陈新用
- 作品数：14 被引量：194H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：上海市“科技创新行动计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创腰椎经椎间孔椎体间融合术的并发症分析:131例病例回顾和文献复习
- 吴文坚梁裕张兴凯曹鹏陈新用郑涛
- 关键词：并发症
- 腰椎滑膜囊肿在腰腿痛诊治中的临床意义
- 目的：腰椎滑膜囊肿在腰腿痛患者的病因学中是一个少见因素。迄今，对腰椎滑膜囊肿的诊断和治疗方法选择还存在一定争议。本文拟讨论腰椎滑膜囊肿对于腰腿痛的病因学意义，以及诊断和治疗方法。方法：总结2007年11月-2012年3月...
- 梁裕吴文坚张兴凯曹鹏陈新用
- 腰椎间盘突出症术前临床评估量表的建立及短期前瞻性研究
- 目的 建立腰椎间盘突出症术前临床评估量表并评价手术短期疗效。方法 2010年3月至2010年9月50例单节段腰椎间盘突出症患者纳入本次研究。患者平均年龄36岁,其中男28例、女22例。根据病史和影像学等资料,制定腰椎间盘...
- 梁裕陈新用曹鹏吴文坚郑涛张兴凯王振飞
- 关键词：腰椎椎间盘
- 手术与非手术治疗腰椎间盘突出症远期疗效的比较评价被引量：21
- 2012年
- [目的]评价腰椎间盘突出症患者手术治疗与非手术治疗的远期疗效。[方法]对2000年1月～2002年12月在本院住院治疗的377例腰椎间盘突出症患者进行随访,分析患者手术和非手术治疗前后VAS、ODI的改善情况,同时比较手术和非手术治疗后SF-36生活量表的变化。[结果]共获得有效随访99人,随访率为26.3%。下腰痛VAS评分,手术组(52例)术前:5.84,末次随访:1.78。非手术组(47例)治疗前:6.03,末次随访:2.17,两组治疗前后下腰痛VAS评分有显著差异,但两组疗效间没有显著差异。下肢放射痛VAS评分,手术组(52例)术前:7.45,末次随访:1.52;非手术组(47例)治疗前:5.72,末次随访:2.21,两组治疗前后下肢痛VAS评分有显著差异,两组疗效间有显著差异。Oswestry伤残指数(ODI),手术组(52例)术前:68.18%,末次随访:13.44%;非手术组(47例)治疗前:60.98%,末次随访:17.04%,两组治疗前后ODI有显著差异,两组间没有显著差异。SF-36生存质量调查问卷评分结果显示,治疗后手术组与非手术组相比患者在躯体健康(PF)、躯体角色功能(RP)、躯体疼痛(BP)、生命活力(VT)、情绪角色功能(RE)等5个维度上没有显著性差异(P>0.05);总体健康(GH)、心理健康(MH)和社会功能(SF)手术组较非手术组有显著性差异(P<0.05)。[结论]本组随访资料显示腰椎间盘突出症手术组和非手术治疗组均有较好的远期疗效。手术治疗能更好地缓解腰椎间盘突出症患者的下肢放射痛,对恢复患者的总体健康、心理健康和社会功能也有积极作用。
- 陈新用梁裕曹鹏吴文坚郑涛张兴凯曹涤平
- 关键词：腰椎椎间盘髓核摘除术
- 系统评价方法评估腰椎间盘突出症临床疗效被引量：5
- 2011年
- 腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的重要原因之一,其临床治疗方法层出不穷,相关研究文献每年数以万计。系统评价是一种特定的统计学方法,采用临床流行病学减少偏倚和随机误差的原则和方法,系统、全面地收集已发表或未发表的临床研究结果,筛选出符合质量标准的文献,进行定性分析或定量综合,获得较单个研究更为可靠的结论,用于指导临床决策。近年出现不少应用系统评价方法评估腰椎间盘突出症临床疗效的文献报道,为腰椎间盘突出症治疗提供了一定的循证医学证据。该文就此作一简要综述。
- 陈新用梁裕
- 关键词：腰椎间盘突出临床疗效随机对照试验
- 腰椎间盘突出症非手术治疗疗效的系统评价
- 背景 腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的最常见原因之一。腰椎间盘突出症的非手术治疗方法多种多样,在临床实践中广泛使用。方法 我们评估近年来发表的非手术治疗腰椎间盘突出症的系统评价。我们发现13篇系统评价,一篇关于保守治疗...
- 梁裕陈新用曹鹏吴文坚郑涛张兴凯王振飞
- 关键词：腰椎间盘突出临床疗效
- SIRT2在大鼠脊髓缺血再灌注损伤中的作用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨SIRT2对大鼠脊髓缺血再灌注损伤(spinal cord ischemia-reperfusion injury,SCII)的神经保护作用。方法实验分2部分,共54只SD雄性大鼠,第一部分实验动物共30只。应用逆转录聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)及Western blot检测脊髓组织SIRT2随再灌注时间改变mRNA水平及蛋白水平表达变化。其中24只实验动物分为4组:空白对照组,缺血1 h再灌注后6 h、12 h和24 h组,每组6只。应用免疫荧光染色检测空白对照组及再灌注24 h组SIRT2表达及定位情况,实验大鼠共6只,每组3只。第二部分,SIRT2特异性抑制剂AGK-2的应用。将24只大鼠随机分为4组,进行4种不同处理,分别为假手术组(S组),DMSO组(P组),AGK-2 1 mmol/L组(T1组)、AGK-2 5 mmol/L组(T2组)。分别评价缺血后大鼠运动功能和脊髓氧化应激水平。结果再灌注6 h,12 h,24 h后,RT-PCR及Western blot结果显示随再灌注时间延长SIRT2基因及蛋白水平表达明显升高(P<0.05);行为学评分显示T2组神经损害更为严重(P<0.05),MDA水平T2组较S组明显升高,P组与T1组无明显差异。SOD活力与MDA水平相对应。结论 SIRT2随脊髓再灌注时间延长表达明显增加,表明SIRT2可能通过降低脊髓组织中的氧化应激水平减轻SCII。
- 王振飞吴文坚陈新用梁裕
- 关键词：脊髓再灌注损伤基因表达氧化性应激
- 腰椎手术后的邻近节段翻修
- 2011年
- 目的：评估腰椎手术邻近节段翻修手术方法和疗效，探讨邻近节段病（ASD）的预防和治疗策略。方法：回顾性分析我院2003年12月～2009年3月间收治的腰椎手术后邻近节段翻修患者23例（ASD组），其中19例行减压、椎弓根螺钉内固定及植骨融合治疗，4例行减压结合棘突间非融合装置治疗；随机抽取同期我院收治的行单节段椎管减压内固定和植骨融合治疗患者共26例作为对照组。应用VAS、JOA下腰痛评分评价并比较两组患者术前、术后腰腿痛程度与功能状况。结果：ASD组与对照组随访时间分别为4．6a和5．1a。ASD组VAS评分术前7．6±4-1．2、术后2．5±1．6，JOA评分术前11．2±4．2、术后24．2±3．1；对照组VAS评分术前6．8±2．1、术后2．3±O．9，JOA评分术前11．2±4．2、术后26．5±2．5。改善率（RI）ASD组73％，对照组85．7％。两组间末次随访的JOA评分和改善率差异均无统计学意义（P〉0．05），但在行走、感觉异常和下肢症状等JOA单项评估上，两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在腰椎初次手术时，应注意筛检并减少ASD的危险因素，降低ASD的发生。采用椎板扩大开窗减压、内固定和植骨融合术，对腰椎手术的邻近节段进行翻修，可取得较好的疗效。
- 陈新用梁裕曹鹏吴文坚郑涛张兴凯
- 关键词：腰椎邻近节段再手术翻修
- 手术治疗腰椎间盘突出症的长期疗效及其影响因素被引量：37
- 2012年
- 目的:评估腰椎间盘突出症手术治疗的长期疗效,探讨影响手术长期疗效的相关因素。方法:回顾性分析1996年2月～2002年12月在我院采用单纯开窗减压髓核摘除术治疗的125例单节段腰椎间盘突出症患者,记录患者性别、年龄、体重指数(body mass index,BMI)、病程、临床表现、体征、手术减压时椎间盘的突出类型和末次随访时复发性椎间盘突出症的例数。分别记录术前和末次随访时Oswestry伤残指数(Oswestry Disability Index,ODI)及腰痛/下肢根性痛的视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)。根据Stauffer-Coventry′s(SC)疗效评定标准评价患者总体疗效。单因素分析患者术前与末次随访时的VAS以及ODI。患者总体疗效作为结果变量,单因素分析年龄、性别、BMI、吸烟、腰扭伤史、病程、术前腰痛VAS评分、术前下肢痛VAS评分、术前ODI、直腿抬高试验(straight-leg raise test,SLR)、肌力、感觉、椎间盘突出节段和类型等14项指标与疗效的关系。用非条件Logistic全回归分析和逐步回归分析来研究结果变量与术前各种指标的关系。结果:随访84～123个月,平均109个月,患者总体疗效优占32%,良占35.2%,可占23.2%,差占9.6%,复发率为8%。术前ODI为(72.23±25.72)%,末次随访时为(15.64±17.52)%,与术前比较有显著性差异(P<0.05)。腰痛VAS评分术前为5.44±3.43分,末次随访时为2.12±2.32分;下肢痛VAS评分术前为7.34±3.72分,末次随访时为1.42±2.74分;末次随访时与术前比较均有显著性差异(P<0.05)。全回归分析发现腰扭伤史、感觉减退是总体疗效不佳的相关因素,而非包含型突出类型是总体疗效佳的相关因素。逐步回归分析发现有4个有统计学意义的相关因素,其比值比(OR)及95%可信区间分别为:腰扭伤史(OR=6.50;95%CI 2.21-19.10)、吸烟(OR=4.48;95%CI 1.51-13.34)、感觉(OR=9.01;95%CI 1.75-46.46)、突出类型(OR=0.027;95%CI 0.005-0.145)。结论:手术治疗可以明显改
- 陈新用梁裕曹鹏吴文坚郑涛张兴凯
- 关键词：腰椎间盘突出症髓核摘除术长期随访临床疗效
- 手术治疗腰椎间盘突出症的长期疗效及其影响因素
- 目的：评估腰椎间盘突出症手术治疗的长期疗效,探讨影响手术长期疗效的相关预测因素.方法：回顾性分析1996年2月至2002年1 2月在我院采用单纯开窗减压髓核摘除术治疗的125例单节段非特殊类型的腰椎间盘突出症患者,记录患...
- 梁裕陈新用吴文坚张兴凯郑涛曹鹏
- 关键词：腰椎间盘突出症髓核摘除术长期随访临床疗效
