高博
- 作品数：7 被引量：16H指数：3
- 供职机构：泰州市第二人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮椎体成形术治疗Ⅱ度和Ⅲ度腰椎骨质疏松性压缩骨折的疗效比较被引量：8
- 2020年
- 目的比较单侧经皮椎体成形术治疗Ⅱ度和Ⅲ度腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法回顾性选择2015年1月至2018年8月泰州市第二人民医院收治的55例腰椎骨质疏松性压缩骨折患者,根据腰椎压缩程度分为Ⅱ度组(n=40)和Ⅲ度组(n=15),行单侧经皮椎体成形术。评估两组患者术前及术后疼痛评分(VAS评分)、骨水泥注入量,测量腰椎骨密度(LSBMD)、病椎术后高度丢失百分比。结果两组术后6个月LSBMD值均较术前升高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前BMI比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后疼痛症状均明显好转,和术前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组术后6个月内VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月两组间VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨水泥注入量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6、12个月两组病椎高度均有丢失,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧经皮椎体成形术可有效治疗Ⅱ度和Ⅲ度骨质疏松性腰椎骨折,临床效果肯定。
- 高博董明岩姚昱苏斌
- 关键词：椎体成形术骨质疏松性骨折腰椎
- 甲泼尼龙对脊髓持续压迫节段神经细胞凋亡影响的动物实验被引量：3
- 2014年
- 目的探讨甲泼尼龙(methylprednisolone,MP)对脊髓持续受压节段神经细胞的保护作用。方法选取成年日本大耳白兔145只,空白组5只,手术组和MP治疗组各70只。空白组取颈后正中切口,逐层钝性剥离肌肉组织,不予脊髓压迫,缝合切口;手术组和MP治疗组均在颈后路C6、C7间隙拧入平头螺钉造成脊髓轻度压迫,7 d后开始减压,MP治疗组在脊髓受压30 min时经耳缘静脉注射大剂量MP,手术组在脊髓受压30 min时仅注射0.9%氯化钠注射液。脊髓受压6 h、24 h、3 d、7 d以及脊髓减压3 d、7 d、14 d时取压迫段脊髓行透射电镜观察神经细胞凋亡,流式细胞术检测脊髓神经细胞凋亡率和免疫组化检测凋亡相关Bax蛋白的表达情况。结果手术组和MP组在压迫6 h时均出现神经细胞凋亡,两组神经细胞凋亡率在脊髓受压3 d时达最大值,但MP组细胞凋亡率数值在各时间点均低于手术组,脊髓减压后MP组和手术组神经细胞凋亡率均降低,且各减压时间点神经细胞凋亡率有统计学差异。结论早期给予MP可以降低脊髓持续受压节段神经细胞凋亡率,脊髓压迫减压术联合MP可以保护受压脊髓神经功能。
- 高博董明岩于洋关鑫高平
- 关键词：甲泼尼龙脊髓压迫凋亡
- 侧卧位在慢性硬膜下血肿钻孔引流术术中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的：比较侧卧位与平卧位用于慢性硬膜下血肿钻孔引流术的临床效果及对术后颅内积气发生率的影响。方法收集2010年1月至2015年12月接受钻孔引流手术治疗的80例慢性硬膜下血肿患者的临床资料，比较术后颅内积气发生率。结果侧卧位手术50例中仅5例术侧出现中等量颅内积气，无大量积气，发生率为10％；平卧位手术30例中出现中等量以上颅内积气26例，发生率为87％，其中8例为大量积气。两种体位术后颅内积气发生率差异有统计学意义（χ2＝46．43，P ＜0．01）。两组均未出现张力性气颅。结论侧卧位下钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿简单有效的方法，且有利于减少术后颅内积气的发生，值得应用推广。
- 丁绪元钱中琪高博王树林邓华申杰李粉根
- 关键词：硬膜下血肿钻孔引流术侧卧位
- 依达拉奉对兔持续受压节段脊髓神经细胞凋亡的影响被引量：1
- 2017年
- 目的浅析依达拉奉对颈脊髓受压节段神经元凋亡的影响。方法组I（空白对照）、组Ⅱ（依达拉奉治疗）两组各150只兔子。颈后正中入路金属螺钉持续压迫颈6和颈7间隙脊髓，模拟脊髓持续轻度受压。实验动物颈段脊髓受压6h后，组Ⅱ经实验动物耳缘血管注射依达拉奉30nag，组I仅注射同等量的等渗NaCI溶液。组I、组Ⅱ再分为3个亚组，每组50只，分别受压1、3、7d，每亚组达到受压时长后即行受压段减压，分别于减压前、减压后1、3、7、14d五个时间点取10只实验动物进行实验，进行动物脊髓损伤评分（BBB）、评估受压节段颈髓神经细胞凋亡情况。结果（1）脊髓受压阶段：两组受压1、3d的兔子，减压前BBB评分、细胞凋亡率、Bax蛋白表达比较差异有统计学意义（P〈0．05），受压7d的两组兔子各项指标差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）脊髓减压阶段：两组受压1、3d的兔子，减压1、3、7d时间点BBB评分、细胞凋亡率、Bax蛋白表达比较差异均有统计学意义（P〈0．05），减压14d时各指标差异无统计学意义（P〉0．05）；两组受压7d的兔子，在减压各时间点各指标组问比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论依达拉奉对颈髓短时间受压（本实验中〈3d）有保护性作用，并可以改善颈髓减压后神经功能恢复。
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- 关键词：细胞凋亡
- 缺血再灌注损伤大鼠脊髓神经元细胞凋亡、脊髓组织中内质网应激经典标志物的表达变化被引量：1
- 2015年
- 目的观察缺血再灌注损伤大鼠脊髓神经元细胞凋亡、脊髓组织中内质网应激经典标志物的表达变化,并探讨其意义。方法将60只SD大鼠随机分为实验组、假手术组和空白组,各20只。实验组采用经典Zivin法复制模型,动脉夹结扎左肾下腹主动脉1 h,制备脊髓缺血再灌注模型;假手术组只做左侧肋骨下缘切口,不结扎腹主动脉;空白组不做任何处理。三组分别于缺血再灌注后6、12、24、48 h,电镜观察脊髓神经元细胞的凋亡情况,Western blotting法检测脊髓组织X-盒结合蛋白1(XBP1)及C-JNK氨基末端激酶(磷酸化JNK)蛋白。结果与假手术组及空白组相比,实验组缺血再灌注6、12、24、48 h神经细胞凋亡数量多。假手术组及空白组可检测到少量表达的XBP1及磷酸化JNK蛋白。实验组再灌注6 h后,缺血再灌注梗死灶周围可以观察到明显表达的XBP1及磷酸化JNK蛋白,缺血再灌注12 h后两种蛋白表达达到高峰,24 h稍有回落,48 h仍有较高表达。结论缺血再灌注损伤大鼠脊髓神经元细胞凋亡数量增加、脊髓组织中内质网应激经典标志物XBP1及磷酸化JNK蛋白的表达增加。内质网应激参与了脊髓缺血再灌注后的神经细胞凋亡,其机制可能与促进脊髓组织磷酸化JNK和XBPI蛋白表达有关。
- 关鑫董明岩于洋高博
- 关键词：内质网应激脊髓缺血再灌注
- 腰椎终板炎对经皮内镜腰椎间盘切除术后疗效及残留神经根性症状的影响
- 2023年
- 目的探讨腰椎终板炎(Modic改变)对经皮内镜腰椎间盘切除术(PELD)术后疗效及残留神经根性症状的影响。方法将66例腰椎间盘突出症患者根据手术节段是否有Modic改变分为Modic改变组(27例)和单纯椎间盘突出组(39例),均采用PELD治疗。记录并比较两组手术时间、手术前后疼痛VAS评分、JOA评分、残留神经根性症状情况。结果患者均获得随访,时间6~12个月。手术时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。疼痛VAS评分、JOA评分:两组术后1 d、7 d、1个月、6个月均较术前明显改善(P<0.05),术后1 d、6个月两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d、1个月,疼痛VAS评分单纯椎间盘突出组均低于Modic改变组(P<0.05),JOA评分单纯椎间盘突出组均高于Modic改变组(P<0.05)。术后残留神经根性症状发生率Modic改变组高于单纯椎间盘突出组(P<0.05)。结论采用PELD治疗有Modic改变的腰椎间盘突出症患者,术后短期内恢复情况较差,Modic改变是术后残留神经根性症状的原因之一。
- 高博董明岩路燕燕
- 关键词：MODIC改变腰椎间盘突出症
