陈慧君
- 作品数:27 被引量:126H指数:7
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金武汉市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 妊娠合并系统性红斑狼疮的妊娠结局及危险因素分析被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨可预测妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)不良母婴结局的孕早期临床与实验室指标。方法:对2014年1月1日至2019年10月1日期间武汉大学中南医院收治的67例妊娠合并SLE患者进行了回顾性分析,探讨孕妇妊娠起始的临床特征及实验室指标与不良母儿结局之间的关系。结果:67例患者中,有35例(52.2%)患者发生了胎儿或新生儿的不良妊娠结局,其中妊娠丢失8例(11.9%)。单因素分析提示疾病活动指数(P=0.018)、狼疮肾炎(P=0.022)、低补体血症(P=0.027)与不良妊娠结局有关;非计划性妊娠(P=0.021)、狼疮肾炎(P=0.02)与妊娠丢失有关。但多因素分析显示,仅孕早期疾病活动为不良妊娠结局的独立预后因素(OR=3.3,95%CI:1.204~9.042,P=0.02)。12例患者在妊娠过程中发生了母体疾病的进展或严重并发症,单因素分析显示妊娠期新发SLE(P=0.041)、疾病活动(P=0.013)、狼疮肾炎(P=0.011)与不良母体结局有关,而多因素分析显示狼疮肾炎是导致妊娠期母体不良结局的独立危险因素(OR=5.478,95%CI:1.399~21.459,P=0.015)。结论:SLE患者妊娠初始的疾病状态与不良结局相关,部分早期的临床及实验室特征可能成为不良母婴结局的预测指标。
- 徐丹陈慧君
- 关键词:妊娠系统性红斑狼疮
- 地诺前列酮阴道栓剂联合地西泮在足月初产妇引产中的效果观察
- 2024年
- 目的:探讨地诺前列酮阴道栓剂联合地西泮静脉推注用于低宫颈成熟度的足月初产妇无痛引产的临床效果及安全性。方法:采用信封法随机抽取100例拟阴道试产的初孕妇(Bishop评分<3分),分为观察组和对照组,观察组入组47例,对照组入组44例;观察组地诺前列酮阴道栓剂取出后缓慢静脉推注地西泮10 mg,2 h后根据宫缩情况采用缩宫素引产;对照组取药后根据宫缩情况直接采用缩宫素引产。两组均在宫口开大3 cm采用硬脊膜穿破硬膜外阻滞麻醉进行分娩镇痛,比较两组产妇第1产程和总产程的时间、阴道分娩率、产后出血及新生儿窒息率。结果:观察组第一产程和总产程时间分布明显短于对照组,差异有统计学意义(P=0.004);观察组阴道分娩率(74.5%)明显高于对照组阴道分娩率(54.5%),差异有统计学意义(P=0.047);同时,两组新生儿窒息率差异无统计学意义(P=1.000)。结论:应用地诺前列酮阴道栓剂联合地西泮有助于缩短足月初产妇的产程,且对孕妇和新生儿无不良影响。
- 乔媛黄凤华李家福吴雪春陈慧君
- 关键词:地西泮足月妊娠初产妇引产
- 溶血磷脂酸通过Rac的活化诱导卵巢癌细胞的侵袭转移被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨溶血磷脂酸( LPA)诱导卵巢癌细胞侵袭转移的作用机制。方法采用裸鼠转移瘤模型检测卵巢癌细胞SK-OV3、HEY、OVCAR3、IGROV1的体内转移能力;Matrigel侵袭实验检测卵巢癌细胞对LPA的体外反应性;采用Rac (-)或Rac (+)腺病毒感染相应卵巢癌细胞,检测其LPA反应性的改变;谷胱甘肽巯基转移酶融合蛋白下拉分析检测经LPA诱导后Rac、Cdc42、RhoA活化水平。结果裸鼠转移瘤实验显示,接种SK-OV3和HEY细胞的裸鼠,体内布满转移瘤,该细胞为侵袭性卵巢癌细胞;接种OVCAR3和IGROV1细胞的裸鼠,体内无明显转移瘤,该细胞为非侵袭性卵巢癌细胞。 Matrigel侵袭实验显示,LPA刺激前后,SK-OV3细胞A值分别为0.594±0.023和1.697±0.049,HEY细胞A值分别为0.804±0.070和1.851±0.095,差异均有统计学意义(均P<0.01);LPA刺激前后,OVCAR3细胞A值分别为0.336±0.017和0.374±0.007,IGROV1细胞A值分别为0.491±0.036和0.479±0.061,差异均无统计学意义(均P>0.05)。 SK-OV3和HEY细胞对LPA反应性良好,OVCAR3和IGROV1细胞对LPA反应性较差。卵巢癌细胞的体内转移能力与其对LPA的反应性呈正相关(r=0.983,P<0.05)。 Rac(-)腺病毒感染前后,SK-OV3细胞对LPA诱导的细胞侵袭倍增能力分别为2.988±0.095和0.997±0.100,HEY细胞对LPA诱导的细胞侵袭倍增能力分别为2.404±0.059和0.901±0.072,差异均有统计学意义(均P=0.01),Rac(-)腺病毒可阻断侵袭性卵巢癌细胞对LPA诱导的反应。 Rac(+)腺病毒感染前后,OVCAR3细胞对LPA诱导的细胞侵袭倍增能力分别为1.072±0.080和1.898±0.078, IGROV1细胞对LPA诱导的细胞侵袭倍增能力分别为1.002±0.044和2.141±0.057,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),Rac(+)腺病毒可使非侵袭性卵巢癌细胞对LPA的诱导�
- 余雪琛张元珍陈慧君
- 关键词:卵巢肿瘤溶血磷脂酸肿瘤侵袭
- 抗磷脂综合征孕妇咳嗽致自发性腹壁血肿1例并文献复习
- 2024年
- 妊娠合并自发性腹壁血肿常表现为急腹症,易导致漏诊、误诊。本文报道1例33岁抗磷脂综合征孕妇妊娠晚期因咳嗽并发自发性腹壁血肿,导致急诊剖宫产的诊疗过程,以期为合并自发性腹壁血肿的妊娠提供诊疗经验与依据。本文同时检索国内外相关文献进行复习,探讨此类孕妇合并自发性腹壁血肿的处理策略。对于有出血倾向伴有严重咳嗽的妊娠患者需要提高警惕,一旦确定出现血肿,需要根据患者情况综合考虑治疗方法,必要时终止妊娠。
- 何昊陈慧君王珍肖柔柔
- 关键词:抗磷脂综合征妊娠咳嗽
- TopoⅡα、GST-π、P-gp在卵巢癌化疗耐药中的作用被引量:13
- 2006年
- 目的探讨TopoⅡα、GSTπ、Pgp在卵巢癌化疗耐药中的作用。方法采用免疫组化SP法、计算机图像分析技术对80例卵巢癌、20例良性上皮性卵巢肿瘤、20例正常卵巢组织中TopoⅡα、GSTπ、Pgp的表达进行检测。结果卵巢癌中TopoⅡα、GSTπ、Pgp的表达显著高于正常组及良性肿瘤组,P<0.05。TopoⅡα、GSTπ的表达与肿瘤分化程度有关,分化越差表达越高,P<0.05;Pgp的表达与多种病理因素无关,P>0.05。术前化疗组GSTπ、Pgp的阳性表达率显著高于术前未化疗组,P<0.05。结论TopoⅡα、GSTπ、Pgp在卵巢癌耐药中发挥重要作用,这三项指标的联合检测对制定合理的化疗方案具有积极的指导意义。
- 陈慧君吴绪峰陈惠祯
- 关键词:GST-ΠP-GP卵巢癌耐药
- 系统围生期管理对促进剖宫产术后再次妊娠阴道试产的效果被引量:5
- 2017年
- 目的:探讨系统的围生期管理及宣教对剖宫产后再次妊娠阴道试产(TOLAO)接受程度及成功率的影响。方法:收集湖北省黄冈市妇幼保健院2013-2016年收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇422例,筛选并随机分配至管理组及对照组,管理组自孕早期即给予反复TOLAC宣教、B超监测疤痕厚度、严格体重管理等,对符合适应证并愿意TOLAC者在严密监护下一对一陪产、充分阴道试产,比较两组患者阴道试产接受度及成功率。结果:105例符合TOLAC条件的管理组产妇中,剖宫产术后选择性再次剖宫产(ERCS)18例(17.1%),TOLAC 87例(82.9%),其中剖宫产后顺产阴道分娩(VBAC)成功64例(73.6%);90例有TOLAC适应证的对照组产妇中,ERCS 73例(81.1%),TOLAC产妇仅17例(18.9%),其中VBAC成功6例(35.3%)。管理组的TOLAC率及VBAC成功率均显著高于对照组(P<0.001,P<0.05),而择期剖宫产率显著低于对照组(P<0.001),因社会因素TOLAC过程中转剖宫产者也显著低于对照组(P<0.05)。全部TOLAC孕妇中,均无完全性子宫破裂,无孕产妇死亡及围产儿死亡发生。结论:从孕早期即开始初筛TOLAC适合人选,给予系统围生期管理、TOLAC宣教,严格掌握阴道试产指征,加强产前评估及产时监测,有助于提高剖宫产术后再次妊娠阴道试产的接受度及成功率,增强TOLAC开展的安全性。
- 聂世书陈慧君张元珍张玲
- 关键词:剖宫产后阴道分娩围生期管理
- 一种宫颈环扎术中上推羊膜囊装置
- 本实用新型公开了一种宫颈环扎术中上推羊膜囊装置,包括多个上叶子板和下叶子板,上叶子板和下叶子板的数量相同并一一对应设置,所述上叶子板和下叶子板通过连接轴转动连接,上叶子板通过连接轴与内固定杆的顶端转动连接;下叶子板通过连...
- 郭娟娟张元珍杨凌云黄雯李家福陈慧君杨桂芬徐丹
- 文献传递
- 新辅助化疗在局部晚期宫颈癌中的疗效观察
- 目的:探讨术前新辅助化疗对局部晚期宫颈癌治疗的疗效。方法:以40例Ib-Ⅱb期局部晚期宫颈癌患者为实验组,给予顺铂、丝裂霉素、氟尿嘧啶化疗1-2个疗程,随后行根治性手术;以31例同期相同条件直接给予根治性手术的患者为对照...
- 吴绪峰陈慧君
- 文献传递
- 产后早期皮肤接触治疗对早产儿疼痛评分的影响被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨产后早期皮肤接触治疗对早产儿疼痛刺激的耐受程度的影响。方法:收集我院早产母婴100例行随机对照研究,实验组给予早期皮肤接触,以未行皮肤接触者为对照组,早产儿足跟采血,并监测血氧饱和度、心率、面部表情及体温的变化。结果:从足跟采血开始,实验组与对照组均出现心率的增加及血氧饱和度的减低,但实验组两指标的变化程度均著低于对照组(P<0.05,P<0.05),且在120s处已经明显向基线水平靠拢。面部表情观察显示,实验组的整体水平均明显要优于对照组。观察过程中,两组新生早产儿的体温未发现统计学差异(P>0.05)。结论:产后早期皮肤接触可多方面提高28-37周早产儿对疼痛的耐受,有助于发育成长。
- 黄兰珍陈慧君徐宜咏
- 关键词:早产儿皮肤接触
- 宫颈腺癌与鳞状细胞癌治疗反应性及预后的回顾性对比分析被引量:2
- 2014年
- 目的:比较宫颈腺癌(AC)与鳞状细胞癌(SCC)在治疗反应性及预后方面的差异。方法:回顾分析1998-2006年间武汉大学中南医院收治的ⅠA2-ⅡA2期并行根治性手术的宫颈癌患者292例,比较AC与SCC患者的临床病理特点、治疗反应性及预后。结果:AC较SCC患者确诊时分期晚且更易发生浸润转移(P<0.05)。与SCC相比AC患者的复发率高、生存时间短(P<0.05),且独立预后因素各异。AC对术前、术后辅助治疗的反应性均较SCC差(均P<0.05)。与术后辅助单纯放疗(RT)相比,同步放化疗(CRRT)可显著延长高危AC患者的无瘤生存时间(P=0.002)。结论:AC在生物学行为上与SCC不同,在治疗反应性及预后上较后者差,应针对其特点制定新的治疗策略,而术后CRRT可能有助于改善高危AC的预后。
- 余雪琛陈慧君蔡红兵任亮陈哲张元珍
- 关键词:宫颈腺癌宫颈鳞癌治疗反应性预后