朱永宁
- 作品数：10 被引量：53H指数：3
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
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- 子痫前期患者胎盘组织P57kip2 mRNA水平及与血清sFlt-1、PLGF的关系
- 2024年
- 目的:分析子痫前期患者胎盘组织P57kip2 mRNA水平及与血清可溶性fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)的关系。方法:选择济宁医学院附属医院2021年1月—2022年4月确诊的剖宫产或自然分娩的子痫前期孕妇80例作为子痫前期(PE)组,选择同期在我院分娩的正常孕妇80例作为对照组。依据临床检查将PE组孕妇分为轻度PE组(n=51例)和重度PE组(n=29例)。采用实时定量逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)测定上述不同分组孕妇胎盘组织中P57kip2 mRNA表达,采用酶联免疫吸附试验测定分娩前孕妇血清sFlt-1、PLGF表达;采用Pearson相关性分析P57kip2 mRNA表达与sFlt-1 mRNA和PLGF mRNA的关系,使用受试者工作特征曲线(ROC)预测P57kip2基因表达、sFlt-1 mRNA和PLGF指导PE诊断和严重程度鉴别的效能。结果:PE组P57kip2 mRNA与sFlt-1均高于对照组,PLGF低于对照组(P<0.05);重度PE组P57kip2 mRNA与sFlt均高于轻PE度组,PLGF低于轻度PE组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果示,PE患者P57kip2与sFlt-1呈正相关(r=0.478,P<0.05),P57kip2与PLGF呈负相关(r=-0.351,P<0.05);ROC曲线结果示,P57kip2、sFlt-1和PLGF诊断PE及鉴别轻度与重度PE的效能均较好,其中P57kip2的cut-off值分别为1.07、1.47时诊断PE和鉴别轻度与重度PE的效能最高,其曲线下面积(AUC)分别为0.860、0.802,约登指数分别为0.725和0.587,敏感度和特异度分别为86.25%、86.25%和72.41%、86.27%。结论:P57kip2 mRNA水平与PE患者病情严重程度密切相关,其中P57kip2 mRNA与sFlt-1水平呈正相关,P57kip2 mRNA与PLGF水平呈负相关,且三者中以P57kip2 mRNA诊断PE疾病发展效能最高,其能为临床预测PE的发生与进展提供指导。
- 张亚南胡传兵阮芳朱科华谢宁朱永宁
- 关键词：子痫前期胎盘生长因子
- 硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征患者的临床疗效被引量：1
- 2015年
- 目的探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征患者的临床疗效。方法选取2013年10月至2014年10月山东省济宁医学院附属医院收治的妊娠高血压综合征患者84例,按随机数字表法将其分为A组和B组,各42例。B组患者采用硫酸镁治疗,A组患者在B组基础上口服硝苯地平,比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,A组患者的舒张压、收缩压、24 h尿蛋白均明显低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组患者治疗总有效率为90.5%,明显高于B组的76.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征患者疗效明显。
- 朱永宁
- 关键词：妊娠高血压综合征硫酸镁硝苯地平
- 皮下放置负压引流管促进绒毛膜羊膜炎患者腹壁切口愈合的效果被引量：3
- 2021年
- 目的探讨皮下放置负压引流管促进绒毛膜羊膜炎的子宫下段剖宫产患者腹壁切口愈合的效果。方法回顾性分析2008年3月-2018年3月在该院妇产科住院行子宫下段剖宫产术的352例绒毛膜羊膜炎患者的临床资料,根据放置负压引流管的时间分组:观察组自2013年3月-2018年3月,共190例;对照组自2008年3月-2013年2月,共162例;观察组,术中皮肤皮内缝合前,皮下组织不缝合,在脂肪底、筋膜上留置一次性乳胶负压引流管。引流管术后持续负压引流至引流物明显减少(<10 ml/24 h)且查血常规+CRP (WBC计数<10×10^(9)/L,N<80%,CRP<60 mg/L)和降钙素原(<0.05 ng/ml)正常时拔出引流管;腹壁常规缝合,皮肤及皮下组织全层间断缝合5针,未留置引流管,皮下放置乳胶引流条。研究两组患者切口愈合分级、疼痛程度、切口愈合不良发生率、切口愈合时间及住院时间。结果观察组与对照组切口均无甲级愈合病例,观察组患者切口乙级愈合明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组切口不良发生率、切口愈合时间及住院时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者切口裂开发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹部切口放置管负压引流能显著增加绒毛膜羊膜炎的子宫下段剖宫产术后切口愈合,有效减轻绒毛膜羊膜炎的子宫下段剖宫产患者术后切口疼痛,能预防术后切口愈合不良的发生,能显著缩短患者的住院时间和切口愈合时间。
- 王继水安红敏朱永宁阮芳李丽
- 关键词：皮下负压引流管绒毛膜羊膜炎腹壁切口愈合
- 胎膜早破并发胎盘早剥的早期诊治分析被引量：3
- 2016年
- 目的对胎膜早破并发胎盘早剥的早期临床诊治进行探究。方法择选我院2011年6月至2014年6月所收治的40例胎膜早剥作为研究的对象,其中有15例并发胎膜早破,27例未出现胎盘早剥,对全部患者的临床资料进行回顾性分析。结果引发胎盘早剥的主要诱因是胎盘早剥,其次是妊娠期高血压;胎膜早破患者发生胎盘早剥的发生率为8.02%。结论在临床上,胎膜早破是诱发胎盘早剥的一个重要因素,因此,应密切患者的临床表现,且加强胎心监护与B超检查,以便及早发现、及早治疗,继而保障母婴的生命健康。
- 朱永宁
- 关键词：胎膜早破胎盘早剥诊治
- 妊娠期糖尿病的发病机制和最新研究进展被引量：12
- 2019年
- 妊娠合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病(GDM),是妊娠期最常见的合并症之一,与母儿近、远期不良妊娠结局密切相关。近年来,GDM的发病率不断升高。针对GDM的发病机制争议不断,本文对国内外GDM的发病机制进行了综合分析,并整理最新防治措施,从而减少孕期高血糖对母儿的危害。
- 马宁朱永宁
- 关键词：糖尿病妊娠发病机制
- 宫腔内置入米索前列醇对妊娠期高血压疾病剖宫产后出血的防治作用被引量：13
- 2014年
- 目的:探讨宫腔内置入米索前列醇对妊娠期高血压疾病剖宫产后出血的防治作用。方法:选择剖宫产的妊娠期高血压疾病患者150例,随机分为观察组75例和对照组75例。观察组在剖宫产后将400 mg米索前列醇置于宫腔内;对照组患者在剖宫产后宫体注射催产素20 U,在患者进行手术后继续静滴催产素。比较两组患者的临床疗效、产后2 h出血情况、手术前后血压变化情况以及不良反应发生情况。结果:观察组显效40例,有效28例,治疗总有效率为90.66%,对照组患者经过治疗显效30例,有效22例,治疗总有效率为69.33%,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者产后2 h内出血量为(179.30±102.70)ml,显著低于对照组的(273.60±132.10)ml;观察组患者发生产后出血3例,产后出血发生率为4.00%,明显低于对照组(P<0.05),产后观察组血压较对照组明显下降(P<0.05);观察组患者发生恶心、呕吐6例,发热4例,不良反应发生率为13.33%;对照组发生恶心、呕吐17例,发热11例,不良反应发生率为37.33%,观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:宫腔内置入米索前列醇防治妊娠期高血压疾病剖宫产患者产后出血,效果显著、操作简单、不良反应少,值得临床推广与使用。
- 谢宁孙文霞朱永宁
- 关键词：妊娠期高血压疾病剖宫产产后出血米索前列醇
- 保留胎膜囊剖宫产术对预防早产儿吸入性肺炎的效果观察
- 2024年
- 目的:探讨保留胎膜囊(EnCaule)剖宫产术在预防早产儿吸入性肺炎中的应用效果。方法:选取2022年11月至2023年9月期间在济宁医学院附属医院因早产行剖宫产术的产妇102例为研究对象,将其中行EnCaule剖宫产术的51例产妇作为观察组,行传统剖宫产术的51例产妇作为对照组,对比两组早产儿的情况。结果:两组早产儿出生体重、胎儿娩出时间、羊水量对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早产儿窒息发生率13.73%(7/51),低于对照组的41.18%(21/51),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿出生后1min的Apgar评分(8.05±1.95)分,高于对照组的(6.50±2.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿出生后5min的Apgar评分(9.58±0.53)分,高于对照组的(7.55±2.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组早产儿脐血pH值(7.27±0.06),与对照组的(7.27±0.06)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组早产儿吸入性肺炎发生率13.73%(7/51),低于对照组的41.18%(21/51),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对早产产妇,应用EnCaule剖宫产术能有效提升新生儿Apgar评分,降低早产儿吸入性肺炎的发生率,从而降低早产儿窒息的发生风险。
- 谢宁段利停朱永宁许丹妮
- 关键词：早产儿新生儿吸入性肺炎新生儿窒息
- 分娩镇痛对初产妇盆底肌功能、盆底肌状态和疼痛的研究
- 2024年
- 目的探讨分娩镇痛对初产妇经阴分娩产后盆底肌肉功能的保护作用。方法回顾性选择2022年3—8月济宁医学院附属医院收治的140例经阴分娩初产妇作为研究对象,按照产妇分娩意愿分为对照组(采用常规分娩)和观察组(采用无痛分娩),每组70例。比较两组分娩过程中的疼痛程度、产后6周时盆底肌功能评分和盆底肌状态及产后3个月时女性性功能量表(FSFI)评分和产后主述症状。结果观察组胃窦排空即刻、饮用碳水化合物后(5、30、60、120 min)、宫口全开时视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后6周时观察组盆底肌最大肌电压、盆底肌持续收缩60 s平均肌电压高于对照组[(20.97±2.64)μV比(17.31±2.48)μV、(17.33±3.01)μV比(13.42±2.77)μV],膀胱颈移动度、静息状态下肛提肌裂孔面积低于对照组[(27.15±3.55)mm比(31.05±4.75)mm、(9.97±2.12)cm2比(11.57±2.84)cm2],差异均有统计学意义(P<0.05)。产后6周时观察组静态前阶段评分、静态后阶段评分、Ⅰ型肌纤维、Ⅱ型肌纤维、总分均高于对照组[(67.21±12.54)分比(54.17±10.84)分、(69.12±14.11)分比(56.47±11.24)分、(63.54±11.45)分比(50.97±10.74)分、(57.15±8.15)分比(49.76±6.44)分、(64.25±12.14)分比(57.84±20.57)分],差异有统计学意义(P<0.05)。产后3个月时观察组FSFI各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后主述出现漏尿、发热、褥汗比例均低于对照组[22.86%(16/70)比40.00%(28/70)、15.71%(11/70)比30.00%(21/70)、30.00%(21/70)比47.14%(33/70)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.77、4.05、4.34,P<0.05)。结论分娩镇痛在初产妇的经阴分娩中能有效缩短产程,减轻分娩疼痛,对盆底肌肉功能有保护作用。
- 贾志李丽刘海艳王黎明刘群曹净净朱永宁
- 关键词：分娩镇痛产科产褥期疾病
- 丙硫氧嘧啶治疗妊娠伴甲状腺功能亢进症对其甲状腺功能及新生儿的影响被引量：21
- 2016年
- 目的观察丙硫氧嘧啶治疗妊娠伴甲状腺功能亢进症对其甲状腺功能以及新生儿的影响。方法选择2010年6月—2015年8月济宁医学院附属医院产科接受治疗的伴有甲状腺功能亢进的妊娠期女性患者108例,根据患者的意愿将其分为观察组和对照组各54例。对照组患者不应用抗甲状腺类药物进行治疗,观察组患者应用丙硫氧嘧啶予以治疗。观察比较2组患者的甲状腺激素水平、新生儿以及并发症情况等。结果治疗后,观察组患者的TT_3、TT_4、FT_3、FT_4水平均低于对照组[(1.9±0.2)nmol/L、(148.6±22.7)nmol/L、(6.5±0.8)pmol/L、(21.4±2.6)pmol/L vs.(3.5±14)nmol/L、(296.3±31.9)nmol/L、(23.7±1.3)pmol/L、(55.8±3.0)pmol/L,P<0.05],TSH水平高于对照组[(2.25±0.29)mU/L vs.(0.11±0.02)mU/L,P<0.05];新生儿体质量以及Apgar评分高于对照组[(3 026.8±215.7)g、(9.4±0.5)分vs.(2 188.9±186.3)g、(7.6±0.4)分,P<0.05];并发症少于对照组(P<0.05)。结论丙硫氧嘧啶应用于妊娠期甲状腺功能亢进可显著改善患者的甲状腺功能,提高新生儿体质量,并且具有较少的并发症。
- 朱永宁尹国才谢宁李华菊郭丽珠
- 关键词：妊娠甲状腺功能亢进丙硫氧嘧啶新生儿
- 一种具备刻度标识的穿刺针
- 本实用新型公开了一种具备刻度标识的穿刺针，属于刺针技术领域，包括：针筒；顶盖，顶盖可拆卸连接于针筒上，顶盖的表面固定连接有握把；穿刺针主体，穿刺针主体设置于针筒内；刻度标识主体，刻度标识主体开设于针筒的表面，移动机构，移...
- 谢宁朱永宁
