陈智年 作品数:32 被引量:63 H指数:4 供职机构: 新乡市中心医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 河南省教育厅自然科学基金 河南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性肠系膜上静脉血栓形成14例 被引量:2 2002年 陈智年 魏定夏 陈明星 徐兵 吕洪昌 梁文辉 卢冰关键词:急性肠系膜上静脉血栓形成 外科手术 腹腔镜与开腹手术行胃癌根治术疗效比较 被引量:2 2018年 目的:分析比较腹腔镜与开腹手术行胃癌根治术的临床效果。方法:纳入新乡市中心医院2012年2月至2016年2月160例胃癌根治术治疗患者,以数字表法分组。对照组实施的是开腹手术,观察组进行微创腹腔镜手术治疗。比较两组胃癌根治术成功率;切口长度、术后康复情况;干预前后患者各方面生存质量指标;术后胃乏力等发生率。结果:观察组胃癌根治术成功率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口长短、术后康复相应指标短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组各方面生存质量指标相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组各方面生存质量指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后胃乏力等的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜与开腹手术行胃癌根治术的临床效果相当,手术成功率均比较高,但腹腔镜手术切口小,禁食时间短,术后并发症少且恢复快,有利于更好提升患者生存质量。 张观朝 徐兵 闫东红 刘松杰 陈智年关键词:腹腔镜 开腹手术 胃癌根治术 miR-141-3p对胃癌细胞增殖迁移及核转录因子κB信号通路的影响 被引量:2 2020年 目的:探讨miR-141-3p对胃癌细胞增殖和迁移及核转录因子κB(NF-κB)信号通路的影响。方法:培养人胃癌细胞株BGC-823,采用脂质体转染技术将miR-141-3p模拟物(miR-141-3p mimics)转染至BGC-823细胞构建miR-141-3p过表达的BGC-823细胞株。实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测转染效果,噻唑蓝比色法检测miR-141-3p对BGC-823细胞增殖的影响,Transwell实验检测miR-141-3p对BGC-823细胞迁移的影响,Western blot法检测NF-κB信号通路相关NF-κB p65、p-IKK-α和p-IKB-α蛋白的表达情况。结果:与对照组和阴性对照组比较,miR-141-3p组BGC-823细胞中miR-141-3p的表达水平为2.39±0.27,高于对照组(1.00±0.09)和阴性对照组(1.01±0.10),差异均有统计学意义(均P<0.05);过表达miR-141-3p后,miR-141-3p组的迁移细胞数为(47.64±5.65)个,低于对照组[(106.22±12.14)个]和阴性对照组[(110.40±12.26)个],差异均有统计学意义(均P<0.05);BGC-823细胞中NF-κB p65、p-IKK-α和p-IKB-α蛋白的表达水平下调(P<0.05)。结论:miR-141-3p可抑制人胃癌BGC-823细胞的增殖和迁移,其作用机制可能与抑制NF-κB信号通路的激活有关。 王飞 杨继鑫 陈智年关键词:胃肿瘤 NF-ΚB信号通路 BGC-823细胞 增殖 迁移 肛门Soave改良术与经脐腹腔镜结肠拖出术治疗先天性巨结肠的疗效对比 被引量:1 2018年 目的:对比肛门Soave改良术与经脐腹腔镜结肠拖出术治疗先天性巨结肠的临床效果。方法:纳入76例先天性巨结肠患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组(每组38例),对照组予以经脐腹腔镜结肠拖出术治疗,观察组予以肛门Soave改良术治疗,观察两组患儿的手术情况、治疗后肛门功能情况及排便情况。结果:观察组肛门功能总优良率(84.21%)明显高于对照组(68.42%)(P<0.05),观察组手术时间、肠蠕动恢复时间及住院时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05),且观察组自主排便率(76.32%)明显高于对照组(57.89%)(P<0.05),观察组便秘率(7.89%)和污粪率(15.79%)均明显低于对照组的便秘率(13.16%)和污粪率(28.95%)(P<0.05)。结论:肛门Soave改良术治疗先天性巨结肠能明显改善患儿肛门功能,且手术时间、肠蠕动恢复时间及住院短,术中出血量少。 王国华 肖影 陈智年关键词:先天性巨结肠 Caprini风险评估模型+分级干预策略对大隐静脉曲张患者术后DVT发生风险的影响 被引量:4 2020年 目的:研究Caprini风险评估模型+分级干预策略对大隐静脉曲张患者术后深静脉血栓(DVT)发生风险的影响。方法:选取我院86例大隐静脉曲张患者,采用随机数字表法分为对照组(n=43)和联合组(n=43)。两组均行大隐静脉高位结扎抽剥手术治疗,术后给予对照组常规护理,联合组于常规护理基础上采用Caprini风险评估模型+分级干预策略。对比两组术后恢复情况、下肢DVT发生率、护理满意度及护理前后焦虑情绪(HAMA)、自护能力(ESCA)。结果:联合组下床活动及术后住院时间均短于对照组(P<0.05);联合组下肢DVT发生率(4.65%)低于对照组(18.60%)(P<0.05);护理结束后,联合组ESCA评分高于对照组,HAMA评分低于对照组(P<0.05);联合组护理满意度(95.35%)高于对照组(79.07%)(P<0.05)。结论:大隐静脉曲张患者术后施行Caprini风险评估模型联合分级干预策略,能显著提高患者自护能力,减轻焦虑情绪,减少下肢DVT发生,缩短术后恢复时间,改善患者对护理满意度。 王书华 陈智年 肖影关键词:大隐静脉曲张 术后恢复 自护能力 隐性小肠瘘七例分析 被引量:4 2012年 目的探讨隐性肠瘘的临床特征、诊断及其临床意义。方法抽取新乡市中心医院普外科2006年7月至2011年10月胃肠手术后怀疑肠瘘并有腹腔引流并检测引流液胆红素和淀粉酶患者65例的临床资料。根据腹腔引流液颜色性质和检测结果将其分为三组,其中显性肠瘘组26例,非肠瘘组32例,隐性肠瘘组7例。根据三个组的临床观察情况和检测数据进行比较分析,重点总结隐性肠瘘患者的临床特征与转归。结果显性肠瘘患者引流液中的胆红素[(241.35±107.81)μmol/L],淀粉酶[(4086.00±1726.32)U/L]明显高于血中的胆红素与淀粉酶[分别为(44.26±8.17)μmol/L与(63.40±16.42)U/L]。非肠瘘组引流液中胆红素及淀粉酶为(15.34±6.28)μmol/L与(34.85±5.64)U/L,明显低于血中的数值[(41.22±5.64)μmol/L和(42.62±7.83)U/L]。隐性肠瘘组引流液中的胆红素为(75.28±30.75)μmol/L,淀粉酶为(113.86±46.27)U/L,明显高于血胆红素[(46.53±18.77)μmol/L]和血淀粉酶[(66.30±31.75)U/L],差异有统计学意义(t=2.31,2.11,P<0.05)。其检测值与显性肠瘘和非肠瘘组比较也有统计学差异(P<0.01)。隐性肠瘘组患者中有1例持续低热伴腹部局限性轻度压痛,2例出现脓毒血症和轻度腹膜炎,所有患者均经保守疗法治愈,但住院时间较长。结论隐性肠瘘的临床特征和处理与显性肠瘘、非肠瘘都有所不同,大多数病例临床症状比显性肠瘘轻,是一个值得重视的独立组群。 闫东红 陈智年 徐兵 刘松杰 张观朝 魏定夏 张桂凌 王兆刚 刘衍民关键词:胆红素 淀粉酶类 肠瘘 肝移植术后急性肝动脉血栓形成合并脾动脉窃血综合征的介入治疗 被引量:2 2021年 对复旦大学附属中山医院2015年3月—2018年10月经肝动脉造影证实并接受介入治疗的5例肝移植术后急性肝动脉血栓形成合并脾动脉窃血综合征(splenic artery steal syndrome,SASS)患者的介入处理方式进行总结分析。结果发现,5例急性肝动脉血栓形成患者分别发生于肝移植术后第3、3、2、1、4天,5例患者在经介入溶栓治疗之前均先行远端脾动脉主干中段弹簧圈栓塞,共使用弹簧圈68枚,直径5~18 mm,长度50和140 mm。后采取局部肝动脉置管溶栓联合球囊扩张式支架植入,共植入支架5枚,直径均为4 mm,长度18~39 mm。溶栓尿激酶用量分别为85×10^(4) U、115×10^(4) U、135×10^(4) U、150×10^(4) U、250×10^(4) U。随访时间为5~41个月,5例患者在随访期间肝动脉通畅情况良好,无1例出现再次血栓形成。结论介入近端脾动脉主干弹簧圈栓塞、肝动脉置管溶栓联合球囊扩张式支架植入,可作为肝移植术后急性肝动脉血栓形成合并SASS的有效处理方式。 张华 陈智年 王建华 王国华 刘嵘 钱晟 陈保星 王飞 李会朋关键词:肝移植 介入治疗 静脉取栓联合术后溶栓治疗急性肠系膜上静脉血栓形成 2012年 目的探讨经肠系膜上静脉取栓联合术后溶栓治疗急性肠系膜上静脉血栓形成的疗效。方法回顾性分析1997年1月至2009年12月收治的16例急性肠系膜上静脉血栓形成患者经肠系膜上静脉取栓加术后溶栓的疗效。结果16例患者均痊愈出院,无死亡及再次手术患者。1例出现并发症,并发症发生率为6.25%。结论经肠系膜上静脉取栓加术后溶栓治疗是治疗急性肠系膜上静脉血栓形成的一种简单易行、便于操作的手术方式,临床效果良好,治愈率高,术后并发症少,可降低因切除肠管过多引起的营养不良、短肠综合征的发生率。 陈智年 闫东红 徐兵 张桂凌关键词:溶栓治疗 下肢慢性静脉功能不全血管壁炎性细胞浸润分布和定量研究 被引量:1 2012年 目的探讨淋巴细胞、单核一巨噬细胞和肥大细胞在血管壁中的浸润与下肢慢性静脉功能不全(chronicvenous insufficiency of lowlimbs,cvi)之间的关系。方法收集不同临床分期下肢慢性静脉功能不全的主干(中段)标本,C2-C3级20例,C4-C6级17例,对照组(正常静脉)7例。采用免疫组织化学染色LCA,CD68和甲苯胺蓝特殊染色分别检测淋巴细胞、单核。巨噬细胞和肥大细胞表达。结果C2~C3级、C4-C6级标本中单核-巨噬细胞表达与正常对照组差异有统计学意义(F:3.56,P〈0.05);C2~C3级、c4~c6级标本中肥大细胞表达与正常对照组差异有统计学意义(F=5.13,P〈0.05)。结论单核-巨噬细胞和肥大细胞在血管壁的浸润可能是慢性静脉功能不全的一个重要病因。 陈智年 李凤臣 王国华 李泽宇 张桂凌 任洁关键词:静脉功能不全 淋巴细胞 单核-巨噬细胞 肥大细胞 腹腔镜术与开放式手术对腹膜透析管大网膜包裹腹腔感染的分析 被引量:3 2013年 目的探讨腹腔镜术与开放式手术对腹膜透析管大网膜包裹的临床疗效及控制腹腔感染的相应措施,以降低术后腹膜透析管出口感染率。方法回顾性分析2010年5月-2012年10月医院住院治疗的终末期肾脏病患者伴发腹膜透析管大网膜包裹保守治疗无效的临床资料共22例,将其随机分为对照组与观察组,每组各11例,比较两组患者在不同治疗方式下的特点,术后感染等并发症及血肌酐、尿素氮的变化,采用SPSS 14.0软件进行统计分析,计量资料采用t检验以均数±标准差表示,计数率的比较采用χ2检验。结果观察组较对照组患者在手术时间、手术切口长度上明显占优,但手术费用较高,两组患者术后出现腹膜透析管出口感染患者分别为5、1例,血肌酐观察组(868.13±351.32)μmol/L、对照组(985.41±336.54)μmol/L;尿素氮观察组(17.12±7.88)mmol/L、对照组(19.23±6.31)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜较开放式手术疗效好,但手术费用过高,且腹腔镜手术操作复杂,操作不当易引起腹部感染等并发症,血必净联合抗菌药物对于腹腔感染效果值得肯定。 徐兵 刘松杰 陈智年 窦启锋关键词:腹腔镜 腹膜透析管 大网膜包裹 腹部感染