRV指标和临床症状改善情况。结果:治疗后两组患者症状均明显改善,观察组效果显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者左室射血分数、左室舒张末期内径和左室收缩末期内径等指标和SDANN、SDNN指标改善效果优于对照组(P<0.05)。结论:胺碘酮联合曲美他嗪治疗HF能够抑制心室重构、改善临床症状。
- 李国彪王高明孙志刚
- 关键词:心力衰竭心律失常胺碘酮曲美他嗪