冯婧
- 作品数:11 被引量:148H指数:6
- 供职机构:重庆医科大学公共卫生与管理学院医学与社会发展研究中心健康领域社会风险预测治理协同创新中心更多>>
- 发文基金:重庆市社会科学规划项目中国社区卫生科研基金重庆市教育科学“十一五”规划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 他汀类药物治疗慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压疗效的Meta分析被引量:16
- 2017年
- 目的系统评价他汀类药物治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺动脉高压(PH)的疗效与安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data,并追溯纳入研究的参考文献,收集他汀类药物治疗COPD并发PH的随机对照和半随机对照试验,检索时间为建库至2016年1月10日。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并用Cochrane推荐的偏倚风险评价工具评价质量,用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入研究24项,合计患者1 587例。Meta分析结果显示,辛伐他汀组第一秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值的百分比(FEV_1%)、用力肺活量(FVC)、平均肺动脉压(m PAP)及6 min步行距离(6MWD)及肺动脉收缩压(SPAP)改善情况优于对照组[MD=0.23,95%CI:0.16~0.31,P<0.000 01;MD=6.73,95%CI:1.34~12.12,P=0.01;MD=0.39,95%CI:0.34~0.45,P<0.000 01;MD=-3.73,95%CI:-4.43^-3.03,P<0.000 01;MD=59.09,95%CI:54.24~63.93,P<0.000 01;MD=-4.53,95%CI:-8.87^-0.19,P=0.04];阿托伐他汀组FEV_1%、s PAP、m PAP及6 MWD的改善优于对照组[MD=6.22,95%CI:2.51~9.93,P=0.001;MD=-6.44,95%CI:-7.95^-4.93,P<0.000 01;MD=-3.51,95%CI:-5.81^-1.22,P=0.003;MD=24.10,95%CI:12.98~35.23,P<0.000 1];FEV_1、FVC、FEV_1/FVC变化与对照组比较,差异无统计学意义。氟伐他汀组s PAP改善优于对照组[MD=-5.89,95%CI:-6.99^-4.79,P<0.000 01]。他汀类药物能显著改善患者Borg呼吸困难评分[MD=-3.37,95%CI:-4.61^-2.14,P<0.000 01]。治疗组不良反应与对照组比较差异无统计学意义。结论现有证据表明,他汀类药物可有效降低COPD并发PH患者的肺动脉压,但其对肺功能、6MWD、呼吸困难改善情况,以及不同他汀安全性药物是否存在差异,还有待进一步验证。
- 蒋佳佳冯婧代容杨渊梁翼汪洋张帆
- 关键词:他汀类药物肺动脉高压META分析
- 四川省分级诊疗制度对某地市级三甲医院的影响探析被引量:18
- 2017年
- 当前我国医疗卫生体制改革面临着新形势和新挑战,但缓解看病贵、看病难始终是各级政府亟需解决的问题。伴随着医改的深入,推行分级诊疗制度、形成科学有序的医疗秩序,已成为当前我国医改的重要内容。本文以四川省某地三甲中西医结合医院为切入点就分级诊疗实施的必然性、四川省分级诊疗制度实施一年多来对医院的影响进行分析,并结合国家医改政策,剖析分级诊疗制度下医院面临的挑战,并提出对策建议。
- 黄举华冯泽永孙文革冯婧
- 重庆大学城大学生身心健康教育需求的定性研究被引量:2
- 2016年
- 目的探索当前重庆大学城大学生身心健康教育的需求现状,并提出相应的教育对策。方法采取目的性抽样方法,在3所大学选择主管领导、团委教师、专业课教师、校医和心理咨询师等关键人物15名以及大学生15名进行个人深入访谈,同时另选取40名大学生分为6组,展开专题小组讨论。结果大部分学生认为校园媒体的宣传效果较差,且网络宣传体系不完善;参加学生社团及参与体育锻炼能够保持身心健康。访谈对象表示学校开展身心健康教育方面的课程和心理健康咨询辅导工作的进度不一。大部分学生乐于接受报告或讲座形式的身心健康教育。师范类学生迫切需要获得的知识排名前3位的为生理健康、心理健康和营养学,医学类学生为营养学、心理健康和生理健康,理工类学生则为心理健康、运动保健和营养学。结论不同类型大学的学生对身心健康教育内容的需求具有差异性。重庆大学城高校应利用学生社团、新媒体、校医等资源有针对性地对大学生进行身心健康教育。
- 徐祥龙李冰刘登远曾缓陈沛然胡萍冯婧赵勇
- 关键词:大学生大学城身心健康
- 医学界对规范自媒体的诉求——基于“小苏打‘饿死’癌细胞”事件的思考被引量:3
- 2017年
- 以"小苏打‘饿死’癌细胞"事件为切入点,从自媒体对大众健康及健康教育的影响等方面,阐述了规范自媒体的迫切性和必要性,提出医学界对于规范自媒体的诉求。指出自媒体报道医学事件存在的失范现象,如谣言泛滥、客观性分析缺失、严谨性和专业性缺乏等,并分析了这些失范现象产生的原因,包括自媒体自身的特点、发布和传播主体个体性与传播空间公共性的矛盾、科学传播具有专业性等内部原因,以及监管惩处力度不够,失范报道代价低、发布者和受众媒介素养不高等外部的原因。从医学界、政府和公众三方面对规范自媒体提出了建议。
- 冯婧冯泽永
- 关键词:医学界自媒体
- 乡村医生的现状、收入及影响因素分析——以重庆市渝北区为例被引量:6
- 2017年
- 目的分析重庆市渝北区乡村医生的现状及收入的影响因素,为乡村医生队伍的建设和政策完善提供依据。方法对重庆市渝北区287名乡村医生进行了问卷调查,并对收入影响因素进行了单因素和多重线性回归分析。结果男女比例不协调、年龄结构老龄化、学历水平低、执业资质不高、收入不满意等问题明显;而收入的主要影响因素在于乡村医生的服务能力、服务量和所处地域。结论相对部门应尽快优化乡村医生结构、促进服务能力不断提高、完善乡村医养老保障等补偿机制、增加业务工作激励力度,以稳定乡村医生队伍,确保基础网底不破。
- 黄艳冯泽永胡敏成秋贤冯婧陈娱瑜
- 关键词:乡村医生数据收集影响因素
- SLCO1B1基因521 T>C多态性与他汀类药物对中国人群降脂疗效关系的系统评价被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨SLCO1B1基因521 T〉C多态性与他汀类药物对中国人群降脂疗效的关系。方法:计算机检索Pub Med、Web of Science、Embase、Cochrance Library、CNKI、Wan Fang Data、VIP。检索时间均从建库至2014年6月12日。采用非随机试验性研究的质量评价表进行质量评价。统计分析通过Rev Man 5.2和Stata 12.0软件实现。结果:共纳入5个研究,812名研究对象。SLCO1B1基因521 T〉C多态性与他汀降低中国人群血脂疗效相关性无统计学意义:显性遗传模型TC+CC vs.TT(MD=-0.38,95%CI=-1.91~1.14,P=0.62)、隐性遗传模型CC vs.TT+TC(MD=0.09,95%CI=-1.77~1.96,P=0.92)、加性遗传模型CC vs.TT(MD=-0.03,95%CI=-2.34~2.28,P=0.98)和TC vs.TT(MD=0.00,95%CI=-1.95~1.95,P=1.00)。结论:基于本文结果,尚不能认为SLCO1B1基因521 T〉C多态性与他汀对中国人群降脂疗效有关联。期待今后针对中国人群开展更大样本、高质量的研究。
- 代容冯婧汪洋杨渊邓常开唐晓君赵勇张帆
- 关键词:他汀多态性
- 我国HIV感染孕产妇妊娠、分娩及婴儿喂养方式的meta分析被引量:22
- 2014年
- 目的了解2003~2011年我国人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染孕产妇的继续妊娠率、剖宫产率及其所生婴儿的人工喂养率情况,为艾滋病母婴传播的预防工作提供参考。方法计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)和中国生物医学文献数据库(CBM),检索时间从建库至2013年5月,纳入国内外公开发表的关于我国HIV感染孕产妇继续妊娠、剖宫产及其所生婴儿人工喂养情况的文献。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价质量。采用Comprehensive MetaAnalysis Version2.0软件进行meta分析。采用meta回归分析方法探讨异质性的来源。结果共检索到2 356篇文献,最终纳入61篇。Meta分析结果显示,2003~2011年,我国HIV感染孕产妇的继续妊娠率依次为67.50%[95%CI(51.73%,80.10%)]、60.49%[95%CI(18.59%,91.13%)]、51.80%[95%CI(28.13%,74.68%)]、62.59%[95%CI(54.60%,69.96%)]、64.93%[95%CI(50.18%,77.29%)]、70.65%[95%CI(62.20%,77.88%)]、65.66%[95%CI(59.70%,71.16%)]、67.85%[95%CI(52.66%,80.02%)]、75.00%[95%CI(59.46%,85.99%)];2004~2010年HIV感染孕产妇的剖宫产率依次为26.33%[95%CI(9.41%,55.14%)]、43.40%[95%CI(34.30%,52.96%)]、42.57%[95%CI(35.73%,49.70%)]、69.43%[95%CI(13.48%,97.07%)]、46.68%[95%CI(27.27%,67.16%)]、61.14%[95%CI(49.37%,71.75%)]、56.60%[95%CI(36.36%,74.85%)];2004~2010年HIV感染孕产妇所生婴儿人工喂养率除2005年为82.65%[95%CI(69.07%,91.04%)]以外,其余年份均达90.00%以上。结论近年来我国HIV感染孕产妇继续妊娠率总体上升;剖宫产率较高,波动较大且仍在上升;HIV感染孕产妇所生婴儿人工喂养率稳定在较高水平。
- 冯婧代容梁翼李乐瑜唐雪赵勇Lei ZhangEric P.F.Chow汪洋曾缓
- 关键词:获得性免疫缺陷综合征剖宫产术母婴传播阻断META分析
- 医患关系面临的自媒体伦理失范及建议被引量:4
- 2016年
- 通过文献研究的方法分析了医患关系面临的自媒体伦理失范现象,包括谣言传播、隐私侵犯、语言暴力、群体性理性失真;并探讨了失范现象的成因,其中内部原因包括自媒体和医患关系的自身特征,外部原因包括社会转型时期社会无序和失范状态的存在、法律制度的缺失、网民伦理素养的低下;最后从加强自媒体伦理建设、利用自媒体建立医患互动平台、加强法治道德建设、加强传统媒体对自媒体的积极引导四方面提出消除自媒体伦理失范现象的具体建议。
- 成秋娴冯泽永冯婧黄举华
- 关键词:医患关系自媒体伦理失范
- 中国2004—2010艾滋病母婴传播率及母婴阻断药物应用状况的系统评价被引量:11
- 2014年
- 目的了解我国2004—2010年艾滋病母婴传播及母婴阻断药物应用状况。方法全面检索中国生物医学文献数据库(CBM)和PubMed等中英文数据库中中国艾滋病母婴传播相关文献,检索时间均从建库到2013年5月。对纳入的文献采用参照AHRQ横断面研究评价标准和STROBE声明拟定的4条标准进行质量评价。将样本量、监测地点和监测年份作为主要异质性来源进行meta回归分析。采用Comprehensive Meta-Analysis V2.0software进行meta分析。结果共检索到2 356篇文献,最终纳入51篇进行分析。2004—2010年我国艾滋病母婴传播率依次分别为12.90%(95%CI:7.48%-21.36%)、16.35%(95%CI:10.41%-24.73%)、6.45%(95%CI:3.73%-10.93%)、6.25%(95%CI:2.39%-15.36%)、5.56%(95%CI:2.79%-10.76%)、3.10%(95%CI:1.59%-5.97%)、2.29%(95%CI:1.36%-3.83%),孕产妇中阻断药物应用率依次分别为70.39%(95%CI:24.42%-94.59%)、71.99%(95%CI:61.49%-80.54%)、78.79%(95%CI:70.19%-85.43%)、86.84%(95%CI:79.24%-91.94%)、82.71%(95%CI:76.62%-87.48%)、81.85%(95%CI:75.55%-86.80%)、86.16%(95%CI:53.20%-97.15%);2005—2010年婴儿阻断药物应用率依次分别为80.72%(95%CI:72.89%-86.70%)、81.84%(95%CI:71.55%-88.98%)、85.43%(95%CI:80.99%-88.97%)、89.75%(95%CI:81.82%-94.45%)、92.39%(95%CI:84.97%-96.31%)、90.34%(95%CI:85.50%-93.68%)。结论近年来我国艾滋病母婴传播率呈下降趋势,孕产妇及婴儿阻断药物应用率都有所升高。
- 代容冯婧唐茂芝刘喜钟艺赵勇Lei ZhangEric P.F.Chow汪洋曾缓
- 关键词:人类免疫缺陷病毒艾滋病母婴传播META分析
- 从医务人员角度看家庭健康管理工作的困难与问题的定性研究被引量:3
- 2014年
- 目的从供方角度了解并分析重庆市某区家庭健康管理服务开展过程中遇到的困难和问题,为推动家庭健康管理工作提供建议。方法选择重庆市某区5家社区卫生服务中心家庭健康管理服务的管理者5名和参与该工作的医务人员16名进行个人深入访谈。结果宣传不足致居民配合度不高、医务人员业务素质及工作积极性不高、相关政策不完善、硬件设备等条件不足是制约该区家庭健康管理工作的主要因素。结论需要扩大宣传,加强对医务人员培训并提高其工作积极性,完善配套政策及硬件设备等条件,从而推进家庭健康管理服务深入可持续开展。
- 冯婧代容赵勇徐祥龙侯峰刚梁翼曾缓
- 关键词:医务人员社区卫生访谈