陈平安
- 作品数：65 被引量：261H指数：9
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- 骨髓基质细胞分化成心肌样细胞实验研究
- 目的该实验通过细胞培养,将骨髓中的基质细胞初步纯化、扩增,采用将其用BrdU标记后注射到闭塞的冠脉远端心肌损伤区内的途径,用免疫组织化学染色的方法从蛋白水平观察骨髓干细胞能否分化成心肌样细胞,表达心肌细胞特有的抗原.方法...
- 陈平安
- 关键词：骨髓干细胞细胞分化心肌梗死
- 文献传递
- 急性心肌梗死直接PCI术中应用血栓抽吸对窦性心律震荡的影响及意义
- 2015年
- 目的 探讨急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉内介入治疗（PCI）术中应用血栓抽吸导管进行血栓抽吸对窦性心律震荡（HRT）的影响及临床意义.方法 选择2012年1月至2014年1月在广州市第一人民医院心内科住院诊断为STEMI的患者224例,入选病例均接受直接PCI治疗并随机（随机数字表法）分为对照组116例和血栓抽吸组108例.患者于PCI术后48 h进行24h动态心电图检查,计算窦性心律震荡指标震荡初始（To）和震荡斜率（Ts）,分析两组患者To、Ts的差异.术后对患者随访6个月,记录随访期间心脏不良事件（MACE）的发生情况.采用多因素Logistic回归分析血栓抽吸及HRT指标To、Ts对患者PCI术后6个月内MACE发生的预测意义.结果 与对照组相比,血栓抽吸组患者HRT指标To、Ts值均优于对照组[（-1.26±0.78）％比（-0.86±0.56）％,P＜0.05;（2.76±1.01）％比（2.38±0.89）％,P＜0.05];术后6个月内MACE的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（5.56％比14.66％,P＜0.05）.多因素Logistic回归分析显示,Ts＜2.5 ms/RR是STEMI患者直接PCI术后近期预后的独立预测因子,而直接PCI术中应用血栓抽吸则对降低MACE事件的发生有保护作用（P＜0.05）.结论 STEMI患者直接PCI术中应用血栓抽吸能改善患者的HRT,降低MACE的发生率,改善临床预后.
- 贾敏刘震罗义李韶南雷晓明陈平安
- 关键词：血栓窦性心律震荡
- 缺血后适应减轻急性下肢缺血再灌注损伤的实验研究被引量：1
- 2012年
- 目的 观察缺血后适应（IPC）减轻急性下肢缺血（ALI）再灌注损伤的疗效并探讨其机制。方法 将45只新西兰大白兔采用高脂饮食与动脉内膜球囊损伤结合的方式建立下肢动脉粥样硬化狭窄动物模型,随机分为对照组、缺血再灌注组（IR组）、缺血后适应组（IPC组）,每组各15只。检测三组大白兔阻断股动脉前、持续再灌注2 h后血液中肌酸激酶（CK）、丙二醛（MDA）、超氧化物岐化酶（SOD）水平,观察再灌注后下肢骨骼肌组织学改变,并采用原位末端标记法（TUNEL）分析三组大白兔下肢再灌注后骨骼肌细胞凋亡情况。结果 与IR组比较,IPC组兔血浆CK、MDA明显降低［（7.49±0.84）U/L与（8.19±1.06）U/L,P＜0.05］,［（3.67±0.36）nmol/L与（4.06±0.55）nmol/L,P＜0.05］,而SOD则显著升高［（420.40±30.94）μmol/L与（384.73±44.12）μmol/L,P＜0.05］,骨骼肌细胞凋亡指数降低［（12.27±2.11）%与（16.62±1.44）%,P＜0.01］,差异有统计学意义,并且组织形态学观察IPC组兔骨骼肌损伤、坏死程度较IR组减轻。结论 急性下肢缺血应用IPC能显著减轻下肢缺血再灌注损伤,其机制与减少自由基生成、增强抗氧化及减轻缺血再灌注诱导的骨骼肌细胞凋亡有关。
- 李韶南黄慧芳李广镰刘震陈平安
- 关键词：缺血-再灌注损伤骨骼肌凋亡
- 循环微小RNA-21水平与稳定性心绞痛患者侧支循环形成的关系被引量：2
- 2016年
- 目的探讨冠状动脉严重狭窄的稳定性心绞痛（SAP）患者循环微小RNA-21（miR-21）与冠状动脉侧支循环（CCC）形成的关系。方法连续入选本院心内科住院的SAP患者130例,患者冠状动脉至少1支血管≥90%狭窄,根据Rentrop分级分为CCC良好组（2~3级）64例和CCC不良组（0~1级）66例,并选同期门诊健康体检者50例为对照组。检测血浆miR-21及血清血管内皮生长因子（VEGF）水平,分析miR-21和VEGF水平与CCC的关系及miR-21与VEGF的相关性。结果 CCC不良组和CCC良好组血浆miR-21及血清VEGF水平均明显高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）,且CCC良好组显著高于CCC不良组[（0.86±0.10）2-△△Ct vs（0.74±0.10）2-△△Ct,P〈0.01;（336.7±62.8）ng/L vs（286.2±63.3）ng/L,P〈0.01];血浆miR-21的ROC曲线下面积（AUC）为0.833,血清VEGF的AUC为0.844。CCC良好组血浆miR-21与血清VEGF水平呈正相关（r=0.645,P〈0.05）。CCC不良组血浆miR-21与血清VEGF水平无相关性（r=0.146,P〉0.05）。血浆miR-21和血清VEGF水平是SAP患者CCC良好的独立预测因素（P〈0.05）。结论 SAP患者血浆miR-21及血清VEGF水平与CCC形成良好相关,miR-21通过影响VEGF水平表达,可能是促进患者CCC形成的重要机制之一。
- 李韶南刘震陈平安李广镰罗义雷晓明
- 关键词：冠状动脉狭窄心绞痛微RNAS侧支循环
- 冠状动脉Gensini积分与急性心肌梗死患者心功能间的关系被引量：5
- 2013年
- 【摘要】目的探讨冠状动脉Gensini积分与急性心肌梗死（AMI）患者心功能情况间的关系。方法196例AMI患者按照冠状动脉Gensini积分分为轻、中、重度三组。测定血糖、血脂、N末端脑钠肽前体（NTproBNP），心脏彩色多普勒超声测定左室舒张末内径（LVEDd）、左室收缩末内径（LVESd）、左室射血分数（LVEF）。并对AMI患者心功能的影响因素作Logistic回归分析。结果Gensini积分重度组合并糖尿病病例数明显多于Gensini积分轻度组（X2=5．163，P=0．023），且NTproBNP较积分轻度和中度组明显增高（P=0．013，0．041），三组间LVEF、LVEDd、LVESd差异无统计学意义（P〉0．05）。多因素Logistic回归分析显示高Gensini积分和支架数为影响AMI患者心功能不全的主要因素（OR：14．848，2．897，P=0．000，0．005）。结论Gensini积分能反映AMI患者心功能受损程度，Gensini积分对AMI患者心功能情况具有一定预测价值。
- 陈平安雷晓明李韶南刘震吴戴红
- 关键词：冠状血管急性病心肌梗死
- 颈动脉超声造影及血浆T淋巴细胞亚群在急性冠状动脉综合征中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的探讨颈动脉超声造影及血浆T淋巴细胞亚群在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)中的应用价值。方法冠心病患者220例分为ACS组130例和稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组90例,同期住院非冠心病患者50例为对照组。3组均行颈动脉超声造影,采用声学定量分析软件分析颈动脉斑块数目、斑块类型、斑块新生微血管等级评分、斑块峰值强度(peak intensity,PI)、达峰时间(time to peak,TTP)、增强密度(density echo,DE)等指标,采用ELISA法检测3组血浆CD3^+T淋巴细胞、CD4^+T淋巴细胞、CD8^+T细胞表达水平,计算CD4^+/CD8^+。结果 ACS组和SAP组血浆CD3^+T淋巴细胞[(56.32±9.87)%、(54.33±10.08)%]、CD4^+T淋巴细胞[(36.44±8.12)%、(33.54±7.91)%]及CD4^+/CD8^+(1.84±0.65、1.25±0.57)均高于对照组[(50.37±9.36)%、(28.29±7.23)%、0.97±0.45],且ACS组高于SAP组(P<0.05),CD8^+T淋巴细胞[(20.81±6.92)%、(22.76±6.85)%]均低于对照组[(25.38±6.41)%],且ACS组低于SAP组(P<0.05);ACS组、SAP组颈动脉软斑比率(55.18%、37.08%)、PI[(0.75±0.09)、(0.58±0.07)cm]、DE[(3.47±0.71)、(2.69±0.65)db/cm2]、斑块新生微血管等级评分[(3.42±0.84)、(1.98±0.67)分]均高于对照组[13.89%、(0.26±0.05)cm、(1.78±0.52)db/cm2、(0.88±0.32)分],且ACS组高于SAP组(P<0.05),TTP[(17.04±2.98)、(18.75±3.52)s]均较对照组[(20.57±3.19)s]短,且ACS组短于SAP组(P<0.05)。结论颈动脉超声造影及T淋巴细胞亚群有助于发现ACS患者颈动脉内斑块的不稳定状态。
- 吕何锦刘震李韶南吴戴红欧文才陈平安雷晓明
- 关键词：急性冠状动脉综合征冠心病T淋巴细胞亚群
- 雌激素调控Notch1信号通路对卵巢去势大鼠血管钙化的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨雌激素对去势大鼠血管组织Notch1信号通路的调控作用及对血管钙化严重程度的影响。方法 45只接受卵巢去势手术的SD大鼠,随机分为对照组、血管钙化模型组、雌激素干预组,每组15只,血管钙化模型组和雌激素干预组采用肌内注射维生素D_3和尼古丁灌胃诱导建立血管钙化模型,雌激素干预组皮下注射17-β雌二醇40μg/kg进行干预,1次/d,连续8周;对照组不进行药物干预处理。8周后,对3组大鼠主动脉进行Von Kossa染色,采用实时定量PCR法检测3组大鼠主动脉Notch1和Jagged1mRNA相对表达量,采用比色法测定主动脉碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)活性及钙水平。结果血管钙化模型组主动脉Notch1、Jagged1mRNA相对表达量(0.896±0.010、0.822±0.011)、ALP活性[(189.60±22.74)u/(mg·pro)]及钙水平[(71.28±7.66)μmol/g]均高于雌激素干预组[0.671±0.009、0.646±0.010、(130.48±20.33)u/(mg·pro)、(53.39±6.78)μmol/g]和对照组[0.423±0.008、0.479±0.009、(58.40±16.18)u/(mg·pro)、(20.56±4.87)μmol/g](P<0.05),雌激素干预组高于对照组(P<0.05)。结论补充雌激素能抑制维生素D_3和尼古丁诱导的卵巢去势大鼠血管钙化,雌激素干预Notch1信号通路表达可能是影响血管钙化形成和进展的重要机制之一。
- 李韶南刘震李维杰吴天源陈平安吕何锦
- 关键词：血管钙化雌激素NOTCH1JAGGED1碱性磷酸酶
- PCI对缺血性心肌病患者左心功能的影响
- 2018年
- 目的:探讨经皮冠脉介入治疗(PCI)对缺血性心肌病患者左心功能的影响。方法:将2014年12月到2016年12月广州市第一人民医院收治的96例冠心病缺血性心肌病型患者以随机数字表法随机分成对照组和观察组各48例。对照组予标准冠心病药物治疗,观察组在对照组基础上行PCI。比较两组疗效及患者左室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室射血分数(LVEF)的影响及心功能变化。结果:观察组LVDs、LVDd水平下降,降低水平大于对照组;LVEF水平上升,上升水平大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组疗效为优者比率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。比较两组治疗后NYHA分级,观察组I^II级患者多于对照组,III^IV级少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗前生活质量各指标差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组指标水平均上升,观察组均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PCI对缺血性心肌病患者左心功能的调节具有重要的意义,能提升治疗效果。
- 黄建楷李维杰罗仪山陈平安
- 关键词：经皮冠脉介入治疗冠心病缺血性心肌病左心功能不全
- 直接PCI术前使用负荷剂量他汀对急性心肌梗死患者的心肌保护作用被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉腔内介入治疗(PCI)术前使用负荷剂量阿托伐他汀80mg对缺血心肌的保护作用及机制。方法:选择2009年12月至2010年12月在我院心内科CCU住院诊断为STEMI的患者162例,随机分为阿托伐他汀组(80例)和对照组(82例),阿托伐他汀组直接PCI术前给予80mg阿托伐他汀,对照组术前则不给予任何剂量的他汀类药物。观察两组患者术后心肌灌注指标:术后2hST段回落(STR);校正TIMI帧计数(CTFC),肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值以及术前、术后内皮细胞功能指标一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1),纤溶活性指标组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的变化。结果:阿托伐他汀组患者术后心肌灌注水平、血管内皮细胞功能和纤溶活性的指标均优于对照组,CK-MB峰值低于对照组,术后1周患者左室射血分数(LVEF)高于对照组。结论:STEMI患者直接PCI术前使用负荷剂量他汀能改善术后患者的心肌灌注水平,保护缺血心肌,其机制与改善血管内皮功能及纤溶活性相关。
- 雷晓明李韶南黄慧芳刘震陈平安
- 关键词：他汀心肌灌注经腔冠状动脉
- 骨髓基质干细胞定向分化成心肌样细胞的基础研究被引量：3
- 2004年
- 目的:骨髓基质干细胞在体外能定向分化成心肌样细胞。本研究旨在将分离出来的骨髓基质干细胞标记后注射到心壁内,观察其能否分化成心肌样细胞。方法:将骨髓基质干细胞体外培养扩增后用Brd U标记,将标记后的骨髓基质干细胞注射入结扎冠状动脉左前降支远端的大鼠左心室壁内,假手术组仅注射等量的培养液(无细胞)。结果:反复传代可获得大量纤维状的骨髓基质干细胞,Brd U对骨髓基质干细胞的标记率约为41.41％。手术组细胞注射部位心脏组织中部分细胞内可见抗心室肌肌凝蛋白重链单克隆抗体(MHC)、抗Brd U抗体及抗心房利钠肽抗体、抗Brd U抗体双染色阳性颗粒,假手术组仅为单染色阳性颗粒。结论:移植的骨髓基质干细胞能在心脏提供的特殊微环境下分化成心肌样细胞。
- 陆东风陈平安
- 关键词：骨髓基质干细胞心肌细胞分化
